ရောင်ရမ်းမှုကိုလျှော့ချဖို့ cortisone ၏ကျောရိုးဆေးထိုး
တစ်ဦး epidural Steroid တစ်မျိုးဆေးထိုးတဲ့ဖြစ်ပါသည် cortisone ဆေးထိုး ကျောရိုးတစ်ဝှမ်းရောင်ရမ်းပြုမူဆက်ဆံလေ့ရှိတယ်။ Cortisone သည့် adrenal gland ကိုခေါ်သင့်ခန္ဓာကိုယ်အတွက်ဂလင်းများကသဘာဝကျကျထုတ်လုပ်ကြောင်း Steroid တစ်မျိုးအမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်စိတ်ဖိစီးမှုအောက်မှာအခါ Cortisone သည့် adrenal gland ကနေဖြန့်ချိသည်။ သဘာဝ cortisone သွေးကြောသို့ဖြန့်ချိခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ် Short-သရုပ်ဆောင်ဖြစ်ပါတယ်။
cortisone ထိုးသွင်းဒြပ်ထုတ်လုပ်အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောကုန်သွယ်ရေးအမည်များ (Celestone, Kenalog, etc) ရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ပိုင် cortisone မှနီးကပ်စွာဆက်စပ်ဖြစ်ပါတယ်။ အထင်ရှားဆုံးခြားနားချက်ဒြပ် cortisone သွေးကြောထဲသို့ထိုးသွင်းမရကြောင်းသော်လည်း, ရောင်ရမ်းနေတဲ့အထူးသဖြင့်ဧရိယာသို့။ ဒါ့အပြင်အဆိုပါဒြပ် cortisone ပိုပြီးအစွမ်းထက်နှင့်အချိန် (ရက်အစားမိနစ်) ၏တစ်ဦးမဟုတ်တော့ကာလအတွက်ဆောင်ရွက်ရန်ဒီဇိုင်းပြုလုပ်ထားသည်။
Epidural injection
တစ်ဦး epidural Steroid တစ်မျိုးဆေးထိုးသောအရပ်တို့ကိုတိုက်ရိုက်ကျောရိုးအာရုံကြောန်းကျင်ကဒီအစွမ်းထက် Anti-inflammatory ဆေး။ အစဉ်အလာ epidural ထိုးသည့်ကျောရိုးအာရုံကြောပတ်လည်ရှိဧရိယာ၌ခံစားခြင်းအားဖြင့်ဆေးထိုးအပ်ထည့်အသုံးပြုပုံကိုမဆိုအထူးပစ္စည်းကိရိယာမပါဘဲအုပ်ချုပ်ခဲ့ကြသည်။ ပိုများသောမကြာသေးမီက epidural ထိုးသင့်ရဲ့ဆရာဝန်အပ်သင့်လျော်သောနေရာသို့သွားကြည့်ဖို့ခွင့်ပြုပုံရိပ် tools များ၏အကူအညီနှင့်အတူအုပ်ချုပ်ခဲ့ကြသည်။ Real-time fluoroscopy ဟုခေါ်တွင် X-ray, ဒါမှမဟုတ်မှန် CT scan ဖြစ်စေအပ်သင့်လျော်သောနေရာသို့ဆေးမကယ်မလွှတ် '' လက်ပတ်နာရီကို '' ရန်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
မကြာမီကလေ့လာမှုများပုံရိပ်လမ်းညွှန်မှုနှင့်အတူပေးထားသောထိုအထိုးပုံရိပ်လမ်းညွှန်မှုမပါဘဲပေးထားတဲ့ဆေးထိုးခြင်းထက်ပိုပြီးတိကျမှုနှင့်ပိုပြီးအောင်မြင်တဲ့ဖြစ်ကြောင်းသရုပ်ပြပါပြီ။ တကယ်တော့အကောင်းဆုံးဆေးဘက်ဆိုင်ရာအလေ့အကျင့်အကြံပြုဖို့ရွေးချယ်ခြင်းပညာရှိရှိမဲဆွယ်စည်းရုံးရေး, လမ်းညွှန်မှု imaging ထက်ပုံရိပ်မပါဘဲပြုသောအမှု၏ဤအမျိုးအစားနှင့်အတူအုပ်ချုပ် epidural ထိုးရှိသည်ဖို့လူနာတွေကိုအကြံပေးခဲ့သည်။
Epidural Steroid တစ်မျိုးထိုးအပါအဝင်ဆေးသမားအများအပြားအမျိုးအစားများဖြင့်ခွင့်ရှိမည်အကြောင်းကို မေ့ဆေး , အရိုးခွဲစိတ်ဆရာဝန်, နှောက်နှင့်အာရုံကြောပါရဂူ, Interventional ရေဒီယိုရောင်ခြည်အထူးကု, နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှုအထူးကု , ဤနည်းစနစ်အတွက်လေ့ကျင့်သင်ကြားအခြားသူတွေ။ မကြာခဏဆိုသလိုအသီးအသီးရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ခြားပြီးလှပတဲ့ထိုးတဲ့စီးရီး, ပေးအပ်ထားတယ်။ ယင်းအကြောင်းအကြီးအငြင်းအခုန်ရှိပါသည် အကောင်းဆုံးထိုးအရေအတွက် နှင့်မည်သို့ဝေးဆိတ်ကွယ်ရာသူတို့လုပ်ဆောင်သင့်ပါတယ်။ အများစုမှာတစ်ဦးဆေးထိုးအထောကျအကူမပါလျှင်, အပိုဆောင်းထိုးကူညီရန်မဖြစ်နိုင်ဖြစ်ကြောင်းသဘောတူသည်။ ဆေးထိုးအားလုံးအဆင်မပြေလျော့ချပါက, အပိုဆောင်းထိုးမလိုအပ်ပါဘူးဖြစ်ကြသည်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏ပြီးပြည့်စုံသော resolution ကိုအချို့ရှိကယ်ဆယ်ရေးစခန်း, သို့သော်မရလျှင်, ပိုပြီးထိုးထည့်သွင်းစဉ်းစားမည်အကြောင်းတည်း။ ဒါက ပို. ပို. cortisone ခန္ဓာကိုယ် cortisol ၏ကိုယ်ပိုင်သဘာဝအလျောက်ထုတ်လုပ်မှုဖိနှိပ်စေနိုင်ပြီး, ထိုးဆေးအလွန်အကျွံနံပါတ်များကိုရှောင်ရှားသင့်ပါတယ်ပေးခြင်းကပြောသည်။
Epidural Injection ၏ side-အကျိုးသက်ရောက်မှု
လူနာနားလည်သင့်ကြောင်း cortisone ထိုး၏အတော်လေးအနည်းငယ်သိဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများရှိပါသည်။ ထို့ပြင်များစွာသောလူနာတစ်ဦး cortisone ရိုက်ချက်အပြီးပုံမှန်မဟုတ်သောရောဂါလက္ခဏာများကိုခံစားရနှင့်ရိုက်ချက်၏တိုက်ရိုက်ရလဒ်ဖြစ်ခဲ့သည်မည်မျှသောဤလက္ခဏာတွေ သိ. ခက်ခဲသည်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့လူ cortisone ရိုက်ချက်၏ရလဒ်အဖြစ်အချို့သောဘေးထွက်သက်ရောက်မှုကိုတွေ့ကြုံခံစားရန်အဘို့အဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူး။
အထူးသ epidural cortisone ထိုးနှင့်ဆက်စပ်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အချို့တို့ပါဝင်သည်:
- ရောဂါကူးစက်: အလွန်ပုံမှန်မဟုတ်သော, 1% ထက်အများကြီးလျော့နည်း
- သွေးထွက်: ဒါ့အပြင်ပုံမှန်မဟုတ်သောနှင့်မမှန်သွေးထွက်သို့မဟုတ်အသှေးကိုစဉ်းကြောင်းတွေပေါ်မယ်ဆေးယူပြီးစဉ်နှင့်အတူလူနာပေါ်မှာဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖျော်ဖြေမကန့်သတ်ထား။
- ကျောရိုးခေါင်းကိုက်ခြင်း : အပ်နှင့်အတူကျောရိုးအာရုံကြောပတ်လည် sac ဖောက်ခြင်းဖြင့်စေ၏။
အခွားသောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများဖြစ်နိုင်သမျှဖြစ်ကြောင်းနှင့်ဆရာဝန်ကဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖျော်ဖြေနှင့်အတူကြိုတင်ဆေးထိုးရန်ဆွေးနွေးတင်ပြရပါမည်။
Epidural steroids Shots ၏ထိရောက်မှုကို
တစ်ဦး epidural Steroid တစ်မျိုးထိုးရှိသည်ဖို့အကောင်းဆုံးအကြောင်းပြချက်နောက်ကျောနာကျင်မှု၏ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများအတွက်, ဒါပေမယ့်မဟုတ်ဘဲကျောရိုးအာရုံကြောချုံ့ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ခြေထောက်နာကျင်မှု၏ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းများအတွက်မဟုတ်ပါဘူး။
မကြာခဏခေါ်တော်မူ sciatica , အာရုံကြောနာကျင်ကိုက်ခဲခြင်းများကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ခြေထောက်နာကျင်မှုတစ်ခု epidural ရှိသည်ဖို့အကောင်းဆုံးကိုအကြောင်းပြချက်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားရောဂါလက္ခဏာတွေကဖြစ်စေနိုင်ပါသည် disc ကို herniations သို့မဟုတ် ကျောရိုး stenosis ။ ကျနော်တို့အကြောင်း, ကောင်းစွာသိကျွမ်း ယေဘုယျအနိမ့်ပြန်နာကျင်မှု လက္ခဏာတွေကောင်းစွာတစ်ခု epidural Steroid တစ်မျိုးထိုးနဲ့ကုသကြသည်မဟုတ်, ဤနာကျင်မှုဒီ type များအတွက်ကုသမှုအဖြစ်ရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။ နောက်ကျောနာကျင်မှုတစ်ခု epidural ဆေးထိုးရှိသည်ဖို့ကောင်းတစ်ဦးအကြောင်းပြချက်မဟုတ်ပါ။
Epidural ထိုးလည်း Pre-ခွဲစိတ်အစီအစဉ်ရေးဆွဲခြင်းနှင့် Post-ခွဲစိတ်ကုသမှုနှစ်ခုစလုံးအတွက်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ Pre-ခွဲစိတ်စီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်းများအတွက် epidural Steroid တစ်မျိုးထိုး၏အသုံးပြုမှုကိုကူညီပံ့ပိုးရန်အချို့သက်သေအထောက်အထားများရှိပါသည်။ ဤအခွအေနမြေားတှငျ, သင့်ဆရာဝန်ပြဿနာတစ်ခု၏တည်နေရာကိုအတည်ပြုဖို့ခွဲစိတ်မတိုင်မီထိုးသွင်းကျောရိုး၏တိကျသောအဆင့်ဆင့်ရှိခြင်းအကြံပြုလိမ့်မည်။
ဆရာဝန်များလည်းကျောရိုးခွဲစိတ်ပြီးနောက်ကျန်နေတဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်သောလူတို့အဘို့ epidural Steroid တစ်မျိုးထိုးသုံးစွဲဖို့ကြိုးစားခဲ့ပြီ။ ဒီလိုလူနာများတွင်ထိုးအထောက်အကူဖြစ်ပြခဲ့ကြပြီမဟုတ်နှင့်ဖြစ်ကောင်းရှောင်ကြဉ်ရပါမည်။
သတင်းရင်းမြစ်: Young က IA, et al ။ J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်ဧပြီလ 2007 ခုနှစ် "မန်နေဂျင်းကျောရိုးရောဂါအတှကျအ Lumbar Epidural / Transforaminal Steroid တစ်မျိုး၏အသုံးပြုမှု"