အထူးသဖြင့်လူငယ်အမျိုးသမီးအဖွဲ့များတွင်နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုကြောင့်တိုက်စားမှုမှ Be နိုင်ပါစေ
နှစ်ပေါင်းများစွာအဘို့, ဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကုသိရပါပြီ သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ (CAD) အမျိုးသမီးကအမျိုးသားများတွင်ထက်အတော်လေးကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါတယ်။ အမျိုးသမီးရောဂါလက္ခဏာများကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါသည် , ထို CAD အတွက်အသုံးပြုကြသည်အဖြေရှာတဲ့စမ်းသပ်မှုအမျိုးသမီးကို "မှားယွင်းတဲ့" အဖြေကိုပေးနိုင်ပါသည် , နှင့် နောက်ခံရောဂါသူ့ဟာသူအတော်လေးကွဲပြားခြားနားနိုင်ပါတယ် ။
ဒါကြောင့် CAD အမျိုးသမီးတချို့ထဲမှာ "ပြုမူ" ဘယ်လို၌အခြားသောကွာခြားချက်ရှိကွောငျးသိသာဖြစ်လာသည်။
တစ်ဦးရှိသည်သောသူငယ်ရွယ်သောအမျိုးသမီး myocardial infarction (နှလုံးရောဂါ) သည်နှလုံးပျက်စီးမှုကိုထုတ်လုပ်သောသွေးကြောဆိုင်ရာ thrombosis (ကသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောထဲမှာသွေးခဲ) တစ်ဦး၏တစ်ဦးတိုက်စားမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့စေခြင်းငှါ atherosclerotic plaque ထက်တစ် plaque ၏ပိုပုံမှန်ကှဲထှကျခွငျးအားဖွငျ့ ။ နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုတစ်ခုတိုက်စားမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အခါရောဂါလက္ခဏာများကိုပိုမိုသိမ်မွေ့ပြီး "ခါတိုင်းလို" နှလုံးတိုက်ခိုက်မှုနှင့်အတူထက်လျော့နည်းပုံမှန်ဖြစ်နိုင်သည်။ နှင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးတို့ကလွဲချော် (သို့မဟုတ်ချွတ် brushed) နိုင်ပါသည်။ ရလဒ်အဖြစ်ကုသမှုနှောင့်နှေးစေခြင်းငှါနှင့်ရလဒ်သိသိသာသာပိုဆိုးပါလိမ့်မယ်။
ဘယ်လိုနှလုံးသားတိုက်ခိုက်မှုများပုံမှန်အားဖြင့်ဖွ
ပုံမှန်အားဖြင့်, စူးရှသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ (ACS) ဟာပြား၏ကှဲထှကျကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ plaque ကှဲထှကျယေဘုယျအားဖြင့်ချက်ချင်းအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်တစ်ခုစူးရှနှင့်မျှမျှတတကွဲပြားဖြစ်ရပ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါကှဲထှကျသွေးကြောဖို့ plaque (လက်စထရော, ကယ်လစီယမ်, ရောင်ရမ်းဆဲလ်နှင့်အခြားပစ္စည်း) အတွင်းရှိ "gunk" ဖျောထုတျ - နှငျ့ဤများသောအားဖြင့်တစ်သွေးခဲ၏လျင်မြန်စွာဖွဲ့စည်းရေးအစပျိုးလိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။
မကြာခဏ, ထိုသွေးခဲကြောင့်သွေးလွှတ်ကြောများကထောက်ပံ့နှလုံးကြွက်သား၏အဘို့ကိုမှပြီးပြည့်စုံသော (သို့မဟုတ်နီးပါးပြည့်စုံ) ကိုသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများ၏အဆီးအတားများနှင့်သွေးစီးဆင်းမှုကိုပိတ်ထားသည်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ယင်း - ဤအဆီးအတားကိုမကြာခဏ ACS နှင့်ဆက်စပ်ရုတ်တရက်နှင့်ထူးခြားပြောင်မြောက်ရောဂါလက္ခဏာတွေမှဦးဆောင် နေတဲ့နှလုံးတိုက်ခိုက်မှု၏ရောဂါလက္ခဏာ သို့မဟုတ်၏ မတည်မငြိမ် angina , ဒါမှမဟုတ်ပင်မှ ရုတ်တရက်နှလုံးအသေခံ ။
အဘယ်အရာကိုသွေးကြောဆိုင်ရာအခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်းတိုက်စားမှုကိုထူးခြားစေသနည်း
ဒါဟာပြားကှဲထှကျမကြာခဏသွေးခဲ၏အကြောင်းရင်းမဟုတ်, အထူးသဖြင့် (Pre-သွေးဆုံးအမျိုးသမီးတွေအတွက်, အထူးသဖြင့်) အသက် 50 မတိုင်မီနှလုံးတိုက်ခိုက်မှုရှိသည်သောသူအမျိုးသမီးတွေအတွက်ကြောင့်ပေါ်လာသည်။ အဲဒီအစား, သွေးခဲကိုအသွေးတန်ဆာကိုထရံတိုက်စားမှုအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည်။
တစ်ဦးကှဲထှကျနှင့်တစ်ဦးတိုက်စားမှုအကြားကွာခြားချက်ကဘာလဲ? ကောင်းပြီ, တစ်ဦး plaque ၏တစ်ဦးကှဲထှကျပွင့်လင်းပေါ်လာမယ့်ဝက်ခြံကဲ့သို့ဖြစ်၏။ (တကယ်တော့ပုံမှန် zit အတွင်းရှိပစ္စည်းပစ္စယ။ လုံးဝတစ်ခု atherosclerotic plaque အတွင်းရှိပစ္စည်းပစ္စယနဲ့မတူပဲမဟုတ်ပါဘူး) ဒါပေမဲ့တစ်ဦးတိုက်စားမှုပိုရေတိမ်ပိုင်းအစာအိမ်နာနှင့်တူ၏။ တစ်ဦးတိုက်စားမှုနှင့်အတူသက်ဆိုင်တဲ့ပြားအတော်လေးသေးငယ်တဲ့ဖြစ်နိုင်သည်, ဒါမှမဟုတ်အားလုံးမှာတိုက်စားမှုအောက်တစ်ပြားမျှမရှိစေခြင်းဖြစ်နိုင်သည်။
တစ်ဦးတိုက်စားမှု့ပြားကှဲထှကျကဲ့သို့တစ်ဦးသွေးခဲ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ (ကကှဲထှကျမတူဘဲအတွက်) တစ်ဦးတိုက်စားမှုတစ်ခုစူးရှသောအဖြစ်အပျက်မဟုတ်ပါဘူးဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သို့သော်ယင်းသွေးခဲကိုမကြာခဏပိုပြီးတဖြည်းဖြည်းဖြစ်ပေါ်လာသော။ ရောဂါလက္ခဏာများထို့ကြောင့်လည်းတဖြည်းဖြည်းပိုပြီးပိုပြီးပရိယာယ်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပြီး, မကြာခဏရှိပါတယ် "atypical ။ "
အဘယ်ကြောင့်ဒီအသိသိသာသာလား?
ဒါဟာသူတို့ကဤမိန်းမတို့သည်အလားတူအသက်ယောက်ျားထက်ပိုဆိုးရလဒ်များရှိသည်ဖို့လေ့ပေါ်ပေါက်ဘူးသည့်အခါအမျိုးသမီးငယ်များတွင်နှလုံးတိုက်ခိုက်မှု, ဆန်းနေစဉ်, ထိုနှစ်ပေါင်းများစွာလူသိများခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားပိုဆိုးရလဒ်များယခုပေါ်လာသောအတွက်ကြောင့်ဤအနှလုံးတိုက်ခိုက်မှုအတော်များများသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောတိုက်စားမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နေကြတယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုအနည်းဆုံးအစိတ်အပိုင်းအတွက်ဖြစ်နိုင်သည်။
ရင်ပူခြင်း, စိုးရိမ်ပူပန်သို့မဟုတ်အချို့သောအခြား Non-နှလုံးအကြောင်းမရှိအဖြစ်ပယ်ချခံရဖို့ကပိုဖွယ်ရှိသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောတိုက်စားမှုနှင့်အတူရောဂါလက္ခဏာဖြစ်ကြောင်း, ဒါပေမယ့်လည်းခဲသူတို့ကိုယ်သူတို့ rupture ကြောင့်ဖွဲ့စည်းကြောင်းခဲထက် ပို. အန္တရာယ်ဖြစ်ခြင်းတက်အဆုံးသတ်စေခြင်းငှါမသာ။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းတိုက်စားမှုနှင့်အတူဖွဲ့စည်းသောသွေးခဲလျော့နည်းရုတ်တရက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့လေ့ရှိပါတယ်။ ဤအကြောင်းကြောင့် (နှင့်သူတို့ဖြစ်ပေါ်စေတဲ့လက္ခဏာများအများသောအားဖြင့်အလွန်စိုးရိမ်ဖွယ်ရာရှိသောကြောင့်) ဤခဲရင့်ကျက်ဖို့အချိန်ရှိသည်။ ဒါကြောင့်တစ်ဦးနှလုံးတိုက်ခိုက်မှုများ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုသိသာဖြစ်လာသည်အချိန်ကိုအသုံးပြုပုံကတော့သွေးခဲပိုပြီးရင့်ကျက်ကိုပိုအစိုင်အခဲများနှင့် reverse ဖို့ပိုပြီးခက်ခဲသည်။
သွေးကြောဆိုင်ရာအခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်းတိုက်စားမှု Diagnosing
ကံမကောင်းစွာပဲ, သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောတိုက်စားမှုသူတို့ thrombosis စေမတိုင်မီရှာဖွေရေးမှာအလွန်ခက်ခဲသည်။
သူတို့ဟာစဉ်အတွင်းဥပမာ, များသောအားဖြင့် detect လုပ်ဖို့မဖြစ်နိုင်များမှာ နှလုံးရောဂါ catheterization သို့မဟုတ် စိတ်ဖိစီးမှု / သယ်လီစမ်းသပ်ခြင်း ။ ဒါကြောင့်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောတိုက်စားမှုသေး၏အခြားမျိုးဖြစ်ပါတယ် "ပုံမှန်" သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောနဲ့ဆက်စပ်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ ။
အဘယ်သူသည်သွေးကြောဆိုင်ရာအခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်းတိုက်စားမှုလာ?
မည်သူမဆိုသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောတိုက်စားမှုဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်နေစဉ်, ဒီမကြာခဏ premenopausal ဆေးလိပ်သောက်သူများအတွက်အများကြီးပိုပြီး premenopausal အမျိုးသမီးမြင်စေဖွယ်ရှိတဲ့အခွအေနေဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဆေးလိပ်သောက်မည်သူမဆိုများအတွက်အန္တရာယ်အချက်သည်ကာလတွင်ဒါ, ကသွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောတိုက်စားမှုတစ်ခုအထူးသဖြင့်ခိုင်ခံ့သောအန္တရာယ်အချက်တခုဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာဆေးလိပ်သောက်နေသောအမျိုးသမီးငယ်ဆေးလိပ်ဖြတ်သင့်တယ်ဘယ်ကြောင့်တစ်ဦးအလွန်ကောင်းသောအကြောင်းပြချက်ဖြစ်ပါတယ်။
တိုက်စားမှုပြီးနောက်သွေးကြောဆိုင်ရာထိုကဲ့သို့သောမှာကဲ့သို့သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောများ၏ထပ်ခါတလဲလဲချောင်းဆိုးခဲ့ကြသူအမြိုးသမီးမြားမှာပိုမကြာခဏထင်ရှားစေခြင်းငှါအချို့သက်သေအထောက်အထားလည်းရှိပါတယ် Prinzmetal ရဲ့ angina ။
အကျဉ်းချုပ်
ငယ်ရွယ်သောအမျိုးသမီး CAD အလွန်မကြာခဏလူနှင့်အထက်အမျိုးသမီးတွေအတွက်တွင်တွေ့မြင်သော "ဂန္ CAD" ထက်ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါဖြစ်ပါသည်။ ဤအချက်ကိုများ၏အသိအမှတ်ပြုမှုသူတို့အားကွဲပြားခြားနားမှုတစ်ခုအပြည့်အဝနားလည်မှုရဖို့ရန်နှင့်ကုသမှုများအတွက်ကိုပိုမိုထိရောက်သောနည်းဗျူဟာများဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ကြိုးပမ်းအားထုတ်မှုမှဦးဆောင်နေသည်။
> Sources:
et al> Genuardi အယ်လ် Burzotta က F, Veralio R ကို။ ST-segment ကိုမြင့်တက် Myocardial Infarction စေ plaque တိုက်စားမှု: တစ်ခု Optical ဆိုနိုင်ပါတယ် Tomography-မှတ်တမ်းတင်ဖြစ်ရပ်မှန်နှင့်တိကျခြင်းစာပေကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း၏အစီရင်ခံစာ။ သွေးကြောဆိုင်ရာအခြေအနေမှာအကြမ်းဖျင်းရောဂါ 2017; Doi: 10,1097 / MCA.0000000000000463
> et al Kramer MCA, Rittersma SZH, က de ဆောင်းရာသီ RJ ။ ရုတ်တရက်သွေးကြောဆိုင်ရာမရဏအတွက် plaque shape သုက်ပိုးပုံသဏ္ဌာန်အရင်းခံကျတာကတော့မှ Thrombus ကုသမှု၏ဆက်ဆံရေးမျိုး။ J ကို Am Coll Cardiol 2009; Doi: 10,1016 / j.jacc.2009.09.007 ။
> Zoccai, G, Peruzzi M က, Romagnoli အီးထူးခြားသော MI ပြောင်းလဲမှုအတွက် plaque ထိခိုက်အနာတရရရှိမှု၏ Pathophysiology လား? ပေါက်ကွဲထွက် vs. plaque တိုက်စားမှုပြန်လည်ဆွေးနွေးရန်။ နှလုံးရောဂါအတွက်နောက်ဆုံးပေါ်။ နှလုံးရောဂါ 2016 အမေရိကန်ကောလိပ်; http://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2016/02/26/09/34/is-the-pathophysiology-of-plaque-injury-in-acute-mi-changing (ဖေဖော်ဝါရီလဝင်ရောက် 26, 2017)