Hepatic encephalopathy (HE) (အစ portosystemic encephalopathy လို့ခေါ်တဲ့) အသည်းရောဂါကဦးနှောက်လုပ်ငန်းဆောင်တာသာသက်ရောက်သည်အဘယ်မှာရှိအခွအေနေဖြစ်ပါတယ်။ သူမကြာခဏကဲ့သို့သော diagnoses သူလူစုကိုဖြစ်ပေါ် အသည်းရောင်အသားဝါဘီ သို့မဟုတ် အသည်းအသည်းခြောက် ။ ဒါဟာအစ၏ရလဒ်အဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးနိုင်ပါတယ် အသည်းကင်ဆာ ။ အသည်းရောဂါတွေတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှကျန်းမာအသည်းကိုအသွေးထဲကနေဖယ်ရှားသင့်ကြောင်းအဆိုပါအဆိပ်အစားဦးနှောက်မှခရီးသွားလာခြင်းနှင့်ပုံမှန်အားဖြင့်တော့လုပ်ငန်းလည်ပတ်ရန်၎င်း၏စွမ်းရည်ကို impact, ရှင်းရှင်းလင်းလင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့်သတင်းအချက်အလက်သတိရပါ။
ကံကောင်းတာကသော်လည်း, မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှု၏ဤအကြောင်းမရှိကု သ. ဖြစ်ပါတယ်။
ဗိုလ်မှူးလက္ခဏာများ
သူသိမြင်မှုနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းရည်နှစ်မျိုးလုံးကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်ပါတယ်။ သငျသညျအသည်းရောဂါရှိပါကသင်လက္ခဏာတွေ၏ဤအုပ်စုစောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် prompt ကိုအကဲဖြတ်နှင့်ကုသမှုများအတွက်ချက်ချင်းပဲသင့်ဆရာဝန်ကသူတို့ကိုသတင်းပို့ကူညီရန်မိသားစုဝင်တစ်ဦးသို့မဟုတ်မိတ်ဆွေတစ်မေးဖို့သင့်ပါတယ်။
ရောဂါလက္ခဏာများအနိုင်နိုင်ရှာဖွေ ထောက်လှမ်း. စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများကနေတုံ့ပြန်မှုနှေးကွေးအထိ။ သူတို့ကပါဝင်သည်:
- ရှုပျထှေးခွငျး
- မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှု
- အခက်အခဲအာရုံစိုက်သို့မဟုတ်အာရုံစူးစိုက်မှုကိုထိန်းသိမ်းခြင်း
- ရှုပျထှေး အချိန်, တည်နေရာသို့မဟုတ်ယနေ့အထိ
- ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးအပြောင်းအလဲများ
- ပိုနှေးတယ်တုံ့ပြန်မှုကြိမ်, နှစ်ဦးစလုံးရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ
- ခက်ခဲသို့မဟုတ်လူမှုရေးအရမသင့်လျော်အပြုအမူ
- အခြေခံသင်္ချာပြဿနာများလုပ်ဖို့နိုင်စွမ်းမရှိခြင်း
- မွှေးကြိုင်ရှိကြောင်းအသက်ရှု
- လှုပ်ခြင်းနှင့်လက်နက်သို့မဟုတ်ခြေထောက်၏လူရှုပ်
- တက် Flapping နှင့်ဖြောင့်ထဲကသူတို့ကိုကိုင်ထားသည့်အခါလက်နက်ချ
- စကား Slurring
- ရွှင်လန်းလျော့နည်းသွား
Hepatic Encephalopathy ၏အဆင့်ဆင့်
သူမတူညီတဲ့အဆင့်-လည်းမေ့မြောမှအနည်းငယ်မျှသာထံမှအဆင့်-တိုးတက်ဟုချေါသို့ခွဲခြားနိုင်ပါသည်။
အောက်မှာဖေါ်ပြတဲ့အတိုင်းအနောက် Haven grade System ကိုသူ၏အဆင့်ဆင့်ကိုဆင်းချိုးတော်မူ၏။
တန်း 0: အနည်းဆုံး HE
အနည်းဆုံးသူ, ရှင်းရှင်းလင်းလင်းစဉ်းစားရန်သင့်စွမ်းရည်အတွက်သိမ်မွေ့, အသေးစားပြောင်းလဲမှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေမည်ပြဿနာ-ဖြေရှင်းနိုင်ခြင်းနှင့်သတင်းအချက်အလက်သတိရပါ။ ဖြစ်နိုင်ပါ့မလားဆိုင်းဘုတ်များပိုပြီးအခက်အခဲသင့်ရဲ့အလုပ်တာဝန်များကိုပြီးမြောက်သို့မဟုတ်နှေးကွေးတုံ့ပွနျမှုအဆကြောင့် infractions ကားမောင်းသို့မဟုတ်ညှိနှိုင်းလျော့နည်းသွားပါဝင်နိုင်ပါသည်။
အနည်းဆုံးသူတစ်ခါတစ်ရံသိမြင်မှုစမ်းသပ်ခြင်းမှတဆင့်ထိုသို့ဆရာဝန်တစ်ဦးဖန်သားပြင်မဟုတ်လျှင်ထောက်လှမ်းလွတ်မြောက်ရန်နိုင်ပါတယ်။
အဆင့် 1: အပျော့စားသူ
အပျော့စားသူအချို့ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးသို့မဟုတ်စိတ်ဓါတ်များအပြောင်းအလဲများနှင့်လုပ်ငန်းတာဝန်အပေါ်အာရုံစူးစိုက်ရန်လျော့နည်းသွားနိုင်စွမ်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ တစ်ခါတစ်ရံအိပ်ပျော်နေတဲ့နှင့်အတူပြဿနာများကိုဤအဆင့်မှာဖွံ့ဖြိုး။
အဆင့် 2: အလယ်အလတ် HE
စိန်ခေါ်မှုသို့မဟုတ်မသင့်လျော်အပြုအမူအလယ်အလတ်သူအတွက်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။ သင့်ရဲ့မှတ်ဉာဏ်သင်္ချာတွက်ချက်မှုလုပ်ဆောင်ရန်သင့်စွမ်းရည်ကို may အဖြစ်ပိုဆိုးဖြစ်လာပေမည်။ သင်၏လက်ကိုမတည်ငြိမ်သောသို့မဟုတ်ဆတ်တောက်ခြင်းဖြစ်လာပေမည်ဖြစ်သောကြောင့်အရေးအသားကိုပိုပြီးခက်ခဲပါလိမ့်မယ်။
အဆင့် 3: ပြင်းထန်သောသူ
ပြင်းထန်သူ orientation ကိုထိခိုက်စေလိမ့်မည်။ ဥပမာအားဖြင့်, သငျသညျထိုသို့သို့မဟုတ်ရှိရာအရပ်၌သင်တို့တွေဘာတွေရှိတယ်ဆိုတာနေ့အဖြစ်မသေချာပေမည်။ သင့်ရဲ့အပြုအမူကိုပိုမိုလူမှုရေးအရမသင့်လျော်ဖြစ်လာပေမည်, သင်ကအရမ်းအိပ်ချင်သို့မဟုတ်စိုးရိမ်ခံစားရပေမည်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းရည် HE အတွက်ကျဆင်းဆက်လက်။
အဆင့် 4: မေ့မြော
ဤအဆင့်တွင်သင်သတိဆုံးရှုံးဖြစ်လာပါလိမ့်မယ် comatose (တုံ့ပြန်ခြင်း) ။
ငါသူရှိပါလျှင်အဘယ်သို့ငါသိပါသလား?
သငျသညျအထကျဖျောပွရောဂါလက္ခဏာအချို့ရှိခြင်းနေပေမယ့်သင့်ရဲ့အသည်းနှင့်အတူပြဿနာများရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးဆိုပါကသင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုမေ့လျော့တဲ့နေရာမှာမတူညီတဲ့အကြောင်းရင်းအားဖြင့်ဖြစ်ပေါ်လျက်ရှိသောဖွယ်ရှိပါတယ်။ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းရည်ကိုအပြောင်းအလဲများကို (ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ် Reversible လုပ်နေကြသည်အချို့သောအခွအေနမြေားများစွာဖြင့်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ် delirium (ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်တိုးတက်သောဖြစ်ကြောင်း) နှင့်အခြားသူများကို အယ်လ်ဇိုင်းမားရောဂါ ) ။
သငျသညျထိုကဲ့သို့သောအသည်းရောင်အသားဝါဘီသို့မဟုတ်အသည်းခြောက်အဖြစ်အသည်းအခွအေနေတိုပြုလျှင်သူသည်သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေများ၏အကြောင်းရင်းကြောင်းကိုပိုပြီးဖွယ်ရှိသည်။ သူတို့ဖမ်းမိစောစောကုသနေလျှင်မှတ်ဉာဏ်ဆုံးရှုံးမှုအများအပြားအကြောင်းတရားများပိုကောင်းရလဒ်များရှိသည်ကြောင့်သင်တို့ကိုစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာစွမ်းရည်ကိုအပြောင်းအလဲများကိုသတိထားမိလျှင်သော်လည်းကောင်းလမ်း, သင်ချက်ချင်းသည်သင်၏ဆရာဝန်ကိုဆက်သွယ်သင့်ပါတယ်။
ရောဂါနှင့်အကြောင်းရင်းများ
သူနောက်ပိုင်းအဆင့်သည်အထိ undiagnosed သွားပါလေစေသောကြောင့်, ဒါကြောင့်သူပျံ့နှံ့အပေါ်တိကျသောဒေတာစုဆောင်းရန်ခက်ခဲပါတယ်။ လေ့လာရေးအသည်းအသည်းခြောက်နှင့်အတူလူပေါင်း 30 မှ 70 ရာခိုင်နှုန်းကြား HE ဖွံ့ဖြိုးကြောင်းအကြံပြုအပ်ပါသည်။
သူယေဘုယျအားဖြင့်အခြားအခြေအနေများအထဲကအာဏာရနေဖြင့်ရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေသူကြောင့်ဖြစ်တယ်ဆိုရင်, သူတို့ကမကြာခဏကုသမှုပြီးနောက် 72 နာရီအတွင်းအဖြစ်မကြာမီအဖြစ်တိုးတက်လာဖို့ကိုစတင်ပါလိမ့်မယ်စတင်နေပြီဖြစ်ပါတယ်။
ထို့ကြောင့်, ကုသမှုပြီးနောက်တစ်တိုးတက်မှုစတင်ခဲ့ပြီးထားပြီး (သို့မဟုတ် သိ. ကင်းမဲ့) တစ်ခါတစ်ရံသူအတည်ပြုသို့မဟုတ်ထွက်အုပ်ချုပ်ဖို့အသုံးပြုသည်။
သူပစ္စုပ္ပန်လျှင်အကဲဖြတ်ဖို့ကောက်ယူစေခြင်းငှါစစ်ဆေးမှုများအချို့သည်ပြည့်စုံသောအသွေးကို count ကစမ်းသပ်မှုများ, အမိုးနီးယားအဆင့်ကိုစမ်းသပ်ခြင်း, အသည်းလုပ်ငန်းဆောင်တာစမ်းသပ်မှုတစ်ခုတို့ပါဝင်သည် EEG ထိုကဲ့သို့သောကဲ့သို့၎င်း, ပုံရိပ်စမ်းသပ်မှု, MRI သို့မဟုတ် မှန် CT scan
သူအသည်းပြဿနာများနှင့်အတူလူအတွက်ဖြစ်ပေါ်နေစဉ်, HE ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်တစ်ခုသတ်သတ်မှတ်မှတ်ခလုတ်မကြာခဏလည်းမရှိ။ ဤရွေ့ကားအစပျိုးခြင်း, ကဲ့သို့သောအချို့သောဆေးဝါးများရောဂါကူးစက်မှုပါဝင်နိုင်ပါသည် Diuretics ဆီး (သင်ကပိုဆီးစေသည်ဟုဆေး), ရေဓာတ်ဆုံးရှုံးခြင်း, ချုပ်, အလွန်အကျွံအရက်မသောက်, မကြာသေးမီခွဲစိတ်ခြင်း, အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်း (GI) သွေးထွက်။
ကုသမှုနှင့်ဟောကိန်း
အဆိုပါ HE ၏တိကျသောအကြောင်းရင်းဖော်ထုတ်ထားပြီးလျှင်။ ကုသမှုပေါ် မူတည်. ကွဲပြားခြားနားသည် ကုသမှု, ပြဿနာတွေကိုအချို့ကိုဖြစ်ပေါ်စေထိုကဲ့သို့သော lactulose သို့မဟုတ် polyethylene glycol အဖြစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူကုသ, သွေးထွက်ပြဿနာများကိုဖြေရှင်း, အမိုးနီးယားအဆင့်ဆင့်လျှော့ချ, နှင့်ကျောက်ကပ်ပြဿနာများကုသစေခြင်းငှါအချို့ဆေးဝါးများပျစဲ, ပဋိဇီဝဆေးများပါဝင်နိုင်ပါသည်။
သူသိသိသာသာကွဲပြားခြားနားသည်နှင့်အတူလူများ၏ဟောကိန်း။ သူနှင့်အတူအချို့လူများကကုသမှုနှင့်၎င်းတို့၏ပုံမှန်လုပ်ငန်းဆောင်တာပြန်ရန်အလွန်ကောင်းစွာတုံ့ပြန်ကြသည်။ အခြားသူများကသူ၏ပြင်းထန်သို့မဟုတ်ထပ်ခါတလဲလဲအကြိမ်ကြိမ်ရှိသည်နှင့်ဆေးရုံသို့မဟုတ်တစ်ဦးအသက်အန္တရာယ်အခြေအနေ၌အဆုံးသတ်နိုင်ပါတယ်။
သူ၏တိကျသောအကြောင်းရင်းသည်၎င်း၏အစောပိုင်းအဆင့်ဖော်ထုတ်နှင့်ကုသလျှင်သူတိုးတက်စေပါလိမ့်မယ်သူကလူအကြောင်းလေးပုံသုံးပုံ။ သူအစောပိုင်းအလုံအလောက်ကုသမဟုတ်ပါသို့မဟုတ်ကုသမှုကိုတုံ့ပြန်မပါဘူးဆိုရင်သို့သော်ကြောင့်သေခြင်း၌လမ်းဆုံးနိုင်ပါတယ်။
သောကြောင့်ဆေးကုသမှုစော၏အောင်မြင်မှုအချို့သုတေသနကပိုအဆင့်မြင့်အဆင့်ဆင့်သို့ဖြစ်စဉ်များမတိုင်မီသူဖမ်းမိခြင်းနှင့်ကုသနိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်အသည်းရောဂါများနှင့်အတူလူပုံမှန်သိမြင်စမ်းသပ်မှုမှတဆင့်သူအဘို့အပြသင့်ကြောင်းအကြံပြုထားသည်။
> Sources:
> အမေရိကန်အသည်းဖောင်ဒေးရှင်းက။ Hepatic encephalopathy ၏အဆင့်ဆင့်ဘာတွေလဲ?
> အဆိုပါ Cleveland ဆေးခန်းဖောင်ဒေးရှင်းမှ။ Hepatic Encephalopathy ။
> ရှားပါး Disorders များအတွက်အမျိုးသားအဖွဲ့အစည်း။ Hepatic Encephalopathy ။
> Raphael KC, Matuja အက်စ်အက်စ်, Shen NT, Liwa AC အ, Jaka အိပ်ချ် Hepatic Encephalopathy; တစ်သယံဇာတကန့်သတ်ထား setting ကိုအတွက်စီမံခန့်ခွဲမှု၏အကြောင်းအချက်များနှင့်စိန်ခေါ်မှုများ precipitating ပျံ့နှံ့။ အစာအိမ်နှင့်အူ & Digestive System ကိုများစွာဂျာနယ်။ 2016; 6 (3) ။
ဆေးပညာ၏> အမေရိကန်အမျိုးသားစာကြည့်တိုက်။ ဦးနှောက် function ကိုဆုံးရှုံး - အသည်းရောဂါ။