ကနျြးမာရေးအာမခံအရေးဆိုမှု Denial နောက်ကွယ်မှာသည့်အကြောင်းရင်းများကိုနားလည်ခြင်း
သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးစမ်းသပ်, ဆေး, ဒါမှမဟုတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအကြံပြုနှင့်သင့်ကျန်းမာရေးအာမခံကပေးချေမည်မဟုတ်သောအခါ, ကြောက်မက်ဖွယ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ အလုပ်လုပ်ပါလိမ့်မယ်နှင့်သင့်ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုလွှမ်းမိုးလိမ့်မည်သည့်အခြားစမ်းသပ်မှု, ဆေးဝါး, ဒါမှမဟုတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းရှိပါတယ်လျှင်, ဤအခြေအနေရုံတစ်ခုနာကျင်ကျိန်းစပ်စိတ်အညစ်ဖြစ်ပါတယ်။ သို့သော်အဆိုပါစမ်းသပ်, ဆေး, ဒါမှမဟုတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအလုပ်လုပ်ပါလိမ့်မယ်သောတစ်ခုတည်းသောအရာဖြစ်တယ်လျှင်, အခွအေနဘဝကိုခြိမ်းခြောက်နိုင်ပါတယ်။
ဒီတဲ့အခါမှာ ပြောဆိုချက်ကို သို့မဟုတ် Pre-ခွင့်ပြုချက် ငြင်းပယ် သငျသညျဖွစျသှားပါကအမျက်ထွက်ဖြစ်နှင့်ငြင်းပယ်ကိုတိုက်ချင်မှဘုံပါပဲ။ သင်ဤသည်စစ်တိုက်ပေါ်တွင်သင်၏စွမ်းအင်သုံးစွဲမတိုင်မီသို့သော်, ပထမဦးဆုံးအသေချာသင်ဖြစ်ပျက်အတိအကျဘာကိုသိရန်နှင့်အဘယ်ကြောင့်သင့်ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုပေးဆောင်မည်မဟုတ်ပါစေ။
သင့်ရဲ့ Pre-ခွင့်ပြုချက်တောင်းဆိုမှုကို၏ပြောဆိုချက်ကိုငြင်းပယ်သို့မဟုတ်ငြင်းပယ်မှုအတွက်အကြောင်းရင်းအားစုံစမ်းစစ်ဆေး, သင်တန်ဖိုးရှိသောသင့်ရဲ့အထူးသဖြင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများအတွက်ကုသမှု၏စံချိန်စံညွှန်းသို့ထိုးထွင်းသိမြင်မှုအဖြစ်ဘယ်လိုသင်၏ကျန်းမာရေးအာမခံကုမ္ပဏီရရှိပါလိမ့်မယ်နေစဉ် "ထင်၏။ " သင်ဖြစ်လိမ့်မယ် သင်၏ကျန်းမာရေးအာမခံကုမ္ပဏီနှင့်အတူတစ်ဦးရန်ပွဲလိုအပ်သောဖြစ်လာလျှင်တစ်ဦးထက်ပိုအရည်အချင်းစစ်သူရဲ။
အကြောင်းပြချက်သင့်ကျန်းမာရေးအာမခံသင့်ဆရာဝန်ကိုသင်လိုအပ် Says သည့်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအတွက်ငွေပေးချေမည်မဟုတ်
1. သင်လိုအပ်ကဘာလဲသင်၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်တစ်ခုအမိုးပါအကျိုးရှိသည်မဟုတ်။
သင်၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုသင်၏အရေးဆိုမှုကိုငြင်းပယ်သို့မဟုတ်ဤအကြောင်းပြချက်အဘို့သင့်ကို pre-ခွင့်ပြုချက်တောင်းဆိုမှုကိုငြင်းဆန်သောအခါ, အခြေခံအားဖြင့်သင့်ရဲ့မူဝါဒကမျှမကိစ္စအခြေအနေတွေဘာတွေရှိတယ်ဆိုတာကြောင့်စမ်းသပ်ကုသမှု, ဒါမှမဟုတ်မူးယစ်ဆေးကိုဖုံးလွှမ်းမထားဘူးဟုပါတယ်။
သင့်ရဲ့အာမခံပေးသည်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်ဖုံးလွှမ်းပေမယ့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်သင့်ရဲ့အာမခံကမှားသည်မသင့်မူဝါဒအကျိုးပြုအတိအကျဘာကိုသိသင့်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့မူဝါဒကဂရုတစိုက်စစ်ဆေးပါ။ သင်၏ကျန်းမာရေးအာမခံသင့်ရဲ့အလုပ်ကတဆင့်ဖြစ်ပါတယ်လျှင်သင်အမှန်တကယ်သင်၏ကျန်းမာရေးအာမခံမဖုံးကပြောပါတယ်မှုကိုဆောင်ရွက်ရာဘို့လွှမ်းခြုံရှိကြပါလျှင်ကြည့်ရှုရန်သင့်ဝန်ထမ်းအကြိုးကြေးဇူးမြားရုံးနှင့်အတူစစ်ဆေးပါ။
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု, အုပ်စုငယ်နှင့်တစ်ဦးချင်းစီကကျန်းမာရေးအစီအစဉ်များအတွက်ယခုမရှိမဖြစ်လိုအပ်သောကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးများကိုဖုံးလွှမ်းရန်အများရှိသော်လည်း, ကြီးမားတဲ့အုပ်စုတစ်စုအလုပ်ရှင်-based အစီအစဉ်များနှင့် grandfathered အစီအစဉ်များသည်ဤတူညီတဲ့လွှမ်းခြုံပေးမရှိကြပါဘူး။
သင်မူဝါဒအသင်အမှန်တကယ်ရှိပြောပါတယ်လွှမ်းခြုံ၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုငြင်းပယ်ခံရပါတယ်ခံစားရလျှင်, အယူခံလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသင်၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုစာအုပ်ငယ်ကျြအောကျလိုက်နာပါ။ သင့်ရဲ့အာမခံအလုပ်-based မပါလျှင်လည်း, သင့်လွှမ်းခြုံအလုပ်-based လျှင်သင့်ရဲ့ဝန်ထမ်းအကျိုးကျေးဇူးများကိုရုံး၏အကူအညီ, သို့မဟုတ်သင့်ပြည်နယ်၏အာမခံကော်မရှင်နာ။
သင်၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုလွှမ်းခြုံ In-ကွန်ယက်ကိုပံ့ပိုးပေးဖို့ကန့်သတ်အခါ 2. တစ်ခုသင် Out-of-ကွန်ယက်ကိုပံ့ပိုးပေးသူထံမှစောင့်ရှောက်မှုရတယ်။
သင်တစ်ဦးရှိပါက HMO သို့မဟုတ် EPO အလွန်အနည်းငယ်ခြွင်းချက်နှင့်အတူ, သင့်လွှမ်းခြုံဖို့ကန့်သတ်ဖြစ်ပါသည် In-ကွန်ယက်ကို သင့်ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်နှင့်အတူစာချုပ်ရှိကြောင်းပံ့ပိုးပေး။ သင်တစ်ဦး Out-of-ကွန်ယက်ကိုပံ့ပိုးပေးသူကိုအသုံးပြုဖို့ပါလျှင်သင်၏ကျန်းမာရေးအာမခံပေးဆောင်မည်မဟုတ်။
သငျသညျကို pre-ခွင့်ပြုချက်တောင်းနေနှင့်သင့် Pre-ခွင့်ပြုချက်တောင်းဆိုမှုကိုကြောင့်သင့်ရဲ့ရှေးခယျြပံ့ပိုးပေးဖို့ငြင်းပယ်ခဲ့ပါတယ်လျှင်, သင်ရိုးရှင်းစွာတစ်ဦးအတွက်ကွန်ယက်ကိုပံ့ပိုးပေးမယ့်အစားတစ်ဦး Out-of-ကွန်ယက်ကိုပံ့ပိုးပေးသုံးပြီးတောင်းဆိုမှုကို re-တင်ပြနိုင်ပါတယ်။
သငျသညျထားပြီးပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးကိုဆည်းပူးင့်ခြင်းနှင့်သင်က Out-of-ကွန်ယက်ကိုသွား၏ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သင်၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုသင်၏အရေးဆိုမှုကိုပေးဆောင်မည်မဟုတ်ပါလျှင်သို့သော်, သင်သည်သင်၏လက်ပေါ်မှာပိုပြီးခက်ခဲရန်ပွဲရှိသည်သွားပါတယ်။
သင်တို့သည်နောက် In-ကွန်ယက်ကိုပံ့ပိုးပေးသငျသညျ Out-of-ကွန်ယက်ကိုသွားကြဖို့ခဲ့ဒါကြောင့်အထူးသဖြင့်ဝန်ဆောင်မှုပေးနိုင်စွမ်းရှိကြ၏ကြောင်းပြသနိုင်လျှင်သင်အောင်မြင်ပါလိမ့်မယ်။ သင်ကအရေးပေါ်ကြီးနှင့်သင်လိုအပ်သည့်စောင့်ရှောက်မှု rendering နိုင်စွမ်းအနီးဆုံးပံ့ပိုးပေးသှားသောကိုပြသနိုင်လျှင်သင်တို့သည်လည်းအောင်မြင်သောဖြစ်လိမ့်မယ်။
3. သင်၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုစမ်းသပ်ကုသမှုသို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးဆေးပညာအလိုအပ်ပါကထင်မထားဘူး။
သင်၏အရေးဆိုမှုကိုသို့မဟုတ် Pre-ခွင့်ပြုချက်တောင်းဆိုချက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်ငြင်းပယ်လက်ခံရရှိပြီဆိုရင်, အဲဒါကိုသင်အမှန်တကယ်သင့်ဆရာဝန်အကြံပြုသည့်စောင့်ရှောက်မှုမလိုအပ်ပါဘူးထင်သောကြောင့်, သင်၏ကျန်းမာရေးအာမခံပေးဆောင်မည်မဟုတ်သော်လည်းအဖြစ်အသံ။ ဤသည်သင်၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုအမှန်တကယ်ဟုပေမယ့်မဖြစ်စေခြင်းငှါ, အဘယျသို့ဖြစ်ပေလိမ့်မည်။
တကယ်သင်၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်စောင့်ရှောက်မှုမလိုအပ်သောဟုထင်၏ဆိုလိုပါဘူးတဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်ငြင်းပယ်တချို့အကြောင်းပြချက်ရှိပါတယ်။ ကိုယ့်အဘယ်အရာကိုထွက်တွက်ဆနိုင်ဖို့အတွက်အတိအကျ, သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်ငြင်းပယ်, အချို့ကိုသင်တူးလုပ်ဖို့ရှိသည်လိမ့်မယ်ဆိုလိုသည်။ သတငျးကောငျးကိုသင်ရုံသင့်ရဲ့ချဉ်းကပ်မှုနည်းနည်း tweaks လျှင်ဒီတူးရေတွင်း, သင်သည်သင်၏ Pre-ခွင့်ပြုချက်တောင်းဆိုမှုကိုအတည်ပြုလာပြီ, သို့မဟုတ်သင့်ပြောဆိုချက်ကိုပေးဆောင်ဖို့လမ်းကြောင်းကိုပြသခွေငျးငှါဖြစ်၏။
"အဘယ်ကြောင့်ငါ့အကနျြးမာရေးစီမံကိန်းငါလိုအပ်သည့်ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုမလိုအပ်ပါဘူးဟုပြောပါသလား" တွင်ထပ်မံလေ့လာရန်
4. သင့်ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုအကြိုးခံစားအဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးနှင့်အခြားရောနှော-ups သကဲ့သို့သငျအသိအမှတျမထားဘူး။
ဇာတ်လမ်း၏ဤအမျိုးအစားလူအများစုစိတ်ကူးမယ်လို့ထက်ပိုဘုံဖြစ်ပါတယ်။ ဒီနေ့ရဲ့ရှုပ်ထွေးကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်, သင့်လွှမ်းခြုံအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်သင်၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုရန်သင့်အလုပ်ရှင်, အာမခံပွဲစား, ဒါမှမဟုတ်ကျန်းမာရေးအာမခံလဲလှယ်ရာမှမှန်ကန်စွာစီးဆင်းရပေမည်။ အဲဒီမှာချို့ယွင်းင်သို့မဟုတ်လမ်းတစ်လျှောက်ဘယ်နေရာမှာမဆိုနှောင့်နှေးပါကသင်အမှန်တကယ်ပြုပါသော်လည်းကျန်းမာရေးအာမခံရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးသော်လည်းအဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။
ကနျြးမာရေးအာမခံမယ့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစီမံခန့်ခွဲမှုကုမ္ပဏီရန်သင့်စမ်းသပ်မှု, ကုသမှု, ဒါမှမဟုတ်မူးယစ်ဆေးဖုံးလွှမ်းလိမ့်မည်ဖြစ်စေမအကြောင်းကိုအောင်ဆုံးဖြတ်ချက်ကို outsource ရန်ဤတူညီသောလိုင်းများတလျှောက်တွင်, ကဘုံပါပဲ။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သင့်လွှမ်းခြုံအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်ဆေးပညာစီမံခန့်ခွဲမှုကန်ထရိုက်တာမှသင်၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကနေမှန်မှန်ကန်ကန်စီးဆင်းရပေမည်။ ထိုနည်းတူစွာ, သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေအကြောင်းသတင်းအချက်အလက်ကနျြးမာရေးအစီအစဉ်ကိုသို့မဟုတ်ယင်း၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစီမံခန့်ခွဲမှုကန်ထရိုက်တာရန်သင့်ဆရာဝန်၏ရုံးခန်းထဲကနေမှန်ကန်စွာစီးဆင်းရပေမည်။ ဤအချက်အလက်များ၏စီးဆင်းမှုအတွက်မဆိုချို့ယွင်းတစ်ဦးပြောဆိုချက်ကိုငြင်းပယ်သို့မဟုတ် Pre-ခွင့်ပြုချက်အဘို့သင့်တောင်းဆိုမှုကိုတစ်ငြင်းဆန်မှုနိုင်ပါတယ်။
ကောင်းမွန်သောသတင်းကဤပြောဆိုချက်ကိုထိုကဲ့သို့ဗီဇာငြင်းဆိုမှုသို့မဟုတ် Pre-ခွင့်ပြုချက်ငြင်းဆန်သငျသညျထိုပြဿနာဖြစ်ပါတယ်အတိအကျဘာကိုနားလည်တခါမှောက်လှန်ဖို့အတော်လေးလွယ်ကူစေနိုင်ပါတယ်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ ပိုမိုသိရှိလိုပါက "တွေ့မြင် ပြောင်နောက်နောက်ရောသမ-ups တစ်ဦးကနျြးမာရေးအာမခံ Denial တိုင်ကြားပါစေဘယ်လို ။ "
5. သင့်ဆေးရုံနေထိုင်မှားယွင်းစွာလေ့လာရေး vs အတွင်းလူနာအဖြစ်ခွဲခြားခဲ့သည်။
Medicare သို့မဟုတ်သင့်ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုဆေးရုံနေထိုင်ဘို့ပေးဆပ်ရန်ငြင်းဆန်လျှင်, အကြောင်းပြချက်သင့်ရဲ့ဆေးရုံတင်ကုသရန်များ၏မှန်ကန်သော status ကိုအကြောင်းသဘောမတူထက်သင်အမှန်တကယ်စောင့်ရှောက်မှုလိုအပ်ဖြစ်စေမအကြောင်းသဘောမတူနှင့်အတူလုပ်ဖို့ရှိနိုင်ပါသည်။ လူနာဆေးရုံများတွင်နေရာချသောအခါ, သူတို့ကစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေနှင့်လမ်းညွှန်ချက်များတစ်ဦးရှုပ်ထွေးသောအစုံအညီလေ့လာရေးအဆင့်အတန်းသို့မဟုတ်အတွင်းလူနာ status ကိုဖြစ်စေတာဝန်ပေးပါတယ်။
ဒါဟာ Medicare သို့မဟုတ်သင့်ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုသင်လေ့လာရေးအဆင့်အတန်းအတွက်ဆေးရုံတင်ခဲ့သင့်တယ်ထင်နေစဉ်အတွင်း, သင်သည်အတွင်းလူနာ status ကိုမှဝန်ခံခဲ့သည်ရပါမည်ယုံကြည်ဖို့ဆေးရုံနှင့်သင့်ဝန်ခံသမားများအတွက်ဘုံပါပဲ။ ဤတွင်ဖမ်းင်: သင်မှား status ကိုမှဝန်ခံခဲ့သည်မယ်ဆိုရင်သင်၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်သို့မဟုတ် Medicare သင့်ရဲ့အာမခံကိုသင်စောင့်ရှောက်မှုပေးဆေးရုံမှာလိုအပ်ကြောင်းသဘောတူသော်လည်းတစ်ခုလုံးကိုဝန်ခံချက်များအတွက်ပေးဆောင်ဖို့ငြင်းဆန်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာကြင်နာတဲ့နည်းပညာပိုင်းဆိုင်ရာပုပ်နဲ့တူရဲ့။
"၌အတွင်းလူနာ status ကိုပြဿနာ vs. ဒီလေ့လာရေးအကြောင်းပိုမိုလေ့လာပါ တိုင်းထွာအဆင့်အတန်းအတွက်ဆေးရုံတင်? သငျသညျပိုငွေပေးချေပါလိမ့်မယ် ။ "
ဘယ်အချိန်မှာသင်ကဆေးဘက်ဆိုင်ရာငွေတောင်းခံလွှာတရားလွှတ်တော်ရှေ့နေကိုသုံးပါသငျ့သလော
ဟုတ်ကဲ့, United States မှာကနျြးမာရေးစောင့်ရှောက်မှုဆင်ခြင်တုံတရားရှိ