အသည်းရောင်စီ (HCV) အများစုအသည်းထိခိုက်စေသောတစ်ဦးအလွန်ကူးစက်တတ်သည့်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဖြစ်ပါတယ်။ ထိတွေ့ပြီးနောက်ပထမဦးဆုံး 6 လအတွင်းမှာတော့လူတွေဟာစူးရှအသည်းရောင်စီပိုးကူးစက်ရှိသည်ဖို့စဉ်းစားနေကြသည်။ စူးရှသောရောဂါကူးစက်မှုနှင့်အတူလူအများစုဟာ, တစ်နေရာရာမှာ 75 နှင့် 85 ရာခိုင်နှုန်းအကြား, ထို့နောက်ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့်နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်ခံရမှုဖြစ်လာဖို့သွားပါလိမ့်မယ်။ အသစ်ကအသည်းရောင်အသားဝါဘီကို C ရောဂါပိုး၏အများစုသည်ဆေးထိုးအပ်တုတ်များကပြန့်နှံ့လျက်ရှိသည်။
ဆေးထိုးအပ်-based အသည်းရောင်အသားဝါဘီ transmission ကိုယေဘုယျအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသုံးပြုဖို့သူကလူတို့တွင်ဆေးထိုးအပ်ခွဲဝေမှု၏ရလဒ်, ဒါမှမဟုတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု setting တွင်ယာဉ်မတော်တဆမှုတစ်ခုခုဖြစ်ကြသည်။ အသည်းရောင်စီကိုလည်းထိုကဲ့သို့သောသွားတိုက်တံနှင့်ကိုအသုံးပြုပြီးအဖြစ်အသှေးကိုညစ်ညမ်းစေခြင်းငှါအိမ်ထောင်စုပစ္စည်းများ, မျှဝေခြင်းဖြင့်ပျံ့နှံ့စေနိုင်သည်။ ဤအ transmission ကိုဆန်းသော်လည်းဒါဟာအကာအကွယ်မဲ့လိင်မှတဆင့်ပျံ့နှံ့နိုင်ပါတယ်။
Left တည်းကကုသမှုမရှိဘူး, အသည်းရောင်စီအလားအလာအသည်းခြောက်, အသည်းကင်ဆာနှင့်အခြားလေးနက်သောကျန်းမာရေးပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ သမိုင်းကြောင်းအရ, အသည်းရောင်စီ pegylated interferon နှင့် ribavirin နဲ့ကုသခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားကုသမှု 100 ရာခိုင်နှုန်းအောင်မြင်သောမဟုတ်, သူတို့ကသိသိသာသာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိနိုင်ပါသည်။ ကုသမှုရတဲ့၏အခက်အခဲနှင့်ထိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအောင် ကုသမှုလိုက်နာမှု အသည်းရောင်စီလူနာတစ်ကယ့်ပြဿနာ။ ဒါကနောက်ထပ်ဗိုင်းရပ်စ်ကိုထိန်းချုပ်တံစို့ interferon နှင့် ribavirin များ၏စွမ်းရည်ကိုလျော့နည်းစေပါသည်။
ကံကောင်းထောက်မစွာ, သိပ္ပံပညာရှင်များသည်မကြာသေးမီကအသည်းရောင်အသားဝါဘီ C. ဆက်ဆံဖို့, တိုက်ရိုက်သရုပ်ဆောင်ဗိုင်းရပ်စ်, ဒါမှမဟုတ် DAAs ၏အသစ်တစ်ခုလူတန်းစားတီထွင်ခဲ့ကြ
ဒီဆေးတွေအများကြီးပိုထိရောက်အစောပိုင်းကုသမှုထက်ဖြစ်ကြပြီးသူတို့နည်းပါးလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိသည်။ သို့သော်ထိုလူအပေါင်းတို့သည်လူနာဖို့ဒါမှမဟုတ်တိုင်းပြည်အားလုံးဒေသများရှိရရှိနိုင်ပါလိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
သင်သိပါသလား: အသည်းရောင်ကို C ဟာအသည်းရောင်အသားဝါဘီတစ်ဦးက (HAV) နှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ပါတယ် အသည်းရောင် (HBV) ဗိုင်းရပ်စ်။ သို့သော်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ A နှင့် B နှင့်မတူဘဲ, အသည်းရောင်အသားဝါဘီ C. များအတွက်ကာကွယ်ဆေးသည်လက်ရှိတွင်မရှိ
အသည်းရောင် C နဲ့ Injection ကိုမူးယစ်ဆေးအသုံးပြုမှု
injection မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုခန့်မှန်းခြေအားဖြင့်တဦးတည်းသုံးတက်ကြွဆေးထိုးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများထဲကအသက် 30 နှစ်အောက်ကြောင်းအရေအတွက်ကတတျနိုငျသအချို့သောပြည်နယ်များခုနှစ်တွင်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ C. နှင့်အတူကူးစက်နေကြတယ်, ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးဗဟိုဌာနရဲ့အဆိုအရအသည်းရောင်အသားဝါဘီ C. များအတွက်လက်ရှိအချိန်တွင်ဂီယာ၏အသုံးအများဆုံး mode ကိုဖြစ်ပါတယ် သိသိသာသာပိုမိုမြင့်မားစေသတည်း။ ထို့အပြင်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးသည်လက်ရှိနှင့်ယခင်ဆေးထိုးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများ၏အဟောင်းတွေလူဦးရေအကြားတွင်နီးပါးနေရာအနှံ့ဖြစ်နိုင်သည်။ အဆိုပါ CDC သူတွေကိုတစ်ဦးချင်းစီ၏အဖြစ်အများအပြား 70-90 ရာခိုင်နှုန်းတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းခုနှစ်တွင်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ C. နှင့်အတူကူးစက်ဖြစ်ကြောင်းခန့်မှန်းကိုးကားအပ်ခွဲဝေမှု၏အန္တရာယ်များနှင့် ပတ်သက်. ကျယ်ပြန့်အသိပညာပေးရှိခဲ့သည်မတိုင်မီသူတို့ထိတွေ့နှင့်ကူးစက်ခံခဲ့ရဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အဲဒီဂဏန်းဒီတော့အမြင့်ဆုံးဖြစ်ကြသည်။
ကူးစက်ရောဂါများ၏အရေအတွက်သည်အပ်ချောင်းကိုအားဖြင့်ကူးစက်စေနိုင်သည်။ ညစ်ညမ်းတစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်များအတွက်လွယ်ကူသောလမ်းကြောင်းများကို bloodborne တယောက်ကိုတယောက်လူတစ်ဦးကနေပြောင်းရွှေ့ဖို့ကူးစက်မှု။ သွေးနှင့် Secret ၏တောင်မှသေးငယ်တဲ့ပမာဏသာသန့်ရှင်းရေးတစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်အန္တရာယ်ပပျောက်ရေးမလုံလောကျသည်အဘယ်ကြောင့်ဖြစ်သည့်, ကူးစက်နိုင်ပါတယ်။ အဘယ်မှာဖြစ်နိုင်တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်ပြန်သုံးခြင်းကိုဘယ်တော့မှသငျ့သညျ။ အတော်များများကမြို့ကြီးများနှင့်ပြည်နယ်များကူးစက်မှုဟာသူတို့ရဲ့အန္တရာယ်လျှော့ချရန်မြုံတစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်နှင့်အတူဆေးထိုးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများပေးနိုငျကွောငျးကိုဆေးထိုးအပ်လဲလှယ်အစီအစဉ်များရှိသည်။ ဤရွေ့ကားအစီအစဉ်များကိုလည်းဆေးထိုးတိုက်ခိုက်နေလူများအတွက်ရောဂါစမ်းသပ်ခြင်းနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါးအကြံပေးခြင်းပူဇော်စေနိုင်သည်။
သက်သေအထောက်အထားများရှင်းရှင်းလင်းလင်းအပ်လဲလှယ်အစီအစဉ်များကိုမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုတိုးမြှင့်မပြသလျက်ရှိသည်။ သူတို့ကသို့သော်ထိရောက်စွာရောဂါပြန့်ပွားမှုကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။
HIV ပိုး & HCV Coinfection
အသည်းရောင် C နဲ့ HIV ပိုးစိုးရိမျစရာတွေအများကြီးဆေးထိုးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများရှိသည့်အကြောင်းကိုနှစ်ခုဗိုင်းရပ်စ်ဖြစ်ကြသည်။ တကယ်တော့, coinfection နှစ်ဦးစလုံးဗိုင်းရပ်စ်နှင့်အတူဤလူဦးရေအတွက်အဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူး။ 50 နှင့် 90 အကြားမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုထိုးသွင်းတဲ့သူက HIV အပြုသဘောလူများ၏ရာခိုင်နှုန်းကလည်းအများအပြားအထူးကု coinfected လူနာနှင့်အတူအလုပ်အတွေ့အကြုံအများကြီးရှိတယ်ပေမယ့်ဒီအတန်ငယ်ပိုမိုရှုပ်ထွေးကုသမှုဆုံးဖြတ်ချက်များစေနိုင်သည်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ C. နှင့်အတူကူးစက်လျက်ရှိသည်။
HIV ပိုးအန္တရာယ်များ၏အများပြည်သူအမြင်အတွက်အပြောင်းအလဲများအစောပိုင်း 2000 ပြည့်နှစ်မှ စတင်. အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင်တွေ့မြင်အသည်းရောင်စီရောဂါကူးစက်မှုအတွက်တိုးဖို့လှူဒါန်းခဲ့ကြပေမည်။
HIV ပိုးနာတာရှည်ရောဂါအဖြစ်ရှုမြင်ခံရဖို့သေဒဏ်အဖြစ်ရှုမြင်ခံရထံမှပြောင်းလဲအမျှလူတွေရောဂါကူးစက်ခံရမှုသွေးအလားအလာထိတွေ့မှုအကြောင်းကိုဒီထက်စိုးရိမ်ပူပန်ဖြစ်လာကြပေမည်။ တနည်းအားဖြင့်သူတို့က HIV ဆန့်ကျင်ကျိုးကြောင်းဆီလျော်ထိရောက်ဖြစ်ကြောင်းသန့်ရှင်းရေးကြိုတင်ကာကွယ်မှုများ HIV ပိုးဟာအတော်လေးပျက်စီးလွယ်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, အသည်းရောင်အသားဝါဘီသည်မဟုတ်, ကံမကောင်းစွာလည်းအသည်းရောင်အသားဝါဘီ C. ဆန့်ကျင်ထိရောက်သောဖြစ်ကြောင်းယုံကြည်စေခြင်းငှါ။ HIV ပိုးကူးစက်ခြင်းကိုတားဆီးနိုငျသောနညျးလမျးမြားအတွက်မူးယစ်ဆေးပစ္စည်းကိရိယာများသို့မဟုတ် "အကျင့်ကိုကျင့်" ပျော်စေအသည်းရောင်အသားဝါဘီ C. ဆန့်ကျင်အလားတူထိရောက်သောမဟုတ်ပါဘူး
ဘယ်လို Injection ကိုမူးယစ်ဆေးအသုံးပြုမှုအသည်းရောင် C ကိုရောဂါကူးစက်မှုများသင်တန်းအမှတ်စဥ်ထင်သလောက်
အသည်းရောင် C ကိုလိင်ကဆည်းပူးသောသူသည်လူထက်ဆေးထိုးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲသူများအတွက်ကွဲပြားခြားနားပြုမူစေခြင်းငှါအချို့သက်သေအထောက်အထားများရှိပါသည်။ မူးယစ်ဆေးထိုးသွင်းသူကပြည်သူ့သည်ဤရောဂါပိုးတွေကိုဖယ်ရှားဖို့တဲ့တစ်ခက်အချိန်ရှိသည်လိမ့်မည်။ သူတို့ကအစအောင်မြင်သောကုသမှုပြီးနောက်ကူးစက်မှု reacquire ပိုမိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်ဖြစ်နိုင်သည်။ ယနေ့အထိ, ဒီများအတွက်အကြောင်းပြချက်မသိရသေးဖြစ်ကြသည်။ ခြားနားချက်၏အချို့မူးယစ်ဆေးထိုးသွင်းသူများနှင့်ထိတွေ့နေကြရသောမှအသည်းရောင်စီ၏သီးခြားအမျိုးအစားများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါဟာမူးယစ်ဆေးအကြောထဲထိုးသွင်းသူထိရောက်သောကုသမှုပြီးနောက်ပြန်သွားကြသည်စောင့်ရှောက်သောလူတို့တွင်ဖြစ်ပွားနေသောထိတွေ့မှုကြောင့်ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ ထို့အပြင်သေးနားလည်သဘောပေါက်ကြသည်မဟုတ်ကြောင်းပါဝင်ပတ်သက်သည်အခြားအချက်များရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
သငျသညျအသည်းရောင်စီပိုးကူးစက်နေပါကအကြောင်းပြောဆိုရန်ခက်ခဲအရာရှိနိုင်ပါသည်။ သုတေသီများကလူအတော်များများဟာသူတို့ရဲ့မိတ်ဖက်နှင့်အတူ၎င်းတို့၏အဆင့်အတန်းကိုဆွေးနွေးမပြသခဲ့ကြသည်။ ဒါကသူတို့တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်မျှဝေနေကြသည်ဘယ်သူကိုနှင့်အတူလိင်ဆက်ဆံဖက်နှင့်လူနှစ်ဦးစလုံးပါဝင်သည်။ သူတို့ကအစကပင်မိသားစုဝင်များပိတ်ဖို့ရန်မိမိတို့၏ရောဂါကူးစက်ထုတ်ဖော်မည်မဟုတ်ပါ။
အချို့သောလူများအတွက်, ကဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဆေးထိုးမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်အတူ၎င်း၏အသင်းအသည်းရောင်စီအကြောင်းပြောဆိုရန်ခက်ခဲပါတယ်။ သင်တို့သည်နောက်တဖန်မူးယစ်ဆေးဝါးများအသုံးပြုနေသည်အထူးသဖြင့်လျှင်, သင့်ရဲ့အတိတ်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်ဆောင်ခဲ့ခြင်းကြောက်စရာရှိနိုင်ပါသည်။ အခြားလူများအဘို့, ကရိုးရှင်းစွာ၎င်းတို့သည်မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာမလိုဘဲအချိန်ကြာမြင့်စွာကူးစက်ခဲ့ပြီးခဲ့ကြပေမည်အသည်းရောင်အသားဝါဘီ C. အကြောင်းပြောဆိုရန်သူတို့ကိုဖြစ်ပေါ်မည်မဟုတ်ပါ။ သူတို့ကအစအများကြီးဗိုင်းရပ်စ်ကူးစက်နိုင်ပါတယ်ဘယ်လောက်မသိသို့မဟုတ်မိသားစုဝင်အန္တရာယ်မှာပါ။
ယေဘုယျအားအသည်းရောင်စီပေါ့ပေါ့အဆက်အသွယ်မှတဆင့်ပျံ့နှံ့မရနိုင်ပါ။ သို့ရာတွင်ထိုသို့အပ်ခွဲဝေမှုမှတဆင့်ပျံ့နှံ့မသာပါပဲ။ ဒါဟာအစအကာအကွယ်မဲ့လိင်ဆက်ဆံမှုနှင့်သွေးညစ်ညမ်းတ္ထုများအသုံးပြုခြင်းမှတဆင့်ပျံ့နှံ့စေနိုင်သည်။ သင်သည်တစ်စုံတစ်ဦးနှင့်အတူအိမ်တအိမ်မျှဝေလျှင်ထိုကွောငျ့,, ကသင့်ရဲ့အသုံးပြုခြင်းအကြောင်းအထူးသဖြင့်သတိပြုရကြမည်သူတို့ကိုသိရန်အဘို့အအသုံးဝင်သောရဲ့ သွားတိုက်တံသို့မဟုတ်သင်တုန်း ။ သင်ပိုမိုလိင်တိုက်ရိုက်-မှတဆင့်သို့မဟုတ်တစ်ခါသုံးဆေးထိုးအပ်မှတစ်ဆင့်အရည်များမျှဝေနေပါသည်လျှင်လည်းစစ်မှန်တဲ့ပါပဲ။ သူတို့ကအဲဒီမှာရဲ့မသိကြပါလျှင်လူစွန့်စားမှုစီမံခန့်ခွဲနိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။
> Sources:
> ဒူလ်-Quader AS, Feelemyer J ကို, မိုဒီက S, Stein ES, Briceno တစ်ဦးက, Semaan S က, Horvath T က, ကနေဒီဂျီအီး, Des Jarlais DC က။ စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်: မူးယစ်ဆေးဝါးများကိုထိုးသွင်းသူကလူတို့တွင် HCV နှင့် HIV ပိုးကူးစက်မှုကိုလျှော့ချဖို့ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ-Level အပ် / ပြွတ်အစီအစဉ်များထိရောက်မှု။ AIDS ရောဂါပြုမူနေ။ 2013 ခုနှစ်နိုဝင်ဘာ; 17 (9): 2878-92 ။ Doi: 10,1007 / s10461-013-0593-y က။
> Hofmeister MG, ဟေဗန် JR, Young ကလေး။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုသုံးပါကိုအဘယ်သူကျေးလက်ပြည်သူ့များထဲတွင်အန္တရာယ်ပေါင်းသင်းဆက်ဆံရေးအတွက်အသည်းရောင်ကို C အဆင့်အတန်းပတ်ဝန်းကျင်တိတ်ဆိတ်။ J ကို Prim Prev ။ 2017 ဇူလိုင် 21 Doi: 10,1007 / s10935-017-0483-6 ။
> Seaberg EC, Witt MD, Jacobson LP သို့ Detels R ကို, Rinaldo CR, လူငယ်တို့က S, Phair JP, Thio CL ။ လိင်တူဆက်ဆံသူကိုလူတို့တွင်ဝယ်ယူ၏ mode ကိုတို့ကအသည်းရောင်စီဗိုင်းရပ်စ်ပိုးပျံ့နှံ့ခြင်းနှင့်ရှင်းလင်းရေးအတွက်ကွာခြားချက်များ။ J ကို Viral Hepatitis ။ 2014 ခုနှစ်အောက်တိုဘာ; 21 (10): 696-705 ။ Doi: 10,1111 / jvh.12198 ။
> Young က J ကို, ရော့စီကို C, Gill J ကို, Walmsley က S, Cooper ကနေ C, ကော့ J ကို, Martel-Laferriere V ကို, Conway B, N ကို Pick, Vachon ML, Klein ကို MB; ကနေဒါ Co-ရောဂါကူးစက်အလိုက်စုံစမ်းစစ်ဆေး။ လူနာများ Coinfected နှင့်အတူ HIV ပိုးရေရှည် Virologic တုံ့ပြန်မှုပြီးနောက်အန္တရာယ်အသည်းရောင် C ကိုဗိုင်းရပ်စ် Reinfection ဘို့အချက်များ။ Clin Infect dis ။ 2017 မေလ 1; 64 (9): 1154-1162 ။ Doi: 10,1093 / CID / cix126 ။