ငါတိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာ Am?
သငျသညျခွဲစိတ်ရှိခြင်းနှင့်လည်းပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိနေကြသည်လျှင်သင်တိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာဖြစ်ပါသလား
ဟုတ်ပါတယ်, asthmatics သူတို့ရဲ့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ရလဒ်အဖြစ်အချို့သောပြဿနာများများအတွက်အန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။ သို့သော်, သင့်အမှန်တကယ်အန္တရာယ်သင်သည်ရှိသည်, မေ့ဆေးအမျိုးအစားကိုအသုံးပြုထားကြောင်းဘယ်လောက်လေကြောင်းအဆီးအတား, hyperresponsiveness ၏ပမာဏ, သင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုအပေါ်မူတည်ပါသည်။ သင့်ရဲ့ပန်းနာရင်ကြပ်သငျသညျဖွယ်ရှိအများကြီးဒုက္ခမပါဘဲခွဲစိတ်နိုင်သည်ထက်ကောင်းစွာထိန်းချုပ်ထားသည်ဆိုပါက။
သငျသညျ Steroid တစ်မျိုးမှီခိုပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသို့မဟုတ်ညံ့ဖျင်းထိန်းချုပ်ထားပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ (ရှိပါကသို့သော် ဇွဲအလယ်အလတ် သို့မဟုတ် မြဲပြင်းထန် ), သင်သည်သင်၏ကြည့်ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မည် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆရာဝန် ခွဲစိတ်မီ။ ပိုကောင်းအဆိုပါအစောပိုင်းကပေမယ့်ကောင်းသောထိန်းချုပ်မှုဖြစ်ပေါ်လာသောအဘယ်အရာနှင့်အတူလူနာအရေအတွက်ပြဿနာများဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါအဖြစ်သင့်ဆေးဝါးညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်ပါတယ်ကိစ္စတွင်ကြိုတင်တစ်ပါတ်အနည်းဆုံး .. ကံမကောင်းစွာ, သင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါထိန်းချုပ်မှုအမြဲခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းပြဿနာများ၏အန္တရာယ်ကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းမထားဘူး intraoperatively ။
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနေဆဲယေဘုယျမေ့ဆေးများအတွက်အန္တရာယ်အချက်ပါလျှင်မည်သို့ပင်ဆိုအနည်းဆုံးအချို့သောစာရေးဆရာများအံ့ဩကြသနည်း သူတို့ရဲ့အတွေးအန္တရာယ်များနှင့်ပြဿနာများဆွေးနွေးခြင်းအများအပြားယခင်လေ့လာမှုများယနေ့အဖြစ်တရားဝင်မဟုတ်ကုသမှုအနေဖြင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးဖို့ပြောင်းလဲနေတဲ့အာရုံနှငျ့အတူရှိ၏။ အများဆုံးလူနာပြဿနာမရှိဘဲယေဘုယျမေ့ဆေးခံယူကြလိမ့်မည်နေစဉ်, နေဆဲခွဲစိတ်မီသင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူဆွေးနွေးခြင်း, ဒီမှာဖော်ပြထားအကြောင်းအရာစဉ်းစားရကျိုးနပ်သည်။
သော့ကိုကြိုတင်စီမံကိန်းနှင့်အန္တရာယ်၏ဖော်ထုတ်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါအန္တရာယ်များဘာတွေလဲ
Bronchospasm , အံ့သြစရာကောင်းလောက်အောင်ငါ့ထံသို့, ယေဘုယျမေ့ဆေးလိုအပ်ပါသည်ဘယ်မှာဖြစ်ပွားမှုရုံအောက်မှာ 2% ကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာခြင်း, မေ့ဆေးဆရာဝန် (မေ့ဆေးစီမံအုပ်ချုပ်သောသူသည်ဆရာဝန်) သင့်မေ့ဆေးစတင်ခဲ့သည်အချိန် induction ကာလအတွင်းဖြစ်ပေါ်ဖို့အများဆုံးဖွယ်ရှိသည်။
သို့သော်အလားအလာပြဿနာများအကြီးအကျယ်ဖြစ်ခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောဦးနှောက်ဒဏ်ရာသို့မဟုတ်သေခြင်း၌လမ်းဆုံးနိုင်ပါတယ်။
ပြင်းထန်သောအသက်ရှူကြပ်ခြင်း (ပြွန်သင့်ရဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းအသက်ရှူဘို့ခွင့်ပြုပါရန်သင့်အဆုတ်ထဲသို့ထည့်သွင်းသောအခါ) intubation ကနေဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ဤသည်ကိုလည်းအနိမ့်အောက်စီဂျင်ရွှဲဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်
အခြားသူများကအန္တရာယ်များအဆုတ်ရောင်နှင့်ပါဝင်သည် atelectasis ။ သငျသညျမေ့ဆေးအောက်မှာဖြစ်ကြပြီးဆေးအနေဖြင့်သက်ရောက်မှုကိုသင်ဆန္ဒနှင့်ဖြစ်နိုင်သောရောဂါကူးစက်မှုနိုငျကွောငျးတခုချို့ယွင်းချောင်းဆိုးရှိသည်။ နေစဉ်
ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသိသိသာသာ post ကိုစစ်ဆင်ရေးအဆုတ်ရောဂါများသင့်ရဲ့အန္တရာယ်တိုးမြှင့်ဖို့စဉ်းစားခြင်းမရှိပါ။ သို့သော်သိသာချောင်းဆိုးခြင်းနဲ့ဆက်စပ်အချို့လုပျထုံးလုပျနညျးအဘို့အညံ့ဖျင်းထိန်းချုပ်ထားပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါထိုကဲ့သို့သောပြန်ဖွင့်နေတဲ့ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာ၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်အဖြစ်အချို့သောလုပျထုံးလုပျနညျးအဘို့တိုးလာ postoperative အန္တရာယ်များကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
သငျသညျစေးမှမတည့်ဖြစ်ကြပါလျှင်သင်သည်သင်၏ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်တကွလူအပေါင်းတို့စစ်ဆင်ရေးပုဂ္ဂိုလ်များသည်ဤသတိပြုမိကြသည်သေချာအောင်ဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ သင်သည်သူတို့စေးရန်သင့်အားဖော်ထုတ်ရှောင်ရှားပါလိမ့်မယ်ဘယ်လိုသင့်ရဲ့စစ်ဆင်ရေးအဖွဲ့နှင့်အတူမမေးနှင့်ပြန်လည်သုံးသပ်ဖို့လိုပေမည်။
အဆိုပါ Preoperative အလည်တစ်ခေါက်
သငျသညျခွဲစိတ်မီတနှံ့နှံ့စပ်စပ်အကဲဖြတ်ဘို့သင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆရာဝန်မြင်ရပါလိမ့်မယ်။ သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးသမိုင်း, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင် preform, သင်၏မကြာသေးမီဆေးဝါးအသုံးပြုမှုကိုပြန်လည်သုံးသပ်မည်ဖြစ်သည်။ သင့်ရဲ့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအကောင်းဆုံးထိန်းချုပ်မပါလျှင်မည်သည့်ရွေးကောက်ပွဲတွေ, Non-ပေါ်ထွက်လာသောခွဲစိတ်ရွှေ့ဆိုင်းစေခြင်းလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
သင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်သင်၏ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါထိန်းချုပ်မှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးသေချာမဖြစ်တယ်ဆိုရင်သူတို့စမ်းသပ်လုပ်ဆောင်ချင်ပေမည်။ ခန့်မှန်း သာ. ကြီးမြတ်ထက် 80% ၏အထွတ်အထိပ် expiratory စီးဆင်းမှုနှုန်းကိုကောင်းလှ၏နေစဉ်, တစ်ကြိမ်အထွတ်အထိပ်စီးဆင်းမှုစမ်းသပ်ခြင်းအကောင်းဆုံးမဟုတ်ပါဘူး။ သင်၏ဆရာဝန်ကိုစမ်းသပ်ပြုမိရန်လိုအပ်ပါသည်ခံစားရပါလျှင်, spirometry ဖွယ်ရှိအမိန့်ထုတ်ပါလိမ့်မည်။ FEV1 လေ့ရုံး setting ကိုအတွက်ပန်းနာရင်ကြပ်စောင့်ကြည့်ဖို့ကိုအသုံးပြုသည်နှင့်အချို့သောခွဲစိတ်အထက်ဝမ်းဗိုက်, thoracic, ဒါမှမဟုတ်နှလုံးခွဲစိတ်မှုမြင့်မားအန္တရာယ်လုပျထုံးလုပျနညျးအဘို့စမ်းသပ်တောင်းဆိုလိမ့်မည်။ ခန့်မှန်းပိုမိုထက် 80% ၏တစ်ဦးက FEV1 ယေဘုယျအားဖြင့်ကောင်းသောပန်းနာရင်ကြပ်ထိန်းချုပ်မှုဖော်ပြသည်။
သင့်ဆရာဝန်တစ်ခါတစ်ရံတွင်သင့်ရဲ့ပန်းနာရောဂါကြောင့်တိကျတဲ့ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုအမိန့်ချင်ပေမည်။
အခြို့သောပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ meds ၏မြင့်မားသောဆေးများ check လုပ်ထားခံရဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မည်ကြောင်းဂလူးကို့စ, ပိုတက်စီယမ်, ဒါမှမဟုတ်မဂ္ဂနီဆီယမ်၏ပြောင်းလဲဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ ရင်ဘတ်က x-rays လေ့အမိန့်ထုတ်နေချိန်မှာသင်ကချောင်းဆိုးသို့မဟုတ်ကူးစက်ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးလျှင်, သူတို့သည်မကြာခဏအသုံးဝင်သောမရှိကြပေ။
သင်တို့သည်လည်းယေဘုယျမေ့ဆေးနှိုင်းယှဉ်ဒေသဆိုင်ရာအဘို့ရှေးခယျြစရာအကြောင်းသင်၏မေ့ဆေးဆရာဝန် (ထိုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်းအိပ်ရန်သင့်ကိုထည့်လေ့မရှိသောဆရာဝန်) နှင့်အတူစကားပြောလိုပေမည်။ ယေဘုယျမေ့ဆေး၌သင်တို့ကိုဒေသဆိုင်ရာမေ့ဆေးမနေချိန်တွင်အိပ်လုံးဝထားနေကြသည်။ အဓိကအကျိုးရှိသင့်ရဲ့လေကြောင်းကြိုးကိုင်သောအခါဒေသဆိုင်ရာမေ့ဆေးလေကြောင်းပြဿနာများအဘို့အများအတွက်အလားအလာအန္တရာယ်ကိုရှောင်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။
သင့်ရဲ့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအကောင်းဆုံးထိန်းချုပ်မထားလျှင်, သင့်ခွဲစိတ်မတိုင်မီအထူးကြပ်မတ်ကုသမှုကိုမျှော်လင့်။ ဤသည်တိုတောင်း၏မပါဝငျနိုငျ ပါးစပ် steroids နှင့်အခြားကုသမှု။ ဤသည်ကခွဲစိတ်အရင်ကဲ့သို့အစောပိုင်းတတ်နိုင်သမျှသင့်ရဲ့ပန်းနာရောဂါဆရာဝန်ကြည့်ဖို့အကောင်းဆုံးသောအကြောင်းပြချက်များထဲကတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါရည်မှန်းချက်သင့်ရဲ့ကြောင်း FEV1 သို့မဟုတ် peak စီးဆင်းမှုဟာသူတို့ရဲ့ခန့်မှန်းအဆင့်ဆင့်သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်မတိုင်မီပုဂ္ဂိုလ်ရေးအကောင်းဆုံးမှာရှိစေသတည်း။
သင့်ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း၏အချို့သောကဏ္ဍများခွဲစိတ်စဉ်အတွင်း bronchospasm ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေခြင်းနှင့်အပါအဝင်ဖော်ပြခဲ့တဲ့ရပါမည်:
- Atopy
- နှင်းခူ
- မတည့် rhinitis
- ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသို့မဟုတ် atopy ၏မိသားစုသမိုင်း
မကြာမီက steroids အသုံးပြုပါ
အထူးသဖြင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှု၏ (ဒါကြောင့်မေ့ဆေးဆရာဝန်သိပါစေရန်အလွန်အရေးကြီးပါသည်) နာတာရှည်ခံတွင်း steroids နှင့်နောက်ဆုံး 6 လအတွင်းပါးစပ် steroids လိုအပ်ဘဲလျက်သူတို့ကိုနေသောလူနာများဖြစ်ကြသည်။ တစ်ခါတစ်ရံထိုအလူနာခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်း IV steroids လက်ခံရရှိလိမ့်မည်။
ငါဆေးလိပ်သောက် Quit သငျ့သလော
ဤအဖြေကိုနီးပါးအမြဲဟုတ်ကဲ့ဖြစ်ပါတယ်နေချိန်မှာပဲခွဲစိတ်မတိုင်မီဆေးလိပ်ဖြတ်သူအချို့လူနာ (သင်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရှိသို့မဟုတ်မရှိမရှိ) ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်အချို့သောပြဿနာများများအတွက်တိုးမြှင့်အန္တရာယ်မှာမိမိတို့ကိုယ်ကိုထားတော်မူ၏။ သငျသညျခွဲစိတ်မတိုင်မီအနည်းဆုံး 2 ပတ်ဆေးလိပ်ဖြတ်ပါကဤယေဘုယျအားဖြင့်ပြဿနာတစ်ခုမဟုတ်ပါဘူး။ ဆေးလိပ်နှင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကောင်းတစ်ဦးပေါင်းစပ်ခြင်းမဟုတ်နေစဉ်, သေချာသင်သည်သင်၏ခွဲစိတ်မတိုင်မီဖြတ်မပြုမီသင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူစကားပြောပါစေ။
သတင်းရင်းမြစ်
- အမျိုးသားနှလုံး, အဆုတ်နှင့်သွေး Institute မှ။ ကျွမ်းကျင်သူ Panel ကိုအစီရင်ခံစာ 3 (EPR3): ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ Diagnosis နှင့်စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့လမ်းညွှန်ချက်များ
- Li က J ကို, McPherson R. နေဆဲယေဘုယျမေ့ဆေးများအတွက်အန္တရာယ်အချက်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလား? မေ့ဆေးဗေဒ 2014 ခုနှစ်ဂျာနယ်; 2 (1): 8-12