ပခုံးဓါး၏လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူကြိတ်နှင့်နာကျင်မှုတွေကိုဖယ်ရှားဖို့ Get
Periscapular bursitis အထက်နောက်ကျောနာကျင်မှုတစ်ခုဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။ ထို့အပြင်ပခုံးဓါးလို့ခေါ်တဲ့ scapula, အထက်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်ပခုံးလှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူ၎င်း၏အနေအထားပြောင်းရွှေ့ရသည်ကြောင်းအရေးပါသောအရိုးဖြစ်ပါတယ်။ အထက်ပြန်ပေါ် scapula များ၏ရွေ့လျားမှုသာမန်ပခုံး၏ function ကိုနှင့်ကျောရိုးဖို့အရေးကြီးသည်။ ပခုံးဓါး၏လှုပ်ရှားမှုများကိုမူမမှန်တဲ့အခါ, သိသာထင်ရှားသောရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။
အဆိုပါ Scapula
အဆိုပါ scapula ကိုလည်းပခုံးဓါးကိုခေါ်တာဖြစ်ပါတယ် ။ အဆိုပါအရိုးသင့်ရဲ့အထက်ပြန်ပေါ်နံရိုးလှောင်အိမ်၏အပြင်ဘက်ပေါ်မှာထိုင်စေတဲ့တြိဂံပုံအရိုးဖြစ်ပါတယ်။ သင်သည်သင်၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏အသီးအသီးအခြမ်းအပေါ်တဦးတည်း scapular အရိုးရှိသည်။ အရိုး၏ကျန်ပခုံးအများအပြားနှင့်နောက်ကျောကြွက်သားများအတွက်ပူးတွဲဖိုင်ကိုအချက်များအဖြစ်တာဝန်ထမ်းဆောင်နေစဉ် scapula ၏အပြင်ဘက် (lateral) ခြမ်း, (ထို glenoid ကိုခေါ်) ကိုပခုံးအဆစ်များ၏ socket ပါရှိသည်။
သငျသညျ, အနံရိုးလှောင်အိမ်ပေါ်တွင် scapula ဆိုင်းသင့်ရဲ့လက်မောင်းနှင့်နောက်ကျောရွှေ့အဖြစ်။ (scapulothoracic ရွေ့လျားမှုကိုခေါ်) ဤ scapular လှုပ်ရှားမှုကိုပုံမှန်ကျောရိုး၏ function ကိုနှင့်ပခုံးအဆစ်ဖို့အရေးကြီးသည်။ အဆိုပါ scapula ညှိနှိုင်းရွေ့လျားမှုအတွက်ငုပ်ပါဘူးသောအခါ, ကျောရိုးနှင့်ပခုံးအဆစ်၏ function ကိုပြဿနာရှိနိုင်ပါသည်။
အဆိုပါ Scapular Bursa
တစ်ဦးက bursa အဆောက်အဦများအကြားချောမွေ့ရွေ့လျားမှုဘို့ခွင့်ပြုခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအရည်ဖြည့် sac ဖြစ်ပါတယ်။ သင်အပါအဝင်သင့်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဝှမ်းအရပ်ရပ်သို့ကွဲပြားအရေးကြီးသော bursae ရှိ ပခုံးအဆစ် , အပေါ်မှာ သင့်ရဲ့တင်ပါးဆုံရိုး၏အပြင်ဘက် နှင့်အတွင်း အဆိုပါဒူးခေါင်းရိုး၏ရှေ့ ။
ဤရွေ့ကား bursae အရိုးနှင့်အရွတ်များအကြားလှုပ်ရှားမှုများနှိပ်ခွင့်ပြုပါ။ တစ်တဲ့အခါမှာ bursa ရောင်နှင့်စိတ်ဆိုးဖြစ်လာ ဤပုံမှန်လှုပ်ရှားမှုများနာကျင်ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်။
အထက်နောက်ကျောမှာ scapula န်းကျင်နှစ်ခုအရေးကြီးသော bursae ရှိပါတယ်။ ဤအ bursa ဝတ်မှုန်အိတ်နှစ်ခုလုံးသည်သွေ့ခြောက်သောအရိုးနှင့် serratus anterior ကြွက်သား, ရင်ဘတ်မြို့ရိုးပေါ်မှာ scapular လှုပ်ရှားမှုကိုထိန်းချုပ်ထားကြောင်းအရေးပါသောကြွက်သားများအကြားရှိပါတယ်။
အဆိုပါ bursa ဝတ်မှုန်အိတ်တစ်ခုမှာ (မနီးမဝေးလည်ပင်း၏အခြေစိုက်စခန်းမှာကျောရိုးကနေ) ကို scapula ၏အထက်ထောင့်အပေါ်တည်ရှိပါတယ်, နှင့်အခြားသော (အလယ်ပိုင်းနောက်ကျောမှာ) scapula ၏အောက်ဆုံးထောင့်တွင်တည်ရှိသည်။ ဖြစ်စေသို့မဟုတ်ဤ bursa ဝတ်မှုန်အိတ်နှစ်ခုစလုံး periscapular bursitis တွင်ပါဝင်ပတ်သက်နိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင်အခြားအသေးအဖွဲ bursae တစ်အရေအတွက် scapula နှင့်ပတ်ဝန်းကျင်ရွတ်န်းကျင်ဖော်ပြထားခဲ့ကြပေမယ့်ဒီနှစ်ခု periscapular bursitis နှင့်အတူလူအတွက်မူလတန်းတရားခံဖြစ်ပုံရသည်။
အဆိုပါ Bursa ရောင်ခြင်း
ဤအ bursae ရောင်နှင့်စိတ်ဆိုးဖြစ်လာတဲ့အခါ, bursitis လို့ခေါ်တဲ့အခြေအနေရလဒ်ဖြစ်ပါသည်။ အဲဒီမှာရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် bursa ၏ thickened သောအခါ Bursitis တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒီဖြစ်ပေါ်သောအခါ, ကြွက်သားများနှင့်ပခုံးဓါး၏လှုပ်ရှားမှုများကိုအဆင်မပြေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။ periscapular bursitis ရောဂါလူအသုံးအများဆုံးလက္ခဏာတွေပါဝင်သည်:
- နာခြင်း
- ကြိတ်အာရုံ (crepitus)
- လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူရယူရန်
- တိုက်ရိုက် scapular bursa ကျော်နူးညံ့ကြင်နာမှု
- ပုံမှန်မဟုတ်သော scapular mechanics ရဲ့
ဆန်းစစ်သောအခါ, scapula ၏ bursitis နှင့်အတူလူပခုံးဓါး၏ပုံမှန်မဟုတ်သောလှုပ်ရှားမှုများဖော်ပြရန်လိမ့်မည်။ ဤသည်ကိုပခုံးဓါးဟာနံရိုးလှောင်အိမ်မှတင်းကျပ်စွာကျင်းပမပါရှိရာ scapula ၏ "winging" နှင့်မူမမှန်ထွက် protrudes လို့ခေါ်တဲ့တွေ့ရှိချက်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။
ပခုံး၏ socket သညျ့ positive ဖြစ်တယ်ကြောင့် scapula ၏အတောင်ပံတွေနဲ့ပြည်သူ့ပုံမှန်အားဖြင့်, ပခုံးအဆစ်ပုံမှန်မဟုတ်သော mechanics ရဲ့ရှိသည်။
periscapular bursitis ၏အကြောင်းတရားများကွဲပြားနိုင်ပါသည်။ အသုံးအများဆုံး, ရိုးရိုးတိကျတဲ့လှုပ်ရှားမှုဟာ scapular bursa မှယားယံစေရာတစ်ခုသုံးရင်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားထပ်တလဲလဲသုံးစွဲခြင်းကနေဖြစ်ပေါ်ကြောင်းအားကစားသို့မဟုတ်အလုပ်နှင့်ပတ်သက်သောလှုပ်ရှားမှုများပါဝင်နိုင်သည်။ တိကျတဲ့ဒဏ်ရာဟာ bursa မှရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်ယားယံစေသောတဲ့အခါမှာစိတ်ထိခိုက်ဒဏ်ရာလည်း periscapular bursitis ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ပုံမှန်မဟုတ်သောခန္ဓာဗေဒသို့မဟုတ်အရိုးကင်ဆာဟာ bursa မှယားယံစေနိုင်ပါတယ်ရှိရာအချို့သောအခြေအနေများရှိနေပါသည်။
အသုံးအများဆုံးတစ်ခုမှာတစ်ဦး osteochondroma လို့ခေါ်တဲ့ညင်သာပျော့ပျောင်းအရိုးကြီးထွားဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားညင်သာပျော့ပျောင်းအရိုးကြီးထွားလာခြင်းသည်အဆိုပါ bursa ၏ယားယံဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြသော scapula ချွတ်စီမံချက်များဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
Bursitis ၏ကုသမှု
scapular bursitis ၏ကုသမှုအမြဲရိုးရှင်းခြေလှမ်းများနှင့်အတူစတင်ခဲ့သည်။ ဒီအခြေအနေနှင့်အတူလူအများစုဟာအနည်းငယ်ရိုးရှင်းသောကုသမှုနှင့်အတူကယ်ဆယ်ရေးရှာတွေ့နိုင်ပါသည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, ထိုးဖောက်ကုသမှုခဲပြဿနာကိုပြင်ပေးဖို့လိုအပျနှင့်အီ၏ဖြစ်ပွားနေသောရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်ဖို့ဒီအခွအေနေဆကျဆံသူတစ်ဦးအတွက်အလွန်ပုံမှန်မဟုတ်သောင်နေကြသည်။ ကုသမှုခြေလှမ်းများပါဝင်သည်:
- ကြွင်းသောအရာ: periscapular bursitis ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်ပထမဦးဆုံးနှင့်မကြာခဏအရေးအပါဆုံးခြေလှမ်းကတော့စိတ်ဆိုး bursa ငြိမ်ဝပ်စွာနေနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုဆင်းအခြေချရန်ခွင့်ပြုရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဤသည်များသောအားဖြင့်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာနှင့်အခြေအနေကိုပိုမိုဆိုးရွားဟန်ကြောင်း (ထိုကဲ့သို့သောအားကစားသို့မဟုတ်အလုပ်-related လှုပ်ရှားမှုကဲ့သို့) မဆိုတိကျတဲ့လှုပ်ရှားမှုပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းဖြင့်ပြည့်စုံစေနိုင်သည်။
- ရေခဲပြင် : ရောင်ခြင်း၏လျှော့ချရေးနှင့်ထိန်းချုပ်နာကျင်မှုကဒီအခွအေနေ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေခြေလှမ်းများဖြစ်ကြသည်။ ရေခဲပြင်သည်ဤအလုပ်များကိုနှစ်ဦးစလုံးပြီးမြောက်ဖို့အသုံးဝင်သော tool တစ်ခုဖြစ်သည်။ သိမှတ်ကြလော့ စနစ်တကျတစ်ဦးဒဏ်ရာ Ice ဖို့ဘယ်လို သင် bursitis နှင့်ဆက်စပ်နာကျင်မှုနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းစီမံခန့်ခွဲကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
- anti-ရောင်ရမ်းဆေး : က Non-တီးရွိုက် Anti-inflammatory ဆေးဝါးများလည်း bursitis ကနေရောင်ရမ်းခြင်းကိုထိန်းချုပ်ရန်အလွန်အသုံးဝင်သောကုထုံးဖြစ်ကြသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ဤဆေးဝါးများတာကလူရောင်ရမ်းတုံ့ပြန်မှုပိတ်ဆို့ကိုကူညီမယ့်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အဘို့မှန်မှန်သူတို့ကိုအသုံးပြုသင့်ပါတယ်။ မည်သည့်ဆေးဝါးမယူမီ, သင်သည်ဤဆေးဝါးများသုံးစွဲဖို့အတှကျကဘေးကင်းလုံခြုံကြောင်းသင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူအတည်ပြုသင့်တယ်။
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး : ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးအမှန်တကယ် periscapular bursitis များအတွက်အများဆုံးအသုံးဝင်ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကုထုံးအကျိုးရှိသောကြောင်းအကြောင်းရင်းနှစ်ခုရှိပါတယ်။ ပထမဦးစွာကုထုံးဟာ bursa ရောင်ခြင်း၏ရောဂါလက္ခဏာကန့်သတ်ရန်ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ထိုပြဿနာကိုဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောနှင့်မှုများထပ်တလဲလဲဖြစ်လာပါဘူးဒါကြောင့်ဒုတိယ, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံး scapular mechanics ရဲ့တိုးတက်အောင်မှာအလွန်ထိရောက်သောနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါနံရိုးလှောင်အိမ်ပေါ်တွင် scapula ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောလှုပ်ရှားမှု bursitis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ်မသာပေမယ့်ဒီပုံမှန်မဟုတ်သော mechanics ရဲ့ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကြသည်မဟုတ်လျှင်ပြဿနာပြန်ဖြစ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြလိမ့်မည်။
- Cortisone Injection : Cortisone ထိုးရောင်ရမ်းခြင်း၏ site မှတိုက်ရိုက်အစွမ်းထက် Anti-inflammatory ထိုးကယ်နှုတ်တော်မူရန်အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေဖြစ်ကြ၏။ Cortisone ထိုး၏စည်းကမ်းချက်များ၌ကန့်သတ်သင့်ပါတယ် ပူဇော်ကြသည်မည်မျှထိုး တစ်ဦးချင်းမှ, ဒါပေမယ့်ကန့်သတ်ဆေးများအတွက်အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်နိုင်ပါသည်သူတွေကိုခုနှစ်တွင်တစ်ဦး cortisone ရိုက်ချက်နဲ့အတူအောင်မြင်တဲ့ကုသမှုခွဲစိတ်ထိရောက်သောဖြစ်ဖို့ပိုဖွယ်ရှိသောနိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။
ဖော်ပြထားသည့်အတိုင်းခွဲစိတ်ကုသခဲလိုအပ်သောဖြစ်ပါသည်, သို့သော်ဖျောပွကုသမှုနှင့်အတူကယ်ဆယ်ရေးကိုရှာဖွေရန်ပျက်ကွက်သူအနည်းတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ထိရောက်သောနိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်ကုသအများဆုံးမကြာခဏ bursa တိုက်ရိုက်ယားယံစေ, ထိုကဲ့သို့သောအရိုးကြီးထွားလာခြင်းသည်သို့မဟုတ်ကင်ဆာအဖြစ်ပုံမှန်မဟုတ်သော scapular ခန္ဓာဗေဒ, သူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်အသုံးပြုသည်။
> Sources:
> Kuhn je, Plancher KD, Hawkins က RJ ။ "လက်ခဏာ scapulothoracic crepitus နှင့် bursitis" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်။ 1998 စက်တင်ဘာ-အောက်တိုဘာ; 6 (5): 267-73 ။