တစ်မိသားစုစီစဉ်ပါလျှင် 9 မကြာခဏမေးခွန်းများ
အတူနေထိုင်နေကြများစွာသောမိန်းမအဘို့အ မျိုးစုံနဗ်ကြော (က MS) , ရောဂါသူတို့မိသားစုစတင်စဉ်းစားကြသောအခါထိုအချိန်ကလာပါတယ်။ အတိတ်ကာလ၌, က MS နှင့်အတူအမျိုးသမီးတွေတက်တက်ကြွကြွပါကသူတို့နေမကောင်း get နှင့်လူငယ်ကလေးများအတွက်ဂရုစိုက်ဖို့လျော့နည်းနိုင်ပါလျော့နည်းနိုင်လိမ့်မယ်လို့ယူဆခဲ့သည်သကဲ့သို့လုပ်နေတာကနေစိတျဓာတျခဲ့သညျ။ ကံကောင်းတာကကျွန်တော်တို့ကိုအလုံးစုံတို့အဘို့, ရုပ်ပုံကိုယနေ့အများကြီးတောက်ပဖြစ်ပါတယ်။
တကယ်တော့, လေ့လာမှုများကိုယ်ဝန်တစ်ကြုံနေရ၏အမျိုးသမီးတစ်ဦးရဲ့အန္တရာယ်ကိုလျော့နည်းစေကြောင်းပြသကြ relapse အထူးသဖြင့်တတိယသုံးလပတ်ကာလအတွင်း။ ထို့အပြင်လက်ရှိ ရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံကုထုံး အမျိုးသမီးတွေကိုလိုက်နာဖို့သူတို့ရဲ့ကိုယ်ဝန်မသာတစ်လျှောက်လုံးကျန်းမာတည်းခိုတစ်ဝေးပိုကောင်းအခွင့်အရေးပေမယ့်အများအပြားကျောင်းတွင်နှစ်ပေါင်းပေးပါ။
1 -
ကိုယ်ဝန်ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသောဖူးမှငါပိုဖြစ်နိုင်ချေ Am?အမှတ်က MS ထိုကဲ့သို့သောကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ, ectopic ကိုယ်ဝန်, စေ့ဘဲကလေးမွေးဖွားသို့မဟုတ် stillbirth အဖြစ်ကိုယ်ဝန်နှင့်အတူမည်သည့်ပြဿနာများ, နှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းမျှသက်သေအထောက်အထားများရှိပါသည်။
ကလေးမွေးဖွားပြဿနာများသို့မဟုတ်မွေးရာပါမူမမှန်ဖြစ်စေရန်မ link ကိုလည်းရှိပါသည်။ တနည်းအားဖြင့်သင်သည်သင်၏အသက်အပိုင်းအခြားအတွက်မဆိုအခြားအမျိုးသမီးတစ်ဦးအဖြစ်ပုံမှန်ကျန်းမာကိုယ်ဝန်ရှိသည်ဟုအဖြစ်များပါတယ်။
2 -
အကြှနျုပျ၏က MS ရောဂါလက္ခဏာများကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်းပိုဆိုးတာက Get ကြမည်နည်းအမှတ်အများစုကအမျိုးသမီးတွေကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကသူတို့က MS ရောဂါလက္ခဏာအများစုသို့မဟုတ်ပင်အားလုံးအနေဖြင့်ကယ်ဆယ်ရေးခံစားရသည်။ ကိုယ်ဝန်သူ့ဟာသူသဘာဝကစတီရွိုက်၏အဆင့်ဆင့်တိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားလှုပ်ရှားမှုလျော့ကျစေပါတယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါကဖွယ်ရှိသည်။
သူကပြောပါတယ်ခံနှင့်အတူ, ကိုယ်ဝန်နဲ့တူ Pre-တည်ဆဲက MS အခြေအနေများပိုမိုဆိုးရွားစေခြင်းငှါအရာ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာတွေနဲ့နာကျင်ကိုက်အတူပါလာပါဘူး ဆီးအိမ်ပြဿနာများ သို့မဟုတ် ပင်ပန်းနွမ်းနယ် ။
3 -
ကျွန်မကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းအကြှနျုပျ၏က MS ဆေးဝါးကိုယူနိုင်သလား?သင်တို့အပေါ်မှာရောက်နေတယ်ဆိုရင် က MS ကုသမှု ကိုသင်ဖြစ်ကောင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖို့ကြိုးစားနေစဉ်နှင့်သင့်ကိုယ်ဝန်သင်တန်းတစ်လျှောက်လုံးကုထုံးရပ်တန့်ဖို့အကြံပေးပါလိမ့်မည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကုသမှုထည့်သွင်းစဉ်းစားများထဲတွင်:
- Copaxone (glatiramer acetate) ကတိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအတွက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေမလုံလောက်သောလူ့လေ့လာမှုများသေးပြုမိခဲ့ကြကြောင်းမပြုခဲ့ကြောင်းအဓိပ္ပာယ်တစ်ဦးကိုယ်ဝန်ရှိအမျိုးအစား B ကိုမူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။
- အဆိုပါ interferon ( Avonex , Betaseron, Rebif , Plegridy နှင့် Extavia) သူတို့တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများမှထိခိုက်မှုဖြစ်ပေါ်စေခဲ့တယျဒါပေမဲ့လူမှာအကျိုးသက်ရောက်နေဆဲမသိသောကြောင်းကိုအဓိပ္ပာယ်အားလုံးကိုယ်ဝန်အမျိုးအစားကို C မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။
- Tysabri (natalizumab) နှင့် Lemtrada (alemtuzumab) နှစ်ဦးစလုံးအမျိုးအစားကို C မူးယစ်ဆေးဝါးများဖြစ်ကြောင်းသွေးကြောသွင်းကယ်နှုတ်က MS ကုသမှုဖြစ်ကြသည်။
- Gilyena (fingolimod) နှင့် Tecfidera (dimethyl fumarate) ကိုယ်ဝန်အမျိုးအစား C. ဖြစ်ကြောင်းပါးစပ်က MS ဆေးဝါးများဖြစ်ကြောင်း
- အမျိုးအစား C. အဖြစ်ခွဲခြားအရေပြားအောက်ဆုံးဆေးထိုးအပျနှံက MS မူးယစ်ဆေးအတွက် Zinbryta (daclizumab)
- Novantrone (mitoxantrone) This ကိုလည်းလေ့လာမှုများသန္ဓေသားထိခိုက်မှုသရုပ်ပြပေမယ့်ကုသမှု၏အကျိုးကျေးဇူးများအချို့သောတစ်ဦးချင်းစီအတွက်အန္တရာယ်များထင်ရှားသောစေခြင်းငှါရှိသည်ဟုဆိုလိုသည်ကိုယ်ဝန်အမျိုးအစားဃမှပိုင်ဆိုင်ထားတဲ့သွေးကြောသွင်းဆေးဖြစ်ပါတယ်။
- Aubagio (teriflunomide) တစ်ဦးပါးစပ်ကိုယ်ဝန်အမျိုးအစား X ကိုမူးယစ်ဆေးဖြစ်ပါတယ်။ ဤသည်ကကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သို့မဟုတ်တဲ့အခါမှာကိုယ်ဝန်ကြိုးစားနေ contraindicated ဖြစ်ပါတယ်ဆိုလိုသည်။
- ဒါဟာနေဆဲအတော်လေးအသစ်ဖြစ်၏အဖြစ် Ocrevus (ocrelizumab) တစ်ဦးကိုယ်ဝန်ရှိအမျိုးအစားတာဝန်ပေးအပ်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။
သင်တို့သည်လည်းတချို့လုံခြုံထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့်အခြားသူများကိုမပေးဖြစ်ကြ၏သကဲ့သို့သင်တို့က MS ရောဂါလက္ခဏာတွေအဘို့ယူနေကြသည်ဆိုဆေးဝါးများဆှေးနှေးဖို့လိုပါလိမ့်မယ်။
4 -
အဘယ်အရာကိုဒါဟာကိုယ်ဝန်ဆောင် Get တစ် Long ကအချိန်ယူ အကယ်. ?အများအားဖြင့်, အမျိုးသမီးကိုရပ်တန့်ပါလိမ့်မယ် က MS ကုထုံး ဆေးစနစ်ကနေကိုရှင်းလင်းဖို့အချိန်ရှိပါတယ်ဒါကြောင့်ပဋိသန္ဓေ ယူ. ဖို့ကြိုးစားနေမတိုင်မီလ။ သင့်ဆရာဝန်သင်တို့အဘို့ဘေးကင်းလုံခြုံဖြစ်ပါသည်အချိန်အဘယ်အရာကိုငွေပမာဏပေါ်တွင်သင်အကြံပေးနိုင်ပါတယ်။ ကြောင်းကာလအတွင်းသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်, သင်တတ်နိုင်သလောက်မြန်မြန်ကိုယ်ဝန်ဖြစ်လာဖို့ကြိုးစားသင့်
ဒါဟာသင့်ရဲ့နှင့်တွေ့ဆုံရန်များသောအားဖြင့်အကောင်းတစ်ဦး idea က OB / GYN အထူးကု နှငျ့သငျမျိုးဥထွက်ခြေရာခံများအပါအဝင်အလျင်အမြန်ထင်သင့်ရဲ့အခွင့်အလမ်းတွေကိုတိုးမြှင့်ပေးဖို့အဘယ်သို့ပြုနိုင်သည်ဆွေးနွေးပါ။
5 -
ငါ့အနှောက်နှင့်အာရုံကြောအထူးကု၏အခန်းက္ပဆိုတာဘာလဲသင့်ရဲ့ နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူ ကုထုံး options များနှင့်ပတ်သက်ပြီးတစ်ဦးအမြင်ရှိသည်လိမ့်မယ်, နှစ်ဦးစလုံးသငျသညျကိုကိုယ်ဝန်ဆောင်များနှင့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ဖို့ကြိုးစားနေကြသောအခါ။ သင်တို့ကိုလည်းကယ်နှုတ်တော်မူပြီးနောက် relapse ကာကွယ်တားဆီးဖို့ယူကြိုတင်ကာကွယ်မှုများရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည်။
လေ့လာရေးတစ်ဦးထိုးပြကြ သွေးကြောသွင်း immunoglobulin (IVIG) ချက်ချင်းကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်မိန်းမတို့အားပေးသောသိသိသာသာကိုရွှေ့ဆိုင် relapse ၏အန္တရာယ်ကိုလျော့ကျစေပါတယ်။ တချို့ကနှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူတစ်ဦးသို့မဟုတ်အများအပြားဆေးများသတ်မှတ်စေခြင်းငှါ Solu-Medrol အခြားသူတွေတစ်ဦးထက်ပိုသောလက်ပတ်နာရီ-and ချောင်းမြောင်းချဉ်းကပ်နည်းကိုပိုနှစ်သက်နေချိန်တွင်, တူညီတဲ့ရည်ရွယ်ချက် (သွေးကြောသွင်း corticosteroids) ။
6 -
ငါ Delivery စဉ်အတွင်းတစ် Epidural ဖူးကိုသုံးပါနိုင်သလား?သူတို့ပြဿနာများ၏ကြီးမြတ်သောအန္တရာယ်ရှိ၏ဟုယုံကြည်အဖြစ်လွန်ခဲ့သည့်အတွက်အချို့နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူ (လည်းကျောရိုးပိတ်ပင်တားဆီးမှုအဖြစ်လူသိများ) ကျောရိုးမေ့ဆေးသုံးပြီးဆန့်ကျင်အကြံပေးခဲ့သည်။ သို့သော်မကြာသေးမီကသုတေသနတစ်ခု epidural သူအမြိုးသမီးမြား (ထုံဆေး၏အခြားပုံစံ) မသောသူထက် relapses တစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားအရေအတွက်ကိုရှိသည်မဟုတ်ခဲ့ပါကြောင်းပြသခဲ့သည်။
ယနေ့အမျိုးသားဒီမိုကရေစီအဖွဲ့ချုပ်အကွိမျမြားစှာ Sclerosis လူ့အဖွဲ့အစည်းသည်နှင့်အညီ, မေ့ဆေးအမျိုးအစားအားလုံးကိုလုပ်အားနှင့်ဖြန့်ဝေစဉ်ကက MS နှင့်အတူမိန်းမတို့အဘို့ဘေးကင်းလုံခြုံဟုယူဆနေကြသည်။
ဒါတောင်မှမေ့ဆေး၏ရွေးချယ်မှုသည်သင်၏နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူ, သားဖွားဆရာဝန်, စောစောတတိယသုံးလပတ်အတွက်မေ့ဆေးဆရာဝန်နှင့်ဆွေးနွေးသင့်ပါတယ်။ ဤနည်းအားဖြင့်လူတိုင်းပေးပို့၏အချိန်နောက်ဆုံးတော့ရောက်ရှိသည့်အခါနှင့်အတူအဆင်ပြေပါလိမ့်မည်ထိုအရပျ၌အအစီအစဉ်ရှိပါတယ်။
7 -
My Baby ပြီးနောက် Relapse တစ်အန္တရာယ်ရှိပါတယ်မွေးဖွားသလဲ?တစ်ဦး၏သင့်အန္တရာယ် relapse ပေးပို့အောက်ပါပထမခြောက်လအတွင်း 20 ရာခိုင်နှုန်းနှင့် 40 ရာခိုင်နှုန်းအကြားဖြစ်ပါသည်။
ထိုကြောင့်သင် (တစ်စုံတစ်ဦးကဆရာဝန်ရန်သင့်အားယူရှိခြင်းနှင့်ကလေးနှင့်အတူကူညီခြင်းအပါအဝင်) တစ်ဦး relapse အတွေ့အကြုံရှိလုပျအမှု၌သငျအရပျ၌အစီအစဉ်တစ်ခုရှိသည်အရေးကြီးပါသည်။ သင်တို့ပြုမိလျှင်, တစ်ဦး relapse ရှိသည်နှင့်လိမ့်မယ်ဆိုပါကက MS အားလုံးကိုအရာနှင့်အမျှအဘယ်သူမျှသင့်ရှိစေခြင်းငှါအဘယျသို့လက္ခဏာတွေ, ကြိုတင်ခန့်မှန်းနိုင်ပါ။
8 -
ငါမိခင်နို့တိုက်ကျွေးနိုင်ပါသလား?က MS ကိုယ်တိုင်ကနို့တိုက်မှမည်သည့်အတားအဆီးရှိုးမထားဘူး။ အဲဒါကိုရှိမရှိမသိရကတည်းကသို့သော် ရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံမူးယစ်ဆေးဝါးများ မိခင်နို့အတွင်းရှိလွန်နိုင်ပြီးအများဆုံးဆရာဝန်များကသငျသညျနို့တိုက်လက်စသတ်ပြီးနောက်သည်အထိကုထုံးကိစ္စတွေပြန်ဆန့်ကျင်အကြံပေးပါလိမ့်မယ်။
က MS နှင့်အတူအချို့သောမိန်းမတို့ချက်ချင်းကုထုံးပြန်လည်စတင်ဖို့ရှေးခယျြနှင့် (အားဖြင့်တစ်ဦး relapse ၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချ) သူတို့ရဲ့ကလေးဖော်မြူလာ-အစာကျွေးပါလိမ့်မယ်။ အခြားသူများကဤအတောအတွင်းသူတို့၏မွေးကင်းစနို့၏အကျိုးကျေးဇူးများပေးဖို့အထိလေးလကာလအဘို့နို့တိုက်ကျွေးပါလိမ့်မယ်။
ကိုမညာဘကျသို့မဟုတ်မှားယွင်းတဲ့ဆုံးဖြတ်ချက်တွေဖြစ်ကြသည်။ အဆုံး၌သာသင်နှင့်သင့်ကလေးအတွက်အကောင်းဆုံးသောအရာကိုဆုံးဖြတ်နိုင်ပါတယ်။
9 -
My Baby ရှိသည်က MS လိမ့်မည်လောနေစဉ် က MS တိုက်ရိုက်အမွေဆက်ခံသည်မဟုတ်, အချို့မျိုးဗီဇတစ်ခုအခန်းကဏ္ဍလုပ်ပါ။ သုတေသနက MS အဖြစ်ကောင်းစွာက MS ဖွံ့ဖြိုးဆဲနှင့်အတူမိဘတစ်ဦးမှမွေးဖွားသူကလေးတစ်ဦး၏တစ်ဦးနှစ်ဦးနှင့်ငါးရာခိုင်နှုန်းအခွင့်အလမ်းအကြားလည်းမရှိအကြံပြုထားသည်။
သို့ရာတွင်ထိုသို့သင့်ရဲ့မွေးကင်းစ-သောဤဖွများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုခန့်မှန်းနိုင်ပါတယ်ဘို့အဘယ်သူမျှမမျိုးရိုးဗီဇသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စမ်းသပ်-သို့မဟုတ်ပင်စမ်းသပ်မှုသည်လက်ရှိတွင်လည်းမရှိကြောင်းသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
သငျသညျထင်သို့မဟုတ်ပြီးသားကိုယ်ဝန်ဆောင်အကြောင်းကိုသင့်ရဲ့လက်တွဲဖော်မှစကားပြောနေကြသည်ဖြစ်စေ, ကိုယ့်ကိုယ်ကိုပညာပေးနှင့်သင့်နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူနှင့်အတူအနီးကပ်တက်လိုက်လျှောက်ရန်ဆက်လက်။
ဒါကြောင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်က MS နှင့်ကိုယ်ဝန်စုစုပေါင်းစိတ်ဖိစီးမှုနှင့်အတူကိုင်တွယ်ရန်စိန်ခေါ်ခံရနိုငျနေစဉ်, ဒဏ်ခံရှိနေဆဲနှင့်သင့်ကျန်းမာရေးအတွက်တက်ကြွစွာအခန်းကဏ္ဍယူမှဆက်လက်။ အဆိုပါငွေပမာဏသည်နီးပါးဆက်ဆက်ကတန်ဖိုးရှိကြလိမ့်မည်။
> Sources:
> Brandt-Wouters, E ကို .; Gerlach, အို .; နှင့် Hupperts, R. "မျိုးစုံနဗ်ကြောနှင့်အတူလူနာတို့တွင် relapse မှုနှုန်းအပေါ်ကိုရွှေ့ဆိုင်သွေးကြောသွင်း immunoglobulins ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ " int J ကို Gynaecol Obstet ။ 2016; 134 (2): 194-6 ။
> Pastò, အယ်လ်, et al ။ "မျိုးစုံနဗ်ကြော Post-partum relapses အတွက် Epidural analgesia နှင့် cesarean ပေးပို့: အီတလီဆောင်များတွင်လေ့လာမှု။ " BMC Neurology, 2012; 165: 12 ။
> Tsui, အေနှင့် Lee ကနေ MA "အကွိမျမြားစှာနဗ်ကြောများနှင့်ကိုယ်ဝန်။ " သားဖွားနှင့်မီးယပ် 2011 ခုနှစ်တွင်လက်ရှိထင်မြင်ချက်; 23 (6): 435-9 ။