အသည်းရောင်စီ

အသည်းရောင် C ကိုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

အသည်းရောင်စီအတွက်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့အသည်းတစ်ဦးကူးစက်ရောဂါဖြစ်ပါသည် အသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်ပိုး (HCV) ။ ဒါဟာပုံမှန်အားကူးစက်အသွေးနှင့်အဆက်အသွယ်မှတဆင့်ပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်, ဒါပေမယ့်လည်းမှတဆင့်ကူးစက်နိုင်ပါတယ် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆက်အသွယ် မှသို့မဟုတ်သို့ကူးမြောက် ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းမိခင်ကလေး ။

အသည်းရောင်စီရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ရေရှည်တည်တံ့မယ့်ပျော့, တုပ်ကွေးကဲ့သို့ဖျားနာခြင်းကနေအပြင်းအထန်အသည်းကိုပျက်စီးစေနိုငျသောလေးနက်သော, ဘဝ-ရှည်လျားသောအခွအေနေမှပြင်းထန်မှုအတွက်အထိနိုငျသောဖြည်းဖြည်းတိုးတက်သောရောဂါဖြစ်ပါသည်။

အဖြစ်အများအပြားငါးခုကိစ္စများတွင်တစ်ဦးအဖြစ်များတွင်ဗိုင်းရပ်စ်ကောက်ကာငင်ကာသွေးထဲတွင်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏အဘယ်သူမျှမရှာဖွေ ထောက်လှမ်း. ဆိုင်းဘုတ်များဖေါ်ပြခြင်းမကြာမီကူးစက်ပြီးနောက်ရှင်းလင်းပါလိမ့်မယ်။ ရှိလျှင်ဗိုင်းရပ်စ်ဖြစ်နေဆဲသောသူတို့ကိုခုနှစ်တွင်နှစ်ပေါင်း-ပင်ဆယ်စုနှစ်-အောက်ပါကနဦးရောဂါကူးစက်များအတွက်နာမကျန်းလက္ခဏာ, မကြာခဏအနည်းငယ်ရှိပါတယ်။ အချို့ကရောဂါကူးစက်မှု, တကယ်တော့, တိုးဘူး။

သို့သော်ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 10 မှ 30 ရာခိုင်နှုန်းကြား၌, အသည်းရောင်အသားဝါဘီကို C ဟုခေါ်သည့်အခြေအနေတိုးတက်နိုင်ပါတယ် အသည်းခြောက် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ရန်၎င်း၏စွမ်းရည်ကိုလျှော့ချရန်အဖြစ်အသည်းဒါကျယ်ကျယ်ပျက်စီးသော။

• သင်ကလိင်ကနေအသည်းရောင်ကို C Get နိုင်သလား?

• အသည်းရောင်ကို C အကြောင်း 10 စိတ်ဝင်စားဖို့အချက်အလက်

ဒါဟာအသည်းမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ Non-functional ဖြစ်စေဖြစ်ပါတယ်ကျသော decompensated အသည်းခြောက်ဟုခေါ်သည့်စင်မြင့်မှတိုးနိုင်ပါတယ်။

Hepatocellular carcinoma (အသည်းကင်ဆာအမျိုးအစား) ကိုလည်းလေ့နှုန်းထားများ 17 ကြိမ်အထွေထွေလူဦးရေရဲ့ကြောင်းသကဲ့သို့မြင့်မားသောအပြေးနှင့်အတူ, အသည်းရောင်စီ၏အဆင့်မြင့်ကိစ္စများတွင်မြင်ကြခြင်းဖြစ်သည်။

အသည်းရောင် C ကိုဗိုင်းရပ်စ်အမျိုးအစားများ

1980 ခုနှစ်တွင်ယင်း၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှု၏အချိန်ကတည်းကသိပ္ပံပညာရှင်များ genotype ကိုခေါ် HCV အနည်းဆုံး 11 ကွဲပြားခြားနားသောမျိုးဗီဇမူကွဲ, ကိုခွဲခြားသတ်မှတ်ပေးနိုင်ခဲ့ကြပြီ။ အဆိုပါ ခြောက်လအဓိက HCV genotype တိကျတဲ့ပထဝီဒေသများအတွင်း predominating အချို့အမျိုးအစားများနှင့်အတူကမ္ဘာအနှံ့ညီဖြန့်ဝေနေကြသည်။

genotype 5 နှင့် 6 အများဆုံးမကြာခဏတွင်တွေ့မြင်နေကြစဉ်နှိုင်းယှဉ် genotype 2 နှင့် 3 တို့ကနောက်တော်သို့လိုက်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု, က HCV genotype အားလုံးရောဂါကူးစက်မှုနီးပါး 80 ရာခိုင်နှုန်း 1 အကောင့်များတွင် genotype 4, အာဖရိကနှင့်အရှေ့အလယ်ပိုင်းမှာမြင်သာထင်သာအမျိုးအစားဖြစ်ပါသည် အသီးသီးတောင်ပိုင်းအာဖရိကနှင့်အာရှတိုက်။

genotype ၏မှတ်ပုံတင်ရောဂါ၏သင်တန်းခန့်မှန်းပေမယ့်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်ဗိုင်းရပ်စ်အမျိုးအစားတိုက်ခိုက်နေအတွက်အကောင်းဆုံးအလုပ်လုပ်မည်သည့်မူးယစ်ဆေးဝါးများအဆုံးအဖြတ်၌မသာအတွက်အရေးပါသည်။

အသည်းရောင် C ကိုရောဂါကူးစက်မှုများအဆင့်ဆင့်

တစ်ဦး HCV ကူးစက်မှုအဆိုပါသင်တန်းဗိုင်းရပ်စ်တချို့လူတွေအတွက်ကောက်ကာငင်ကာရှင်းရှင်းလင်းလင်း, အခြားသူများအတွက်အမြဲတမ်းပိုးကူးစက်မှုဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်ကတည်းကအလွန်အမင်းခန့်မှန်းရခက်သည်, နေတုန်းပဲအခြားသူတွေအတွက်လေးနက်သောနာမကျန်းမှတိုး။ ရောဂါကူးစက်မှု၏အဆင့်ဆင့်ကိုလည်းအလွန်အမင်း variable ကိုဖြစ်ကြပြီးပုံမှန်အားဖြင့်စူးရှ, နာတာရှည်, ဒါမှမဟုတ်အဆုံးစင်ပေါ်မှာဖြစ်စေဖြစ်ခြင်းအဖြစ်သတ်မှတ်ကြပါတယ်။

တစ်ခုစူးရှသောရောဂါကူးစက်ထိတွေ့ပြီးနောက်မကြာမီဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာကြောင်းတစ်ခုဖြစ်ပါသည် လက္ခဏာတွေလျင်မြန်စွာစတင်ခြင်း ။ အသည်းရောင်စီ၏ဖြစ်ရပ်မှာတော့ရောဂါလက္ခဏာနီးပါးလုံးဝ (ယေဘုယျအားဖြင့်ထိတွေ့မှုနှစ်ခုမှရှစ်ပတ်အတွင်း) အပျော့စား, တုပ်ကွေးကဲ့သို့ဖျားနာခြင်းကိုခံစားနိုင်ဖွယ်တစ်ဦးချင်းစီကသာလက်တဆုပ်စာနှင့်အတူ "အသံတိတ်" ဖြစ်ပါသည်။

တစ်ခုစူးရှသောရောဂါကူးစက်စဉ်အတွင်း HCV အဓိကအား hepatocytes ဟုခေါ်တွင်အသည်းဆဲလ်တွေပစ်မှတ်ထားပါလိမ့်မယ်။ ဗိုင်းရပ်စ်လျှင်မြန်စွာ replicates-ထုတ်လုပ်အဖြစ်အထက်သို့နှုန်းသူ့ဟာသူတစ်ထရီလီယံမိတ္တူ၏နေ့-ကတိုက်ရိုက် hepatocytes သတ်ဖြတ်နေဖြင့်လည်းကူးစက်ခံရတဲ့ဆဲလ်တွေကိုသတ်ရသော Lymphocytes ဟုခေါ်တွင်ရောဂါ-တိုက်ပွဲတွေအေးဂျင့်ထုတ်လုပ်ရန်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်, လှုံ့ဆော်ခြင်းဖြင့်အသည်းပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

ဘယ်နေရာမှာမဆိုဖြစ်ပွားမှု၏ 20 မှ 25 ရာခိုင်နှုန်းကနေခုနှစ်, HCV ခြောက်လ၏အာကာသအတွင်းကောက်ကာငင်ကာရှင်းရှင်းလင်းလင်းမည်။ မကျင့်သောသူတို့ကိုခုနှစ်, HCV ဆက်လက်ရှိပါလိမ့်မယ်နဲ့နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်မှုအဖြစ်လူသိများသည်အဘယ်အရာကိုမှတိုး။

နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်စဉ်အတွင်းကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏ activation ကော်လာဂျင်နဲ့အခြားတ္ထုများထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သောအရာတခုရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှု, အစပျိုးလိုက်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ကားတ္ထုများ, ပိုမိုမြန်ဆန်ခန္ဓာကိုယ်သူတို့ကိုဖြိုဖျက်နိုင်သည်ထက် ups တည်ဆောက်တဖြည်းဖြည်းအသည်း၏ဗိသုကာခိုင်မာစေရန်ဆိုလိုသညျ။ အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ, လုပ်ငန်းစဉ်နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ခံရမှုတစ်ဦးချင်းစီ၏ 10 မှ 15 ရာခိုင်နှုန်းခန့်အတွက်အသည်းခြောက်များ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးဆောင်အမာရွတ်တစ်သျှူးများစုစည်းနေခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အဆုံးအဆင့်တွင်အသည်းရောင်စီအကြမ်းဖျင်းသေဆုံးမှုများ၏အန္တရာယ်ကြောင့်အသည်းပျက်ကွက်, အသည်းကင်ဆာ, သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောကျောက်ကပ်ပျက်ကွက်အဖြစ် Non-အသည်း-related သည့်ရောဂါများတိုးလာသည်အဘယ်မှာရှိရောဂါ၏စင်မြင့်အဖြစ်သတ်မှတ်ထားသည်။ Decompensated အသည်းခြောက်ခြင်းနှင့် hepatocellular carcinoma HCV ရောဂါကူးစက်မှုနှင့်ဆက်စပ်နှစ်ခုအသုံးအများဆုံးအဆုံးစင်မြင့်အခြေအနေများဖြစ်ကြသည်။ နှစ်ဦးစလုံးအတှကျရလဒျအသီးသီးငါးနှစ်အသက်ရှင်ရပ်တည်ရေးအတွက် 50 ရာခိုင်နှုန်းနှုန်းကို 30 ရာခိုင်နှုန်းကတင်ဆောင်လာသော, ယေဘုယျအားဖြင့်သူတို့သည်ဆင်းရဲသားဖြစ်ကြ၏။

တစ်ဦးက အသည်းအစားထိုးကုသမှု HCV ဖြစ်ပွားမှု၏ 80 ရာခိုင်နှုန်းတွင်ဖြစ်ပေါ်ဖို့လူသိများသည်ဖြစ်သော်လည်းအဆုံးအဆင့်တွင်အသည်းရောဂါနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်တစ်ခုတည်းသောထိရောက်သော option ကိုစဉ်းစားသည်။

အသည်းရောင် C ၏ရောဂါနှင့်ကုသရေး

အသည်းရောင်စီရောဂါကူးစက်မှုကိုခေါ်ခုခံကာကွယ်ပရိုတိန်းကို detect မယ့်ရိုးရှင်းတဲ့သွေးစစ်, ကအတည်ပြုကြသည် ပဋိ ဗိုင်းရပ်စ်ရန်တိကျသော။ ပျမ်းမျှအားတွင်, ကတိကျမှန်ကန်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရမည့်စမ်းသပ်အတွက်လုံလောက်သောပဋိထုတ်လုပ်ရန်ကိုယ်ခန္ဓာအဘို့ခြောက်လမှရှစ်ပတ်ကြာကြာပါသည်။ စောင့်ရှောက်မှုစမ်းသပ်မှု၏စံအချက်အပြင်, လျင်မြန်သောစမ်းသပ်မှုအဖြစ်အနည်းငယ်သာ 30 မိနစ်ရလဒ်တွေကိုကယ်မနှုတ်နိုင်ရာယခုရရှိနိုင်ကြသည်။

• အသည်းရောင် C အဘို့အ Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir) ယူပြီး

• အသည်းရောင် C ကိုဆေးဝါးမတတ်နိုင်သူမြားအတှကျကူညီစောင့်ရှောက်ရေးအစီအစဉ်များ

အသည်းရောင် C ကိုစမ်းသပ်ခြင်းသည်လက်ရှိတွင်အဘို့အကြံပြုသည် မြင့်မားသောရောဂါကူးစက်မှု၏အန္တရာယ်မှာအားလုံးအရွယ်ရောက်ပြီးသူ အဖြစ် 1945 နှင့် 1965 ခုနှစ်၏အနှစ်အကြားမွေးဖွားမဆိုလူတစ်ဦး။

ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအသည်းရောင်ရမ်းခြင်းလက္ခဏာကိုပြသသည့်အခါအသည်းရောင်စီ၏ကုသမှုယေဘုယျအားအကြံပြုသည်။ ကုထုံး၏သင်တန်းနှင့်ကြာချိန်ကလူတစ်ဦးရဲ့ဗိုင်းရပ်စ်ပိုး၏ genotype အဖြစ်ရောဂါကူးစက်မှု၏ရောဂါဇာတ်စင်ကဆုံးဖြတ်တာဖြစ်ပါတယ်။

အသည်းရောင်စီကုထုံးအတွက်မကြာမီကတိုးတက်လာသငျသညျ HCV သာတရားဝင်ယနေ့တွင် 1989 ခုနှစ်ဖော်ထုတ်ခဲ့ဆင်ခြင်သောအခါအထူးသဖြင့်, အံ့သြစရာအတိုအလျှင်းမဖြစ်ရပြီ အသစ်များတိုက်ရိုက်သရုပ်ဆောင်ဗိုင်းရပ်စ် (DAAs) သာလျော့နည်းအဆိပ်သင့်ဖြစ်ကြပြီးတိုတောင်းကုသမှုကြာချိန်ကိုတောင်းသူတို့ထိခိုက်နေကြသည် ရောဂါပျောက်ကင်း 99 ရာခိုင်နှုန်းသကဲ့သို့မြင့်မား၏နှုန်းထားများ အချို့သောအုပ်စုများအတွက်။

သို့သော်မတူပဲ အသည်းရောင်အသားဝါဘီတစ်ဦးသို့မဟုတ်အသည်းရောင် , အသည်းရောင်စီပိုးကူးစက်တားဆီးဖို့မကာကွယ်ဆေးကိုနေဆဲရှိသေး၏။

အမျိုးသားနှင့် Global အသည်းရောင်ကို C စာရင်းအင်းများ

တကမ္ဘာလုံးကြား 150 သန်း 200 လူတွေကိုနာတာရှည်အသည်းရောင်စီ, ဒါမှမဟုတ်ကမ္ဘာ့လူဦးရေရဲ့နီးပါးသုံးရာခိုင်နှုန်းခန့်နှင့်အတူကူးစက်လျက်ရှိသည်။ ကူးစက်မှုအမြင့်ဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုမြောက်အာဖရိက, အရှေ့အလယ်ပိုင်းနှင့်ဗဟိုနှင့်အရှေ့အာရှတွင်တွေ့မြင်ဖြစ်ပါတယ်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုထိုးသွင်းဖွံ့ဖြိုးပြီးတိုင်းပြည်များတွင်ရောဂါကူးစက်နေတဲ့မူလတန်းလမ်းကြောင်းဖြစ်နေဆဲနေစဉ်, unsterilized ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ-အထူးသဖြင့်အန္တရာယ်မကင်းဖွံ့ဖြိုးဆဲနိုင်ငံများတွင်အသည်းရောင်စီ၏ဦးဆောင်အကြောင်းမရှိကြားတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားထိုး-နေကြသည်။

အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုမှာတော့အသည်းရောင်စီတဝိုက် 3.2 သန်းအမေရိကန်များ (သို့မဟုတ်အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူဦးရေရဲ့အကြမ်းဖျင်း 1.5 ရာခိုင်နှုန်း) ထိခိုက်, အသုံးအများဆုံးသွေးဘွားရောဂါကူးစက်ယနေ့ဖြစ်ပါတယ်။ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆက်အသွယ် (10 ရာခိုင်နှုန်း), မိခင်မှကလေးသို့ကူးစက်ခြင်း (4) ရာခိုင်နှုန်းနှင့်အပ်ချောင်းကိုဒဏ်ရာ (2 ရာခိုင်နှုန်း) ကနောက်တော်သို့လိုက်အားလုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏ 80 ရာခိုင်နှုန်းမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအကောင့်များထိုးသွင်း။

ယနေ့အသည်းရောင်စီနှင့်အတူနေထိုင်နေအကြမ်းဖျင်းသုံးလေးယောက်ထဲမှာအမေရိကန်တွေအကြီးအကျယ်ထင်းသွေးသွင်းမှုကြောင့် 1945 ခုနှစ်နှင့် 1965 ခုနှစ်အကြားမွေးဖွားခဲ့ကြသည်။ စိစစ်နည်းစနစ်တိုးတက်လာတိုင်းနှစ်ခုသန်းသှငျးထဲကလျော့နည်းတစ်ခုထက်မှထိုကဲ့သို့သောအန္တရာယ်လျှော့ချပါပြီ။

နှစ်စဉ်အမေရိကန်ရောဂါကူးစက်မှုနှုန်းသည်တစ်နှစ်လျှင်တစ်ဝှမ်း 17,000 ဖြစ်ပွားမှုမှတည်ငြိမ်လျက်ရှိသည်နေစဉ်, သေဆုံးမှုအရေအတွက်ကိုကျော်တက်, တိုးတကျခဲ့ HIV / AIDS ရောဂါ အရွယ်ရောက်သူတို့တွင်သည်သေမင်း၏ဦးဆောင်အကြောင်းမရှိအဖြစ်။

ကမ္ဘာတစ်ဝန်းအသည်းရောင်စီက HIV ထက်နှစ်စဉ်ပိုပြီးအသေခံခြင်းဖြစ်စေသည်နှင့်အဆုတ်ပေါင်းစပ်။

> Sources:

အသည်းရောဂါရဲ့လေ့လာမှုအဘို့> အမေရိကန်အသင်း (AASLD) ။ အသည်းရောဂါ၏ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာနှင့်ဒေသဆိုင်ရာဝအကဲဖြတ်။ ဝါရှင်တန်ဒီစီ; သတင်းထုတ်ပြန်ချက်နိုဝင်ဘာလ 3, 2013 ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။

> Holmberg S က, Ly K ကို Xing J ကို, et al ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ Viral Hepatitis, 1999-2007 အတူဆက်စပ်နေတဲ့သေဆုံးမှုများ၏ကြီးထွားလာဝ။ အသည်းရောဂါ (AASLD 2011) ၏လေ့လာမှုများအတွက်အမေရိကန်အသင်း 62nd နှစ်ပတ်လည်အစည်းအဝေး; ဆန်ဖရန်စစ္စကို; နိုဝင်ဘာလ 4-8, 2011, စိတ္တဇ 243 ။

> ကျန်းမာရေးအမျိုးသား Institutes ။ အသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်မှု။ Rockville, Maryland က; နောက်ဆုံးအောက်တိုဘာ 28 ရက်, 2014 updated ။

> အမေရိကန်ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးန်ဆောင်မှုများ Task Force ။ ဗိုလ်လုပွဲ Update ကိုအကျဉ်းချုပ်: အသည်းရောင် C ကိုစစ်ဆေးခြင်း။ Rockville, Maryland က; 2013 ခုနှစ်ဇွန်လထုတ်ဝေခဲ့သည်။