နှလုံးပုံမမှန်ခြင်း၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစား
အချိန်မတန်မီ atrial ရှုပ်ထွေးသော, ဒါမှမဟုတ် PACs, နှလုံး၏ atria အတွင်းပေါ်ထွန်းသော "အပို" နှလုံးခုန်ဖြစ်ကြသည်။ PACs များ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးမျိုးရှိပါတယ် နှလုံးပုံမမှန်ခြင်း ။ တကယ်တော့, PACs လူအများစုရံဖန်ရံခါသူတို့ကိုရပါလိမ့်မယ်ဒါကြောင့်ဘုံဖြစ်ကြသည်။
အဆိုပါပုံမှန်နှလုံး Rhythm
အဆိုပါ ပုံမှန်နှလုံးစည်းချက် စိတျနှလုံးရဲ့ညာဘက်မိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်၏အပေါ်ဆုံးအနီးတွင်တည်ရှိပြီးသောအကှေ့ node ကိုဟုခေါ်သည့်အလွန်သေးငယ်သောဖွဲ့စည်းပုံမှာကထိန်းချုပ်ထားသည်။
အဆိုပါအကှေ့ node ကိုပုနှလုံးခုန်စတင်နှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းကိုထိန်းချုပ်သောလျှပ်စစ် signal ကိုထုတ်ပေးပါတယ်။
ပုံမှန်အားဖြင့်, ထိုအကှေ့ node ကိုကြွင်းသောအရာမှာတစ်မိနစ်လျှင် 50 နှင့် 90 ကြိမ်အကြားကဤလျှပ်စစ် Impulses သတင်းပို့ "discharges" ။ လူတစ်ဦး၏နှလုံးစည်းချက်ဒီပုံမှန်ဖက်ရှင်အတွက်အကှေ့ node ကိုထိန်းချုပ်ထားခံရသောအခါဆရာဝန်များကမကြာခဏ "ပုံမှန်အကှေ့ရစ်သမ်။ " ခေါ်
အဘယ်အရာကို PACs စေတယ်?
PACs အစောပိုင်းများမှာ (က, အရွယ်မတိုင်မီဖြစ်ပါသည်) သည်နှလုံး atria အတွင်း, ဒါပေမယ့်မအကှေ့ node ကိုကနေထုတ်လုပ်လိုက်တဲ့ဖြစ်ကြောင်းလျှပ်စစ် Impulses သတင်းပို့။ PACs ခဏတစ်ဦး "အပို" နှလုံးခုန်ထည့်ခြင်းအားဖြင့်သာမန်အကှေ့ရစ်သမ်ကြားဖြတ်။ တစ်ဦး PAC ဟာအကှေ့ node ကို "ကို reset" နိုငျသောကွောငျ့လာမည့်ပုံမှန်နှလုံးခုန်ဖြစ်ပေါ်မီ, ခဏရပ်ကာများသောအားဖြင့်ရှိပါတယ်။ ဒီတော့ PACs မကြာခဏတစ်နှလုံးခုန်ထဲမှာ "skip" အဖြစ်ကိုရိပ်မိကြပါတယ်။
သင် PACs များကပြောကြားခဲ့သည်ခဲ့ကြပါလျှင်, သင်အများစု၌နေသောစိတ်ချပါငြိမ်ဝပ်စွာနေနိုင်ပါတယ်။ လူတိုင်းနီးပါးကသူတို့ကိုရှိပါတယ်။
1700 ကျော်ကကျန်းမာသန်စွမ်းအရွယ်ရောက်သူတဦးတည်းလေ့လာမှုမှာတော့ 99% နှလုံးစောင့်ကြည့်လေ့လာရေး၏ 24 နာရီအတွင်းအနည်းဆုံး PAC ရှိခဲ့ပါတယ်။
PACs ဘယ်လိုအရေးကြီးပါသလား?
PACs ယေဘုယျအားဖြင့်အနည်းငယ်သာဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပါမှုရှိသည်, တစ်မူကွဲအဖြစ်အများဆုံးဆရာဝန်များအားဖြင့် (သင့်လျော်စွာ) ကြည့်ရှုအားပေးကြသည် "ပုံမှန်။ "
သို့သော်မကြာသေးမီနှစ်များတွင်ဆရာဝန်များက PACs များ၏ဖြစ်စဉ်များသူလူစုကိုအရေးကြီးသောဖြစ်မည်အကြောင်းလေ့လာသင်ယူကြ atrial fibrillation ။
atrial fibrillation နှင့်အတူအချို့သောလူတွေမှာတော့ PACs ဒီပုံမမှန်ခြင်း၏ဖြစ်စဉ်များဖြစ်ပေါ်ဖို့စဉ်းစားနေကြသည်။ ဒီအကြောင်းပြချက်အဘို့, အချို့ ablation လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ atrial fibrillation ဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုကြသည်ကြောင်း PACs ဖျက်သိမ်းရေးရည်ရွယ်နေကြသည်။
သို့ရာတွင်ထိုသို့သူတို့ကိုရှိသည်သောလူမျိုး၏ကျယ်ပြန့်အများစုအတွက် PACs မျှလူသိများဆေးဘက်ဆိုင်ရာအရေးပါမှုရှိသည်နှင့်အဘယ်သူမျှမလူသိများအန္တရာယ်ရှိမှန်နေဆဲဖြစ်သည်။
PACs နှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာများ
ကံကောင်းထောက်မစွာ (သူတို့ဒါကြောင့်ဘုံဖြစ်ကြောင်းထည့်သွင်းစဉ်းစား), လူတွေ PACs များ၏ကြီးမားသောအများစုအတွက်မှာအားလုံးမည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာဖြစ်ပေါ်စေပါဘူး။
သို့သော်အချို့သောလူတွေတွေ့ကြုံခံစားပါလိမ့်မယ် ရင်တုန် သူတို့များသောအားဖြင့်တစ်ဦး "ခုန်ကျော်သွားသကဲ့သို့ဖြစ်ရသည်" အာရုံခံစားမှု, သို့မဟုတ်ပုံမှန်မဟုတ်ခိုင်မာတဲ့နှလုံးစည်းချက်ကိုဖော်ပြရန်ရာအမှု၌, ။ PACs နှင့်အတူရင်တုန်ကြုံနေရအရက်, ဆေးလိပ်, ဖိန်းဓာတ်, ဒါမှမဟုတ်စိတ်ကြွဆေးင်ဆေးဝါးများမျိုမိပြီးပိုပြီးဖွယ်ရှိသည်။
PACs ကုသ
လူတစ်ဦး၏ PACs atrial fibrillation ၏ဖြစ်စဉ်များထွက်လာပါတယ်ခံရဖို့စဉ်းစားနေကြလျှင်, ထိုသူတို့အားဆက်ဆံဖို့နီးပါးဘယ်တော့မှ "လိုအပ်သော" ဖြစ်ပါတယ်။
သို့သော်ရံဖန်ရံခါပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကသူတို့ PACs ထံမှသည်းမခံရင်တုန်တွေ့ကြုံခံစားပါလိမ့်မယ်, နှင့်ကုသမှုနှစ်လိုဖွယ်ဖြစ်လာပါလိမ့်မယ်။ PACs ဆက်ဆံဖို့အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းလက္ခဏာတွေပိုဆိုးစေဟန်သောတ္ထုများ (စသည်တို့ကိုအရက်, ဖိန်း, ဆေးရွက်ကြီး) ကိုရှောင်ကြဉ်ရန်ဖြစ်သည်။
ခဲသည် PACs ကသူတို့ကိုနှိမ်နင်းဖို့ကြိုးစားနေရကျိုးနပ်ဖြစ်မည်အကြောင်းလူတစ်ဦး၏အသက်တာဒါကြောင့်နှောင့်အယှက်ဖြစ်ကြသည်။
Beta ကို blockers တချို့လူတွေအတွက် PACs များ၏လက္ခဏာများကိုလျှော့ချကူညီစေခြင်းငှါ, ယေဘုယျအားဖြင့်ကုသမှုလိုအပ်ပါကယူဆသောအခါပထမဦးဆုံးခြေလှမ်းအဖြစ်အကြံပြုထားတာဖြစ်ပါတယ်။ Antiarrhythmic မူးယစ်ဆေးဝါးများ PACs လျှော့ချအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်နိုင်သည်, ဒါပေမယ့်ဒီဆေးတွေမကြာခဏအတော်လေးအဆိပ်သင့်ဖြစ်ကြပြီး၎င်းတို့သည်အလွန်ပြင်းထန်ခြင်းနှင့်သည်းမခံနိုင်သောရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေလျက်ရှိသည်မဟုတ်လျှင် PACs များအတွက်အကြံပြုကြသည်မဟုတ်။
PACs ထုတ်လုပ်သော atria ၏ဒေသများ Ablating ယခုဖြစ်နိုင်ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့ကုသမှုဤပုံစံကိုထိုးဖောက်သည်နှင့်လေးနက်ပြဿနာများ၏အန္တရာယ်ကိုသယ်ဆောင်။
PACs Ablating နီးပါးအမြဲတမ်း PACs ထိုကဲ့သို့သော atrial fibrillation အဖြစ်ကိုပိုမိုလေးနက်သောပုံမမှန်ခြင်း, ထွက်လာပါတယ်နေကြသည်ဘယ်သူကိုရှိသူတို့လူနာတွေအတွက် reserved ဖြစ်ပါတယ်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
PACs အလွန်ဘုံဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, နီးပါးအမြဲလုံးဝညင်သာပျော့ပျောင်းနေကြသည် - မဟုတ်ရင်လုပ်ဖို့အလွန်ကောင်းသောအကြောင်းပြချက်ရှိပါတယ်ဒါကြောင့်မဟုတ်လျှင်ဝေးအားဖြင့်ပညာအရှိဆုံးကုသမှုတစ်ဦးတည်းကသူတို့ကိုစွန့်ခွာရန်ဖြစ်ပါသည်။
သငျသညျရင်တုန်ထုတ်လုပ်ဖြစ်ကြောင်း PACs ရှိပါကဒီတော့သင်လူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများကိုထက်ပိုပြီးရန်လိုမည်သည့်ကုသမှုမှသဘောတူရှေ့၌သင်တို့ဆရာဝန်နှင့်အတူကြာမြင့်စွာဟောပြောပွဲရှိသည်ဖို့လိုပေမည်။
> Sources:
> Brooks AG က, Rangnekar, G, Ganesan AN, et al ။ Paroxysmal နှင့် Persistent Atrial Fibrillation နှင့်အတူ Ectopic TRIGGER Associated ၏ဝိသေသလက္ခဏာများ: တစ်ပြောင်းခြင်းအခန်းက္ပအဘို့သက်သေသာဓက။ နှလုံး Rhythm 2012; 1367: 9 ။
> Chong BH, Pong V ကို, Lam KF, et al ။ မကြာခဏအချိန်မတိုင်မီ Atrial ရှုပ်ထွေး Atrial Fibrillation နှင့်ဆိုးရွားသောနှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအဖွဲ့၏နယူးဖြစ်ပျက်မှုကိုခန့်မှန်း။ Europace 2012; 942: 14 ။
> Conen D ကိုအာဒံက M, Roche က F, et al ။ ကြိမ်နှုန်းနှင့်အန္တရာယ်အချက်များ: အထွေထွေပြည်သူ့အင်အားအတွက်အချိန်မတန်မီ Atrial စာချုပ်။ စောင်ရေ 2012; 2302: 126 ။