Coccygodynia
နည်းပညာပိုင်း coccygodynia ကိုခေါ် Tailbone နာကျင်မှု, ကမ်းခြေမှာအဘယ်သူမျှမပျော်ပွဲစားဖြစ်ပါတယ်။
Coccygodynia သင့်ရဲ့ကျောရိုး၏အလွန်အောက်ခြေအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုပေါ်သို့တစ်ဦးကျဆုံးခြင်းသို့မဟုတ်အခြားစိတ်ဒဏ်ရာကနေဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ထိုသို့သောစိတ်ဒဏ်ရာနာကျင်မှုဖြစ်စေတဲ့, အ periosteum (ထိုအရိုးဝန်းရံကြောင်း connective တစ်ရှူး) ကြိတ်နိုင်ပါတယ်။ အမြီးအရိုးလည်း, ထိုအရိုးပြိုကွဲ (က, coccyx နှင့် sacrum အတူတူလာရာအရပ်ဖြစ်သော sacroccygeal ပူးတွဲမှာ) ကနရောပွောငျးသို့မဟုတ်နှစ်ဦးစလုံးနိုင်ပါတယ်ပေါ်သို့ကျရောက်ပါတယ်။
မည်သို့ပင်စိတ်ဒဏ်ရာများ၏ရလဒ်ကိုတစ်ဦးဒဏ်ရာရအမြီးအရိုးများအတွက်နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးရတဲ့မကြာခဏခက်ခဲသည်။
ကျွန်တော်တို့အများစုကများအတွက်အဓိကလှုပ်ရှားမှုနှင့်တိုက်ရိုက်သက်ရောက်မှုတ coccyx - - ထိုင်လျက်နေသောကြောင့်တကယ်တော့, သငျသညျ coccygodynia အခါအလွန်မသက်မသာရှိနိုင်ပါသည်, ဒီအခွအေနေအသက်တာ၏အရည်အသွေးကိုကွားဖွတျဘို့နာမည်ဆိုးဖြင့်ကျော်ကြားသည်။
အကြောင်းတရားများ
အချိန်ကို coccygodynia အများစုအမြီးအရိုးမှစိတ်ဒဏ်ရာအချို့ကိုအမျိုးအစားကနေဖြစ်ပေါ်တတ်ပေမယ့်အခြားအကြောင်းတရားများအဖြစ်ကောင်းစွာ, ရှိပါတယ်။
coccygodynia ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်ကြောင်းကိုသင်၏ coccyx အရိုးနှင့်အတူပြဿနာများ (အထက်တွင်ဆွေးနွေးထားတဲ့အတိုင်း, အပါအဝင်သော်လည်းမရေတံခွန်မှကန့်သတ်) ဒဏ်ရာ, (အထက်သတ်မှတ်) သင့် sacrococcygeal မှာ disc ကိုယိုယွင်းခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ် intercoccygeal အဆစ် (အတူတကွပါဝင်သောသေးငယ်သောအရိုးကိုအပိုင်းပိုင်းအကြားအဆစ်ပါဝင်နိုင်ပါသည် အဆိုပါ coccyx), အရိုး, coccygeal spicule လို့ခေါ်တဲ့ coccyx () မှာအရိုးအတွက်ရောဂါကူးစက်မှု (osteomyelitis ကိုခေါ်) သို့မဟုတ်အရိုးပေါ်မှာအကျိတ်နေမှု။
(မိခင်အတွက်) coccygodynia ၏နောက်ထပ်အကြောင်းရင်းတစ်ခုနာကျင်အင်္ဂါဇာတ်ကလေးမွေးဖွားသည်။
Coccygodynia ကိုလည်း၏ရလဒ်ဖြစ်မည်အကြောင်း ရည်ညွှန်းနာကျင်မှု ဆိုလိုသည်မှာနာကျင်မှုမမှန်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည့်အတွက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကနေပေါ်ပေါက်။ ဥပမာ sigmoid အူမကြီး, urogenital စနစ်နှင့် / သို့မဟုတ်စအိုလမ်းကြောင်းအတွက်အခွအေနသို့မဟုတ်ပြဿနာများပါဝင်နိုင်သည်။
အကြောင်း, အမြီးအရိုးဒေသတွင်း၌နာကျင်မှုတစ်ခါတစ်ရံအနီးအနားရှိအဆောက်အဦများပေါ်တွင်သို့မဟုတ်အတွက်မှာဖြစ်ပေါ်ပြဿနာများခြေရာခံနိုင်ပါတယ်မသာ။
ဥပမာများပါဝင်သည်: သင်၏ကျောရိုး၏ lumbosacral ဧရိယာ၌ပြဿနာများ, sacrum နှင့် ပူးတွဲ sacroiliac ဆိုင်ရာကိစ္စရပ်များ, piriformis syndrome ရောဂါ, အတင်ပါးဆုံတွင်းအင်္ဂါများ, လိပ်ခေါင်းနှင့်ထို့ထက် ပို. များ၏ရောဂါများ။
Related: Piriformis Syndrome
နောက်ဆုံးအနေနဲ့, သင့် coccygodynia ဒါနဲ့ပတ်သက်ပြီးတစ်ဦးအမှုဖြစ် "အမည်မသိဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ " "Coccygodynia: etiology, pathogenesis, လက်တွေ့သွင်ပြင်လက္ခဏာများ, ရောဂါနှင့်ကုထုံး," ခေါင်းစဉ်လေ့လာမှုများ၏သုံးသပ်ချက်ထဲတွင်ရိုအရှေဆေးဘက်ဆိုင်ရာဂျာနယ် Lijec Vjesn ၏ဇန်နဝါရီ-ဖေဖော်ဝါရီ 2012 စာစောင်တွင်ပုံနှိပ်ထုတ်ဝေစာရေးဆရာGrgić coccygodynia ၏ 30% idiopathic ကြောင်းကိုဤသို့ဖော်ပြသည်; တစ်နည်းထဲမှာ, အမြီးအရိုးနာကျင်မှုများအတွက်အကြောင်းပြချက်ကိုတွေ့ရှိခဲ့လို့မရပါ။
Hypermobile အမြီးအရိုး
သူကပြောပါတယ်နှင့်တကွ, coccyx ၏ hypermobility (hypermobility subluxate ဖို့အရိုးများ၏သဘောထားကိုကိုရည်ညွှန်းသည်) အမြီးအရိုးနာကျင်မှုနှင့်ဆက်စပ်အသုံးအများဆုံးဆေးပညာဆိုင်ရာတွေ့ရှိချက်ဖြစ်ပါတယ်။ Grgićပြောင်းလဲနေသော X-ray ခေါ်ဆောင်သွားသည့်အခါ coccygodynia နှင့်အတူလူနာ 70% သည်ဤအရိုးများ၏ပိုလျှံရွေ့လျားမှု၏အရိပ်လက္ခဏာပြသကြောင်းပြောဆိုသော။
ဒဏ်ရာနှင့်အတူ (အထကျဖျောပွခဲ့တဲ့အဖြစ်), စာရေးကိရိယာတစ် hypermobile (နှင့်နာကျင်) coccyx စေနိုင်ပါတယ်သည့်အခါလှုပ်ရှားမှုအတွင်း coccyx ရိုက်တဲ့ပြီးရင်အဖြစ်။ သင့် coccyx ရိုက်တဲ့ပြီးရင်ရန်သင့်အား predispose မယ်ဖြစ်ခြင်း၏လှုပ်ရှားမှုများနှင့်ပြည်နယ်များအဝလွန်ဖြစ်ခြင်းနှင့် / သို့မဟုတ်အချိန်ကြာမြင့်စွာ (အငြိမ် Overload) ၏ကာလနှင့်စက်ဘီးစီးလှေလှော်သို့မဟုတ် (ပြောင်းလဲနေသော Overload) စီးဘို့ထိုင်လျက်ပါဝင်သည်။
အဆိုပါ Ochsner ဂျာနယ်ထဲမှာပုံနှိပ်ထုတ်ဝေသူတို့၏ 2014 လေ့လာမှုမှာသုတေသီအဝလွန်ခြင်းနှင့်ဖြစ်ခြင်းအမျိုးသမီး tailbone နာကျင်မှုနှစ်ခုအန္တရာယ်အချက်များဖြစ်ကြောင်းအခိုင်အမာ။
Coccygodynia ၏လက္ခဏာများ
coccygodynia ၏ရောဂါလက္ခဏာများကို (coccyx အရိုးတည်ရှိရာဤ) သင့်ကျောရိုး၏အခြေစိုက်စခန်းမှာအီနှင့်နာကျင်မှုများပါဝင်သည်။ ဒါဟာအစသင့်ရဲ့အနိမ့်ပြန်နှင့် / သို့မဟုတ်တင်ပါးအတွက်နာကျင်မှုတို့ပါဝင်သည်နိုင်ပါတယ်။ သင်လည်း, သင်သည်သင်၏ခြေထောက်ဆင်းနာကျင်မှုရိုက်ကူးရငျတှေ့နိုငျသညျ။
Coccygodynia ပြင်းထန်မှုလူတစ်ဦးအနေဖြင့်လူတစ်ဦးမှကွဲပြားခြားနားသည်။ သင့်ရဲ့ coccygodynia နာကျင်မှု၏ပြင်းထန်မှုအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှပိုမိုဆိုးဝါးလာစေနိုင်သည်။
ငါအစောပိုင်းကပြောခဲ့တဲ့အတိုင်း coccygodynia သင့်ရဲ့လူနေမှုပုံစံစတဲ့ရန်အလွန်နှောင့်အယှက်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာကောင်းသောညဥ့်ရဲ့အိပ်စက်ခြင်းကိုဖျက်ဆီးခြင်းနှင့်ထိုင်နှင့် / သို့မဟုတ်ကွေးလိုအပ်သောသောလှုပ်ရှားမှုများထွက်သယ်ဆောင်ရန်သင့်စွမ်းရည်ကိုနှောက်ယှက်ရနိုငျသညျ။
ဒါဟာအစမချိမဆံ့ခန္ဓာကိုယ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများပြုစုစောင့်ရှောက်ရေးတာကိုဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
နှင့်ဖြစ်ကောင်းပေါ့ပေါ့ယူ - - ထိုသို့သောသင့်ရဲ့ကွန်ပျူတာသို့မဟုတ်မောင်းနှင်မှုမှာအလုပ်လုပ်အဖြစ်လည်းနာကျင်ဖြစ်လာပေမည်ဒါဟာသင်ပုံမှန်လုပ်ပေးသောအရာတို့ကိုဆိုလိုသည်။ အမှန်မှာသင်အောက်မျက်နှာပြင်ပျော့ပျောင်းခေါင်းအုံးသို့မဟုတ်ကုလားထိုင်ပင်လျှင်, သင်၏ coccyx အရိုးပေါ်အလေးခြိနျထားသညျ့အခါ, သင့်နာကျင်မှုဖွယ်ရှိတိုးပွါးလိမ့်မည်ဖြစ်ပါသည်။ သင်တို့သည်လည်းတစ်ထိုင်အနေအထားကနေတက်ရတဲ့ခက်ခဲကြောင်းကိုရှာဖွေပေမည်။
ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း
ဆရာဝန်တွေကပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးဆေးဝါးကုသမှုသမိုင်းယူပြီး (ကပါဝငျသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင်လုပ်နေသဖြင့် coccygodynia ရှာဖွေရေးမှာ palpation အဆိုပါဧရိယာ၏) နှင့်စံများနှင့်ပြောင်းလဲနေသောက x-rays တာ။ အများစုမှာဖွယ်ရှိ, သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏နာကျင်မှုနှင့်ရောဂါလက္ခဏာမျိုးပွားရန်ကြိုးစားရန်, ထိုင်ရန်နှင့် / သို့မဟုတ်အချို့သောစက်ဘီးစီးလုပ်ဖို့သင်မေးပါလိမ့်မယ်။
Related: သင့်ရဲ့ဆရာဝန်ရန်သင့်ရောဂါလက္ခဏာများဆက်သွယ်
တစ်ဦးက coccygodynia ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုမကြာခဏဆေးထိုးအားဖွငျ့ကိုအတည်ပြုသည်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, တစ်ဦး ကိုဒေသခံထုံဆေး သင်သည်သင်၏ရောဂါလက္ခဏာနှင့်သင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲ၏ရလဒ်အဖြစ်က x-rays နဲ့ဖြစ်နိုင်သည်တစ်ခု MRI အကြောင်းကိုအဘယ်သို့ပြောသည်အပေါ်အခြေခံပြီးအရာကနေအမြီးအရိုးဒေသအတွက်သီးခြားနေရာသို့မဟုတ်သောနေရာများသို့ထိုးသွင်းနေသည် (နောက်ထပ်သတင်းအချက်အလက်များအဘို့ကိုအောက်တွင်ကြည့်ပါ), သင့်ဆရာဝန်နာကျင်မှုအကသံသယရှိ။
MRIs အပေါ်သုတေသန
အချိန်အများစုမှာတစ်ဦး MRI ရောဂါဖြစ်စဉ်ကိုအတွက်အသုံးပြုမပေးပါ။ သို့သော် 2012 ခုနှစ်တွင်ပြင်သစ်သုတေသီတွေက MRIs နာကျင်အမြီးအရိုးများ၏အကြောင်းရင်းဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပွုနိုငျကွောငျးကိုအသေးစိတျပေးစေခြင်းငှါတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ သူတို့ရဲ့လေ့လာမှုတစ်ခု MRI နောက်ထပ်ပေါ်မယ့်အရာကိုပုံပန်းချီကိုကူညီစေခြင်းငှါ, ထို coccyx ၏ mobility ၏ဆွေမျိုးပြည်နယ်လူသိများသည်အခါဖော်ပြခဲ့တယ်။ ဥပမာ, လေ့လာမှုအတွက်စမ်းသပ်ပြီးခံ 172 ဖြစ်ပွားမှုထဲက 105 မိုဘိုင်း coccyx ပြသခဲ့သည်။ ဤအရာအများစုပုံမှန်မဟုတ်သော discs တွေကိုပြသ; တစ်တင်းကျပ် (ရွေ့) coccyx နှင့်အတူအသက် 67 လူနာအတွက်ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့အင်္ဂါရပ်တွေပျဉ်းဟုခေါ်တွင်ခြင်း, အရိုး၏အောက်ခြေအစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်မှာတွေ့ရှိခဲ့သည်။
ကုသမှုနှင့်နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေး
ဒါဟာ coccygodynia များအတွက်နာကျင်မှုကယ်ဆယ်ရေးရရှိရန်မှာအားလုံးလွယ်ကူသည်မဟုတ်။
ကွန်ဆာဗေးတစ် (Non-ထိုးဖောက်) နှင့်ခွဲစိတ်ခန်းသုံး (လည်းထိုးဖောက်ကိုခေါ်): အရှိဆုံးကျောရိုးပြဿနာများနှင့်ဝသကဲ့သို့, ကုသမှုနှစ်ခုအဓိကအမျိုးအစားများသို့တက်ခွဲခြားထားတယ်။ အမြီးအရိုးနာကျင်မှုများအတွက်ခွဲစိတ်တစ် coccygetectomy ဟုခေါ်သည်။ ဒါဟာ tailbone ၏ဖယ်ရှားရေးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်စုစုပေါင်းဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်; ဒီခွဲစိတ်မှုများသောအားဖြင့်အခြားအရာအားလုံးအောင်မြင်မှုမရှိဘဲကြိုးစားခဲ့ခဲ့ပြီးသည့်အခါကြိမ် reserved ဖြစ်ပါတယ်။ ယေဘုယျအားဖြင့်ပြောရလျှင်ရလဒ်များကိုမှာအကောင်းဆုံးအလယ်အလတ်ဖြစ်လေ့နှင့်ခွဲစိတ်မှုရှိခြင်းအားဖြင့်, သင်ပြဿနာများကြုံနေရ၏အန္တရာယ်ကို run ။
အမြီးအရိုးနာကျင်မှုများအတွက်ကွန်ဆာဗေးတစ်ကုသမှုကဲ့သို့သောအရာကြွင်းလေဆေး, ပါဝင်သည် NSAIDs တစ်အလယ်မှာထဲကဖြတ်အပေါက် (မကြာခဏရယ်စရာတစ်ဦး "whoopie ခေါငျးအုံး" ဟုခေါ်), အပ်စိုက်ကုထုံးနှင့်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးနဲ့ခေါငျးအုံးပေါ်မှာထိုင်, (အထူးသဖြင့်ပထမဦးဆုံးမှာ) ။ အထူး levator ani ကြွက်သားတစ်ခုကိုမှီဝဲလျှင်အလှည့်အတွက် coccyx အရိုးကိုလွှတ်စေခြင်းငှါအရာ - သင်ဒဏ်ရာများ၏နာတာရှည်အဆင့်ရောက်နေပြီးတာနဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးကုသတင်ပါးဆုံတွင်းကြမ်းပြင်၏ပြောင်းလွယ်ပြင်လွယ်တိုးမြှင့်ဖို့နည်းစနစ်အပေါ်မှာလက်ပါဝင်နိုင်သည်။
အဆိုပါသုတေသီများသည်အဘယ်သူ၏ 2014 ခုနှစ်လေ့လာမှုအထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သော Ochsner ဂျာနယ်ထဲမှာပုံနှိပ်ထုတ်ဝေခဲ့ပါတယ်ကုသမှုတစ်ခု multidisciplinary ချဉ်းကပ်အကောင်းဆုံးအလုပ်လုပ်လေ့ကြောင်းပြောကြသည်။ သူတို့ကအစ Non-ခွဲစိတ်ကုသမှုအချိန်အကြောင်းကို 90% အလုပ်ဖြစ်ကြောင်းပြောကြသည်။
ဆက်စပ်: ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးပုံစံများ
သင့်ဆရာဝန်တစ်ဦးရတဲ့အကြံပြုစခွေငျးငှါ Steroid တစ်မျိုးထိုး သင်နာကျင်မှုနှင့်အတူကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းကူညီပေးဖို့, သို့မဟုတ်ဒေသခံတစ်ဦးထုံဆေးတစ်ခုထိုး။ တခါတရံမှာ radiofrequency ablation အဖြစ်လူသိများနေတဲ့နာကျင်မှုထိန်းချုပ်မှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်း coccygodynia အသုံးပြုသည် (အပ်စိုက်ကုထုံး။ အဖြစ်ကောင်းစွာ, ဒီနှင့်အတူကူညီစေခြင်းငှါ), သို့သော်ဤယေဘုယျအားအကြံပြုမဟုတ်ပါဘူး။
သတင်းရင်းမြစ်:
Grgić V. [Coccygodynia: etiology, pathogenesis, လက်တွေ့သွင်ပြင်လက္ခဏာများ, ရောဂါနှင့်ကုထုံး] ။ Lijec Vjesn ။ 2012 ခုနှစ်ဇန်နဝါရီလ-ဖေဖော်ဝါရီ; 134 (1-2): 49-55 ။ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22519253
Lirette, အယ်လ်, MD ။ Coccydynia: အခန္ဓာဗေဒ, Etiology နှင့် Coccyx နာကျင်မှု Ochsner ဂျေနွေ 2014. Access ၏ကုသမှုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်: ဇွန်လ 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963058/
Maigne JY, Pigeau ငါနာကျင်အရွယ်ရောက်ပြီးသူ coccyx အတွက်ရော်ဂျာခသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခတ်မှုပုံရိပ်တွေ့ရှိချက်။ EUR ကျောရိုးဂျေ 2012 အောက်တိုဘာ; 21 (10): 2097-104 ။ Doi: 10,1007 / s00586-012-2202-6 ။ EPub 2012 ဖေဖော်ဝါရီ 22 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22354690
Moore က, K. , Dalley, အေ Clinic oriented ခန္ဓာဗေဒ။ ပဉ္စမ။ Edition ကို။ Lippincott, ဝီလျံ & Wilkins ။ 2006 Baltimore ။ ရေကူးကန်-Goudz ။
Patijn J ကို, Janssen က M, Hayek S က, Mekhail N ကို, ဗန် Zundert J ကို, ဗန် Kleef အမ် Coccygodynia ။ နာကျင်မှု Pract ။ 2010 နိုဝင်ဘာ-ဒီဇင်ဘာ; 10 (6): 554-9 ။ Doi: 10,1111 / j.1533-2500.2010.00404.x ။ EPub 2010 စက်တင်ဘာ 6 ။
Vacarro, အေကျောရိုး: အရိုးအထူးကုအတွက် Core အသိပညာ။ Elsevier Mosby 2005 Philadelphia တွင်, PA ဆိုပြီး။