သငျသညျ gallstones ရောဂါခဲ့တာတယ်ဆိုရင်သူတို့မည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာဖြစ်စေတဲ့ကြသည်မဟုတ်မဟုတ်လျှင်, သင်အများဆုံးဖွယ်ရှိ, ကုသမှုမလိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ ထိုကိစ္စတွင်, သင့်ဆရာဝန်ကုသမှုသင့်ရဲ့တစ်ဦးချင်းစီအခြေအနေပေါ် မူတည်. လိုအပ်သောလျှင်ဆုံးဖြတ်ရန်ပါလိမ့်မယ်။ သငျသညျကုသမှုလိုအပ်နေပြုလျှင်ခွဲစိတ်ကုသ (cholecystectomy) သင်၏ဆရာဝန်အကြံပြုတံ့သောအရာကိုဖြစ်နိုင်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသခြင်း
အဆိုပါသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုလက်ခဏာ gallstones ဆက်ဆံဖို့အသုံးအများဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။
တကယ်တော့, cholecystectomy ကိုခေါ်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောခွဲစိတ်ကုသ, အရွယ်ရောက်ရှိသည်သောအသုံးအများဆုံးခွဲစိတ်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ကံကောင်းထောက်မစွာ, သင်သည်ဤအင်္ဂါမရှိဘဲမယ့်ဒဏ်ငွေနထေိုငျနိုငျသညျ။ သို့သော်အလွန်သေးငယ်တဲ့ရာခိုင်နှုန်းသေးငယ်တဲ့အူသို့စီးဆင်းသည်းခြေအတွက်တိုးကနေဝမ်းလျှောတွေ့ကြုံခံစားစေနိုင်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု၏လွှမ်းမိုးသောအများစုထဲမှာ, သည်းခြေဟာပြွန်မှတဆင့်နှင့်အူသိမ်ထဲကိုအသည်းကနေတိုက်ရိုက်စီးဆင်းနှင့်အစာခြေမရှိသိသာသောအပြောင်းအလဲရှိပါတယ်။
Laparoscopic Cholecystectomy
သင့်ရဲ့ဖယ်ရှားပစ်ရန်စံခွဲစိတ် သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သော laparoscopic cholecystectomy ဟုခေါ်သည်။ ဒီစစ်ဆင်ရေးအတွက်, ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်သင်၏ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာအများအပြားအလွန်သေးငယ်သောခွဲစိတ်ကိုခွဲစိတ်တူရိယာနှင့်တစ်ဦးသေးသေးလေးဗီဒီယိုကင်မရာည့။ အဆိုပါကင်မရာခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်သင်၏ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်တစ်ရှူးများ၏အနီးကပ်တက်အမြင်ပေးခြင်း, ဗီဒီယိုမော်နီတာရန်သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကနေချီးမြှင့်ပုံရိပ်ပေးပို့သည်။
အဆိုပါမော်နီတာကြည့်နေစဉ်, ထိုခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဂရုတစိုက်သင့်ရဲ့အသည်း, ပြွန်နှင့်အခြားအဆောက်အဦများအနေဖြင့်သင့်ရဲ့သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောခွဲခြားရန်တန်ဆာတို့ကိုအသုံးပြုသည်။
သင့်ရဲ့ cystic ပြွန်ထို့နောက်ဖြတ်နေသည်နှင့်သင့်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောငယ်ခွဲစိတ်တဦးမှတဆင့်ဖယ်ရှားသည်။
ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားတွေ laparoscopic ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းဖြတ်ကြသည်မဟုတ်သောကြောင့်, လူနာတို လျော့နည်းနာကျင်မှု များနှင့်သူတို့ခဲ့ကြပေသည်ထက်နည်းပါးလာဆိုးကျိုးများ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကြီးမားသော အသုံးပြု. ခွဲစိတ် ဝမ်းဗိုက်ကိုဖြတ်ပြီး။ သင်မကြာခဏအိမ်မှာကန့်သတ်လှုပ်ရှားမှုတစ်ပါတ်ရဲ့တန်ဖိုးရှိအတူထိုနေ့အိမ်ပြန်သွားနိုင်ပါတယ်။
ပွင့်လင်း Cholecystectomy
အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်ထိုကဲ့သို့သောသည်အခြားစစ်ဆင်ရေးကနေရောဂါကူးစက်သို့မဟုတ်အမာရွတ်အဖြစ် laparoscopic လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဆိုအတားအဆီး, တွေ့ရှိလျှင်, လုပ်ငန်းလည်ပတ်အဖွဲ့ခွဲစိတ်ဖွင့်ဖို့ပြောင်းလဲနိုင်ပါသည်။ အချို့ကိစ္စများတွင်ဤအတားအဆီးသင့်ရဲ့ခွဲစိတ်မတိုင်မီလူသိများကြသည်နှင့်တစ်ဦး ပွင့်လင်းခွဲစိတ် စီစဉ်ထားသည်။
အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည်သင်၏သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောဖယ်ရှားပစ်ရန်သင့်ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာ 5 မှ 8 လက်မခွဲစိတ်လုပ်ဖို့ရှိပါတယ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့ဒါဟာ "ပွင့်လင်း" ခွဲစိတ်ဟုခေါ်တွင်ပါတယ်။ ဒါကအဓိကခွဲစိတ်ကုသသည်နှင့်အိမ်တွင်ပြန်လည်နာလန်ထူ၏တစ်လမှဆေးရုံနှင့်အတော်ကြာပိုပြီးရက်သတ္တပတ်တစ်ပါတ်ရဲ့အနေအထိလိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ပွင့်လင်းခွဲစိတ်သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောလုပ်ငန်းနဲ့ပတ်သက်တဲ့ 5 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်လိုအပ်ပါသည်။
အလားအလာရှိသောခွဲစိတ်ပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော
သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောခွဲစိတ်ကုသ၏အသုံးအများဆုံးရှုပ်ထွေးသည့်သည်းခြေပြွန်တစ်ခုဒဏ်ရာဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးဒဏ်ရာရဘုံသည်းခြေပြွန်သည်းခြေပေါက်ကြားပြီးနာကျင်နှင့်အန္တရာယ်ရှိတဲ့ပိုးကူးစက်မှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ အပျော့စားဒဏ်ရာများတခါတရံ nonsurgically ကုသနိုင်ပါသည်။ ဗိုလ်မှူးဒဏ်ရာ, သို့သော်, ပိုပြီးလေးနက်သည်နှင့်အပိုဆောင်းခွဲစိတ်လိုအပ်သည်။
gallstones သင့်ရဲ့သည်းခြေပြွန်၌ရှိကြ၏လျှင်, ခွဲစိတ်ဆရာဝန်မတိုင်မီသို့မဟုတ်သူတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်ရန် endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) သုံးနိုင်ပါသည် ဟာသည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောခွဲစိတ်ကုသနေစဉ်အတွင်း ။ အဆိုပါ endoscope သင့်ရဲ့အူသိမ်၌တည်ရှိ၏တပြိုင်နက်, ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ဘေးဒဏ်သင့်သည်းခြေပြွန်တည်နေရာ။
အဆိုပါ endoscope တခုတခုအပေါ်မှာတူရိယာဟာပြွန်ဖြတ်ရန်အသုံးပြုသည်, ကျောက်တဲ့သေးငယ်တဲ့ခြင်းတောင်းထဲမှာဖမ်းဆီးရမိနှင့် endoscope နှင့်အတူဖယ်ရှားသည်။
ရံဖန်ရံခါတစ် cholecystectomy ရှိခဲ့ပါတယ်သူတစ်ဦးဟာသည်းခြေပြွန်ထဲမှာ gallstone ရက်သတ္တပတ်, လ, သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်တောင်မှနှစ်ပေါင်းရောဂါဖြစ်ပါတယ်။ နှစ်ခု-Step ERCP လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကျောက်ကိုဖယ်ရှားခြင်းအတွက်များသောအားဖြင့်အောင်မြင်သောဖြစ်ပါတယ်။
လုပျထုံးလုပျနညျး & ဆိုင်ရာ
Nonsurgical ချဉ်းကပ်မှုသာထိုကဲ့သို့သောသင့်ရဲ့အခွအေနေကာထုံဆေးကိုအသုံးပြုပြီးကာကွယ်ပေးသည်, သူတို့သာလက်စထရောကျောက်များအတွက်အသုံးပြုကြသောအခါအဖြစ်အထူးအခြေအနေများအတွက်အသုံးပြုကြသည်။ ကျောက်ခဲတို့ကိုတစ်ဝက်အချိန်အကြောင်းကို nonsurgical ကုသမှုပြီးနောက်ကြုံတွေ့ရ။
ဤရွေ့ကားကုသမှုပါဝင်သည်:
- ခံတွင်းဖျက်သိမ်းကုထုံး: သည်းခြေအက်ဆစ်ကနေဖန်ဆင်းတော်မူးယစ်ဆေးဝါးထိုကျောက်ပျော်ဖို့အသုံးပြုကြပါတယ်။ အဆိုပါမူးယစ်ဆေးဝါးများ-Actigall အရေအတွက်ကန့်သတ်ထားဖြစ်ကြောင်းသေးငယ်တဲ့လက်စထရောကျောက်များအဘို့အကောင်းဆုံးဥပမာ-အလုပ်အတွက် (ursodiol) ။ လူအပေါင်းတို့သည်ကျောက်ခဲတို့ကိုပျော်မတိုင်မီသူတို့မှာအားလုံးကျင့်ကိုကျင့်လျှင်၎င်းသည်နှစ်, လ, သို့မဟုတ်ကုသမှုအနှစ်ယူနိုငျသညျ။ နှစ်ဦးစလုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများပျော့ဝမ်းလျှောစေခြင်းနှင့် chenodiol ယာယီအသှေးကိုလက်စထရောနဲ့အသည်းအင်ဇိုင်း transaminase ၏အဆင့်ဆင့်မြှင့်တင်လိမ့်မည်။
- Extracorporeal Shockwave lithotripsy (ESWL): ဒီကုသမှုကိုပိတ်ဆို့စေခြင်းမရှိဘဲသည်းခြေပြွန်ကိုဖြတ်သန်းနိုင်သောကြောင့်အလွန်သေးငယ်သောအပိုင်းပိုင်းသို့ကျောက်များတက်ကိုချိုးဖျက်ဖို့ထိတ်လန့်လှိုင်းတံပိုးကိုအသုံးပြုသည်။ biliary colic (ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု) ၏တိုက်ခိုက်မှုကုသမှုပြီးနောက်ဘုံဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ESWL ရဲ့အောင်မြင်မှုနှုန်းအလွန်မြင့်မားသည်မဟုတ်။ ကျန်ရှိနေသောကျောက်များတခါတရံဆေးဝါးနှင့်အတူဖျက်သိမ်းနိုင်ပါတယ်။ ဒီကုသမှုခဲကိုအသုံးပြုသည်။
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP): အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းတခါတရံခွဲစိတ်ဘုံသည်းခြေပြွန်ကနေကျောက်ခဲတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်ရန်, endoscopy နှင့် X-ray ပေါင်းစပ် ERCP ကိုသုံးပါလိမ့်မယ်။
- Percutaneous cholecystostomy: ဒီအနည်းဆုံးထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသင်ခွဲစိတ်သို့မဟုတ်အခြားကုသမှုရှိသည်ဖို့နိုင်ကြသည်ကိုမကြာခဏတိုင်အောင်, ရောင်ရမ်းခြင်းမှသက်သာရာရစေရန်သင့်ရဲ့သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောတစ်ဦးပြွန်အားမရပါဝငျသညျ။ အချို့ကျောက်တုံးများကပင်ထုတ်ယူခွင့်ပြုရန်လုံလောက်သောအတွေးကြီးကြီးအောင်နေဖြင့်ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အကြာတွင်အဆိုပါပြွန်မှတဆင့်ဖယ်ရှားနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်ဒီနည်းလမ်းကိုမကြာခဏအသုံးမဖြစ်ပါတယ်။
အခြားရွေးချယ်စရာဆေးပညာ
gallstones ကုသသို့မဟုတ်တားဆီးအတွက်အခြားရွေးချယ်စရာဆေးဝါးသုံးစွဲမှုအပေါ်သုတေသနကန့်သတ်ပေမဲ့အောက်ပါသဘာဝအ options များနောက်တဖန် gallstones ဖွံ့ဖြိုးဆဲဆန့်ကျင်ကာကွယ်ဖို့အတွက်ကူညီစေခြင်းငှါ:
အမှငျြ
သုတေသနဖိုင်ဘာကြွယ်ဝတဲ့အစားအစာကိုအောက်ပါ gallstone ဖွဲ့စည်းခြင်းတားဆီး, အရည် form မှာသည်းခြေအတွက်လက်စထရောကိုစောင့်ရှောက်ကူညီစေခြင်းငှါအကြံပြုထားသည်။ သည်းခြေအတွက်လက်စထရောရဲ့နိုင်မှုထိန်းချုပ်အချက်များ၏ triad အတွက်အဆင်သင့်ပြောင်းကုန်ပြီထုတ်လုပ်အားဖြင့် deoxycholic အက်ဆစ်များ၏စုပ်ယူမှုကိုလျော့ကျစေပါတယ်ရာပျော်ဝင်နှင့်မပျော်ဝင်နိုင်တဲ့အမျှင်, နှစ်ဦးစလုံး၏သင့်စားသုံးမှုတိုးပွားလာခြင်းအားဖြင့်, သင်သည်အလားအလာ gallstones ဖွံ့ဖြိုးဆဲသင့်ရဲ့အန္တရာယ်လျှော့ချနိုင်ပါ။
ထိရောက်သောဖြစ်ကြောင်းအဲဒီပျော်ဝင်နိုင်တဲ့အမျှင် guar သွားဖုံးနှင့် pectin အဖြစ် oat ဖွဲနု, ဂျုံဖွဲနုနှင့်ပဲပိစပ်ဖိုင်ဘာအပါအဝင်အမျှင်ဓာတ်၏အခြားအမျိုးအစားများပါဝင်သည်။ သစ်သီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်အကြီးအရင်းမြစ်များဟူမူကား, ဖိုင်ဘာ၏အကျိုးအတွက်သက်သတ်လွတ်စားအတွက် gallstones ၏အနိမ့်ဖြစ်ပွားမှုတွင်တွေ့မြင်ဖြစ်ပါတယ်။ အခွားသောဖိုင်ဘာသတင်းရင်းမြစ်တပြင်လုံးကိုအစေ့, ပဲပင်, ပါဝင်သည် psyllium မျိုးစပါး နှင့် flaxseeds ။
ဗီတာမင်စီ
ထားသော 2,129 ကျပန်းအရွယ်ရောက်ပြီးလေ့လာမှုတစ်ခုမှာတော့သုတေသီများ gallstones တစ်နိမ့်ပျံ့နှံ့ပုံမှန်အစည်းအဝေးဗီတာမင် C ဖြည့်စွက်တာနဲ့ဆက်စပ်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ သူကပြောပါတယ်, သုတေသန၏ခြုံငုံခန္ဓာကိုယ်ဗီတာမင် gallstones တားဆီးပိတ်ပင်အလုပ်လုပ်တယ်ကြောင်းသက်သေပြမထားပါဘူး။ အက်ဆစ်သည်းခြေမှလက်စထရောပြောင်းလဲဘို့မရှိမဖြစ်ဖြစ်သောဗီတာမင် C,, (Citrus, သီး, ပန်းဂေါ်ဖီစိမ်းနှင့်ကိုက်လန်အပါအဝင်) သစ်သီးများနှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များတဲ့အရေအတွက်အဖြစ်အတွက်ရရှိနိုင် ဖြည့်စွက်ပုံစံ ။
နို့ဆူးပင်
Silibinin, မြက်ပင်မှာတွေ့ရှိတဲ့ဒြပ်ပေါင်း နို့ဆူးပင်ကို , အလှည့်အတွက်ဖွဲ့စည်းထံမှ gallstones စောင့်ရှောက်မည်အကြောင်းအရာ, သည်းခြေအတွက်လက်စထရောအဆင့်ကိုလျှော့ချရန်ကိုတွေ့ခဲ့သည်။ သို့သော်ဤပေါ်မှ data ကိုအလွန်ကန့်သတ်ခြင်းနှင့်ဒီသက်ရောက်မှုကိုသက်သေပြမထားပါ။ ဒါ့အပြင်တချို့လူတွေကနို့ဆူးပင်ကိုမှမတည့်ဖြစ်ကြကိုသတိထားပါ။
သင့်ရဲ့ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်
မှုန့်အသတ်သုတေသနပြုလုပ် gallstones ဆက်ဆံပါသို့မဟုတ်ကာကွယ်တားဆီးဖို့ကအခြားရွေးချယ်စရာဆေးဝါးမဆိုပုံစံအကြံပြုဖို့လည်းမကြာမီပါပဲ။ ဒါဟာကိုယ့်ကိုယ်ကိုကုသတဲ့အခြေအနေနှင့်စံစောင့်ရှောက်မှုရှောင်ရှားသို့မဟုတ် delay လုပ်ခြင်းလေးနက်အကျိုးဆက်များရှိစေခြင်းငှါသတိပြုပါဖို့လည်းအရေးကြီးပါတယ်။
သငျသညျအခြားရွေးချယ်စရာဆေးဝါး အသုံးပြု. ထည့်သွင်းစဉ်းစားနေတယ်ဆိုရင်, အခြို့ချဉ်းကပ်အခြားသူများနှင့်နှောင့်အယှက်ပေးနိုငျအထူးသဖြင့်အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ပထမဦးဆုံးသင့်ရဲ့ဆရာဝန်နှင့်တိုင်ပင်ရန်သေချာစေပါ။ ဒါကဖိုင်ဘာအဓိကအစားအသောက်အစိတ်အပိုင်းဖြစ်တယ်, တိုးမြှင့်ပမာဏပုံမှန်အားဖြင့်လူအများစုများအတွက် OK ကိုဖြစ်ကြသည်ဟုဆိုသည်။
> Sources:
> Gaby AR ။ အာဟာရကာကွယ်တားဆီးရေးနှင့် Gallstones ၏ကုသမှုမှချဉ်းကပ်။ အခြားရွေးချယ်စရာဆေးပညာကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ စက်တင်ဘာလ 2009; 14 (3): 258-67 ။
> ဆီးချိုရောဂါနှင့် Digestive အမျိုးသားအင်စတီကျုနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများ။ Gallstones များအတွက်ကုသမှု။ ကနျြးမာရေးအမျိုးသား Institutes ။ ကနျြးမာရေးနှင့်လူ့န်ဆောင်မှုများ၏အမေရိကန်ဦးစီးဌာန။ နိုဝင်ဘာလ 2017 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။
> Walcher T က, Haenle MM, Kron M က, et al ။ ဗီတာမင် C ကိုဖြည့်စွက်အသုံးပြုမှု Gallstones ဆန့်ကျင်ကာကွယ်ပါနိုင်ပါစေ: တစ်ကျပန်းရွေးချယ်ထားသောလူဦးရေတခုတခုအပေါ်မှာစူးစမ်းလေ့လာမှု။ BMC Gastroenterolog y က။ 2009; 9: 74 ။ Doi: 10,1186 / 1471-230X-9-74 ။
> Zakko SF ။ Gallstones ၏ Nonsurgical ကုသမှု။ နောက်ဆုံးပေါ်။ ဇန်နဝါရီလ 15, 2018 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။