နဲ့ Integrase inhibitors ဘာတွေလဲ?

by မာကု Cichocki, RN

ပထမဦးစွာ-လိုင်းကုသမှုများအတွက်ကြိုက်သောအစွမ်းထက်ဆေးဝါးများ

(စနဲ့ Integrase ကမ်းနားလမ်းလွှဲပြောင်း inhibitors, ဒါမှမဟုတ် INSTIs အဖြစ်လူသိများ) နဲ့ Integrase inhibitors တစ်အစွမ်းထက်လူတန်းစားများမှာ antiretroviral မူးယစ်ဆေး ကူးစက်ခံရတဲ့အိမ်ရှင်ဆဲလ်များ၏ DNA ကိုသို့၎င်း၏မျိုးရိုးဗီဇနိုင်တဲ့ coding (မျိုးရိုးဗီဇ) ကိုပေါင်းစပ်ရာမှ HIV ပိုးကိုတားဆီးရာ။ ဒါဟာနဲ့ Integrase လို့ခေါ်တဲ့အင်ဇိုင်းပိတ်ဆို့ခြင်းအားဖြင့်ဒါမဒါလုပ်နေတယ်အသုံးပြုပုံကြောင့်မဖြစ်နိုင် HIV ပိုးပုံတူပွားဖို့စေသည်။

Isentress (ratelgravir) အောက်တိုဘာ 12, 2007 ရက်တွင်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှု (FDA) ကအတည်ပြုပထမဦးဆုံး INSTI ဖြစ်ခဲ့သည်။

အားလုံးပြောသည်တစ်ခု INSTI အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည့်အတွက်သုံးအတည်ပြု INSTI မူးယစ်ဆေးမော်လီကျူးလေးပုံသေထိုးပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေးဝါးများသည်လက်ရှိတွင်ရှိပါတယ်

အဆိုပါနဲ့ Integrase ပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေး, Dutrebis (ratelgravir + lamivudine), ဒါ့အပြင်အမေရိကန်အစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုကအတည်ပြုထားပြီးနေစဉ်, ဒါကြောင့်ယခုအချိန်တွင်အမေရိကန်အတွက်စီးပွားရေးအရမရရှိနိုင်။

မူးယစ်ဆေးထုတ်လုပ်သူ ViiV နှင့် Janssen ဆေးဝါးလက်ရှိတွင်မူးယစ်နှင့်အတူ dolutegravir ပေါင်းစပ်လိုသည်အခြားပေါင်းစပ်မူးယစ်ဆေးအပေါ်ပူးပေါင်းကြသည် Edurant (rilpilvirine) ။ နောက်ထပ်ကတိပေး INSTI ကိုယ်စားလှယ်လောင်း, cabotegravir, အဆင့် III ကိုလူ့စမ်းသပ်မှုတွေလျှက်ရှိသည်။

မူးယစ်ဆေးတစ်ခုလူတန်းစားအဖြစ်, နဲ့ Integrase inhibitors ပိုမိုလွယ်ကူထိုးလိုအပ်ချက်များကို, နိမ့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, တိုးတက်ခုခံ profile များကို, နှင့်ပိုမိုကြာရှည်ခံမှုနှင့်အတူ HIV ပိုးကူးစက်မှုကိုကုသအတွက်အကျိုးရှိစဉ်းစားနေကြသည်။

ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်, INSTIs, များစွာသော HIV ပိုးလမ်းညွှန်ချက်များအတွက်ပိုမိုနှစ်သက်ကုသမှု options များကြားတွင်အဖြစ်ခွဲခြားထားပါသည် အမေရိကန်အပါအဝင်

ကနျြးမာရေးနှင့်လူ့န်ဆောင်မှုများ၏အမေရိကန်ဦးစီးဌာနအနေဖြင့်လက်ရှိလမ်းညွှန်မှုအသစ် HIV ပိုးကုသပုဂ္ဂိုလ်များများအတွက်ပိုမိုနှစ်သက်, ပထမလိုင်းအေးဂျင့်အဖြစ်နဲ့ Integrase inhibitors နေရာ။ တကယ်တော့လက်ရှိအသစ်ကုသလူနာတွေအတွက်အကြံပြုခြောက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာငါးသူတို့ရဲ့ကျောရိုးမူးယစ်ဆေးအေးဂျင့်အဖြစ်တစ်ခုနဲ့ Integrase inhibitor ဆံ့။

မည်သို့ Do Intergrase inhibitors အလုပ်?

HIV ပိုးငါးခြေလှမ်းလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်အိမ်ရှင်ဆဲလ်ရဲ့ DNA ကိုသို့၎င်း၏ဗိုင်းရပ်စ်မျိုးနွယ်၏မျိုးရိုးဗီဇပေါင်းစပ်:

အဆိုပါနဲ့ Integrase အင်ဇိုင်း HIV ပိုး DNA ကို, ပြောင်းပြန်ကူးယူလို့ချေါတဲ့လုပ်ငန်းစဉ်အတွက်နေသူများကဖန်တီးသောအဆုံးစွန်မှချည်နှောင်။
အဆိုပါ HIV ပိုး DNA ကိုထို့နောက်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းပုံအတွက်ပွင့်လင်းကွက်လပ်ချန်ထားသည့်စာသား၌မှီဝဲအဆိုပါဗိုင်းရပ်စ်မျိုးဗီဇကမ်းနားလမ်း, ၌မှီဝဲဟုခေါ်သည့်လုပ်ငန်းစဉ်များတွင်ပေါင်းစည်းမှုများအတွက်ပြင်ဆင်ထားသည်။
အဆိုပါမှီဝဲကမ်းနားလမ်းထို့နောက်နျူကလီးယားပေါက်မှတဆင့်အိမ်ရှင်ဆဲလ်ရဲ့နျူကလိယသို့ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။
တစ်ချိန်ကနျူကလိယအတွင်း၌သည် HIV ပိုး DNA ကိုတစ်မျှင်လွှဲပြောင်းတုံ့ပြန်မှုကိုခေါ်မယ့်အရာဖြစ်တယ်အတွက်အိမ်ရှင် DNA ကိုသို့ပြောင်းရွှေ့နေသည်။ ဤအဆင့်တွင်, ဗိုင်းရပ်စ်ရဲ့ DNA ဟာစာသားအတူတကွအိမ်ရှင် DNA ကိုကိုင်နှင့်ဗိုင်းရပ်စ် DNA ကိုကမ်းနားလမ်းမှာရှိတဲ့ဓာတုကွာဟချက်မှတဆင့်သူ့ဟာသူပူးတွဲကြောင်းအနှောင်အဖွဲ့ခွဲထုတ်, အိမ်ရှင်ဆဲလ်ရဲ့ DNA ကိုတိုက်ခိုက်နေခြင်းဖြစ်သည်။
အဆိုပါတိုက်ခိုက်မှုထို့နောက်အိမ်ရှင်ဆဲလ်အလိုအလြောကျမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့ယင်း၏မျိုးရိုးဗီဇနိုင်တဲ့ coding ၏အာဏာသိမ်းမှုလွယ်ကူချောမွေ့ခြင်း, DNA ကိုမှမဆိုထိခိုက်ပျက်စီးမှုကိုပြန်လည်ပြုပြင်ကြလိမ့်မည်သည့်အတွက်ကွာဟမှုပြုပြင်ဟုခေါ်သည့်သဘာဝအကာအကွယ်တုံ့ပြန်မှု, လှုံ့ဆော်။

ရိုးရှင်းစွာနဲ့ Integrase အင်ဇိုင်းပိတ်ဆို့ခြင်းအသုံးပြုပုံတစ်ခုလုံးကိုပေါင်းစည်းမှုဖြစ်စဉ်ကိုထိထိရောက်ရောက်ဗိုင်းရပ်စ် '' ဘဝသံသရာအဆုံးသတ်ရပ်တန့်နေသည်။ ပေါင်းစည်းမှုဟာ HIV ပိုးဘဝသံသရာအတော်ကြာအဆင့်ဆင့်၏တစ်ဦးတည်းသာဖြစ်သကဲ့သို့သို့သော်အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများထပ်မံပုံတူနဲ့ (ခ်ျအိုင်ဗွီဗိုင်းရပ်စ်ဝန်ဖြင့်တိုင်းတာကဲ့သို့) ဗိုင်းရပ်စ်လှုပ်ရှားမှုအပြည့်အဝနှိမ်နင်းကြောင်းသေချာထံမှ HIV ပိုးကိုကာကွယ်အခြားအဆင့်တားစီးခေါ်ဆောင်သွားကြသည်။

ဘေးထွက်သက်ရောက်မှုများနှင့်ထည့်သွင်းစဉ်းစား

HIV ပိုးမူးယစ်ဆေးဝါး၏အခြားအတန်းမတူဘဲနဲ့ Integrase inhibitors အဆိုပါဗိုင်းရပ်စ်ယန္တရားများသူတို့ကိုယ်သူတို့အပေါ်ထက်ဆဲလ်တွေအပေါ်တိုက်ရိုက်အလုပ်လုပ်ကြသည်။ ကဲ့သို့သော, သူတို့ကဝေးနည်းပါးလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, အဓိကအားဖြင့်ဝမ်းလျှော, ပျို့, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်အိပ်မပျော်ကြလေ့ရှိပါတယ်။

ဤအဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အများစုမှာသို့သော်ယာယီဖြစ်ကြပြီးများသောအားဖြင့်သူတို့ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြေရှင်းရန်။ သူကပြောပါတယ်ခံနှင့်အတူတစ်ဦးနဲ့ Integrase inhibitor မူးယစ်ဆေးပေါင်းစပ်ယူနေချိန်တွင်သင်သည်မည်သည့်ဆိုးရွားသောအဖြစ်အပျက်ကိုတွေ့ကြုံခံစားလျှင်, သင်၏ဆရာဝန်သို့မဟုတ်ဆေးခန်းချက်ချင်းအကြံပြုသည်။ အနည်းဆုံးအရည်အချင်းပြည့်ပရော်ဖက်ရှင်နယ်မှစကားပြောစရာမလိုဘဲကုသမှုကိုရပ်တန့်မနေပါနဲ့။ ရပ်တန့်ခြင်းနှင့်အချိန်မတိုင်မီပြောင်းလဲနေတဲ့ကောင်းသော သာ. အပြစ်ပြုနိုင်ပါတယ်။

နဲ့ Integrase inhibitors မှကျရောက်နေတဲ့မှလျော့နည်းနေအလားတူပင် အချိန်မတန်မူးယစ်ဆေးခုခံ , သငျသညျကိုကုသရာတွင်ပျောက်ဆုံးဆေးများသို့မဟုတ်ကွာဟချက်ကိုရှောင်ရှားသင့်ပါတယ်။ သွေးထဲတွင်မူးယစ်ဆေးအဆင့်ဆင့် Mutant ဗိုင်းရပ်စ်ပေါ်ထွက်လာခြင်းနှင့်ပွားခွင့်ဆုံးရှုံးခြင်းသို့ရောက်ကြရန်စတင်သောအခါအခုခံတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ ဒီဖြစ်ပျက်သည့်အခါ, သင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများမတိုင်မီအဖြစ်အလုပ်လုပ်နိုင်လိမ့်မည်မဟုတ်ခြင်းနှင့်အချို့ကိစ္စများတွင်, ကျရှုံးလိမ့်မည်။

နဲ့ Integrase inhibitors အချိန်ကြာကြာကာလအဘို့သွန်းသောအသွေးစီး၌တည်နေကတည်းကသူတို့ဆေးများရံဖန်ရံခါလွဲချော်နေကြလျှင်ပင် HIV ပိုး Mutant ဖိနှိပ်နိုင်စွမ်းရှိပါတယ်။ ဒါပေမယ့်အချိန်ကြာမြင့်စွာကြားဖြတ်နေမကောင်းအကြံပေးနှင့်ဖြစ်ကြောင်းနားလည်သဘောပေါက်ရန်အရေးကြီးပါသည်ရဲ့ နေ့စဉ်လိုက်နာမှု ကုသမှုအောင်မြင်မှုသော့ချက်ရှိနေဆဲဖြစ်ပါသည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{အမေရိကန်အစားအသောက်နှင့်ဆေးဝါးအုပ်ချုပ်ရေးအဖွဲ့မှ (FDA က) ။} _{"မူးယစ်ဆေးအတည်ပြုချက်ပက်ကေ့ - မူးယစ်ဆေးအမည်: Isentress (ratelgravir) 400mg Tablet များ။ "} _{Silver, နွေဦး, မေရီလန်း;} _{အောက်တိုဘာလ 12, 2007 ။}

_{ဓာတ်မတည်နှင့်ကူးစက်ရောဂါအမျိုးသားသိပ္ပံ (NIAID) "HIV / AIDS ရောဂါ Preclinical မူးယစ်ဆေးဖွံ့ဖြိုးရေးကောင်စီ။ "} _{Bethesda, Maryland က;} _{ဇူလိုင်လ 21, 2015 updated ။}

_{ကနျြးမာရေးနှင့်လူ့န်ဆောင်မှုများ၏ဦးစီးဌာန (DHHS) ။} _{"HIV ပိုး-1-ရောဂါလူကြီးများနှင့်ပြုစုပျိုးထောင်ခြင်းအတွက် antiretroviral ကိုယ်စားလှယ်များ၏အသုံးပြုမှုများအတွက်လမ်းညွှန်ချက်များ။ "} _{Rockville, Maryland က;} _{updated ဇန်နဝါရီလ 28, 2017;} _{မတ်လ 24, 2017 ဝင်ရောက်။}

_{Craigie, R. နှင့် Bushman, အက်ဖ် "HIV ပိုး DNA ကိုပေါင်းစည်းရေး။ "} _{ဆေးပညာအတွက်အေးနွေဆိပ်ကမ်းပတ်သ က်. ။} _{2012 ခုနှစ်ဇူလိုင်လ;} _{2 (7): a006890 ။}

_{Bushman, F ကို .;} _{Fujiwara, D ကို .;} _{နှင့် Craigie, R. "စသည်တို့အတွက် HIV ပိုးပေါင်းစည်းမှုပရိုတိန်းများကညွှန်ကြားထားအခုအခါမှာ DNA ကိုပေါင်းစပ်။ " သိပ္ပံ။} _{စက်တင်ဘာလ 28, 1990;} _{249 (4976): 1555-1558 ။}

မည်သို့ Do Intergrase inhibitors အလုပ်?

ဘေးထွက်သက်ရောက်မှုများနှင့်ထည့်သွင်းစဉ်းစား

Related Content

Fresh articles

Intresting articles