က Die မှမကောင်းပါသလား?
အသေသတ်ခြင်းကိုနာကျင်ရှိပါသလား? သင်တစ်ဦး terminal ကိုနာမကျန်း facing သို့မဟုတ်သေခြင်းတရားရောကျခါနီးပွီသူချစ်ရသူတစ်ဦးရှိနေတယ်ဆိုရင်, သင်အသက်တာ၏အဆုံးမှာနာကျင်မှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးအံ့ဩပါတယ်ဖွယ်ရှိပါတယ်။ သငျသညျနာကျင်မှုရှိသည်ဖို့ဖွယ်ရှိဖြစ်ပါသလား ဘယ်လိုနာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲသလဲ? သင့်ရဲ့နာကျင်မှုစနစ်တကျစီမံခန့်ခွဲမပါလျှင်အဘယျသို့ပွုနိုငျသနညျး ဤမေးခွန်းများကိုလုပ်ခံရဖို့ဆုံးဖြတ်ချက်တွေရှိပါတယ်အခြိနျမှာကြီးမားတဲ့စိုးရိမ်ပူပန်မှုမြှင့်လို့ရပါတယ်နှင့်သင်တတ်နိုင်သမျှမိသားစုနှင့်မိတ်ဆွေများနှင့်အတူသလောက်အချိန်ဖြုန်းဖို့အလိုရှိ၏။
မရဏအကြောင်းစိုးရိမ်မှုတွေနာကျင်မှုဖြစ်ခြင်း
အဲလစ်ဇဘက်တေလာရဲ့နာကျင်သေခြင်းတရားဒါဟာသမိုင်းနှင့်ဘဝ၏အဆုံးမှာပင်ယခု-နာကျင်မှုမလုံလောက်ကုသကြောင်းစစ်မှန်တဲ့ရဲ့ 2011 ခုနှစ်အတွက်လေလှိုင်းရိုက်ခတ်ပြီးနောက်ဝမ်းနည်းစရာ, အများပြည်သူအကြားစိုးရိမ်မှုတွေတိုးတက်လာခဲ့သည်။ သို့သော်ထိုသို့လမ်းဖြစ်မရှိပါ။ အသက်တာ၏အဆုံးမှာနာကျင်မှုနီးပါးအမြဲလူတွေကိုနှစ်သိမ့်အတွက်ရှိမရှိဆေးရုံမှာသို့မဟုတ်အိမ်မှာသေဆုံးနိုငျသောအတိုင်းအတာအထိထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။
သေဆုံးကုန်ကြတယ်တဲ့သူတွေအတွက်နာကျင်မှု၏ frequency
အသေသတ်ခြင်းကိုအစဉ်အမြဲနာကျင်မဟုတ်ပါဘူး။ အချို့လူများကမှာအားလုံးမည်သည့်နာကျင်မှုမရှိဘဲသေ။ ဒါပေမယ့်အခြားသူတွေနာကျင်မှုအများကြီးရှိသည်။ လူနာအထိ 35 ရာခိုင်နှုန်းပြင်းထန်သို့မဟုတ်သည်းမခံနိုင်သောအဖြစ်အသက်တာ၏နောက်ဆုံးသီတင်းပတ်အတွင်း၎င်းတို့၏နာကျင်မှုကိုဖော်ပြရန်။ တနည်းကား, ဒီဖြစ်ပျက်မှမလိုအပ်ပါဘူး, ထိုသို့ဟောပြောသောဤစကားကိုရေးသားဖို့ငါတို့စိတ်နှလုံးကိုချိုးတော်မူ၏။ (အောက်တွင်ငါတို့သည်သင်တို့၏နာကျင်မှုလုံလောက်စွာကုသသေချာအောင်အပေါ်အချို့သောအကြံပေးချက်များ share ကြလိမ့်မည်။ )
သငျသညျအတှေ့အကွုံသင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုပေါ် မူတည်. အမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်နာကျင်မှုပမာဏ။ ကင်ဆာနှင့်အတူလူတွေအထိ 90 ရာခိုင်နှုန်းဟာသူတို့ရဲ့ခရီးအတွက်တစ်ချိန်ချိန်နာကျင်မှုကိုခံစားခြင်း, ကင်ဆာကနေသေဆုံးသည်လူများ၏ထက်ဝက်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုရှိသည်။
ဤလူများ၏ဝမ်းနည်းစရာထက်ဝက်သာယုံကြည်စိတ်ချရသောနာကျင်မှုထိန်းချုပ်မှုလက်ခံရရှိသည်။ တစျဖနျ, ကဤနည်းဖြစ်မရှိပါ။ နှစ်ဦးစလုံးကြောင့်လူလိုသောသို့မဟုတ်အလုံအလောက်ဆေးဝါးများသတ်မှတ်ပေးဖို့ပျက်ကွက်နာကျင်မှုဆေးဝါးများနှင့်ဆေးသမားအဘို့တောင်းဆိုနေတာမဟုတ်ဘူးပါဝင်သည်သောဤအဘို့အအတော်ကြာအကြောင်းပြချက်ရှိပါတယ်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, ကောင်းသောဆက်သွယ်ရေးနှင့်အဆုံး-of ဘဝနာကျင်မှုတစ်ခုသတိထားဆွေးနွေးမှုဒီပြဿနာတွေကိုအများစုတက်များကိုရှင်းလင်းနိုင်ပါသည်။
အဆုံး-of ဘဝကနာကျင်မှု၏ Undertreatment
ပထမဦးစွာအပေါင်းတို့၏, ကနာကျင်မှုများနှင့်ဘဝ၏အဆုံးမှာကောင်းစွာကုသရပါမည်နိုငျကွောငျးထပ်ခါထပ်ခါပြောအရေးကြီးပါတယ်။ ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့၏အဆိုအရလူနာ၎င်းတို့၏နာကျင်မှုကုသရှိသည်ဖို့တစ်ပိုင်ခွင့်ရှိသည်။ ဒီတော့အဘယ်ကြောင့်တချို့လူတွေနေဆဲနာကျင်မှု၌သေသလဲ? အကြောင်းရင်းတချို့ကပါဝင်သည်:
- စွဲလမ်း၏ကွောကျရှံ့ခွငျး: ရောနှောသေဆုံးနေသောလူတွေကမိသားစုဝင်များနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်ရေးပညာရှင်များမကြာခဏစွဲအကြောင်းကိုစိုးရိမ်ပူပန်သယ်။ သို့သော်ဤအသက်တာ၏အဆုံးမှာစိုးရိမ်ပူပန်မှုမဖြစ်သင့်ပါတယ်။
- ဆက်သွယ်ရေးမရှိခြင်း: Physicians သင်ကုသမှုအကြံပြုနိုင်ရန်အတွက်နာကျင်မှုရှိခြင်းဖြစ်ကြောင်းနားလည်သဘောပေါက်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ တခါတလေလူတွေကိုနာကျင်မှုဆေးဝါးလိုအပျခဲ့လျှင်သူတို့၏ဆေးသမားကသတ်မှတ်မယ်လို့ထို့ကြောင့်မမေးကြဘူးထင်ပါတယ်။ ဆေးသမားစိတ်ကိုဖတ်မနိုင်ကိုသတိပြုပါနှင့်များသောအားဖြင့်အချိန်မကြာမြင့်စွာအလုံအလောက်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကြုံနေရတာဖြစ်ပါတယ်နာကျင်မှု၏ဒီဂရီအမှန်တကယ်တန်ဖိုးထားဖို့တစ်ရေတိုကာလအတွက်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးနှင့်အတူသာပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်။
- သည်းခံစိတ်ကိုကြောက်ရွံ့: တချို့လူတွေကသူတို့ကယခုဆေးကိုသုံးပါလျှင်, ဆေးဝါးများနောက်ပိုင်းမှာအလုပ်လုပ်ရန်ပျက်ကွက်လိမ့်မည်ဟုကြောက်နေကြတယ် "သူတို့တကယ်ပဲသူတို့ကိုမလိုအပ်သည့်အခါ။ " ဤစကားမှန်သည်မဟုတ်ခြင်းနှင့်ဆေးဝါးသည်းခံစိတ်ဖွံ့ဖြိုးလျှင်တစ်ဦးပိုမိုအားကောင်းဆေးတစ်ခုသို့မဟုတ်ကွဲပြားခြားနားသောဆေးဝါးကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
- သင်တန်း၏မရှိခြင်း: တချို့ကဆေးသမားဘဝရဲ့အဆုံးမှာနာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲဖို့ဘယ်လိုပေါ်မလုံလောက်လေ့ကျင့်ရေးခဲ့ကြပါပြီ။
- တစ်ဦး "အကောင်း" စိတ်ရှည်ဖို့ဆန္ဒ: တချို့လူတွေကသူတို့တစ်တွေ "မကောင်းတဲ့" လူနာဖြစ်ရလိမ့်မည်သို့မဟုတ်သူတို့ဆရာဝန်အနှောက်အယှက်ကွောကျရှံ့သောကွောကျရှံ့ခွငျးအဘို့အနာကျင်မှုဆေးဝါးများအဘို့အမေးရန်ချီတုံချတုံ။ ကိုသတိရပါ, ဆေးသမားနာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲရန်ပေးဆောင်လျက်ရှိသည်။
- လေ့လာရေးမူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ပင်အတူဘဝကိုနာကျင်မှု၏အဆုံးကုသကြောင်းတွေ့ပြီ: ဆေးဝါးများသည်သေခြင်းအမှုကိုနှိုးဆော်မည်ကိုစိုးရိမ် palliative သက်သာခြင်း အသက်တာကိုအတိုကောက်မထားဘူး။
- ငြင်းပယ်: တချို့လူတွေကကြောင့်မကြာခဏဆိုသလိုသူတို့ရဲ့အခွအေနေပိုမိုဆိုးရွားလာကြောင်းနေတဲ့အကြောင်းအချက်ပြဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့သူတို့ရဲ့နာကျင်မှုပိုမိုဆိုးရွားလာကြောင်းဝန်ခံရန်ကြောက်နေကြတယ်။
- နာကျင်မှုဆေး၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး: အားလုံးဆေးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်, ထိုကဲ့သို့သောချုပ်, ထိနမိဒ္ဓများနှင့်ပျို့ချင်အဖြစ်လက္ခဏာတွေမလိုလားအပ်သောနာကျင်မှုဆေးဝါးများ အသုံးပြု. ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ သူတို့ချစ်ရသူနှင့်အတူတတ်နိုင်သမျှသတိပေးချက်သလောက်အချိန်ဖြုန်းဖို့ဆန္ဒရှိအဖြစ်ထိနမိဒ္ဓ, အထူးသဖြင့်အလုံအလောက်ဆေးဝါး အသုံးပြု. မှလူတားဆီးရန်လိမ့်မည်။
- ကုန်ကျစရိတ်: ဘဏ္ဍာရေးမကြာခဏကြောင့်နာမကျန်းမှတင်းကျပ်စွာအခါနာကျင်မှုဆေးရသေးအခြားကုန်ကျစရိတ်ထည့်ပါ။
- ဆရာဝန်ရဲ့စိုးရိမ်မှုတွေ: Physicians ဆေးဘက်ပျဉ်ပြားများကပြစ်တင်ကြိမ်းမောင်းစကားကိုကြောက်ရွံ့မှုကြောင့်ခိုင်မာတဲ့ကိုက်အခဲပျောက်ဆေးသတ်မှတ်ပေးရန်တွန့်ဆုတ်နေပေမည်။
အသက်တာ၏အဆုံးမှာနာကျင်မှု၏သက်ရောက်မှု
အီအပြင်, ထိန်းအကွပ်မဲ့နာကျင်မှုတခြားအပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများရှိနိုင်ပါသည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ, နာကျင်မှုထိုကဲ့သို့သောအသက်ရှုခြင်းနှင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှု၏ရင်ကြပ်ကဲ့သို့သောအခြားရောဂါလက္ခဏာများပေါ်လွင်နိုင်ပါတယ်။ စိတ်လှုပ်ရှားမှုကြောင့်အာရုံစူးစိုက်စိတ်တိုတိုနှင့်နိုင်ခြင်းသင်စွန့်ခွာနိုင်ပါတယ်; အလှည့်အတွက်ကခက်ခဲသည်သင်၏ချစ်ရသူနှင့်အတူအဓိပ္ပါယ်ရှိသောပြောဆိုမှုများရှိသည်အောင်။ ဝိညာဉ်ရေးအကတစ်ဦးတည်းနှင့်အချည်းနှီးသော feeling ကိုသင်စွန့်ခွာနိုင်ပါတယ်။ စုစုပေါင်းနာကျင်မှုသင့်ရဲ့ဥပဒေရေးရာရေးရာနှုတ်ဆက်ဟုအတူနောက်ဆုံးမှာဖျောင်းဖျအောင်နှင့်အတူနိုင်ရန်အတွက်ဖြစ်ကြောင်းသေချာအောင်နှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်နိုင်ပါ။
သေဆုံးနေသောသူတို့အဘို့, နာကျင်မှုကဒီမှာမွကွေီးပျေါမှာသူတို့ရဲ့နောက်ဆုံးအချိန်လေး၏လုယက်သူတို့ကိုနိုင်ပါတယ်။ ကျန်ရစ်သူတို့အဘို့, သေလုပ်ငန်းစဉ်၏မှတ်ဉာဏ်လာနှစ်ပေါင်းရစ်ပါလိမ့်မယ်။ ထိုကာလနာကျင်မှုများကမှတ်သားခဲ့သည်ဆိုပါကဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ် အချိန်ကြာမြင့်စွာဝမ်းနည်းပူဆွေး ။
ဘဝကနာကျင်မှု၏အဆုံး၏စီမံခန့်ခွဲမှု
ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့အတူတူနေတဲ့နာကျင်မှုကုသမှု stepladder ထားလိုက်ပါတယ်။ တစ်ဦးတည်း, ဤသုံးပါးခြေလှမ်းများအောက်ပါလူမျိုး၏ 90 ရာခိုင်နှုန်းမှအကြမ်းဖျင်း 80 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်နာကျင်မှုထိန်းချုပ်နိုင်ပါတယ်။ နောက်ထပ်နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးလိုအပ်သောသူတို့အဘို့, စတုတ္ထခြေလှမ်းထိုကဲ့သို့သောအာရုံကြောလုပ်ကွက်အဖြစ်ကုသ, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသနှင့်ထို့ထက် ပို. ပါဝင်သောသုံးနိုင်တယ်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ကဲ့သို့သောအခြားရွေးချယ်စရာကုသ အပ်စိုက်ကုထုံး နဲ့ အနှိပ် သည်သမားရိုးကျကုသမှုနှင့်အတူအသုံးပြုရပေမည်။ မေ့လျော့ခံရဖို့မဟုတ်ဘဲ, စိတျပိုငျးဆိုငျရာလူမှုရေးနှင့်များမှာ ဝိညာဉ်ရေးရာလိုအပ်ချက်များ ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းတဲ့အခါမှာ, နာကျင်မှုထိန်းချုပ်ဖို့ကူညီခြင်းအတွက်ကြီးမားတဲ့အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကစားနိုင်ပါတယ်, ထို။
သငျသညျအကွောငျးကိုပိုမိုလေ့လာသင်ယူရန်လိုပေမည် နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှု palliative စောင့်ရှောက်မှုအတွက်ရွေးချယ်စရာ ရန်အသုံးပြုကြသည်အဖြစ်ဘုံဆေးဝါးများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ ကင်ဆာနာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲ ။
နာကျင်မှုအကြောင်းတစ်ဆရာဝန်နှင့်အတူဆက်သွယ်
စနစ်တကျသင့်ရဲ့နာကျင်မှုဆက်ဆံဖို့အလို့ငှာ, သင့်ဆရာဝန်ကိုသင်တွေ့ကြုံနေကြနာကျင်မှု၏အမျိုးအစားနှင့်ပြင်းထန်မှုနှင့် ပတ်သက်. အချို့သောနားလည်မှုရှိသည်ဖို့ရှိပါတယ်။ သင့်ရဲ့နာကျင်မှုဖော်ပြရန်သငျသညျတောငျးဆိုအပြင်, သူမလည်းသင်ထိခိုက်ဘယ်လိုသိလိုပါလိမ့်မယ်။ ဥပမာ, အိပ်အတူသို့မဟုတ်သင့်ချစ်ရသူနှင့်အတူစကားပြောနှင့်အတူ, စားအတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်သနည်း?
ဆရာဝန်များမကြာခဏခေါ်တော်မူတစ်ခုခုကိုသုံးရန် နာကျင်မှုအတိုင်းအတာ တစ်ပုဂ္ဂလဒိဋ္အာရုံခံစားမှုအနည်းငယ်ပိုရည်မှန်းချက်အဖြစ်ကုသမှု၏ရလဒ်များကိုစောင့်ကြည့်ဖို့လုပ်။ သငျသညျ 1 နီးပါးမျှနာကျင်မှုဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူ, 10 1 မှတစ်စကေးပေါ်တွင်သင်၏နာကျင်မှုဖော်ပြရန်ဖို့တောင်းခံရစေခြင်းငှါ, 10 သငျသညျစိတ်ကူးနိုင်ပါတယ်အဆိုးဆုံးနာကျင်မှုဖြစ်ခြင်း။ သင်သည်သင်၏နာကျင်မှုဖော်ပြရန်ဖို့ဘယ်လိုအချို့မဟုတ်, ဒါမှမဟုတ်သင့်ရဲ့ဆရာဝန်ကယ့်ကိုသငျသညျရှိခြင်းဖြစ်ကြောင်းနာကျင်မှုနားလည်မထားဘူးဟုခံစားရလျှင်မူကား, သင်တို့အပေါ်မှာဤအချက်အလက်ထွက်စစျဆေးဖို့လိုပေမည်ဆိုပါက နာကျင်မှုနှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်ပြောပြရန်မည်သို့မည်ပုံ ။
အသက်တာ၏အဆုံးမှာနာကျင်မှုနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း
သငျသညျသေချာသင့်ရဲ့နာကျင်မှုထိန်းချုပ်ထားသည်ဖြစ်စေလုပျနိုငျအရေးအပါဆုံးအရာကိုသင်တွေ့ကြုံနေကြအဘယ်သို့သောအကြောင်းသင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူပေါ်ပေါ်ထင်ထင်နှင့်ရိုးသားစွာစကားပြောဖြစ်ပါတယ်။ ဆရာဝန်များစာဖတ်သူများစိတ်ထဲမထားပါနှင့်နာကျင်မှုလူတိုင်းအတွက်ကွဲပြားခြားနားကြုံတွေ့ဖြစ်ပါတယ်။ အခြားမှာအားလုံးမည်သည့်နာကျင်မှုတွေ့ကြုံခံစားမည်မဟုတ်နေစဉ်စင်မြင့် 4 ကင်ဆာနှင့်အတူလူတစ်ဦးပြင်းထန်နာကျင်မှုရှိစေခြင်းငှါ။
မှန်မှန်နှင့်နာရီဝန်းကျင်ဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းအဖြစ်ကောင်းစွာအရေးကြီးပါသည်။ အမီလိုက်-up, နာကျင်မှုစစ်ဆေးမှုများထားကြောင်းနာကျင်မှုထက်နှင့်အတူကိုင်တွယ်ရန်အများကြီးပိုခက်သည်။ အဆိုပါရည်မှန်းချက်မဟုတ်ဘဲသင်ရုံကမခံမရပ်နိုင်သည်အထိဆေးဝါးများအပေါ်ကိုချွတ်ကိုင်ပြီးထက်ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကာကွယ်တားဆီးဖို့ဖြစ်သင့်တယ်။ ဒါကြောင့်အသေခံသောသူသည်ချစ်ရသူတစ်ဦးဖြစ်တယ်ဆိုရင်, ထိတွေ့မှု၏တနျခိုးမမေ့မလြော့ပါ။ ကြောက်လန့်သိသိသာသာနာကျင်မှုအတွေ့အကြုံပိုမိုဆိုးဝါးလာနိုင်ပြီး, သေဆုံးသူမြား၏အကြီးမြတ်ဆုံးကြောက်ရွံ့သောသဘောသည်စွန့်ပစ်လျက်ရှိသည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ဘယ်သူမှထိန်းအကွပ်မဲ့နာကျင်မှုနှင့်အတူအသေခံသင့်ပါတယ်။ ဒါဟာသင်အငြိမ့်ကသင့်ချစ်ရသူနှင့်အတူမြေကြီးတပြင်ပေါ်တွင်သင်၏နောက်ဆုံးအချိန်လေးဖြုန်းဖို့ခွင့်ပြုကုသမှုခံယူဖို့သင့်ဥပဒေရေးရာနှင့်ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာမှန်သည်။ ကျွန်တော်တို့ကိုအဘယ်သူအားမျှအသေခံရန်လိုသည်။ အမြဲဝမ်းနည်းခြင်းနှင့်ဝမ်းနည်းခြင်းရှိလိမ့်မည်။ ဒါပေမဲ့ကျွန်တော်တို့ကိုတစျဦးစီကြောင်းလာမယ့်အရပျ၌ဆိုတတ်နိုင်ဖြစ်သင့်: "ငါအကောင်းတစ်ဦးအသေခံခဲ့ရပါတယ်။ "
> Sources:
> Jackson က, V. နှင့်အယ်လ် Navbati ။ အသက်တာ၏အဆုံးမှာထိရောက်သောနာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာစဉ်းစား။ နောက်ဆုံးပေါ်။ 04/19/17 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။ http://www.uptodate.com/contents/ethical-considerations-in-effective-pain-management-at-the-end-of-life
> Lim က။ အဆင့်မြင့်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူလူနာအတွက် R. အဆုံး-of ဘဝကပြုစုစောင့်ရှောက်မှု။ အသက်ရှုလမ်းကြောင်းရောဂါအတွက်ကုထုံးတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ။ 2016 10 (5): 455-67 ။
> ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့။ အဆင့်လှေကား WHO ကပါပဲ။ http://www.who.int/cancer/palliative/painladder/en/