Lipid-လျော့ချမူးယစ်ဆေးဝါး: သင့် Options ကိုအဘယျသို့ဖြစ်ပါသလား

အစားအသောက်များတွင်, လေ့ကျင့်ခန်းသို့မဟုတ်အခြားအပြောင်းအလဲများမှတဆင့် - - ပြောင်းလဲမှုများကိုတစ်ဦးကျန်းမာလူနေမှုပုံစံစတဲ့တည်ထောင်ရန်ပြုလုပ်ခြင်းကျန်းမာသင့်ရဲ့လက်စထရောနှင့် triglyceride အဆင့်ဆင့်ကိုစောင့်ရှောက်အတွက်အရေးပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံဒီအလုပ်မလုပ်မပြုစေခြင်းငှါ, သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူဆေးပေါ်တွင်သင်ထားပါချင်ပေမည်။

အတော်များများကလက်စထရော-လျှော့ချဆေးဝါးများစျေးကွက်အပေါ်လက်ရှိဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေထဲမှာလက်စထရောနှင့် / သို့မဟုတ် triglyceride အဆင့်ဆင့်သောဤဆေးဝါးများ၏တစ်ဦးချင်းစီအနိမ့်။

ထို့အပြင်ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသီးအသီးကိုသင်၏ lipid ပရိုဖိုင်း၏ကွဲပြားခြားနားသောရှုထောင့်ပစ်မှတ်ထား။ ဥပမာအားဖြင့်အချို့မူးယစ်ဆေးသာသင့်ရဲ့လျှော့ချအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်နိုင်သည် LDL အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်သင်၏ lipid ပရိုဖိုင်းကိုအမှုအမျိုးမျိုးရှိသမျှအသှငျအပွငျပစ်မှတ်ထားစခွေငျးငှါသော်လည်း, လက်စထရောအဆင့်ကို။ မည်သည့်ကိစ္စတွင်, သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူတစ်ဦးချင်းစီကမူးယစ်ဆေးဝါး၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အန္တရာယ်များကိုချိန်နှင့်သင်တို့အဘို့အညာဘက်ဖြစ်ကြောင်းကိုအကောင်းဆုံး lipid-လျှော့ချမူးယစ်ဆေးဝါးများကို select ပါလိမ့်မယ်။ ဤရွေ့ကားဆေးညွှန်းဆေးဝါးများစျေးကွက်အပေါ်လက်ရှိနေသောခေါင်းစဉ်:

ုင်

ထို့အပြင် HMG-CoA reductase inhibitors အဖြစ်လူသိများုင်, အများဆုံးသတ်မှတ်ထားသည့်လက်စထရော-လျှော့ချဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ကမလိုလားအပ်သော, ဒါပေမယ့်ရှားပါး, အချို့များအတွက်မကောင်းတဲ့ဂုဏ်သတင်းကိုရရှိထားပေမယ့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ကိုသူတို့ကသင်၏ lipid ပရိုဖိုင်းကိုအမှုအမျိုးမျိုးရှိသမျှအသှငျအပွငျပစ်မှတ်ထား။

ုင်လုပ်နိုင်သည်မှာ:

• Decrease LDL 18 ရာခိုင်နှုန်းနှင့် 65 ရာခိုင်နှုန်းအကြား
• ကိုတိုးပှား HDL 15 ရာခိုင်နှုန်းကို 5 ရာခိုင်နှုန်းတက် (ထို "ကောင်းသော" လက်စထရော)
• Decrease triglyceride 30 ရာခိုင်နှုန်းမှ 7 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့်

ုင်သည်သင်၏လက်စထရောပရိုဖိုင်းကိုသားအပေါငျးရှုထောင့်ပုံမှန်အတွက်ထိရောက်သောရှိပါတယ်, သူတို့ကလည်းသေခြင်းနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကြောင့်နောက်ဆက်တွဲဆိုးကျိုးများကာကွယ်တားဆီးဖို့မှတ်ချက်ပြုခဲ့ကြသာ။

ုင်ကိုလည်း၏တိုးတက်မှုနှေးကွေးကူညီ Anti-inflammatory ဂုဏ်သတ္တိများအပိုင် သွေးကြော နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သော။ ုင်ဤအပိုအကြိုးခံစားခှငျ့နှင့်အတူ, ဒီဆေးတွေလက်စထရော-လျှော့ချဆေးဝါးများအရှိဆုံးကျယ်ပြန့်သတ်မှတ်ကြသည်။ အောက်ပါမူးယစ်ဆေးဝါးများုင်အဖြစ်ခွဲခြားထားပါသည်:

• Rosuvastatin (Crestor)
• Atorvastatin (Lipitor)
• Simvastatin (Zocor)
• Lovastatin (Mevacor)
• Pravastatin (Pravachol)
• Fluvastatin (Lescol)

သည်းခြေအက်ဆစ်ဗဓေလသစ်

သည်းခြေအက်ဆစ် resins reabsorbed ခံရခြင်းမှသည်းခြေအက်ဆစ်ကာကွယ်ပေးနိုင်ခြင်းအားဖြင့်သွေးထဲတွင်လက်စထရောလျှော့ချပေးပါတယ်။ သူတို့ကပုံမှန်အားဖြင့် 30 ရာခိုင်နှုန်းမှ 15 အကြားရာခိုင်နှုန်းကလျှော့ချခြင်းနှင့်အနည်းငယ်အထိ 5 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့် HDL တိုးမြှင့်, LDL လက်စထရောလ်အပေါ်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်, triglyceride သည်းခြေအက်ဆစ် resins ခြင်းဖြင့်ထိမိကြသည်မဟုတ် - နှင့်အမှန်တကယ် triglyceride အဆင့်ဆင့်မြှင့်တင်လိမ့်မည်။ သူတို့ရဲ့စုပ်ယူမှုကန့်သတ်သည်နှင့်သူတို့ကိုထိရောက်မှုစေကတည်းကထို့အပြင်အချို့သောဗီတာမင်များနှင့်မူးယစ်ဆေးဝါး, သငျသညျသည်းခြေအက်ဆစ် resins ယူအချိန်ကိုလှည့်ပတ်ခေါ်ဆောင်သွားမရနိုင်ပါ။ အောက်ပါဆေးဝါးများသည်းခြေအက်ဆစ် resins အဖြစ်ခွဲခြားထားပါသည်:

• Cholestyramine (Questran)
• Colestipol (Colestid)
• Colesevelam (Welchol)

Fibric အက်ဆစ်

Fibric အက်ဆစ်, ဒါမှမဟုတ် fibrates အများစု 50 ရာခိုင်နှုန်းကို 20 အကြားရာခိုင်နှုန်းလျှော့ချနိုင်သည့် triglyceride ကိုလျှော့ချဖို့သူတို့ရဲ့စွမ်းရည်များအတွက်မှတ်ချက်ပြုကြသည်။ သူတို့က 20 ရာခိုင်နှုန်း 5 အကြားရာခိုင်နှုန်းကိုလည်းအောက်ပိုင်း LDL အဆင့်ဆင့်နှင့်အထိ 20 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့် HDL အဆင့်ဆင့်မြှင့်တင်နိုင်ပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဤအတန်းအစားထိုကဲ့သို့သောုင်နှင့် warfarin (Coumadin) ကဲ့သို့သောအခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူပေါင်းစပ်အထူးသဖြင့်အခါ, ကြွက်သားအဆိပ်ထုတ်လုပ်ရန်လူသိများခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သင့်ရဲ့ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူ (warfarin ၏ဖြစ်ရပ်၌ရှိသကဲ့သို့) သင့်မူးယစ်ဆေးဝါး၏ဆေးထိုးချိန်ညှိခြင်းငှါလည်းကောင်း။

အောက်ပါဆေးဝါးများ fibrates နေသောခေါင်းစဉ်:

• Gemfibrozil (Lopid)
• Fenofibrate (Tricor)

စုပ်ယူမှု inhibitors

Ezetimibe လက်ရှိဒီလူတန်းစားအတွက်သာမူးယစ်ဆေးဖြစ်ပြီးအဓိကအား LDL လက်စထရောအဆင့်ကိုပစ်မှတ်ထား 15 ရာခိုင်နှုန်းပျမ်းမျှအားဖြင့် LDL အဆင့်ကိုလျှော့ချ။ ပုံမှန်အားဖြင့်, ezetimibe LDL အဆင့်ကိုလျှော့ချတဲ့အခါအစွမ်းထက်အကျိုးသက်ရောက်မှုသေချာစေရန်တစ်ဦးုင်နှင့်အတူဒွန်တွဲနေသည်။ ဤအဆေးဝါးများ LDL ကိုလျှော့ချဖို့ပြသခဲ့ကြပေမယ့်သူတို့တစ်ဦးတည်းကိုအသုံးပြုတဲ့အခါမှာတိုက်ရိုက်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရေးကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ပြကြပြီမဟုတ်။ Ezetimibe (Zetia) ဒီမူးယစ်ဆေးလူတန်းစားအတွင်းသာ FDA ကထောက်ခံချက်ပေးထားတဲ့ဆေးဖြစ်ပါတယ်။

အိုမီဂါ-3 fatty acid

over-the-counter Omega-3 fatty acids ရရှိနိုင်ရှိပါတယ်ပေမယ့်, ဆေးညွှန်း Omega-3 fatty acid ကိုထုတ်ကုန်သူတို့ရဲ့ထိရောက်မှုနှင့်လုံခြုံမှုအကဲဖြတ်ဖို့ပိုပြီးကျယ်ပြန့်စမ်းသပ်ခြင်းခံကြပါပြီ။

ထိုထုတ်ကုန်စတိုးဆိုင်များမှာတွေ့ရတဲ့ဖြည့်စွက်နဲ့တူ docosahexaenoic acid ကို (DHA) နှင့် eicosohexaenoic အက်ဆစ် (EPA) တွင်ဆံ့ပေမယ့်ဒီအစိတ်အပိုင်းများကို Over-the-counter ဖြည့်စွက်ရန်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်ပိုမိုသန့်နှင့်စုစည်းဖြစ်ကြသည်။ ဆေးညွှန်း Omega-3 fatty acids အဓိကအားအထိ 45 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့် triglyceride လျှော့ချ, အလွန်မြင့်မား triglyceride အဆင့်ဆင့်ပစ်မှတ်ထားဖို့တစ်ဦးချင်းစီအတွက်အသုံးပြုကြသည်။ ရရှိနိုင်ထုတ်ကုန် [လက်ရှိသုံးဆေးညွှန်း Omega-3 fatty acid ကိုရှိပါတယ်:

• Epanova (Omega-3 carboxylic အက်ဆစ်)
• Lovaza (Omega-3 အခမဲ့ဖက်တီးအက်ဆစ်)
• Vascepa (icosapent)

PCSK9 inhibitors

ယင်းဆေးဝါးများ LDL receptors နှင့်အတူအပြန်အလှန်သူတို့ကိုပျက်ဆီးဆုံးရှုံးခံရဖို့ဖြစ်စေတဲ့ထံမှ PCSK9 ပရိုတိန်းပိတ်ဆို့။ လေ့လာမှုများအတွက် 50 လောက်ရာခိုင်နှုန်းလျှော့ချ LDL လက်စထရောအဆင့်ကိုအတွက်ရရှိလာတဲ့ - ဤ LDL receptors ခန္ဓာကိုယ်မှ LDL ဖယ်ရှားခြင်းအားဖြင့် function ကိုဆက်လက်ခွင့်ပြုပါလိမ့်မယ်။ (ထိုကဲ့သို့သောုင်ကဲ့သို့) လက်ရှိလက်စထရော-လျှော့ချဆေးဝါးများလုံးဝ LDL လက်စထရောအဆင့်ကိုလျှော့ချမထားသည့်အခါဤအလူတန်းစားအတွက်ဆေးဝါးများဆက်ပြောသည်နေကြသည်။ သူတို့ကအများအားဖြင့်တစ်ဦးနှလုံး-ကျန်းမာသောအစားအစာနှင့်အတူအသုံးပြုကြသည်နှင့်ုင်သို့မဟုတ်အခြားလက်စထရော-လျှော့ချမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူခေါ်ဆောင်သွားကြသည်။ ဤအဆေးဝါးများယူပြီးပြည်သူ့အောက်ပါဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ၏တဦးတည်းရှိသည်:

• သွေးကြောနှင့် / သို့မဟုတ်နှလုံးနဲ့ပတ်သက်တဲ့ atherosclerotic ရောဂါ
• အမွေဆက်ခံဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများ, homozygous သို့မဟုတ် heterozygous မိသားစု hypercholesterolemia

ဆဲသေမင်း၏အန္တရာယ်ကိုလျှော့ချရန်ဤအတန်းအစားထဲတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးများများ၏စွမ်းရည်ကိုဆန်းစစ်သို့မဟုတ်သူတို့ကိုတာကလူတစ်ဦးနှလုံးရောဂါရှိခြင်းလက်ရှိလေ့လာမှုများရှိပါသည်။ ဒီအတန်းထဲတွင်မူးယစ်ဆေးဝါးပါဝင်သည်:

• Repatha (evolocumab)
• Praluent (alirocumab) ။

ကျောင်းဆောင်မူးယစ်ဆေးဝါး

တချို့က lipid-လျှော့ချဆေးဝါးများသာအလွန်မြင့်မား LDL လက်စထရောအဆင့်ကိုအတူတစ်ဦးချင်းစီမှသတ်မှတ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောုင်အဖြစ် - - နိမ့် LDL အဆင့်ကိုကူညီပေးနေကြသည်မဟုတ်ဤဆေးဝါးများပုံမှန်အားတစ်စုံတစ်ဦးကလူငယ်တစ်ဦးသည်အသက်မှာအလွန်မြင့်မား lipid အဆင့်ဆင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်နှင့်အခြားဆေးဝါးများတစ်ခုအမွေဆက်ခံခွအေနအေရှိပါတယ်ရှိရာကိစ္စများတွင်သတ်မှတ်သည်။

ဤအဆေးဝါးများအချို့မှာထိုကဲ့သို့အသည်းရောဂါအဖြစ်အလေးအနက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, စေနိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်သူတို့ကအများအားဖြင့်ဆေးဝါးနှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်နေသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကျွမ်းကျင်သူများအားဖြင့်အထူးအစီအစဉ်ကိုအောက်မှာထုတ်ပေးလျက်ရှိသည်။ ဤဆေးဝါးများလည်း lipid အဆင့်ဆင့်ကိုလျှော့ချဖို့ထူးခြားတဲ့နည်းလမ်းတွေထဲမှာစျေးကွက်နှင့်အလုပ်အပေါ်အသစ်များနေသောခေါင်းစဉ်:

• Antisense inhibitors: သည်ဟု apo B ကို-100 ခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ဖန်ဆင်းပမာဏကိုလျှော့ချ, apo B ကို-100 အောင်ဘို့ codes တွေကို messenger ကိုအာအန်အေ၏အပိုင်းရန်ဤမူးယစ်ဆေးလူတန်းစားဖြည့်စွတ်ချည်နှောင်အတွက်ဆေး။ ဤသည်ကိုယ်ခန္ဓာ၌ VLDL နှင့် LDL လက်စထရောပမာဏကိုလျော့နည်းစေတယ်လေ။ ယင်းဆေးဝါးများပါဝင်သည် Kynamro အကြောင်းကို 25 ရာခိုင်နှုန်းအားဖြင့် LDL ကိုလျော့နည်းစေတယ်လေရာ (mipomersen) ။
• MTTP inhibitors: microsomal triglyceride လွှဲပြောင်းပရိုတိန်း (MTTP), ကိုကာကွယ်တားဆီးသောခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတစ်ဦးမော်လီကျူးပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်ယင်းဆေးဝါးများအောက်ပိုင်း LDL လက်စထရော VLDL နှင့် chylomicrons အသည်းအစေခံခြင်းမှ။ Juxtapid (lomitapide) မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ဤလူတန်းစားအတွက်သာအတည်ပြုဆေးဝါးဖြစ်ပြီး 50 ရာခိုင်နှုန်းခန့်အားဖြင့် LDL ကိုလျော့နည်းစေတယ်လေ။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Dipiro JT, Talbert RL ။ Pharmacotherapy: တစ်ဦးက Pathophysiological ချဉ်းကပ်, 9th ed 2014 ။}