က MS ၏တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုသည်အခြားအခြေအနေများထွက်အုပ်ချုပ်ဖြစ်ကြောင်းလိုအပ်ပါတယ်
သငျသညျအာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေကြုံတွေ့ရနေတယ်ဆိုရင်, သေချာပေါက်သင်အထူးသဖြင့်ကတူတဲ့နိုငျကွောငျးအခွားအခွအေနမြေား၏နံပါတ်ရှိပါသည်စဉ်းစား, မျိုးစုံနဗ်ကြော (က MS) များဟုမယူဆကြဘူး။ တစ်ဦးအကဲဖြတ်ဘို့ဆရာဝန်တစ်ဦးကိုမြင်လျှင်မဆိုကောက်ချက်မှခုန်, ရှေ့တော်၌အရေးပါသည်အဘယ်ကြောင့်ဤသည်ဖြစ်ပါတယ်။
သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေပေါ် မူတည်. သင့်လျော်ရောဂါရိုးရှင်းတဲ့အသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများပါဝင်သောတစ်ဦးမျှမျှတတလျင်မြန်စွာဖြစ်စဉ်ကိုဖြစ်စေခြင်းငှါ, သို့မဟုတ်ပါကခန္လိုအပ်ကဲ့သို့ပိုပြီးထိုးဖောက်ဖြစ်နိုင်သည်။
ဤတွင်သင့်ဆရာဝန်က MS မှအခြားရွေးချယ်စရာ diagnoses အဖြစ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားစေခြင်းငှါဆေးအခြေအနေများအနည်းငယ်ရှိပါတယ်။
ဗီတာမင် B12 Deficiency
ခုနှစ်တွင် မျိုးစုံနဗ်ကြော , ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးမှာရှိတဲ့အာရုံကြောအမျှင်များ၏အကာအကွယ်ဖုံးအုပ်ခြင်း (အဆှဲချေါ) ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့ခုခံအားဆဲလ်များကတိုက်ခိုက်ခဲ့သည်။ အာရုံကြောပုံမှန်အားဖြင့်ဤအ myelin ဖုံးအာရုံကြောအမျှင်တစ်လျှောက်ခရီးသွားလာ။ အာရုံကြောအမျှင်ပျက်စီးကြသောအခါ, ဤ Impulses သတင်းပို့နှေးကွေးသို့မဟုတ်မှာအားလုံးလက်ခံရရှိကြသည်မဟုတ်။
အလားတူပင်ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့အတွက်အာရုံကြောအမျှင်ဝန်းကျင်ဆှဲအာရုံကြောအချက်ပြချို့ယွင်းသောစနစ်တကျဖွဲ့စည်းခဲ့ခြင်းမရှိပါ။ ဤသည်ထိုကဲ့သို့သောအားနည်းခြင်း, ပြဿနာများကိုလမ်းလျှောက်, သိမြင်မှုကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်တူသောအာရုံခံနှောင့်အယှက်အဖြစ် MS-ကဲ့သို့သောလက္ခဏာများ, ဖြစ်ပေါ်စေ Lhermitte '' နိမိတ်လက္ခဏာ ။
ဆရာဝန်တစ်ဦးအဘို့အကက MS နှင့်ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့အကြားကွဲပြားခြားနားသွားရှာဖို့ခပ်လွယ်လွယ်ရဲ့သျောစိတ်ချရလိမ့်မည်။ တဦးတည်းအဘို့, အနာရောဂါနောက်ကွယ်ကသိပ္ပံကွဲပြားခြားနားသည်။
က MS သာ (ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုး၏ဖွဲ့စည်း) ကိုဗဟိုအာရုံကြောစနစ်အပေါ်သက်ရောက်မှုသော်လည်းဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့ဗဟိုနှင့်အရံဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်အတွင်းအာရုံကြောသက်ရောက်သည်။
အဆိုပါအရံအာရုံကြောစနစ် (သင့်လက်နက်, ခြေထောက်နှင့်ပြည်တွင်းရေးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါနဲ့တူ) သင့်ဦးနှောက်နှင့်ကျောရိုးနှင့်သင့်ခန္ဓာကိုယ်၏ကျန်အကြားနောက်ကျောနှင့်ထွက်သတင်းအချက်အလက်သယ်ဆောင်ကြောင်းအာရုံကြောပါဝင်သည်။
ထိုမှတပါး, ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့များသောအားဖြင့် (နည်းလမ်းတွေအမျိုးမျိုးမှာသူ့ဟာသူကိုထင်ရှားစွာပြခြင်းငှါအရာက MS, မတူပဲ) တစ်ဦးဂန္ထုံးစံ၌ကိုယ်နှိုက်ကတငျပွ။
ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့မှာရောဂါလက္ခဏာတွေများသောအားဖြင့်ကြွက်သားအားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်ကျဉ်းကျုတ်မှတိုးတက်မီ, ထုံ, ဉျြးဖဉျြးနှင့်တုန်ခါမှုအသိဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူစတင်ပါ။ ဒါ့အပြင်ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့အတွက်, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့ခြေထောက်ယေဘုယျအားဖြင့်အညီအမျှခန္ဓာကိုယ်နှစ်ဖက်စလုံးထိခိုက်, လက်နက်ထက်ပိုမိုထိခိုက်, နှင့်ရောဂါအချိုးကျဖြစ်ပါတယ်နေကြသည်။
နောက်ဆုံးအနေနဲ့ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့က MS ရောဂါလက္ခဏာတွေပုံမှန်အား၎င်းတို့၏အသက် 20 အရွယ်နဲ့ 30 မှာနေတဲ့လူငယ်လူကြီးများစတင်သော်လည်း, အသက်-အလယ်တန်းသို့မဟုတ်သက်ကြီးရွယ်အိုများနေသောသူတို့ကိုထိခိုက်စေလေ့ရှိတယ်။ ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့ကိုလည်းဖျော့သို့မဟုတ်မျိုးစုံနဗ်ကြောနဲ့ဆက်စပ်မရအစာရှောင်နှလုံးခုန်နှုန်း-တစ်ခုခုဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်သွေးအားနည်းရောဂါကဲ့သို့အခြားပြဿနာများ, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
သွေးကြောထဲမှာအနိမ့်ဗီတာမင် B12 အဆင့်ကို: ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့ဖော်ထုတ်ပေးအသုံးအနှုန်းများများတွင်ရိုးရှင်းသောသွေးစစ်သငျသညျအဖြေကိုပြောပြနိုင်ပါတယ်။
နောက်ထပ်ကွဲပြားအဖြေရှာတဲ့အချက်ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအတွက်ဦးနှောက်နှင့် / သို့မဟုတ်ကျောရိုး၏ MRI က MS နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏မတူဘဲပုံမှန်ကြောင်း။ ဖြစ်ပါသည်
သို့တိုင်, ကက MS နှင့်ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့နှစ်ဦးစလုံးပူးတွဲတည်ရှိနိုင်ကြောင်းမှတ်မိဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ တကယ်တော့များစွာသောနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူကြောင့်ထပ်လက္ခဏာတွေမျိုးစုံနဗ်ကြောနှင့်အတူ၎င်းတို့၏လူနာများအတွက်ဗီတာမင် B12 အဆင့်ကိုစစျဆေးနှင့်ဗီတာမင် B12 လွယ်ကူသောပြင်ဆင်ချက်မသင့်ဆရာဝန်ကိုလက်လွတ်ဖို့လိုလားတစ်ခုခုဖြစ်တယ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုပါလိမ့်မယ်။
Herniated Disc
နှစ်ခုကျောရိုးသွေ့ခြောက်သောအရိုး (အရိုးခေါ်) အကြားတည်ရှိနေတဲ့ disc ကိုအနီးအနားမှာအာရုံကြောကိုစိတျဆိုးထွက်တွန်းအခါတစ်ဦးက herniated disc ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ အနီးအနားမှာအာရုံကြော၏ဤယားယံမုန်တိုင်းဒဏ်ခံအာရုံကြောနှင့်ဆက်နွယ်နေပါသည်သောကိုယ်ခန္ဓာ၏ဧရိယာ၌ထုံသို့မဟုတ်အားနည်းခြင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားရောဂါလက္ခဏာတွေက MS အဲဒီတူတဲ့နိုင်ပါတယ်။
တစ်ဦး herniated disc ကိုအတူကဆိုပါတယ်ခံရကြောင်း, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးများသောအားဖြင့်က MS အတွက်မမွငျသောစူးရှနာကျင်မှုရှိပါတယ်။ ထို့အပြင်တစ်ဦး herniated disc ကိုများသောအားဖြင့်ကျောရိုးတစ်ဦး MRI အပေါ်ရောဂါနိုင်ပါသည်။
ဗီတာမင် B12 ချို့တဲ့ကဲ့သို့ပင်တစ်ဦး herniated disc ကို များသောအားဖြင့်က MS ထက်ပိုမိုညင်သာပျော့ပျောင်းအခွအေနေနှင့်ဘုံပါပဲ။ တစ်ဦးက herniated disc ကိုလည်းက MS နှင့်အတူပူးတွဲတည်ရှိနိုင်ပါတယ်။
ဆရာဝန်တစ်ဦးကသူတို့တစ်သက်တာအတွက်တစ်ချိန်ချိန်တစ် herniated disc ကိုတီထွင်ကိုလည်းသူကိုက MS အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုတွေ့မြင်ရန်အဘို့အတကယ်တော့ကြောင့်ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်လိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။
တစ်ခုဖယ်ကြောင့် (သူတို့ရဲ့က MS နှင့်ဆက်စပ်သောရည်ရွယ်ချက်များအတွက်) က MS နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအပေါ်ပြုမိကာ MRI စကားမစပ်တစ်ဦး herniated disc ကိုပြသအံ့သောငှါဖော်ပြထားခြင်းကောင်းပါတယ်။ အားလုံးကတော့ herniated discs တွေကိုရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနှင့်, ဤကိစ္စများတွင်, သင်ရုံတစ်ဦးတည်းကစွန့်ခွာ။
အခြားအဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံကျောရိုးပြဿနာများ
က MS ဆင်တူအာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုငျသောကျောရိုး၏နောက်ထပ်ဘုံအခြေအနေဖြစ်ပါသည် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ spondylitis ပုံမှန်အိုမင်းနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်သောလည်ပင်းအဆစ်သော။
ခဲတစ်ကျိတ်ကဲ့သို့ကျောရိုးအတွင်းအခြားအခြေခံအဆောက်အဦးပြဿနာက MS လက္ခဏာတွေတုနိုင်။ တနည်းကား, ကျောရိုးတစ်ဦး MRI မျိုးစုံနဗ်ကြောများကဲ့သို့တစ်ရောင်ရမ်းရောဂါဤအခြေခံအဆောက်အဦးကျောရိုးပြဿနာများကိုခွဲခြားကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
ရောဂါကူးစက်မှု
ရောဂါကူးစက်မှု၏တစ်ဦးအမျိုးမျိုးက MS တွင်တွေ့မြင်သူတွေကိုတုကြောင့်အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ နှစ်ဦးကဂန္ဥပမာ Lyme ရောဂါနှင့်ဆစ်ဖလစ်ဖြစ်ကြသည်။
Lyme ရောဂါ
Lyme ရောဂါ ကကူးစက်လူမျိုး၏အကြောင်းကို 10 မှ 15 ရာခိုင်နှုန်းခန့်အတွက်ဦးနှောက်အာရုံကြောစနစ်၏အကျိုးသက်ရောက်စေတဲ့ကို tick-ဘွားနာမကျန်းဖြစ်ပါတယ်။ Lyme ရောဂါကူးစက်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏ဦးနှောက်တစ်ခု MRI က MS နှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏ဦးနှောက်ကို MRI တချို့အလားတူတွေ့ရှိချက်ရှိစေခြင်းငှါဖြစ်သောကြောင့် Lyme ရောဂါက MS နှင့်အတူရောထွေးစေနိုင်သည်
cerebrospinal fluid ကိုနမူနာတစ်ခု oligoclonal တီးဝိုင်းကိုခေါ်ပရိုတိန်းအမျိုးအစားများအတွက်အပြုသဘောဆောင်နိုင်ပါတယ်အဖြစ်အပြင်, တစ်ဦးကျောရိုးကိုထိပုတ်ပါကနေတွေ့ရှိချက်က MS နှင့် Lyme ရောဂါများအတွက်ဆင်တူနိုင်ပါတယ်။
နှစ်ခုအကြားကွာခြားသောအသွေးနှင့် / သို့မဟုတ် cerebrospinal fluid အတွက် Borrelia burgdorferi ဖို့ antibody ကိုများအတွက်စမ်းသပ်ခြင်း (Lyme ရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်သောဘက်တီးရီးယား) ကဲ့သို့တစ်ဦးဂရုစိုက်အာရုံကြောစာမေးပွဲနှင့်အချို့သောအပိုဆောင်းစမ်းသပ်မှုလိုအပ်သည်။
ဆစ်ဖလစ်
ဆစ်ဖလစ် , တစ်ဦးလိင်မှတဆင့်ကူးစက်သောရောဂါကူးစက်လမ်းလျှောက်မှတ်ဥာဏ်ပြဿနာများ, slurred မိန့်ခွန်း, တုန်ခါ, အာရုံခံနှောင့်အယှက်များနှင့်အခက်အခဲများနှင့်တူအာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ သွေးကြောသို့မဟုတ် cerebrospinal fluid အတွက်ဆစ်ဖလစ်-related ပဋိက MS ကနေဒီရောဂါကူးစက်ခွဲခြားကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
Autoimmune ရောဂါများ
autoimmune ရောဂါများတစ်ဦးကနံပါတ်တစ်ခုက MS တွင်တွေ့မြင်သူတို့အားအလားတူအာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, sarcoidosis, Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါနှင့် စနစ်တကျ lupus erythematosus အပေါငျးတို့သကျောရိုးတစ်အစိတ်အပိုင်းအနှံ့ပြန့်နှံ့ရောင်ရမ်းခြင်းအားဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှားပါးအာရုံကြောခွအေနအေဖြစ်သော transverse myelitis, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ Transverse myelitis လည်းမျိုးစုံနဗ်ကြောတွင်တွေ့မြင်ဖြစ်ပါတယ်။
တခါတရံသူကအခြား autoimmune ရောဂါကနေ MS ခွဲခြားရန်နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူဘို့မျှမျှတတရိုးရှင်းတဲ့ပါပဲ။ ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးလည်းကို double-သောင်တင် DNA ကိုမှပဋိပစ္စည်းများကဲ့သို့သတ်သတ်မှတ်မှတ် lupus-related အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများအတွက်အပြုသဘောစမ်းသပ်မယ်ဆိုရင်ဥပမာ, အာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေများ၏အကြောင်းရင်းအဖြစ် lupus က MS ထက်ပိုမိုဖွယ်ရှိသည်။ အဲဒီလူကိုပူးတွဲဝဒေနာ, သွေးအားနည်း, ဒါမှမဟုတ်ကျောက်ကပ်ပြဿနာများကဲ့သို့သောအခြား lupus-related လက္ခဏာတွေရှိခဲ့လျှင် Lupus လည်းပိုပြီးဖြစ်ပါလိမ့်မည်။
အခြားအကြိမ်ရောဂါ trickier ဖြစ်ပါတယ်နှင့် (၏ဖြစ်ရပ်မှာကဲ့သို့နှုတ်ခမ်း၏ခန္ကဲ့သို့ပိုပြီးထိုးဖောက်တစ်ခုခုလိုအပ်နိုင်ပါသည် Sjogren ရဲ့ syndrome ရောဂါ ) သို့မဟုတ် (ကဲ့သို့အဆုတ် sarcoidosis ) ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
သင်သို့မဟုတ်တစ်ဦးကိုခစျြတစျခုထှကျအုပ်ချုပ်သို့မဟုတ်မျိုးစုံနဗ်ကြော (သို့မဟုတ်တခြားအလားတူအခြေအနေများ) အတွက်ခံရခြင်း၏လုပ်ငန်းစဉ်၌ရှိကြ၏လျှင်ဒါဟာကြောက်စရာအချိန်ရှိနိုင်ပါသည်။ သင်တစ်ဦးသင့်လျော်သောကုသမှုအစီအစဉ်နှင့်အတူရှေ့ဆက်နိုင်အောင်အဆုံး၌သျောစေ့စေ့စပ်စပ်ဖြစ်စဉ်ကို, မှန်ကန်သောရောဂါသေချာပါလိမ့်မယ်။
> Sources:
> Birnbaum, MD ဂျော့ခ်ျ။ (2013) ။ အကွိမျမြားစှာ Sclerosis: Diagnosis နှင့်ကုသမှုမှ Clinician ရဲ့လမ်းညွှန်, 2 nd Edition ကို။ နယူးယောက်, New York က။ အောက်စ်ဖို့တက္ကသိုလ်နှိပ်ပါ။
> Brinar VV, က MS န်းမှာ Habek အမ်ရှားပါးရောဂါကူးစက်မှု။ Clin Neurol Neurosurg ။ 2010 စက်တင်ဘာ; 112 (7): 625-8 ။
> Langan RC & Zawistoski KJ ။ ဗီတာမင် B12 Deficiency အပေါ် Update ကို။ နံနက် Fam သမား။ 2011 ခုနှစ်ဇွန်လ 15; 83 (12): 1425-30 ။