Down Syndrome နောက်ဝယ် Concepts စမ်းသပ်မှုပြ
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း Down Syndrome များအတွက်မျက်နှာပြင်၏ Concept ကို
မှုအတွက်စိစစ်ရွေးချယ်မှုများအရေအတွက် Down syndrome ရောဂါ ပြီးခဲ့သည့်နှစ်အနည်းငယ်အတွင်းသိသိသာသာတိုးပွားလာခဲ့သည်။ သငျသညျအဘယျသို့စမ်းသပ်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်. ဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်မပြုမီ, သင်တို့အဘို့အမှန်သည်ဆိုလျှင်, သူကစိစစ်စမ်းသပ်မှုနောက်ကွယ်ကအယူအဆကိုနားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည်။
စမ်းသပ်မှုများပြနဲ့ပြလူတွေကိုနားလည်ရန်အဘို့အခက်ခဲသဘောတရားများရှိနိုင်ပါသည်။
ကျနော်တို့ကိုအဖြေတစ်ခုပေးခြင်းဆေးပညာဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှုဖို့အသုံးပြုပေမယ့်စိစစ်စမ်းသပ်မှုနှင့်အတူ, အစားအဖြေ၏, ငါတို့စွန့်စားမှုတစ်ခုခန့်မှန်းချက်အရနေကြသည်။ တစ်ဦးစိစစ်စမ်းသပ်မှုသင့်ရဲ့ကလေး syndrome ရောဂါ Down ရှိကြောင်းသေချာဘို့သင့်ကိုမပြောနိုင်ဥပမာ, ကသာ Down syndrome ရောဂါနှင့်အတူတစ်ဦးကလေးရှိသည်သင်သည်သင်၏စွန့်စားမှုတစ်ခုခန့်မှန်းချက်ပေးနိုင်ပါသည်။ ဒီအန္တရာယ်ကိုခန့်မှန်းချက်များနှင့်ကကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသောအန္တရာယ် cutoff အပေါ်မှာအခြေခံ, သင့်ကိုယ်ဝန်မျက်နှာပြင်အနုတ်လက္ခဏာ (အနိမ့်အန္တရာယ်) သို့မဟုတ်မျက်နှာပြင်အပြုသဘော (High-အန္တရာယ်) အဖြစ်ခွဲခြားပါလိမ့်မည်။ အနိမ့်အန္တရာယ်ယူဆလျက်ရှိသောသူတို့ကို (အများစု) နှင့်မြင့်မားသောစွန့်စားမှု (ကလူနည်းစု) ယူဆလျက်ရှိသောသူတို့ကို - အခြေခံအားဖြင့်စိစစ်နှစ်ခုလူဦးရေသို့လူတွေကိုခွဲခြား။
ဒါကအနည်းငယ်ရှုပ်ထွေးအသံစေခြင်းငှါ, ငါမူကားတစ်ဦးရိုးရှင်းသောဥပမာမှာရှာဖွေနေကူညီနိုင်လိမ့်မည်ဟုထင်ပါတယ်။
မျက်နှာပြင်စမ်းသပ်မှုတစ်ခုဥပမာ
Down syndrome ရောဂါနှင့်အတူကလေးတစ်ဦးရှိသည်ဖို့မိခင်တစ်ဦးရဲ့စွန့်စားမှုအကဲဖြတ်ရန်နိုငျကွောငျးတစျခုမှာရိုးရှင်းပြီးစိစစ်စမ်းသပ်မိခင်တစ်ဦး-to-ဖြစ်သူမ၏အသက်အရွယ်မေးရန်ရိုးရိုးပါပဲ။ သူမ၏အဖြေကိုတစ်ဦးစွန့်စားမှု-cutoff အပေါ်အခြေခံပြီး, မိခင်များ-to-ဖြစ်အုပ်စုနှစ်စု-သူတွေကိုနိမ့်အန္တရာယ် (screen ကိုအနုတ်လက္ခဏာ) ထည့်သွင်းစဉ်းစားကြသူများနှင့်မြင့်မားသောစွန့်စားမှု (screen ကိုအပြုသဘော) ထည့်သွင်းစဉ်းစားသူမြားသို့ကွဲကွာနိုင်ပါတယ်။
မျက်နှာပြင်အနုတ်လက္ခဏာမိခင်များအနေဖြင့်မျက်နှာပြင်အပြုသဘောမိခင်များကိုခွဲခြားရန်, ဖွင့်ထက် သာ. ကြီးမြတ်သော 200 ကျော်ထဲမှာ 1 (သို့မဟုတ် 1 ရာခိုင်နှုန်း၏တဦးတည်း-ဝက်) ၏အန္တရာယ်နှင့်အတူဘယ်သူ့ကိုမှမျက်နှာပြင်အပြုသဘောစဉ်းစားကြောင်း။ ဟန်ဆောင်ပါစေ 200 အန္တရာယ်၌ဤ 1 ကျွန်တော်တို့ရဲ့အန္တရာယ် cut-off ဖြစ်ပါတယ်။
အခုတော့ရဲ့နှစ်ခုမိခင်များ-to-ဖြစ်သူတို့ရဲ့အသက်အရွယ်ကိုမေးကြကုန်အံ့။ မေမေတစ်ဦးကအသက် 30 တပါးတည်းသာသူမ၏အသက်အရွယ်အပေါ်အခြေခံပြီးဖြစ်ပါသည်, Down syndrome ရောဂါနှင့်အတူတစ်ဦးကလေးရှိသည်ဖို့သူမ၏စွန့်စားမှု 900 1 ဖြစ်ပါတယ်။
သူမ၏စွန့်စားမှု 200 1 ကျွန်တော်တို့ရဲ့ cut-off အန္တရာယ်ဒီတော့သူမ၏စွန့်စားမှုအနိမ့်သည်နှင့်သူမဆိုနောက်ဆက်တွဲစမ်းသပ်ခြင်းကိုကမ်းလှမ်းခံရမှာမဟုတ်ဘူးလို့ထက်လျော့နည်းပြီးကတည်းကသူမ "screen ကိုအနုတ်လက္ခဏာ" စဉ်းစားသည်။ သို့သော်, ဤကြီးမားတဲ့သော်လည်းသူမ၏စွန့်စားမှုသုည-မ 900 ကို 30 နှစ်အရွယ် moms-to-အအခန်းဖြစ်လျှင်, တဦးတည်းပင် Down syndrome ရောဂါနှင့်အတူတစ်ဦးကလေးရှိလိမ့်မယ်လို့ဆိုလိုတယ်ဒါကြောင့် 900. အတွက် 1 ကျွန်ုပ်တို့၏ "စမ်းသပ်မှု" ဟုသူမကမျက်နှာပြင်အနုတ်လက္ခဏာ (အနိမ့်အန္တရာယ်!) ကပြောပါတယ်သော်လည်း
အခုသူမအသက် B ကမေမေကိုမေးကြကုန်အံ့။ mom B က 38 ဖြစ်ပြီးတစ်ဦးတည်းသူမ၏အသက်အရွယ်အပေါ်အခြေခံပြီး, Down syndrome ရောဂါနှင့်အတူတစ်ဦးကလေးရှိသည်ဖို့သူမ၏စွန့်စားမှု 180 အတွက် 1 (သို့မဟုတ် 200 1 ကျွန်တော်တို့ရဲ့အန္တရာယ် cutoff ထက်အနည်းငယ် သာ. ကွီးမွတျ) ဖြစ်ပါသည်။ သူမ၏စွန့်စားမှု 200 1 ထက် သာ. ကြီးမြတ်သည်ကတည်းကသူမ "screen ကိုအပြုသဘော" သို့မဟုတ်မြင့်မားသောအန္တရာယ်စဉ်းစားသည်။ အခုတော့သိသာတဲ့သူမ၏စွန့်စားမှုနေဆဲအကြောင်းကိုတဦးတည်းတစ်ရာခိုင်နှုန်း၏ထက်ဝက် (သူမ၏သန္ဓေသား syndrome ရောဂါ Down ရှိသည်မဟုတ်ပါဘူးသို့မဟုတ် သာ. ကြီးမြတ်ထက် 99 ရာခိုင်နှုန်းအခွင့်အလမ်း) ဖြစ်ပါသည်ဒါပေမယ့်ကျွန်တော်တို့ရဲ့စမ်းသပ်သည်နှင့်အညီ, သူမ၏ရလဒ်ဖြစ်ပါတယ် "screen ကိုအပြုသဘော။ " ဟုသူမက "screen ကိုအပြုသဘောစဉ်းစားနေ "သူကသူမ၏ကလေး syndrome ရောဂါ Down ရှိသည်မဟုတ်ပါဘူးနေဆဲပိုပြီးဖွယ်ရှိသည်။ သို့သော်သူမ၏အပေါ်အခြေခံပြီး "အန္တရာယ်" ဟုသူမကနောက်ဆက်တွဲကိုကမ်းလှမ်းလိမ့်မည်ဟု အဖြေရှာတဲ့စမ်းသပ် ကလေး syndrome ရောဂါ Down ရှိပါတယ်လျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်။ အများစုမှာအမျိုးသမီးများ, ပင်အပြုသဘောစိစစ်ရလဒ်နှင့်အတူ syndrome ရောဂါ Down ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးကြောင်းကလေးများပါလိမ့်မယ်။
သင်တစ်ဦး "screen ကိုအပြုသဘော" ရလဒ်ရတဲ့သင့်ရဲ့စိုးရိမ်ပူပန်မှုမြှင့်နိုင်, သို့သော်မြင်နိုင်ပါသည်။
စစ်ဆေးခြင်းစမ်းသပ်မှု၏အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များ
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုများကိုသင်၏ကလေး၏ခရိုမိုဆုမ်းနှင့် ပတ်သက်. သေချာဘို့သင့်ကိုမပြောကြဘူးနေစဉ်, သူတို့ထိုကဲ့သို့သော amniocentesis သို့မဟုတ် chorionic villi နမူနာ (CVS) အဖြစ်အဖြေရှာတဲ့စမ်းသပ်ခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်အခြို့သောအားသာချက်များရှိပါဘူး။ တဦးတည်းအဘို့, ကိုယ်ဝန်မရှိစွန့်စားမှုလည်းမရှိ။ အများစုမှာစိစစ်စမ်းသပ်မှုအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုသို့မဟုတ် ultrasound သို့မဟုတ်နှစ်ဦးစလုံး၏တစ်ဦးပေါင်းစပ်ဖြစ်စေဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, amniocentesis သို့မဟုတ် CVS နှင့်အတူရှိအဖြစ်သူတို့အားအရှင်နှင့်အတူဆက်နွယ်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျမရှိစွန့်စားမှုလည်းမရှိ။ အဆိုပါအားနည်းချက်ကတော့သူတို့သငျသညျအခိုငျအမာအဖြေကိုမပေးပါဘူး, သူတို့ကပဲသင့်ရဲ့စွန့်စားမှုတစ်ခုခန့်မှန်းချက်ပေးသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။
အများစုကတော့ဒီခန့်မှန်းချက် (screen ကိုအနုတ်လက္ခဏာ) နိမ့်သည်များစွာသောမိန်းမသည်ဤနှစျသိမျ့ရှာပါ။ သို့သျောလညျးဆိုပါကသင့်ရဲ့စိစစ်မှုရလဒ်ကသင့်ရဲ့ကလေး syndrome ရောဂါ Down ရှိသည်မဟုတ်ပါဘူးအများဆုံးဖွယ်ရှိသည်ကိုပင်သော်လည်းဤသူသည်သင်တို့စိုးရိမ်ပူပန်နေတဲ့ကြီးမြတ်သဘောတူညီချက်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်, အပြုသဘောစဉ်းစားနေပါတယ်။ သင့်ရဲ့စမ်းသပ်မှုမျက်နှာပြင်အပြုသဘောစဉ်းစားနေတယ်ဆိုရင်, သငျသညျမြားကိုလညျးအဖြေရှာတဲ့စမ်းသပ်အကြောင်းရွေးချယ်မှုအောင်နှငျ့ရငျဆိုငျရလိမျ့မညျ။
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စမ်းသပ်ခြင်းအကြောင်းဆုံးဖြတ်ချက်မချအတွက်ခြေလှမ်းများ
သင်သည်သင်၏ဆုံးဖြတ်ချက်များစဉ်းစားသကဲ့သို့, လာမယ့်ခြေလှမ်းနေပါစေသင်ရှိသည်ဖို့ရှေးခယျြသောအရာကိုစမ်းသပ်ပါလိမ့်မယ်အဘယ်အရာကိုထည့်သွင်းစဉ်းစား, ဤခြေလှမ်းများကတဆင့်သွားလိုခဏယူ:
- သင်သည်သင်၏အသက်အရွယ်အပေါ်အခြေခံပြီး Down syndrome ရောဂါတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်ရှိပါက Down syndrome ရောဂါ၏အန္တရာယ်ကိုအသက်အရွယ်နှင့်အတူတိုးပွါးဘယ်လောက်နားလည်ရန်ခဏယူပါ။ မှတ်ချက်ချတောင်မှအဟောင်းတွေမိခင်များနှင့်အမျှပြော, 40 အသက်ကျော် syndrome ရောဂါ Down ရှိပါတယ်သူတစ်ဦးကလေးထက် Down syndrome ရောဂါမရှိဘဲကလေးရှိသည်ဖို့ကပိုများပါတယ်။
- သင့်ရဲ့အသက်အရွယ်အပေါ်အခြေခံပြီး, သင်သည်သင်၏ကလေး Down syndrome ရောဂါတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်ရှိကြောင်းစိုးရိမ်ပူပန်နေကြသည်, လျှင်, သင်ပြီးတော့ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စမ်းသပ်စစ်ဆေးမှုများ (တစ်ခုခုကိုပထမဦးဆုံးသုံးလပတ်သွေးရည်ကြည်စိစစ်စမ်းသပ်မှု, B-hCG အဆင့် apha fetoprotein စိစစ်, ပထမသုံးလပတ်နှင့်အတူ ultrasound ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်လိုအပ် နှစ်လယ်ပိုင်းတွင်ကိုယ်ဝန်အတွက် nuchal ခြံစမ်းသပ်ခြင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်အဆငျ့ II ကို ultrasound?) ကဤစမ်းသပ်မှုများပြုလေရှိခြင်းမပြုမီ, လာမယ့်ခြေလှမ်းစဉ်းစားပါ။ သင့်ရဲ့ Non-ထိုးဖောက်စိစစ်စမ်းသပ်မှု (အသှေးကိုစမ်းသပ်မှုသို့မဟုတ် ultrasound) မဟုတ်ဘဲအနိမ့်စွန့်စားခြင်းထက်သင်မြင့်မားသောအန္တရာယ်အမျိုးအစား၌ရှိကြ၏အကြံပြုလျှင်, သင်နောက်တစ်နေ့ဘာလုပ်မလဲ သင်တစ်ဦး amniocentesis သို့မဟုတ် CVS နှင့်အတူဆက်လက်ဆောင်ရွက်ရန်ဆန္ဒရှိမယ်ဆိုရင်, ဒီရှေ့ဆက်အချိန်စဉ်းစားရန်အရေးကြီးပါသည်။ သင်တစ်ဦး amniocentesis သို့မဟုတ် CVS နှင့်အတူရှေ့ဆက်မဟုတ်ဘူး အကယ်. သင်ကသင်၏ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်ရှိတယ် သိ. နှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်လိမ့်မည်ဟုမည်သို့မည်ပုံစဉ်းစားပါ။ အဘယ်သူမျှမပိုင်ခွင့်သို့မဟုတ်မှားယွင်းတဲ့အဖြေရှိပါသည်။ အခြားသူတွေကိုသူတို့ဖြစ်နိုင်ခြေများအတွက်ပြင်ဆင်ထားရန်အလို့ငှာတစ်ဦးတိုးလာအန္တရာယ်ခဲ့လျှင်သိလိုပါတယ်သော်လည်းအချို့လူများသည်တစ်ဦးတိုးလာအန္တရာယ်သတိထားဖြစ်နှောင့်အယှက်မည်ဖြစ်သည်။
- သငျသညျစမ်းသပ်မှု (သို့မဟုတ်ကြောင့်အသက်အရွယ်နှင့်ဆက်စပ်သောတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်မှ) အနေနဲ့ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့စိစစ်ရှိပါကသင်တစ်ဦး amniocentesis သို့မဟုတ် CVS လုပ်နေတာထည့်သွင်းစဉ်းစားမလဲ? ဒီလေ့လာမှုတွေနှင့်အတူ, သင်ထိုကဲ့သို့သောကိုယ်ဝန်ပျက်ကျအဖြစ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အန္တရာယ်ဆန့်ကျင်ရရှိမညျ့အသိပညာချိန်ရန်အရေးကြီးပါသည်။ amniocentesis နှင့်အတူကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ၏အန္တရာယ်ကိုအနိမ့်နေနေဆဲပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ပါတယ်။ သို့သျောလညျးဒီစမ်းသပ်မှုရှိခြင်းမပြုမီသင်အကျိုးရှိမည်ဟုလျှင်သင်ရလဒ် သိ. ပြုမယ်လို့အဘယ်အရာကိုစဉ်းစားပါ။ သငျသညျကွဲပြားခြားနားသောဘာမှလုပ်ပေးနိုင်မလား, ဥပမာတစ်ခုကိုယ်ဝန်ဖျက်ချစဉ်းစားပါ? သင်မွေးဖွားမှုအတွက်ပိုကောင်းကွိုတငျပွငျဆငျ Down syndrome ရောဂါအကူအညီဖြင့်ကလေးငယ်တစ်ဦးရှိသည်ဖို့ခဲ့ကြသည် သိ. မလား? သို့မဟုတ်အစား, သင်ရောဂါသငျသညျပွငျဆငျခွငျး, ဒါပေမယ့်အစားသာသင်စိုးရိမ်ပူပန်စေသည်တော်မမူကြောင်းရှာဖွေတာ, သင့်ကိုယ်ဝန်မှတဆင့်ဖဲ့ခြွေမညျ့သူတစ်စုံတစ်ဦးရှိသနည်း
Down Syndrome များအတွက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စမ်းသပ်ခြင်းအပေါ် The Bottom Line
ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စမ်းသပ်ရှိသည်ဖို့ဆုံးဖြတ်ချက်ပုဂ္ဂိုလ်ရေးတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ အများစုမှာစိစစ်စမ်းသပ်မှုမိဘများ-to-ဖြစ်အာမခံနှင့်အတူပေး။ တစ်ဦးစိစစ်စမ်းသပ်မျက်နှာပြင်အပြုသဘောအခါသို့သော်ကြောင့်စိုးရိမ်ပူပန်မှုကိုလှုံ့ဆျောပေးနိုင်ပါတယ်။ Follow-up, ရောဂါရှာဖွေစမ်းသပ်ရရှိနိုင်ပေမယ့်အဲဒါကိုနှင့်ဆက်စပ်အချို့အန္တရာယ်များရှိပြီးအချို့မိဘများ-to-ဖြစ်ဘို့ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်သောရလာဒ်များ, ရရှိရန်အချိန်အတန်ကြာကြာပါသည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်စမ်းသပ်မဆိုပုံစံအကြောင်းဆုံးဖြတ်ချက်မချခုနှစ်တွင်ကစမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုသင်နှင့်သင်ဘာကြောင့်သတင်းအချက်အလက်နှင့်အတူလုပ်ပေးမယ်လို့အဘို့အဘယ်သို့ဆိုလိုသည်ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အရေးကြီးပါသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Halliday, ဂျေ, Messerlian, G. အများနှင့် G. အ Palomaki ။ လူနာပညာရေး: ငါကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် Down syndrome ရောဂါများအတွက်စိစစ်စမ်းသပ်ရှိသင့်သလော (ထိုအခြေခံအပြင်) ။ UpToDate ။ 08/10/15 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။