တစ်ဦးကကျောရိုးဆေးထိုးဖော်ထုတ်နှင့်အနိမ့်ပြန်နာကျင်မှုကုသနှစ်ဦးစလုံးအတွက်အသုံးပြုကြောင်းတစ်ခုထိုးဖောက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးကျောရိုးဆေးထိုး၏ရည်ရွယ်ချက်မှာနာကျင်မှု၏တိကျသော site ကိုမှတိုက်ရိုက်ဆေးဝါးကယ်နှုတ်တော်မူရန်ဖြစ်ပါသည်။
သင်တစ်ဦးအဖြေရှာတဲ့ဆေးထိုးပြီသောအခါ, ရည်မှန်းချက်ဆေးသင့်ရဲ့နာကျင်မှုသက်သာလျှင်ထွက်ရှာရန်ဖြစ်ပါသည်။ ဒါကြောင့်သင့်ရဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲနှင့်ဆေးဝါးသမိုင်းပေါ်အခြေခံပြီး, ထိုဧရိယာ၌သင်၏ဆရာဝန်သံသယရှိသူသင့်ရဲ့နာကျင်မှုသက်သာလျှင်အရင်းအမြစ်တစ်ခုဖြစ်သည်, သူမအမှန်ပင်ရောဂါကြောင်းအတည်ပြုရန်နိုင်ပါတယ်။ ရောဂါရှာဖွေထိုးရာမှနာကျင်မှုသက်သာချောင်ချိရေးကိုယေဘုယျအားယာယီဖြစ်ပါသည် - များသောအားဖြင့်အနည်းငယ်နာရီ။
သင်တစ်ဦးကုသမှုအဖြစ်ဆေးထိုးပြီသောအခါ, ကယ်ဆယ်ရေးရှည်နောက်ဆုံးမှကြတယ်။
ဤတွင် 4 လေ့ပေးထားကျောရိုးထိုးနေသောခေါင်းစဉ်:
1 -
ရွေးချယ်အာရုံကြောကို Block Blockရွေးချယ်အာရုံကြောအမြစ်လုပ်ကွက်အများဆုံးပေးထားသောကျောရိုးထိုး၏တဝတည်းဖြစ်ကြ၏။ သူတို့ကဆက်ဆံပါသို့မဟုတ်နောက်ကျောရောဂါနှင့် / သို့မဟုတ်ပျက်စီးသွားသောကြောင့်ခြေထောက်နာကျင်မှုဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါတယ် အာရုံကြောအမြစ်များ ။ တစ်ဦးကအာရုံကြောအမြစ်ခန္ဓာကိုယ်၏ကျန်အစေခံရန်ထွက်၎င်းတို့၏လမ်းပေါ်ရှိအဓိကကျောရိုးကိုချွတ် branched ပြီအာရုံကြောတစ်ဦးစုဆောင်းမှုဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျအသီးအသီးကျောရိုးအဆငျ့မှာကျောရိုးကော်လံ၏တစ်ဖက်တစ်ချက်ပေါ်အာရုံကြောအမြစ်များရှိသည်။ တစ်ဦးအာရုံကြောအမြစ်ချုံ့သို့မဟုတ်စိတ်ဆိုးဖြစ်လာသင့်တယ်, ခြေထောက်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေမည်။ လူအများစုဟာဒီ sciatica မခေါ်ပေမယ့်သူ့ရဲ့နည်းပညာဆိုင်ရာအမည်ဖြင့် radiculopathy ဖြစ်ပါတယ်။
2 -
Lumbar သှငျအပွငျပူးတွဲအာရုံကြောလုပ်ကွက်သင့်ရဲ့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲတွင်အပေါ်အခြေခံပြီး အကယ်. သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏နာကျင်မှုသင့်ရဲ့ကျောရိုး၏နောက်ကျောမှာအရိုးဆစ်ကနေလာမယ့်တာဖြစ်ပါတယ်သံသယရှိသူအကောင်အထည်ဖော်မည်ဟုဆိုသည်ဆေးထိုးကြိုးစားနေအကြံပြုလိမ့်မည်။ အဆိုပါအကောင်အထည်ဖော်မည်ဟုဆိုသည်အဆစ်အသီးအသီးကျောရိုးရှိသတ္တဝါအဆင့်မှာတည်ရှိပါတယ်သေးငယ်တဲ့အဆစ်များမှာ - တစ်ဦးချင်းစီဘက်မှာတယောက်; သူတို့အလွန်အကျွံလှုပ်ရှားမှုကိုကန့်သတ်ခြင်းဖြင့်ကျောရိုးမှသမာဓိရှိချက်ထည့်ပါ။ အဆိုပါအကောင်အထည်ဖော်မည်ဟုဆိုသည်ပူးတွဲဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ကျောရိုးအဆစ်များအတွက်ဘုံ site ကိုဖြစ်ပါတယ်။
သို့သော်ဝယ်သတိနှင့်ကြဉ်ရှောင်။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုသုတေသနနှင့်အရည်အသွေးများအတွက်အေဂျင်စီများကဖေဖော်ဝါရီ 2014 မှာထုတ်လုပ်ခဲ့ကွောငျးအနိမ့်ပြန်နာကျင်မှု၏ကုသမှုများအတွက်လက်တွေ့လမ်းညွှန်ချက်အရှိဆုံးအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုအဘို့, အကောင်အထည်ဖော်မည်ဟုဆိုသည်ပူးတွဲထိုးကိုက်အခဲပျောက်ဆေးသက်သေပြကြသည်မဟုတ်ကြောင်းတင်ပြထားပါတယ်။ အဆိုပါ AHRQ တစ်ဦးတည်းကပြောပါတယ်, တစ်ဦးတည်းတစ်အကောင်အထည်ဖော်မည်ဟုဆိုသည်ဆေးထိုးသငျသညျရေရှည်ရလဒ်များကိုပေးရဖွယ်ရှိသည်မဟုတ်, မဖော်ထုတ်ဘို့အထူးသဖြင့်တိကျမှန်ကန်ဖြစ်ပါတယ်။
3 -
သင့်ရဲ့ Sacroiliac Joint သို့ထိုးsacroiliac ပူးတွဲထိုးအတော်ကြာအမျိုးအစားများတည်ရှိ; အမည်ရ, Intraarticular Steroid တစ်မျိုးထိုး (ကိုလည်းနာကျင်အကောင်အထည်ဖော်မည်ဟုဆိုသည်အဆစ်များအတွက်ပေးသောအမျိုးအစား) နှင့် periarticular ထိုးအဖြစ်ပဲမျိုးစုံနှင့်သမားရိုးကျ radiofrequency neurotomy ။ Botox နှင့် steroids လေ့ periarticular ထိုးအတှကျအသုံးပွုနှစ်ခုဆေးဝါးများဖြစ်ကြသည်။
Intraarticular ပူးတွဲန်းကျင် periarticular နည်းလမ်းများနေစဉ်ပူးတွဲအတွင်းပိုင်းကိုဆိုလိုသည်။ Radiofrequency neurotomy အဆိုပါနာကျင်အာရုံကြောများ၏လုပ်ငန်းဆောင်တာနှောက်ယှက်နိုင်ရန်အတွက်ပူးတွဲသို့အပူမိတ်ဆက်တဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါ AHRQ သာကန့်သတ်သက်သေအထောက်အထား sacroiliac ထိုး၏ intraarticular နှင့် periarticular အမျိုးအစားများကိုအသုံးပြုခြင်းကိုအထောက်အပံ့ကပြောပါတယ်,
သူကပြောပါတယ်, တစ်ဦးအဖြေရှာတဲ့ tool ကိုအတိုင်း, သင်တို့၏ထုံးစံအတိုင်းနာကျင်မှု၏ 100% မှ 75% သက်သာရာကြောင်းဒေသခံထုံဆေးနှင့်အတူ intraarticular sacroiliac ပူးတွဲထိုးသည့် AHRQ သည်နှင့်အညီ, သူတို့ကိုနောက်ကွယ်ကကောင်းသောသိပ္ပံရှိသည်။
အဆိုပါ AHRQ ကိုလည်းသက်သေအထောက်အထားပဲမျိုးစုံနှင့်သမားရိုးကျနှစ်ဦးစလုံး radiofrequency neurotomy ကန့်သတ်ကြောင်းပြောပါတယ်, ဒါပေမယ့်အအေး radiofrequency neurotomy များအတွက်တရားမျှတစွာသက်သေအထောက်အထား။
4 -
Epidural steroids Injectionသင်တစ်ဦး herniated disc ကိုသို့မဟုတ် disc ကို radiculitis ရှိပါကသင်၏ဆရာဝန်တစ်ဦး epidural ဆေးထိုးအကြံပြုလိမ့်မည်။
တစ်ဦးကကျောရိုး epidural ဆေးထိုးသည့်သို့ Steroid တစ်မျိုးဆေးဝါးကယ်တင်တတ်၏ epidural အာကာသ သည်ကျောရိုးနှင့်ကျောရိုးရှိသတ္တဝါတူးမြောင်းအကြား, နှင့်အလွန်အထိခိုက်မခံကျောရိုးကနီးသည်ကိုဧရိယာ။
အသီးအသီးအဘို့ကောင်းသောသက်သေအထောက်အထားရှိပါတယ်ဖျောက The caudal, interlaminar သို့မဟုတ် transforaminal ချဉ်းကပ်: herniated disc ကိုသို့မဟုတ် disc ကို radiculitis အဘို့, AHRQ epidurals ၏ 3 အမျိုးအစားမဆိုတစ်ဦးအကြံပြုသည်။ စကားမစပ်အဲဒီဖန်စီစကားအပ်ဖြည့်စွက်ထားတဲ့သို့ဦးတည်ရည်ညွှန်း။
Discogenic နာကျင်မှု (ထို disc ကိုအတွင်းအပြင်ထက်မှုကြောင့်တစ်ဦးဒဏ်ရာရသို့မဟုတ် herniation မှဖြစ်ခြင်းကနေဖြစ်ပေါ်လာကြောင်းဆိုလိုသည်မှာနာကျင်မှု) သင်၏ဆရာဝန်တစ်ဦး epidural အကြံပြုစခွေငျးငှါအခြားအကြောင်းပြချက်ဖြစ်ပါသည်, သို့သော် AHRQ သာတရားမျှတအတိုင်းဤအသုံးပြုမှုအတွက်သက်သေအထောက်အထား rates ။
အဆိုပါ AHRQ က၎င်း၏ထိရောက်မှုများအတွက်အထောက်အထားယူသောချဉ်းကပ်မှုအပေါ်မူတည်ပြီးမှသာတရားမျှတတဲ့သို့မဟုတ်ကန့်သတ်ကပြောပါတယ်သော်လည်းအကောင်အထည်ဖော်မည်ဟုဆိုသည်အဆစ်သို့ Epidurals လည်းပြုနေကြသည်။
ကျောရိုး epidurals ပေးထားကြသည်သည်အခြားအကြောင်းရင်းများကျောရိုး stenosispost ခွဲစိတ် syndrome ရောဂါပါဝင်သည်။
> Sources:
> ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုသုတေသနနှင့်အရည်အသွေးအဘို့အအေဂျင်စီ။ နာတာရှည်ကျောရိုးနာကျင်မှုအတွက် Interventional နည်းစနစ်များအတွက်ပြည့်စုံသောအထောက်အထားများကို-based လမ်းညွှန်ချက်တစ်ခု update ကို။ အပိုင်း II ကို: လမ်းညွှန်မှုနှင့်အကြံပြုချက်များ။ အမျိုးသားလမ်းညွှန် Clearinghouse က်ဘ်ဆိုက်။ နောက်ဆုံး Update ကို 2013 ခုနှစ်ဧပြီလ။
> ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုသုတေသနနှင့်အရည်အသွေးအဘို့အအေဂျင်စီ။ အနိမ့်ပြန်နာကျင်မှုဆေးကုသမှုလမ်းညွှန်ချက်များ။ အမျိုးသားလမ်းညွှန် Clearinghouse က်ဘ်ဆိုက်။ ဖေဖော်ဝါရီ 2014 ။