သွေး၏ဆိုးကျိုးများ

screening နှင့်အစောပိုင်းကြားဝင်ဖြန်ဖြေရေး Key ကို Is

နှစ်ဦးစလုံး သွေးကအဓိက နှင့် သွေး intermedia ရုံသွေးအားနည်းရောဂါထက်ပိုမိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သွေးနှင့်အတူဆက်စပ်ရောဂါများတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသည်သင်၏အထူးသဖြင့်သွေးအမျိုးအစားနှင့်သင်လိုအပ်ကုသမှု၏ပြင်းထန်မှုကဆုံးဖြတ်ကြသည်။ သွေးသွေးရောဂါကြောင့်ဆိုကိုယ်တွင်းကလီစာတွေကိုထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။

သင်သည်သင်၏သွေးကြောင့်အလေးအနက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများများအတွက်အန္တရာယ်မှာဖြစ်ကြောင်းသင်ယူခြင်းစိုးရိမ်ဖွယ်ရာခံစားရပါတယ်။

ပုံမှန်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်ထိန်းသိမ်းခြင်းကဤပြဿနာများများအတွက်ပြစောစောကုသမှုစတင်နိုင်ဖို့သော့ချက်ကြောင်းကိုငါသိ၏။

အရိုးအပြောင်းအလဲများ

သွေးနီဆဲလ် (RBC) ထုတ်လုပ်မှုရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာအဓိကအားဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ သွေး၏အမှု၌, ဒီ RBC ထုတ်လုပ်မှုထိရောက်မှုဖြစ်ပါတယ်။ ခန္ဓာကိုယ်ထုတ်လုပ်မှုတိုးတက်စေရန်ကြိုးစားနေတစ်ခုမှာလမ်းရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာရရှိနိုင်အာကာသတိုးချဲ့ဖွငျ့ဖွစျသညျ။ ဤသည်အသိသာဆုံးကတော့ဦးခေါင်းခွံနှင့်မျက်နှာ၏အရိုးတို့ကိုကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ပြည်သူ့ "thalassemic facies" ပါးနှင့်ထင်ရှားသည့်နဖူးနဲ့တူ -chipmunk လို့ခေါ်ပါတယ်အဘယျသို့တိုးတက်နိုင်ပါတယ်။ နာတာရှည်သွင်းကုထုံး၏အစောပိုင်းစတင်ဖြစ်ပေါ်နေဒီကိုတားဆီးနိုင်ပါတယ်။

Osteopenia (အားနည်းနေသွေ့ခြောက်သောအရိုး) နှင့်အရိုးပွရောဂါ (ပါးလွှာနှင့်ကြွပ်ဆတ်သွေ့ခြောက်သောအရိုး) မြီးကောင်ပေါက်နှင့်လူငယ်လူကြီးများအတွက်ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ဤပြောင်းလဲမှုများသွေးထဲမှာပေါ်ပေါက်ဘယ်ကြောင့်နားလည်သဘောပေါက်ခြင်းမရှိပါ။ အဆိုပါအရိုးပွရောဂါအရိုးကျိုး, အထူးသဖြင့်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါအရိုးကျိုးဖြစ်ပေါ်စေဖို့လုံလောက်တဲ့ပြင်းထန်ဖြစ်နိုင်သည်။ သွေးသွင်းကုထုံးဒီရှုပ်ထွေးကာကွယ်တားဆီးဖို့ပေါ်လာပါဘူး။

Splenomegaly

အဆိုပါသရက်ရွက်သွေးနီဆဲလ် (RBC) ထုတ်လုပ်နိုင်စွမ်းရှိ၏ ဒါကြောင့်ယေဘုယျအားဖြင့်ကိုယ်ဝန် 5 လဝန်းကျင်ကဒီ function ကိုရှုံးသည်။ သွေးထဲမှာ, ရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာထိရောက်မှု RBC ထုတ်လုပ်မှုထုတ်လုပ်မှုပြန်လည်စတင်ဖို့သရက်ရွက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုလုပ်ဖို့ကြိုးစားမှုတစ်ခုမှာသရက်ရွက်အရွယ်အစား (splenomegaly) တွင်ပေါက်ရောက်သည်။

ဤသည် RBC ထုတ်လုပ်မှုထိရောက်သောမဟုတ်ပါဘူးနှင့်သွေးအားနည်းရောဂါတိုးတက်စေမထားဘူး။ သွေးသွင်းကုထုံး၏အစောပိုင်းစတင်ဒီတားဆီးနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါ splenomegaly သှငျးအသံအတိုးအကျယ်နှင့် / သို့မဟုတ်အကြိမ်ရေအတွက်တိုးဖြစ်ပေါ်စေသည်ဆိုလျှင်, splenectomy (ထိုသရက်ရွက်၏ခွဲစိတ်ဖယ်ရှား) လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

Gallstones

သွေးဟာသွေးနီဆဲလ်တွေပိုပြီးလျှင်မြန်စွာသူတို့ထုတ်လုပ်နိုင်ပါတယ်ထက်ပျက်စီးအဓိပ္ပာယ်တစ်ခု hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ သွေးနီဆဲလ်ပျက်စီးခြင်းသွေးနီဆဲလ်ကနေ bilirubin တစ်ခြယ်ပစ္စည်းထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။ ဤသည်အလွန်အကျွံ bilirubin မျိုးစုံ gallstones ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဖြစ်ပေါ်စေမည်။ အဆိုပါ gallstones သိသိသာသာနာကျင်မှုသို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းစေလိုလျှင်တကယ်တော့ပို beta ကိုသွေးအဓိကနှင့်အတူလူတွေ၏ထက်ဝက်ထက်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောဖယ်ရှားရေး (cholecystectomy) လိုအပ်သောစေခြင်းငှါ, အသက် 15 ဖွငျ့ gallstones ရပါလိမ့်မယ်။

သံ Overload

သွေးနှင့်အတူပြည်သူ့ဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်အန္တရာယ်မှာ သံ Overload လည်း hemochromatosis ကိုခေါ်။ အလွန်အကျွံသံနှစ်ခုအရင်းအမြစ်များမှကြွလာ: သွေးနီဆဲလ်သှငျးထပ်ခါတလဲလဲနှင့် / သို့မဟုတ်အစားအစာကနေသံကစုပ်ယူမှုတိုးတက်လာခဲ့သည်။ သံ Overload နှလုံး, အသည်းနှင့်ပန်ကရိယအတွက်သိသာထင်ရှားသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ခေါ်တော်မူသောဆေးဝါးများ သံ chelators ခန္ဓာကိုယ်ကနေသံကိုဖယ်ရှားရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

Aplastic အကျပ်အတည်း

သွေး (အဖြစ်ကိုအခြား hemolytic သွေးအားနည်းရောဂါ) နဲ့ပြည်သူ့အသစ်ကသွေးနီဆဲလ်ထုတ်လုပ်မှု၏မြင့်မားမှုနှုန်းလိုအပ်သည်။

Parvovirus B19 ပဉ္စမရောဂါဟုခေါ်တွင်ကလေးငယ်များအတွက်ဂန္နာမကျန်းဖြစ်စေတဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ဖြစ်ပါတယ်။ 10 ရက် - Parvovirus 7 RBC ထုတ်လုပ်မှုတားဆီးရိုးတွင်းခြင်ဆီထဲမှာပင်စည်ဆဲလ်များကိုကူးစက်။ သွေးနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအတွက် RBC ထုတ်လုပ်မှု၌ဤကျဆင်းခြင်းပြင်းထန်သွေးအားနည်းရောဂါနှင့် RBC သွေးသွင်းဘို့အများအားဖြင့်လိုအပ်ချက်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သည်။

endocrine ပြဿနာများ

သွေးထဲမှာအလွန်အကျွံသံ Overload ထိုကဲ့သို့သောပန်ကရိယ, သိုင်းရွိုက်နှင့်လိင်အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများအဖြစ် endocrine ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများတွင်အပ်နှံထားကြောင်းသံဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ပန်ကရိယသံများတွင်ဆီးချိုရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ လည်ချောင်းအတွင်းတွင်သံပင်ပန်း, ကိုယ်အလေးချိန်, အအေးသည်းမခံ (အခြားသူများကိုမကျင့်ရသောအခါအအေး feeling), နှင့်ကြမ်းဆံပင်ဖြစ်ပေါ်စေမည်ဖြစ်သော hypothyroidism (အနိမ့်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပမာဏ) ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

လိင်အင်္ဂါ (hypogonadism) အကြောင်းတရားများအတွက်သံယောက်ျားမိန်းမတို့အတွက်ရာသီသံသရာ၏မရှိခြင်းအတွက်လိင်စိတ်နှင့်ခွန်အားမရှိခြင်းလျော့နည်းသွားသည်။

နှလုံးနှင့်အဆုတ်ကိစ္စများ

နှလုံးကိစ္စများကလူ beta ကိုသွေးအဓိကအတွက်အဆန်းမဟုတ်ပါ။ စိတျနှလုံးအပျတိုးအစောပိုင်းသွေးအားနည်းရောဂါကြောင့်အသက်တာ၌တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒီထက်အသွေးနှင့်, နှလုံးခက်ခဲဖြစ်စေတဲ့ပျတိုးစုပ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ သွေးသွင်းကုထုံးဖြစ်ပေါ်မှဤတားဆီးကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ နှလုံးကြွက်သားအတွက်ရေရှည်သံ Overload အဓိကရှုပ်ထွေးဖြစ်ပါတယ်။ စိတ်နှလုံးထဲမှာသံမမှန်နှလုံးစည်းချက် (ပုံမမှန်ခြင်း) နှင့်နှလုံးပျက်ကွက်စေနိုင်ပါတယ်။ အစောပိုင်းသံ chelation ကုထုံးစတင်ခြင်းသည်ဤဘဝခြိမ်းခြောက်ရောဂါများကိုကာကွယ်ပေးနိုင်ဖို့အလွန်အရေးပါသည်။

လုံးဝနားမလည်သော်လည်း, သွေးနှင့်အတူလူဖွံ့ဖြိုးဆဲများအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်ပေါ်လာ အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ အဆုတ်ဒါမှမဟုတ်သွေးတိုး။ အဆိုပါသွေးဖိအားအဆုတ်အတွက်ခြီးမွှောကျသောအခါ, အဲဒါကိုပိုပြီးခက်ခဲနှလုံးရောဂါများဆီသို့ဦးတည်နိုင်သည့်အဆုတ်ထဲသို့အသှေးကိုစုပ်ဖို့နှလုံးစေသည်။ ရောဂါလက္ခဏာများဒါကုသမှုအစောပိုင်းစတင်နိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်စမ်းသပ်မှုအရေးပါဖြစ်ကြောင်းပြသိမ်မွေ့စေနိုင်ပါတယ်။

> Sources:

>-Benz EJ ။ လက်တွေ့သရုပ်နှင့်သွေး၏ရောဂါ။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Post ကို TW (Ed က), UpToDate, Waltham, MA ။

> သွေး-2012 စောင့်ရှောက်မှုဆိုင်ရာလမ်းညွှန်ချက်များ၏စံချိန်စံညွှန်း။ http://thalassemia.com/SOC/index.aspx