တစ်ဦးကပခုံးခွဲခြာတစ်ခုထူးဆန်းဒဏ်ရာတူသောအသံ, ဒါပေမယ့်လက်တွေ့ဘဝထဲမှာကညှပ်ရိုး (clavicle) ကိုပခုံးဓါး (scapula) နှင့်တွေ့ဆုံဘယ်မှာရွတ်၏ဆန့်သို့မဟုတ်မျက်ရည်ရည်ညွှန်းသည်။ ဤသည်လမ်းဆုံကိုလည်း acromioclavicular သို့မဟုတ် AC အပူးတွဲစစ်ရေးဟုခေါ်သည်။ ဘယ်အချိန်မှာထိုအရွတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝမျက်ရည်, အ clavicle ရှေ့ဆက်ဆွဲထုတ်လိုက်တယ်နှင့် scapula ထံမှ detach လိမ့်မည်။
တစ်ဦးကပခုံးခွဲခြာများသောအားဖြင့်ပခုံး၏ရှေ့မှသို့မဟုတ်ဆန့်သောလက်ပေါ်ကျသွားသဖြင့်တစ်ဦးသက်ရောက်မှုသို့မဟုတ်ဒဏ်ချက်၏ရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။
ပခုံး Dislocation vs. ပခုံး Separation
တစ်ဦးက ပခုံး dislocation ပခုံးအဆစ်တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်မှာဖြစ်ပေါ်နေတဲ့ပခုံးခွဲခြာထံမှကွဲပြားခြားနားသည်နှင့်ကွဲပြားခြားနားကုသနေပါတယ်။ တစ်ဦးက dislocation အထက်လက်မောင်းများ၏ humerus အရိုးအစား AC အပူးတွဲစစ်ရေးထက်, scapula အပေါ် articulates ရှိရာ glenohumeral ပူးတွဲမှာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ပခုံး dislocation ဖြစ်ပါတယ် လျှော့ချခံရခြင်းကကုသ ။
ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်သက်သေလက္ခဏာများ
ပခုံးနာကျင်မှုနဲ့နူးညံ့ကြင်နာမှုဟာကျဆုံးခြင်းသို့မဟုတ်သက်ရောက်မှုပြီးနောက်ပခုံးခြားနားအများဆုံးလက္ခဏာတွေပါပဲ။ တခါတရံမှာကွိတျနဲ့ရောင်ရမ်းခြင်းနဲ့အတူပခုံးထိပ်ပေါ်မှာသေးငယ်တဲ့ဖုရှိသေး၏။ ပခုံးအဆစ်ဒဏ်ရာရ၏လက္ခဏာနှင့်ရောဂါအသေးစားပုံပျက်သောနူးညံ့နာကျင်မှုထဲကနေတစ်ဦးအလွန်နာကျင်နှင့်ပြင်းထန်ပုံပျက်သောအထိ။
ပခုံး Separation ပြင်းထန်မှုနှင့်အမျိုးအစား
အဆိုပါခွဲခြာ၏ပြင်းထန်မှုကို x-ray ပေါ်တက်ပြပူးတွဲခွဲခြာနှင့်ရွတ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုပမာဏနှင့်ဦးတည်ချက်ကဆုံးဖြတ်တာဖြစ်ပါတယ်။
ရိုက်ပါငါနှင့် II ကို AC အပူးတွဲစစ်ရေးဒဏ်ရာပျော့စဉ်းစားနေကြသည်နှင့်ရှေးရိုးစွဲကုသမှုတုံ့ပြန်လိမ့်မည်။ ပိုပြီးပြင်းထန်အမျိုးအစား IV အတွက်, V ကိုနှင့် VI ကိုပခုံးခွဲခြာဒဏ်ရာ, အထောက်ပံ့ရွတ်တကယ်ကိုက်နိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားဒဏ်ရာယေဘုယျအားဖြင့်ခွဲစိတ်မှုနဲ့ကုသကြပါတယ်။
ကုသ
ငါနှင့် II ကို AC အတွဲဖက်အတွင်းရေးမှူး, ထိခိုက်အနာတရရရှိမှုကုသမှုရိုက်ပါ
အမျိုးအစားငါနှင့် II ကို AC အပူးတွဲစစ်ရေးဒဏ်ရာများအတွက်ကုသမှုယေဘုယျအပါအဝင်ရှေးရိုးစွဲကုသပါဝင်သည်:
- ကြွင်းသောအရာ ပျက်စီးသွားသောတစ်ရှူးအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေခွင့်ပြုပါရန်
- ပူးတွဲချွတ်ဖိအားယူပံ့ပိုးမှုနှင့်လောက်လွှဲ
- ရေခဲပြင် ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းမှုကိုလျှော့ချရန်
- over-the-counter နာကျင်မှုနဲ့ anti-inflammatory ဆေးဝါးများ
- ရွေ့လျားမှုနှင့်အစွမ်းသတ္တိ၏အကွာအဝေးကိုတိုးမြှင့်ဖို့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးလေ့ကျင့်ခန်း
type III ကို AC အတွဲဖက်အတွင်းရေးမှူး, ထိခိုက်အနာတရရရှိမှုကုသမှု
အလယ်အလတ်, ဒါမှမဟုတ်အမျိုးအစား III ကိုမှပျော့ကုသ, AC အပူးတွဲစစ်ရေးဒဏ်ရာအဖြစ်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမသိရပါဘူးဖြစ်ကြသည်။ အမျိုးအစား III ကိုပခုံးခွဲခြာများအတွက်ရှေးရိုးစွဲကုသမှုသို့မဟုတ်ခွဲစိတ်သုံးစွဲဖို့ရှိမရှိအဖြစ်ခွဲစိတ်အကြားအချို့အငြင်းပွားဖွယ်ရာရှိပါသည်။ အမျိုးအစား III ကိုပခုံးခွဲအတူအများစုမှာလူနာများရှေးရိုးစွဲကုသမှုနှင့်အတူကောင်းစွာအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေခြင်းနှင့်ပိုမြန်ခွဲစိတ်ကုသသူလူနာထက်အားကစားပြန်သွားပါ။ ထို့ပြင်၎င်းတို့သည်ခွဲစိတ်ကုသမဆိုအန္တရာယ်များကိုရှောင်ကြဉ်ပါ။ သို့သော်အချို့လူနာတစ်ဦးခွဲစိတ်ကုသမှုမှအကျိုးဖြစ်နိုင်တယ်။ မိုးသည်းထန်စွာလုပ်အားပါဝင်ပတ်သက်သို့မဟုတ်ထိုကဲ့သို့သောတင်းနစ်သို့မဟုတ်ဘေ့စ်ဘောအဖြစ်မကြာခဏ overhead လှုပ်ရှားမှုလိုအပ်ကြောင်းအားကစားကစားနေကြသည်သူများသည်လူနာများအားကြောင့်သူတို့ရဲ့လှုပ်ရှားမှုများ၏ပြင်းထန်မှုမှခွဲစိတ်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုကနေပိုပြီးအကြိုးရှိနိုငျသညျ။
IV, V ကိုနှင့် VI ကို AC အတွဲဖက်အတွင်းရေးမှူး, ထိခိုက်အနာတရရရှိမှုကုသမှုရိုက်ပါ
အမျိုးအစား IV များအတွက်ကုသမှု, V ကိုနှင့် VI ကို AC အပူးတွဲစစ်ရေးဒဏ်ရာယေဘုယျအားထို့အတွက်နှင့်ပူးတွဲပျက်စီးသွားသောသို့မဟုတ်ကိုက်ရွတ်ကပျောက်စေတော်မူ၏အဖြစ်အရပ်ဌာန၌ clavicle ကျင်းပရန်ခွဲစိတ်ပါဝင်သည်။ နှစ်ဦးစလုံးဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်များစွာသောမျိုးရှိပါတယ် arthroscopic ခွဲစိတ် သီးခြားပခုံးပြုပြင်ဖို့အသုံးပြုနိုင်လုပျထုံးလုပျနညျး။
ဤသူအပေါင်းတို့၏ရည်မှန်းချက် align နှင့်တည်ငြိမ်သည့် clavicle အနေအထားနှင့်ပျက်စီးရွတ်ပြန်လည်တည်ဆောက်ရန်အတွက်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါအရွတ်အနာရောဂါကိုငြိမ်းစေနေစဉ်ထိုကဲ့သို့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများမှာ clavicle sutures သို့မဟုတ်သတ္တု screw နှစ်ခုနှင့်အတူအနေအထားတွင်ကျင်းပခြင်းဖြစ်သည်။
အများစုမှာပခုံးခွဲခြင်းမရှိသည့်ရောဂါများနှင့်အတူနှစ်ဦးကိုမှသုံးလအတွင်းအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေ။
ရင်းမြစ်:
Acromioclavicular ပူးတွဲဒဏ်ရာ: Diagnosis နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု, R. Simovitch, et al, အ Am ၏ဂျာနယ်။ အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ, 2009 17 အကယ်ဒမီ: 207-219 ။