ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်နှလုံးရောဂါပျက်ကွက်: နှလုံးချောင်းဆိုးခြင်းရှင်းလင်းချက်

တစ်ဦးချောင်းဆိုးခြင်းနှလုံးပျက်ကွက်တစ်ခုအရေးကြီးသင်္ကေတပြ Be နိုင်ပါစေအဘယ်ကြောင့်

လူအများစုဟာတစ်ဦးအဆုတ်သို့မဟုတ်လေကြောင်းပြဿနာနှင့်အတူမစိတ်နှလုံးအကြွင်းမဲ့ချောင်းဆိုးပေါင်းသင်း။ ဒါပေမဲ့အဲဒါကိုသူကလူများအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်သောမဟုတ်ပါဘူး နှလုံးပျက်ကွက် သိသိသာသာချောင်းဆိုးခြင်းကိုခံစားဖို့။ တကယ်တော့တစ်ဦးချောင်းဆိုးနှလုံးပျက်ကွက်ကုသမှုကုသမှုပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေမည်အကြောင်း, လုံလောက်မှုမရှိ-သို့မဟုတ်ပင်ကြောင်းအရေးပါသောလက္ခဏာသက်သေဖြစ်လိမ့်မည်။

နှလုံးပျက်ကွက်

အဲဒါကို "နှလုံးပျက်ကွက်" failure- စုစုပေါင်းနှင့်ကပ်ဘေးဆိုင်ရာကဲ့သို့အာဏာအသံပေမယ့်နှလုံးကပဲရပ်မဆိုလိုပါ, ထိုင် cardiac arrest နဲ့ ။

အစား, နှလုံးပျက်ကွက်ရိုးရှင်းစွာနှလုံးရဲ့မြစ်ရေတင်စီမံကိန်းနိုင်စွမ်းစိတျနှလုံးအစဉ်အမြဲခန္ဓာကိုယ်အပေါငျးတို့သတောင်းဆိုချက်များကိုတက်ကိုစောင့်ရှောက်ရန်မတတျနိုငျသောအတိုင်းအတာအထိအာရုံချို့ယွင်းခဲ့တာကိုဆိုလိုသည်။

နှလုံးပျက်ကွက်အပါအဝင်နှလုံးရောဂါ, အမျိုးမျိုးကနေဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ် သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောရောဂါ (CAD) , သွေးတိုးရောဂါ , hypertrophic Cardiomyopathy ကို , diastolic ကမောက်ကမဖြစ်မှု နှင့် နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ, အတော်ကြာအခြားသူတွေအကြား။ သန်းကျော်ကလူနှစ်စဉ်နှလုံးပျက်ကွက်ဆေးရုံတင်ရနေကြသည်။

နှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူပြည်သူ့အားနည်းခြင်း, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ဆင်းရဲသောလေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်, ပုံမှန်မဟုတ်သောတွေ့ကြုံခံစားစေခြင်းငှါ အသက်ရှူမမှန် လေ့ကျင့်ခန်းလာသောအခါသို့မဟုတ် (ဟုခေါ်သောလက္ခဏာလဲလျောင်းသည့်အခါ (အသက်ရှုမဝြခင်း) orthopnea ), ဖမျက်သို့မှီထဲမှာဖော (ရောင်ရမ်းခြင်း), နှင့်တခါတရံချောင်းဆိုး။

နှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူတစ်ခုမှာဘုံပြဿနာကြောင့်နှလုံးရဲ့မတတ်နိုင်သောမြစ်ရေတင်စီမံကိန်းစွမ်းရည်ရန်, အဆုတ်ကနေနှလုံးမှပြန်လာသောအသွေးသည်အဆုတ်ပိတ်ဆို့မှုကိုထုတ်လုပ် back up လုပ်ထားဖို့တွေကနေပေါက်ဖွားသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ နှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူလူမကြာခဏရှိသည်ဆိုသည်ဘာကြောင့်ဤသူကားအ " ပိတ်ဆို့မှုကိုနှလုံးပျက်ကွက် ။ "

အဆုတ်ပိတ်ဆို့မှုကိုနှင့်အတူ, အရည် (နှင့်ပင်အနည်းငယ်သောအသွေးကို) အသို့ပေါက်ကြားနိုင်ပါတယ် alveoli အဆုတ်၏ (လေထုဝတ်မှုန်အိတ်) ။ ဤသည်အဆုတ်အရည်လေ့နှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူလူအားဖြင့်ကြုံတွေ့ဟာအသက်ရှူမမှန်အဘို့အများအားဖြင့်တာဝန်ယူမယ့်အရာဖြစ်တယ်။ ချောင်းဆိုးခြင်းဟာလေကြောင်းနှင့် bronchial ကျမ်းပိုဒ်ရှင်းလင်းရေး၏ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့လမ်းသည် ဖြစ်. , တကချောင်းဆိုးလည်းအဆုတ်ပိတ်ဆို့မှုကိုကနေဖြစ်ပေါ်နိုင်သောသဘာဝကျပါတယ်။

နှလုံးချောင်းဆိုးခြင်း

နှလုံးပျက်ကွက်ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ကြောင်းချောင်းဆိုးခြင်းအတော်ကြာပုံစံများကိုယူနိုင်ပါတယ်။ frothy ထုတ်လုပ်တစ်ဦးကစိုစွတ်သောချောင်းဆိုး သလိပ် အသွေးနှင့်ပန်းရောင် tinged စေခြင်းငှါနှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူအတော်လေးဘုံဖြစ်ပါတယ်။ မိုးသည်းထန်စွာ အသက်ရှူကြပ် ခြင်းနှင့်ကြိုးစားအားထုတ်အသက်ရှူရင်ဘတ်ဒါမှမဟုတ်အဆုတ်ထဲကနေတောင်မြည်သံကိုတစ်ဦးပူဖောင်းခံစားမှုနှင့်အတူ, ချောင်းဆိုးခြင်း၏စာလုံးပေါင်းလည်းအတူလိုက်ပါလာနိုင်ပါတယ်။

ဤကဲ့သို့သောအထင်ကြီးချောင်းဆိုးရောဂါလက္ခဏာများပုံမှန်အားဖြင့်နှလုံးပျက်ကွက်သိသိသာသာပိုဆိုးဖြစ်လာသည်နှင့်အမှန်ပင်ထိုကဲ့သို့သောချောင်းဆိုးခြင်းများသောအားဖြင့်နှလုံးပျက်ကွက်လက္ခဏာတွေအထွေထွေမီးတောက်-Up ဖြင့်လိုက်ပါသွားသောနိမိတ်လက္ခဏာရှိပါတယ်။

ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေထည့်သွင်းရန်များပါတယ် အသက်ရှူမမှန် , orthopnea , ဖောနှင့်ပင် paroxysmal nocturnal အသက်ရှူမမှန် (ညဉ့်အလယ်၌အိပ်ပျော်ခြင်းမှနှိုးထ, gasping နှင့်ချောင်းဆိုးခြင်း) ။ နှလုံးချောင်းဆိုး၏ဤပြင်းထန်သောပုံစံရှိသည်သောပြည်သူ့ယေဘုယျအားဖြင့်အများကြီးချက်ချင်းမပါဘဲဆေးဘက်ဆိုင်ရာအကူအညီကိုရှာဖို့လုံလောက်တဲ့နေမကောင်းဖြစ်ကြသည်။

နှလုံးချောင်းဆိုးလည်းအများကြီးလျော့နည်းပြင်းထန်ပုံစံယူနိုင်ပါတယ်။ နှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူအချို့လူများကတစ်ဦးနှောင့်အယှက်ပိုပြီးနာတာရှည်, အဖြူရောင်သို့မဟုတ်ပန်းရောင် frothy ချွဲ၏သေးငယ်တဲ့ငွေပမာဏကိုထုတ်လုပ်စေခြင်းငှါ drier ချောင်းဆိုးဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ပါလိမ့်မယ်။ နှလုံးချောင်းဆိုး၏ဤနည်းသည်ပြင်းထန်ပုံစံရှိသည်သောသူတချို့ကတခြားအကြောင်းရင်းကြောင့်ဖြစ်ခြင်းကြောင့်ချွတ်ရေးလိုက်ဖြစ်နိုင်သည်နှင့်ဆေးဝါးအကူအညီများကိုရှာကျရှုံးလိမ့်မည်။

သူတို့တစ်တွေဆရာဝန်ကိုမြင်လျှင်နှောင့်နှေးနေလျှင်, သို့သော်, နှလုံးပျက်ကွက်လက္ခဏာတွေရှည်လျားလွန်းမတိုင်မီသိသိသာသာပိုဆိုးဖြစ်လာနိုင်ဖွယ်ရှိပါသည်။

ဒါကြောင့်သူတို့ကနှလုံးပျက်ကွက်ရှိကိုပြောသည်ထားပြီးသူမည်သူမဆိုသူတို့ကတော်တော်လေးပျော့ဖြစ်စဉ်းစားပါလျှင်ပင်, ချောင်းဆိုးစတင်ခြင်းလျစ်လျူရှုဘယ်တော့မှသငျ့သညျ။

ဆေးဝါး-Related ချောင်းဆိုးခြင်း

: ဖြစ်ချင်တော့, ချောင်းဆိုးခြင်းကိုလည်းမကြာခဏနှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်သတ်မှတ်ထားသောရဲ့ဆေးဝါးများ၏အဆင့်အတန်းတစ်ဘုံဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုပင်ဖြစ်သည် angiotensin-converting အင်ဇိုင်း (ACE အား) inhibitors ။ သူတို့ကပိုမိုလွယ်ကူစိတျနှလုံးအသှေးကိုစုပ်ရန်အဘို့အအောင်, သွေးကြော dilate ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ ACE အား inhibitors နှလုံးပျက်ကွက်မှုအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေဖြစ်ကြသည်။

သို့သော်ဒီဆေးတွေကသူတို့ကိုယူသူတွေကိုခန့်လေးရာခိုင်နှုန်းကတစ်ဦးချောင်းဆိုးထုတ်လုပ်ရန်။ ACE အား inhibitors တွေနဲ့သက်ဆိုင်တဲ့ချောင်းဆိုးသလိပ်ထုတ်လုပ်ရန်မဟုတ်ပါတစ်ခုနှောင့်အယှက်ခြောက်သွေ့ဟက်ကာချောင်းဆိုးဖြစ်ပါတယ်။

ယူအကြံပြုကြောင်းအစီရင်ခံစာများရှိပါတယ်နေစဉ် Non-တီးရွိုက်ဆန့်ကျင်ရောင်ရမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ (NSAIDs) ACE အား inhibitors ကြောင့်ချောင်းဆိုးတိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေခြင်းငှါ, ဤပြဿနာရှိသည်သောလူများ၏ကြီးမားသောအများစုအတွက်မူးယစ်ဆေးရပ်စဲခံရဖို့ရှိပါတယ်။ မကြာခဏဆိုသလိုအဆိုပါ ACE အား inhibitor တစ်ဦးမှ switched နိုင်ပါတယ် angiotensin II ကိုအဲဒီ receptor blocker (ARB) အတွက် ACE အား inhibitor ကဲ့သို့တူညီသောအားသာချက်များအများအပြားရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်ဒီထက်မကြာခဏချောင်းဆိုးခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ပေးသောအရာ။

ထံမှသမ်မာကမျြး

နှလုံးချောင်းဆိုးနှလုံးပျက်ကွက်ပိုမိုဆိုးရွားလာကြောင်းအရေးပါသောနိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ အများဆုံးကိစ္စများတွင်, ဒီလက္ခဏာ-နှင့်ပိုမိုဆိုးရွားလာနှလုံးအတွက်ညှိနှိုင်းမှုတုံ့ပြန်ပျက်ကွက်-လိမ့်မယ် နှလုံးပျက်ကွက်ကုထုံး ။ ဤအကြောင်းကြောင့်, နှလုံးပျက်ကွက်နှင့်အတူလူချောင်းဆိုးစတင်ခြင်းလျစ်လျူရှုဘယ်တော့မှသငျ့သညျ။

> Sources:

et al> နှလုံးပျက်ကွက်အမေရိကလူ့အဖွဲ့အစည်း, Lindenfeld J ကို, အဲလ်ဘတ်မိုင်။ HFSA 2010 ဘက်စုံနှလုံးပျက်ကွက်လေ့အကျင့်လမ်းညွှန်။ J ကိုကတ်ကျရှုံးခြင်း 2010; 16: E1 ။

> McMurray JJ, Adamopoulos S က, Anker SD, et al ။ အဆိုပါ Diagnosis နှင့်ကုသရေးထူးခြားသောနှင့်နှလုံးရောဂါ၏ဥရောပ Society ရဲ့နာတာရှည်နှလုံးရောဂါပျက်ကွက် 2012 များအတွက် Task Force: အ Diagnosis နှင့်ကုသရေးထူးခြားသောနှင့်နာတာရှည်နှလုံးရောဂါပျက်ကွက် 2012 ESC လမ်းညွှန်ချက်များ။ နှလုံးပျက်ကွက် ESC ၏အသင်း (HFA) နှင့်အတူပူးပေါင်းတီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။ EUR နှလုံး J ကို 2012 ခုနှစ်, 1787: 33 ။

> Yancy CW, Jessup M က, et al ။ နှလုံးပျက်ကွက်၏စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့အ ACCF / အေ့ဟေလမ်းညွှန်ချက်များကို: အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များအပေါ်အမေရိကန်ကောလိပ်နှလုံးရောဂါ၏ဖောင်ဒေးရှင်းမှ / American Heart Association ၏အစီရင်ခံစာ Task Force ။ စောင်ရေ 2013; 128: e240 ။