Osteoarthritis ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
Osteoarthritis, 100 ကျော်ထဲကတစ်ခု အဆစ်နှင့်ဆက်စပ်အခြေအနေများအမျိုးအစားများ , အဆစ်များ၏အများဆုံးပျံ့နှံ့အမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ခန့် 27 လူဦးရေသန်းအခြေအနေကိုနှင့်အတူနေထိုင်ကြသည်။ Osteoarthritis 65 ကျော်အသက်အနှစ်အရွယ်ရောက်သူတို့တွင်အများဆုံးဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့အသက်အရွယ်မရွေးလူကဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။
ပျံ့နှံ့အမျိုးသမီးအမျိုးသားများနှင့်အသက် 40 အပြီးအသက် 50 အပြီးသိသိသာသာမြင့်တက်။ ဒူထာဗေဒ၏အမေရိကန်ကောလိပ်၏အဆိုအရအသက် 70 ကျော်လူဦး 70 ရာခိုင်နှုန်းရှိတယ် osteoarthritis ၏က x-ray သက်သေအထောက်အထား ။
"မျက်ရည် Wear-and"
> အရိုးအရိုးနု osteoarthritis နှင့်အတူဆင်းချိုးတော်မူ၏။
Osteoarthritis လေ့အဆစ်များ၏ wear-and မျက်ရည်အမျိုးအစားအဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။ သည်အခြားအမည်များဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာပူးတွဲရောဂါ, ပါဝင်သည် ဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာအဆစ် , DJD နှင့် osteoarthrosis ။
Osteoarthritis ရှည်လျား၏ပျက်ပြား၏ရလဒ်အဖြစ်ကရှင်းပြသည်ထားပြီး အရိုးနု တစျခုသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုအဆစ်၌တည်၏။ အရိုးနု 65 မှ 80 ရာခိုင်နှုန်းခန့်ကိုရေ, ကော်လာဂျင် (fibrous ပရိုတိန်း), proteoglycans (ပရိုတိန်းနဲ့သကြားကော်လာဂျင်နှင့်အတူ interweave ရာ) နှင့် chondrocytes (အရိုးနုထုတ်လုပ်ဆဲလ်) ၏ဖွဲ့စည်းထားပါသည်။
အရိုးနုအရိုးတို့ကိုအချင်းချင်းတယောက်ကိုတယောက်ကျော်ငုပ်ခွင့်ပြု, အဆစ်၏အရိုးတို့ကိုအကြားတစ်ဦးခေါငျးအုံးအဖြစ်တာဝန်ထမ်းဆောင်သောခဲယဉ်းပေမယ့်ချောတစ်ရှူးဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာအစရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလှုပ်ရှားမှုတွေကနေရှော့ခ်စုပ်ယူ။
အရိုးနုဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်တဲ့အခါ, အဆစ်ပွတ်နယ်၏အမှတ်ဆိုးရွားနိုင်ပါတယ် အရိုးဆန့်ကျင်အရိုး ။ အဆစ် (ကြွက်သားနှင့်အရွတ်) ဝန်းရံကြောင်းအဆောက်အဦများတွင်အပြောင်းအလဲများ, အရည်စုဆောင်းခြင်းနှင့်ဘိုနီ overgrowth ( osteophytes သို့မဟုတ်အရိုးနေမှု) ပြင်းထန်သောနာတာရှည်နာကျင်မှု, mobility ဆုံးရှုံးမှုများနှင့်မသန်စွမ်းမှုမှအဓိကဦးဆောင်, ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။
Osteoarthritis ထဲမှာအဆစ်ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ် , ကိုယ်လက် နှင့်လက်ချောင်းများ, တင်ပါး , ဒူး ထောက်. , ခြေဘဝါး များနှင့် ကျောရိုး ။ သူတို့ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ဆက်စပ်မရစေခြင်းငှါသော်လည်း X-ray သက်သေအထောက်အထားများအပေါ်အခြေခံပြီး, လက်တော်များ၏ distal နှင့် Proximity interphalangeal အဆစ်အများဆုံး, osteoarthritis ကြောင့်ထိခိုက်နေကြသည်။
တင်ပါးနှင့်ဒူး ထောက်. osteoarthritis ၏နောက်အသုံးအများဆုံးက်ဘ်ဆိုက်များဖြစ်ကြပြီးလုနီးပါးအမြဲလက်ခဏာဖြစ်ကြသည်။ ပထမဦးဆုံးအ metatarsal phalangeal နှင့် carpometacarpal အဆစ်ကိုလည်းက x-ray လေ့လာတွေ့ရှိ osteoarthritis ၏ဘုံက်ဘ်ဆိုက်များဖြစ်ကြသည်။ ဒဏ်ရာ, စိတ်ဒဏ်ရာ, ဒါမှမဟုတ်အလုပ်အကိုင်နှင့်ဆက်စပ်သောမဟုတ်လျှင်ပခုံး, တံတောင်ဆစ်, လက်ကောက်ဝတ်နှင့် metacarpophalangeal အဆစ် osteoarthritis ၏ရှားပါးသောက်ဘ်ဆိုက်များဖြစ်ကြသည်။
အခွားသောအချက်များ
wear နဲ့မျက်ရည်ယို (အရိုးနုယိုယွင်း) ၏ဖျောပွရှင်းပြချက်တိမပေးပေမယ့်သူကမပြည့်စုံသည်။ တကယ်တော့ထက်ကပိုပြီးလည်းမရှိ။ ဒါဟာရိုးရှင်းစွာစက်မှုမဟုတ်ပါဘူး။ များစွာသောအခြားအချက်များဇီဝအချက်များ, proinflammatory ပြုပြီနှင့် proteases အပါအဝင် osteoarthritis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုအတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ဍကနေ။ ဤရွေ့ကားအချက်များ, မျိုးဗီဇဇီဝဖြစ်စဉ်, ပတျဝနျးကငျြဆိုငျရာ, ဒါမှမဟုတ်စိတ်ထိခိုက်ဖြစ်နိုင်သည်။
ပူးတွဲအရိုးနုပျက်စီး osteoarthritis ၏လူသိအများဆုံးဝိသေသဖြစ်ပါတယ်နေချိန်မှာကျနော်တို့ပူးတွဲတင်မှ wear နဲ့မျက်ရည်ပူးတွဲယိုယွင်းပျက်စီးလာဖို့အတွက်အထောက်အကူပေးသော proinflammatory အချက်များနှင့် proteases များ၏ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သောနားလည်ရပေမည်။
osteoarthritis ကြောင့်ထိခိုက်ပူးတွဲမှာတော့အားလုံးပူးတွဲတစ်ရှူးရုံအရိုးနု, မထိခိုက်နေကြသည်။
ဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်တိုးတက်မှု
ဒါဟာ osteoarthritis စတင်ခြင်းဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်အရာတခုကိုဒဏ်ရာကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်နှင့်ထိုကဲ့သို့သောစုတ်ရွတ်အဖြစ်, pinpointed နိုင်သည့်တစ်ဦးစိတ်ထိခိုက်ဖြစ်ရပ်လည်းမရှိမဟုတ်လျှင်ပူးတွဲတစ်ရှူးအစောပိုင်းအပေါ်ထိခိုက်ကြသောအခါဆုံးဖြတ်ရန်ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။
MRI လေ့လာမှုများ osteoarthritis နှင့်ကိုက်ညီအစောပိုင်းဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများကို detect နိုင်ပါတယ်နေစဉ်, လွင်ပြင်က x-rays ပုံမှန်ကအနည်းဆုံးကနဦး, အမိန့်ထုတ်နေကြသည်။ ဒါပေမယ့် osteoarthritis ၏က x-ray သက်သေအထောက်အထားလည်းမရှိအချိန်ကိုအသုံးပြုပုံရောဂါအတော်လေးအဆင့်မြင့်စေနိုင်ပါတယ်။ X-ray ထုတ်ဖေါ် အရိုးနုဆုံးရှုံးမှု , ပူးတွဲအာကာသကျဉ်း , subchondral နဗ်ကြော , subchondral cyst နှင့် osteophytes ။ MRI ပုံရိပ်တွေသိမ်မွေ့အရိုးနုမှစသောအပြောင်းအလဲဖျောပွနိုငျ synovitis, ရိုးတွင်းခြင်ဆီကိုတွေ့ရှိရပါသည် နှင့်ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးအတွင်းဆုတ်ယုတ်ကျဆင်းလာအပြောင်းအလဲများကို။
osteoarthritis တွေတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှတစ်ခုလုံးကိုပူးတွဲကျရှုံးဖို့အစိတ်အပိုင်းများဖြစ်ပေါ်စေပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်လာပေမည်။ သူတို့သည် သိ. နေသော်လည်း osteoarthritis နှင့်အတူတစ်ယောက်ယောက်ကိုများအတွက်ဟောကိန်းကြိုတင်ခန့်မှန်းရန်ခက်ခဲသည်။
အခြေအနေကိုနှင့်အတူမလူတိုင်းအတွက်တူညီတဲ့နှုန်းဖြစ်စဉ်များ, တစ်ဦးအထူးသဖြင့်ကုသမှုနည်းလမ်းမှတူညီသောလမ်းတုံ့ပြန်, ဒါမှမဟုတ်အစောပိုင်းသို့မဟုတ်ပျော့အဆင့်မယ်ဆိုရင်ပြင်းထန်တဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်ပါသည်။
စွန့်စားမှုအချက်များ
osteoarthritis ဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်ဟုအချက်များပါဝင်သည်:
- ဖွစျပွီးအိုမင်း osteoarthritis ၏ဖြစ်ပွားမှုနှင့်ပျံ့နှံ့အသက်အရွယ်နှင့်အတူတိုးပွါးကြောင်းလူသိများသည်။ ဒါဟာအစအိုမင်းဆယ်လူလာအိုမင်းအဖြစ် extracellular အပြောင်းအလဲများကို (အသက်နှင့်အတူအရိုးနု၏စဉ်းကြောင်းတွေပေါ်မယ်) ဖြစ်ပါသည်အဲဒီမှာ osteoarthritis-ဖွံ့ဖြိုးဆဲမှအဆစ်ပိုပြီးဖြစ်ပေါ်နိုင်စေသည်ထင်နေသည်။ 2030, အမေရိကန်တွေ၏ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် 20 ရာခိုင်နှုန်း 65 ကျော်ကအသက် osteoarthritis ဖွံ့ဖြိုးဆဲဘို့အမြင့်ဆုံးအန္တရာယ်မှာဖြစ်လိမ့်မည်။
- အမျိုးသမီးကျား -Hand နှင့်ဒူး osteoarthritis ယောက်ျားထက်အမျိုးသမီးတွေပိုမိုပျံ့နှံ့သည်။ တင်ပါးဆုံရိုး osteoarthritis ၏ပျံ့နှံ့ယောက်ျားမိန်းမတို့အတွက်မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ညီမျှသည်။
- ပူးတွဲဒဏ်ရာဖြစ်ပေါ် -After အဆစ်မှဒဏ်ရာ, Post-စိတ်ထိခိုက် osteoarthritis ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါအပြောင်းအလဲများသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ဒဏ်ရာ၏ 10 နှစ်တာကာလအတွင်းကြည့်ရှုလေ့လာကြသည်။ proinflammatory ပြုပြီဒဏ်ရာ site ကိုမှအလျင်စလိုနှင့် osteoarthritis ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုအစပျိုးစေခြင်းငှါဖြစ်သောကြောင့် Osteoarthritis, ထိုကဲ့သို့သောရွတ်မျက်ရည်အဖြစ်ပျော့တစ်ရှူး, ရန်, ဒဏ်ရာပြီးနောက်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ်။ ဒါ့အပြင်အရိုးကျိုးများကဲ့သို့တိုက်ရိုက်အဆစ်ပါဝင်ကြောင်းဒဏ်ရာ) ရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည်။
- ပြင်းထန်သောလိုအပ်ကြောင်းအလုပ်အကိုင် -With အလုပ်အကိုင်လှုပ်ရှားမှု ပူးတွဲတင် အထူးသဖြင့်အထပ်ထပ်, osteoarthritis ဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်ရှိပါတယ်။ ဤရုတ်သိမ်းလိုအပ်ကြောင်းအလုပ်အကိုင်စစ်မှန်တဲ့ဒူးထောက်, squatting, ဒါမှမဟုတ်တောင်တက်ဖြစ်ပါတယ်။ မျှော်လင့်ထားလိမ့်မည်ဟုအဖြစ်ထပ်တလဲလဲဖော်ပြသော, ရွေ့လျားမှုနှင့်ဆက်ပြောသည်အင်အားသုံးပါဝင်ပတ်သက်အဆစ်အပေါ်ဝန်ထုတ်ဝန်ပိုးတိုးပွားစေပါသည်။
- အဝလွန်သို့မဟုတ်အဝလွန် -Excess ခန္ဓာကိုယ်အလေးချိန်အလေးချိန်-bearing အဆစ်ဖို့ဝန်ထုတ်ဝန်ပိုးကထပ်ပြောသည်။ စိတ်ဝင်စားစရာအဝလွန်ဖြစ်ခြင်းလည်းလက် osteoarthritis ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပါသည်။ ဤသည်အဝလွန်နှင့်အတူဆက်နွယ်ဇီဝဖြစ်စဉ်သက်ရောက်မှုရှိစေခြင်းငှါအကြံပြု အဝလွန်ခြင်း osteoarthritis ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသော။
- မျိုးဗီဇ -Studies osteoarthritis ဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ခုတိုးလာအန္တရာယ်နှင့်အတူအချို့သောမျိုးရိုးဗီဇမူကွဲဆက်စပ်ပါပြီ။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ကြောင်း osteoarthritis ကိုနားလည်ခြင်းရိုးရှင်းစွာတစ်အိုမင်း၏အကျိုးဆက်သို့မဟုတ်ထွက်ဝတ်ဆင်အဆစ်အရေးကြီးသည်ထက်ပိုပါတယ်။ osteoarthritis ဖွံ့ဖြိုးဆဲနှင့်အချို့ ပြင်ဆင်. ဖြစ်မည်အကြောင်းအန္တရာယ်တိုးမြှင့်သည့်အချက်များရှိတယ်ဆိုတာကိုအသိအမှတ်ပြုလည်းအရေးကြီးပါသည်။ ကျနော်တို့ရောဂါ "ကိုထုတ်ဝတ်ဆင်အရိုးနု" ထက်ပိုမိုရှုပ်ထွေးကြောင်းနှစ်ပေါင်းများစွာလေ့လာသင်ယူကြသည်။ တကယ်တော့, အဆစ်နှင့်အနီးတဝိုက်အဆောက်အဦများကိုလည်း osteoarthritis ကြောင့်ထိခိုက်နေကြသည်။
သုတေသီများမှအလားတူလုပ်ဆောင်ကြောင်းတစ်ခုသို့မဟုတ်တစ်ခုထက်ပိုသောဆေးဝါးများဖွံ့ဖြိုးဆဲပေါ်တွင်အလုပ်လုပ်ကိုင်နေကြသည် DMARDs များအတွက် (ရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံ Anti-အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းမူးယစ်ဆေးဝါးများ) အဆစ်၏ရောင်ရမ်းအမျိုးအစားများ ရောဂါတိုးတက်မှုနှေးကွေးသည်။ ရောဂါ-ပြုပြင်မွမ်းမံ osteoarthritis မူးယစ်ဆေးဝါးများများအတွက်အတိုကောက် DMOADs ပြီးသားလျှောက်ထားခဲ့ပြီးနေချိန်မှာကျနော်တို့နေဆဲထိရောက်သော DMOAD ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုနှင့်စျေးကွက်စောင့်ဆိုင်းနေကြသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Osteoarthritis ။ ကနျြးမာရေးအပေါ်လက်ကမ်းစာစောင်။ NIAMS ။ ဧပြီ 2015 ။
Osteoarthritis ကူးစက်ရောဂါနှင့်အန္တရာယ်အချက်များ။ အဆိုပါဂျွန်ဟော့ကင်း arthritis ရေးစင်တာ။ ဧပြီလ 25, 2012 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
ရှင်ပေါလုအီး Di Cesare et al ။ အခနျးဒူထာဗေဒ၏ 98. ကယ်လီရဲ့ဖတ်စာအုပ်။ Elsevier ။ နဝမထုတ်ဝေ။
ရစ်ချတ်အက်ဖ် Loesner ။ MD ။ Osteoarthritis ၏ Pathogenesis ။ နောက်ဆုံးပေါ်။ ဇွန်လ 21, 2016 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။