ရောဂါစီမံခန့်ခွဲရေးအတွက်ပန်းတိုင် Is
ဂေါက်အဆစ်တစ်ခုအပြင်းအထန်နာကျင်အမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးရှိခဲ့ပါတယ်သူကိုလူအတော်များများ ဂေါက်ရောဂါကိုတိုက်ခိုက် မချိမဆံ့အဖြစ်အတွေ့အကြုံဖော်ပြရန်နှင့်တကယ်တော့သူတို့အခြားရှိတယ်ဘယ်တော့မှသေချာစေရန်ဘာမှအကြောင်းကိုပဲလုပ်ပေးလိမ့်မယ်။ သူတို့ကဂေါက်ရောဂါကိုကုသပေးဖို့ဘယ်လောက်သိလို, ဒါပေမယ့်အဲဒီမှာအမှန်တကယ်တစ်ဦးရောဂါပျောက်ကင်းပါသလဲတစ်ဦးရောဂါကုထုံးဆိုတာဘာလဲ
Merriam-Webster အဘိဓါန်အဖြစ်ကုသအဖြစ်သတ်မှတ်ပါတယ် "ဟုရောဂါကနေနာလန်ထူ; လေ့လာရေးတစ်ခုကြာရှည်ကာလအတွင်းဆိုင်းဘုတ်များသို့မဟုတ်အထူးသဖြင့်တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေလွှတ်။ "
ကြောင်းနှင့်အဓိပ္ပါယ်နှင့်အညီ, ဂေါက်ရောဂါကိုများအတွက်ရောဂါပျောက်ကင်းကုသမှုကိုထိရောက်စွာဂေါက်တိုက်ခိုက်မှုများ၏ထပ်မဖြစ်အောင်ကာကွယ်ပေးသည်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။ ပျောက်ကင်းအောင်ကုသဖြစ်စေရန်, ဂေါက်ရောဂါကိုလူနာကုသမှုကောင်းစွာကိုတုံ့ပြန်ခြင်းနှင့်ရေရှည်ကုသမှုအစီအစဉ်နှင့်အတူလိုက်နာဖြစ်ဖို့ရှိသည်လိမ့်မယ်။
ပိုလျှံအဖြစ်တစ်ဦးကဂေါက်ရောဂါကိုတိုက်ခိုက်ဖွံ့ဖြိုး ယူရစ်အက်ဆစ် ကိုခန္ဓာကိုယ်နှင့်ယူရစ်အက်ဆစ် crystals (monosodium urate monohydrate crystals သို့မဟုတ် MSU) ပုံစံနှင့်အဆစ်နှင့်အပ်နှံကြသည်အတွင်းစုဆောင်း ပျော့တစ်ရှူး အဆစ်ဝန်းရံသော။ အဆိုပါ crystals ၏အစစ်ခံစူးရှခြင်းနှင့်နာတာရှည်မှချည်ထားသောဖြစ်ပါတယ် ရောင်ရမ်းခြင်း ။
အတူအားလုံးလူမဟုတ်ဟု hyperuricemia ဂေါက်ဖွံ့ဖြိုး: က hyperuricemia နှင့်အတူလူဦးအထိသုံးပုံနှစ်ပုံ crystals သို့မဟုတ်ဖွံ့ဖြိုးဘယ်တော့မှခန့်မှန်းရဲ့ ဂေါက်ရောဂါလက္ခဏာတွေ ။ သို့သော်ရေရှည်ကုသမှု၏ရည်မှန်းချက် 6 မီလီဂရမ် / dl အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောသွေးရည်ကြည်ယူရစ်အက်ဆစ်ကိုစောင့်ရှောက်ရန်ဖြစ်ပါတယ်။ အဲဒီအဆင့်မှာအသစ် crystals crystals ပျော်နိုင်ပါတယ်တည်ဆဲ, ဖွဲ့စည်းရန်ပါဘူးစူးရှသောဂေါက်တိုက်ခိုက်မှုများတားဆီးများနှင့် tophi ကျုံ့နှင့်ပျောက်ကွယ်သွားကြသည်။
ယူရစ်အက်ဆစ် 6 မီလီဂရမ် / dl အောက်တွင်ဖော်ပြထားသောထိန်းသိမ်းထားတာဖြစ်ပါတယ်အပေါင်းတို့နှင့်တကွ, ကျောက်သလင်းသိုက်ဖျက်သိမ်းကြသောအခါအမှန်ကတော့, ဂေါက်ရောဂါကိုပျောက်ကင်းအောင်ကုသဖြစ်ပါတယ် - ဆက်လက်ကုသမှုခံယူခြင်းမရှိဘဲ, လူအများစုတစ် relapse ရပါလိမ့်မယ်ပေမယ့်။
တည်းကကုသမှုမရှိဘူးဂေါက်တိုက်ခိုက်မှုများ
ဂေါက်၏ကနဦးစတင်ခြင်းနှင့်အတူ, နာကျင်မှုနဲ့ရောင်ရမ်းခြင်းပထမဦးဆုံးနာရီအနည်းငယ်အတွင်းအများဆုံးပြင်းထန်သောဖြစ်ကြသည်။
တောင်မှတည်းကကုသမှုမရှိဘူးဆိုပါက, ရောဂါလက္ခဏာတွေပုံမှန်အားဖြစ်နိုင်သည်ရက်သတ္တပတ်၏စုံတွဲတစ်တွဲကိုယူပြီး, ရက်အတွင်းတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်။ အချို့သောလူများအတွက်, နောက်ဆက်တွဲဂေါက်တိုက်ခိုက်မှုတိုက်ခိုက်မှုများအကြားနှစ်ပေါင်းအတူခဏခဏမဖြစ်ပျက်သောဖြစ်နိုင်ပါသည်။ အချိန်ပေါ်သွားသည်နှင့်အမျှသော်လည်း, ဂေါက်တိုက်ခိုက်မှုများသောအားဖြင့်အကြိမ်ရေအတွက်ကိုတိုးမြှင့်။ တစ်ခုချင်းစီကိုတိုက်ခိုက်မဟုတ်တော့ကြာရှည်စေခြင်းငှါနှင့်ပိုပြီးအဆစ်ပါဝင်လိမ့်မည်။
ဂေါက်စီမံခန့်ခွဲခြင်းနှင့်တိုက်ခိုက်မှုများ၏ထပ်ဖြစ်မှုနှုန်းကာကွယ်ခြင်း
ဆေးဝါးနှင့်အစားအသောက်အပြောင်းအလဲများတစ်ဦးကပေါင်းစပ်ပုံမှန်အားဖြင့်ဂေါက်ရောဂါကိုတိုက်ခိုက်မှု၏ကြိမ်နှုန်းကိုလျော့ချဖို့, ဂေါက်တိုက်ခိုက်မှုများ၏ထပ်မဖြစ်အောင်တားဆီးဖို့အသုံးပြု, ဒါမှမဟုတ်အချို့ကိစ္စများတွင်ဖြစ်ပါတယ်။ ယူရစ်အက်ဆစ်အဆင့်ဆင့်လျှော့ချမကြာခဏရည်မှန်းချက်ဖြစ်ပါတယ်။
ခဏခဏမဖြစ်ပျက်သောသို့မဟုတ်ပျော့ဂေါက်တိုက်ခိုက်မှုများရှိသည်သောပြည်သူ့ရေရှည်ကြိုတင်ကာကွယ်ဆေးမလိုအပ်စေခြင်းငှါ, သူတို့ဖြစ်ပေါ်အဖြစ်စူးရှသောတိုက်ခိုက်မှုများကုသအတူနေဖြင့်ရပေမည်။ သို့သော်အဘယ်သူ၏ဂေါက်တိုက်ခိုက်မှုမကြာခဏကြာချိန်အတွက်ရှည်လျားကို disable များမှာလူများထပ်မဖြစ်အောင်ထိန်းချုပ်ရန်ဆေးလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
NSAIDs (nonsteroidal Anti-inflammatory မူးယစ်ဆေးဝါးများ) မူးယစ်ဆေးကြောင့်ဓာတ်မတည်သို့မဟုတ်တစ်ဖို့ contraindicated ကြသည်မဟုတ်လျှင်တစ်ဂေါက်ရောဂါကိုတိုက်ခိုက်ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ရေးဆိုင်ရာ၏ပထမလိုင်းစဉ်းစားနေကြသည် အနာသွေးထွက်၏သမိုင်း သာဓကအဘို့။ ပုံမှန်အားဖြင့်, NSAIDs 24 နာရီအတွင်းထိန်းချုပ်မှုအောက်မှာဂေါက်ရောဂါကိုတိုက်ခိုက်ဆောင်ကြဉ်းပေးနိုင်သည်။
Glucocorticoids လည်း corticosteroids ကိုခေါ်, တစ်ဦးစူးရှသောဂေါက်ရောဂါကိုတိုက်ခိုက်ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ရေးထိရောက်သောဒုတိယလိုင်းဖြစ်ကြသည်။
မကြာခဏဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကို 10 မှ 14 ရက်အတွင်းကျော် tapered ထို့နောက်ပိုင်းတွင်မြင့်မားထိုးမှာသတ်မှတ်သည်။ သောကြောင့် အလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ , corticosteroids တစ်ရေတိုရေရှည်ဖြေရှင်းချက်မဟုတ်, ရေရှည်ဖြစ်ကြသည်။
Colchicine တစ်ချိန်ကစူးရှသောဂေါက်တိုက်ခိုက်မှုဆက်ဆံဖို့ရှေးခယျြမှု၏မူးယစ်ဆေးဖြစ်ခဲ့သည်။ ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါဟာတစ်ဦးတိုက်ခိုက်နှင့်အဆိပ်အတောက်များအတွက်အလားအလာထိန်းချုပ်ဖို့ကြာအချိန်, colchicine မရှိတော့စူးရှသောဂေါက်တိုက်ခိုက်မှုကုသမှုအတွက်အကြံပြုသည်, သို့သော်နေဆဲသူတို့ကိုတားဆီးဖို့အသုံးပြုပါတယ်။
ကလူနာတစ်ဦး urate-လျှော့ချမူးယစ်ဆေးနဲ့ကုသသင့်ကြောင်းဆုံးဖြတ်ထားရဲ့ရှိလျှင်, ရွေးချယ်မှုများ၏စုံတွဲတစ်တွဲရှိတယ်။ Allopurinol ယူရစ်အက်ဆစ်များထုတ်လုပ်မှုလျော့ကျစေပါတယ်တဲ့ xanthine oxidase inhibitor ဖြစ်ပါတယ်။
Probenecid ယူရစ်အက်ဆစ်၏မစင်ကိုတိုးမြှင့်ပေးသော uricosuric အေးဂျင့်တစ်ဦးဖြစ်ပါသည်။
Uloric (febuxostat) ဂေါက်ရောဂါကိုအတွက်နာတာရှည် hyperuricemia ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်သတ်မှတ်ထားသောတစ်ဦးမူးယစ်ဆေးဝါးဖြစ်ပါတယ်။ Uloric xanthine oxidase (ယူရစ်အက်ဆစ်ထုတ်လုပ်မှုတွင်ပါဝင်ပတ်သက်အင်ဇိုင်း) ပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်သွေးရည်ကြည်ယူရစ်အက်ဆစ်ကိုလျော့နည်းစေတယ်လေ။
Krystexxa (pegloticase) တစ်ဦးဖြစ်ပါတယ် ဇီဝမူးယစ်ဆေး ယူ. မသွားနိုင်သူကိုလူနာမှမရရှိနိုင်, ဒါမှမဟုတ်ဘယ်သူအားဖြင့်ကူညီပေးခဲ့သည်မ သမားရိုးကျဂေါက်ရောဂါကိုကုသ ။ Krystexxa ယူရစ်အက်ဆစ်ကိုဖြိုခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်ပါတယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
လူနာသတင်းအချက်အလက်: (အခြေခံအပြင်) ဂေါက်။ နောက်ဆုံးပေါ်။ မိုက်ကယ်အေ Becker က။ မတ်လ 29, 2012 မှာ, ။
http://www.uptodate.com/contents/gout-beyond-the-basics?source=search_result&search=Gout+beyond+the+basics&selectedTitle=1%7E150
ဂေါက်ရောဂါကိုပျောက်ကင်းစေမယ့်မဟာဗျူဟာ: ပစ်မှတ်ထားမှကုသ။ ဖာနန်ဒိုဖာရ-Ruiz ။ ဒူထာဗေဒ။ 2009 ။
http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/48/suppl_2/ii9.full
ယင်းအဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းရောဂါအပေါ် primer ။ Klippel, ဂျေ et al ။ ယင်းအဆစ် Foundation ကထုတ်ဝေသည်။ ဆယ်သုံး Edition ကို။