တစ်ဘဏ္ဍာရေးပေါ်လစီထူထောင်ရန်

မည်သည့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစက်ရုံ၏အောင်မြင်မှုကိုဆေးရုံးရဲ့ဘဏ္ဍာရေးမူဝါဒ၏ခွန်အားပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဒါဟာသင့်လျော်သောစီးပွားရေးလုပ်ငန်းအလေ့အထများနောက်တော်သို့လိုက်ကြသည်ကိုသေချာစေရန်စီးပွားရေးရုံးဌာနသို့မဟုတ်လူနာဘဏ္ဍာရေးဝန်ဆောင်မှုအသင်း၏တာဝန်သာဖြစ်ပါသည်။

တစ်ဘဏ္ဍာရေးမူဝါဒကထူထောင်သင့်ရဲ့လူနာအလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးကိုဆက်လက်အဖွဲ့အစည်းများ၏စွမ်းရည်ကိုအာမခံ။ အဆိုပါဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုံးဝန်ထမ်းအသိပေးသူတို့ကိုစောင့်ရှောက်ရန်တိမ်းညွတ်ခြင်းနှင့်လစဉ်ပညာရေးအစည်းအဝေးများကာလအတွင်းဘဏ္ဍာရေးမူဝါဒနှင့်တင်ပြရပါမည်။

ဖြေရှင်းခံရဖို့လိုအပျကွောငျးခြောက်လအဓိကအမျိုးအစားရှိပါတယ်။

1 -

မဟာဗျူဟာအစီအစဉ်

မည်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုံးမှာတော့အဖွဲ့အစည်း၏အောင်မြင်မှုကိုသြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်သောအချက်များရှိပါသည်။ သော့ချက်သူတို့သည်သင်တို့ကိုထိန်းချုပ်အတွင်းသို့မဟုတ်မရှိမရှိသူတို့အားအချက်များဖော်ထုတ်လျက်, အဖှဲ့အစညျး၏အနာဂတ်ရည်မှန်းချက်များ၏အောင်မြင်မှုဆီသို့ဦးတည်ပါလိမ့်မယ်တဲ့အစီအစဉ်ကိုဖွံ့ဖြိုးဆဲဖြစ်ပါတယ်။

ဆေးပညာရုံးရည်မှန်းချက်များဖော်ထုတ်နှင့်ထိုရည်မှန်းချက်များအောင်မြင်ရန်ရန်အစီအစဉ်များကိုဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဤဖြစ်စဉ်ကိုမဟာဗျူဟာမြောက်စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်းအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ တိုင်းဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုံးရှိမရှိအသစ်တစ်ခုကို start-up သို့မဟုတ်အခါ, re-အကဲဖြတ်ရှိပြီးသားတဦးတည်းအဘို့မဟာဗျူဟာအစီအစဉ်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ မဟာဗျူဟာစီမံကိန်းရေးဆွဲရေးလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အာရုံစိုက်ငါးခုဒေသများရှိပါသည်။

• တစ်ဦးအကဲဖြတ် Perform
• မဟာဗျူဟာခွဲခြားသတ်မှတ်
• မဟာဗျူဟာစီစဉ်
• မဟာဗျူဟာအကောင်အထည်ဖော်
• ရလဒ်ကိုစောင့်ကြည့်

နောက်ထပ်

2 -

ကန်ထရိုက်စာချုပ်များ

စာချုပ်ညှိနှိုင်းမှုစီမံခန့်ခွဲစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့အစည်းများနှင့်အတူဘဏ္ဍာရေးကြားဆက်ဆံရေးဖွံ့ဖြိုးဆဲပါဝငျသညျ။ စီမံခန့်ခွဲစောင့်ရှောက်မှုအဖွဲ့အစည်းများအများဆုံးဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုံးများ၏အသားတင်ဝင်ငွေ 50 ရာခိုင်နှုန်းအထိကိုယ်စားပြုသည်။

စီမံခန့်ခွဲစောင့်ရှောက်မှုစာချုပ်များညှိနှိုင်းသည့်စာချုပ်ကိုချုပ်ဆိုကြသောလုပ်ငန်းစဉ်၏ပြီးပြည့်စုံသောအသိပညာလိုအပ်သည်။ ဤသည်ယေဘုယျအားဖြင့်ငွေကြေးပြန်လည်နှုန်းထားများ, ထိရောက်သောနှင့်ရပ်စဲရက်စွဲများ, ပြောဆိုချက်ကိုပုံစံတင်ပို့ရန်လမ်းညွှန်ချက်များ, ငွေပေးချေမှုအသုံးအနှုန်းများနှင့်အခြားစာချုပ်ပါပြဋ္ဌာန်းချက်များပါဝင်သည်။

တစ်ခုချင်းစီကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုံးစာချုပ်ညှိနှိုင်းမှုမဟာဗျူဟာအမျိုးမျိုးသောအကြောင်းအချက်များအပေါ်အခြေခံပြီးထူးခြားတဲ့ဖြစ်လိမ့်မည်ပေမယ့်ဒီအခြေခံအတွေးအခေါ်များကိုစိတျထဲထားသငျ့သညျ:

• စျေးကွက်ကိုသိရ
• လက်တွေ့ Be
• တစ်ဦးအတိုင်ပင်ခံငှားရမ်း

3 -

တာဝန်ခံကိုဖမ်းယူ

တာဝန်ခံဖမ်းယူ၏အရေးပါမှုကိုအားလုံးဌာနဆိုင်ရာမှထုတ်ဖော်ပြောဆိုရပါမည်။ အဆိုပါလက်တွေ့န်ထမ်းများကသူတို့ရဲ့တာဝန်သတိထားဖြစ်ရမည် receiver အကောင့်အသစ်များ၏ တိကျမှုစာရွက်စာတမ်းများနှင့်တာဝန်ခံဖမ်းမိသည်။

တာဝန်ခံဖမ်းယူလူနာခရီးစဉ်အတွင်းပြန်ဆိုန်ဆောင်မှုများနှင့်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများမှဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုဒ်သင့်လျော်သောဆက်သွယ်ရေးပါဝင်သည်။ တစ်ခုချင်းစီကိုလက်တွေ့ဧရိယာနိုင်တဲ့ coding နှင့်ငွေတောင်းခံ၏တိကျမှန်ကန်မှု၏အချိန်မီအတွက်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည်။

4 -

ငွေပေးချေမှုရမည့်နည်းလမ်း

ငွေပေးချေမှု၏ကွဲပြားခြားနားသောနည်းလမ်းများနားလည်ခြင်းဆေးရုံး၏ဘဏ္ဍာရေးစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်မရှိမဖြစ်အရေးပါသည်။ ဘဏ္ဍာရေးစီမံခန့်ခွဲမှု receiver အကောင့်အပါအဝင်ဝင်ငွေသံသရာ၌ရှိသမျှသောအစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်။

ထို့အပြင်လူနာအကောင့်အဖြစ်လူသိများရရန်, generated ပေမယ်သေးစုဆောင်းမဟုတ်င်ငွေကိုရည်ညွှန်းသုံးစွဲပါတယ်။ ငွေသားစီးဆင်းမှုကိုထိရောက်သောစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်လုံလောက်သောသေချာဖို့, ဆေးဘက်ဆိုင်ရာရုံးကဖွင့်ဝင်ငွေအလားအလာတိုးမြှင့်ဖို့တာဝန်ရှိပါတယ်။

ဘဏ္ဍာရေးစီမံခန့်ခွဲမှုနည်းဗျူဟာဖွံ့ဖြိုးဆဲတဲ့အခါမှာထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်ကြောင်းလေးငွေပေးချေမှုနည်းစနစ်များရှိပါသည်။

• per Diem / အလည်တစ်ခေါက်
• ဇာတ်လမ်းတွဲအပိုင်း per
• မြို့တော်
• အခကြေးငွေ-သည်-ဝန်ဆောင်မှု

နောက်ထပ်

5 -

လိမ်လည်မှုနှင့်အလွဲသုံးစားပြုခြင်း

ဥပဒေရေးရာသဘောတရားနားလည်မှုနှင့်အောက်ပါအချက်များကိုပြည်နယ်နှင့်ဖက်ဒရယ်စည်းမျဉ်းများပါဝင်သည်။ အမြဲအရှိဆုံးစိုးရိမ်စရာဖြစ်တော်မူကြောင်းကို၎င်းဧရိယာအထူးသဖြင့် Medicare, Medicaid ကိုနှင့်အခြားဖက်ဒရယ်အစိုးရ-ရန်ပုံငွေအစီအစဉ်များနှင့် ပတ်သက်. လိမ်လည်မှုနှင့်အလွဲသုံးစားဖြစ်ပါတယ်။

လိမ်လည်မှုယေဘုယျတကာနှင့်သိလျက်ပိုက်ဆံဘို့မဆိုဗဟိုရန်ပုံငွေအစီအစဉ်ကိုဖိနှိပျဖို့ကြိုးစားမှုအတွက်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာတောင်းဆိုမှုများငွေတောင်းခံဖို့ကိုရည်ညွှန်းသည်။ ၏အသုံးအများဆုံးပုံစံများ , f raud နှင့်အလွဲသုံးစားမှု ပစ္စည်းကိရိယာများအဘို့အငွေတောင်းခံတစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားငွေကြေးပြန်လည်နှုန်းနှင့် unbundling စွဲချက်လက်ခံရရှိရန်စွဲချက် upcoding, ဖျော်ဖြေဘယ်တော့မှန်ဆောင်မှုများအတွက်ငွေတောင်းခံထောက်ပံ့ဘယ်တော့မှပါဝင်သည်။

နောက်ထပ်

6 -

အခွန်ဝန်ကြီးဌာန Cycle

ထိထိရောက်ရောက်ဝင်ငွေသံသရာစီမံခန့်ခွဲခြင်းမရှိလွယ်ကူသောအလုပ်ဖြစ်ပါသည်နှင့်သင့်စဉ်ဆက်မပြတ်အာရုံစိုက်မှုလိုအပ်တယ်။ ဝင်ငွေသံသရာ၏တစ်ဦးချင်းစီအဆင့် - အချိန်ကိုငွေပေးချေမှုအတွက်အာမခံကုမ္ပဏီထံမှလက်ခံရရှိအထိအခိုက်ကနေလူနာရက်ချိန်းများအတွက်စီစဉ်ထားသည် - အာမခံငွေကြေးပြန်လည်ပေးချေပူးတွဲတင်ပြထားဖို့အညီအမျှအရေးကြီးပါတယ်။

ဆေးရုံသို့မဟုတ်ဆေးသမားရုံး၏ဘဏ္ဍာရေးတည်ငြိမ်မှုဝင်ငွေသံသရာ၏တစ်ဦးချင်းစီအဆင့်အဘို့အရာဌာန၌တစ်ဦးဖြစ်စဉ်ကိုရှိသည်ဖို့အတှကျဒါဟာအရေးကွီး၏။ သင်တစ်ဦးအချိန်မီထုံးစံ၌ငွေပေးချေမှုကိုလက်ခံရရှိပါလိမ့်မယ်ဒါပေမယ့်လည်း, ငွေတောင်းခံဝန်ထမ်းများအပေါ်ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးကိုလျှော့ချအုပ်ချုပ်ရေးကုန်ကျစရိတ်ကိုဆင်းစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်အရေးအကြီးဆုံးကတော့သင့်ရဲ့လူနာနှင့်အတူနေတဲ့အပြုသဘောအဆင်ပြေထိန်းသိမ်းရန်လိမ့်မယ်မသာ။