Fallot ၏ Tetralogy (TOF) အားလုံးမွေးရာပါနှလုံးရောဂါများ၏ 10 ရာခိုင်နှုန်းခန့်ကိုငါးတိုင်း 10000 ကလေးထိခိုက်စေသောမွေးရာပါနှလုံးရောဂါတဲ့ပုံစံဖြစ်ပါတယ်။ TOF အမြဲခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်သည်သိသိသာသာပြဿနာဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, ယင်း၏ပြင်းထန်မှုအတော်လေးနည်းနည်းအမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။ တခါတရံကမွေးကင်းစအတွက်ချက်ချင်းအသက်အန္တရာယ်ခြိမ်းခြောက်လက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်များနှင့်အရေးပေါ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။
သည်အခြားကိစ္စများတွင် TOF သိသာထင်ရှားသောရောဂါလက္ခဏာများထုတ်လုပ်ရန်မပြုစေခြင်းငှါ (နှင့်က undiagnosed ဆက်လက်တည်ရှိစေခြင်းငှါ) နှစ်ပေါင်းများစွာ။ သို့သော်ရှိရာသို့အလျင်အမြန်သို့မဟုတ်နောက်ပိုင်း, TOF အမြဲဘဝ-ခြိမ်းခြောက်နှလုံးပြဿနာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်များနှင့်ခွဲစိတ်ပြုပြင်လိုအပ်သည်။
Fallot ၏ Tetralogy ဆိုတာဘာလဲ
ဒေါက်တာ Etienne-လူးဝစ်အာသာ Fallot အဲဒီ 1888. ထဲမှာဖော်ပြထားတဲ့အတိုင်း Fallot ၏ Tetralogy လေးနှလုံးခန္ဓာဗေဒချွတ်ယွင်းပေါင်းစပ်ဖြစ်ပါတယ်နေသောခေါင်းစဉ်:
- အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis (ထိုအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ကျဉ်း)
- ကြီးမားသော ventricular septal ချွတ်ယွင်းခြင်း (ညာဘက်နှင့်ဘယ်ဘက်ကို ventricles အကြားတန်တိုင်းရိုး၌အပေါက်တစ်ပေါက်)
- လက်ျာ ventricle ဆီသို့ aorta ၏သှဖေ
- ညာဘက် ventricular hypertrophy (ကြွက်သား thickened)
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျောင်းသားများကမကြာခဏလေးချွတ်ယွင်း၏ဤစာရင်းကျက်မှတ်ခြင်းဖြင့် TOF နားလည်ရန်ကြိုးစားနေ၏အမှားပါစေ။ ဒီတော့လုပ်နေသူတို့အားစမ်းသပ်မေးခွန်းများကိုဖြေကိုကူညီစေခြင်းငှါနေစဉ်, ဒါကြောင့်ဘယ်လို TOF အကျင့်ကိုကျင့်နားလည်သဘောပေါက်မှာသူတို့ကိုသိပ်မကူညီဘူး, ဒါမှမဟုတ် TOF နှင့်အတူလူတို့သည်မိမိတို့ရောဂါလက္ခဏာအတွက်ဤမျှလောက်အမျိုးမျိုးပြောင်းလဲပြီအဘယ်ကြောင့်။
ပုံမှန်နှလုံးရာထူးအမည်
TOF "get" ကိုကနှလုံးပုံမှန်အလုပ်လုပ်ပုံကိုပြန်လည်သုံးသပ်ဖို့ပထမဦးဆုံးအထောကျအကူပွုဖြစ်ပါတယ်။ ( စိတျနှလုံးရဲ့အခန်းတို့နှင့်အဆို့ရှင်အကြောင်းကိုဤနေရာတွင် Read ။ ) အားလုံးခန္ဓာကိုယ်ကျော်ကနေအောက်ဆီဂျင်-ဆင်းရဲသားကို "ကိုသုံး" အသွေးသွေးပြန်ကြောကနေတဆင့်နှလုံးပြန်လည်ရောက်ရှိ, လက်ျာမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်, ပြီးတော့လက်ျာ ventricle ဝင်သော။ လက်ျာ ventricle ကအောက်စီဂျင်နှင့်အတူစည်ပင်သည်အဘယ်မှာရှိအဆုတ်, ရန်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောမှတဆင့်ထိုအသွေးကိုညှစ်ထုတ်လိုက်။
အဆိုပါယခု-oxygenated အသွေးအဆုတ်သွေးပြန်ကြောကနေတဆင့်နှလုံးပြန်လည်ရောက်ရှိနှင့်လက်ဝဲမိုးလုံလေလုံမှန်အိမ်ဆောင်ထဲသို့ဝင်ရောက်, ပြီးတော့လက်ဝဲ ventricle ။ လက်ဝဲ ventricle (အဓိကမြစ်ရေတင်စီမံကိန်းအခန်းထဲက) ထို့နောက်ခန္ဓာကိုယ်မှအဓိကသွေးလွှတ်ကြော (အ aorta) သို့နှင့်ထဲက oxygenated အသွေးအားညှစ်ထုတ်လိုက်။ ထို့အပြင် ventricular septum ဟုခေါ်တွင်ပုံမှန်အားဖြင့်, လက်ျာနှင့်လက်ဝဲ ventricles တစ်ကြွက်သားမြို့ရိုးနားမှာအချင်းချင်းတယောက်ကိုတယောက်အနေဖြင့်ကွဲကွာကြသည်ဆိုတာကိုသတိရ။
Fallot ၏ Tetralogy ပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေသည်ကိုအဘယ်ကြောင့်
TOF နားလည်စေရန်, သင်အမှန်တကယ်ကဒီအခြေအနေနှစ်ခုသာ (မလေး) အရေးကြီးသောအင်္ဂါရပ်များကိုနားလည်ရန်လိုအပ်သည်။ ပထမဦးစွာ ventricular septum ၏ကြီးမားသောအဘို့ TOF (ကဒါခေါ် ventricular septal ချွတ်ယွင်း) တွင်ပျောက်နေသည်။ ဒီ septal ချွတ်ယွင်းမှု၏ရလဒ်ညာဘက်နှင့်ဘယ်ဘက်ကို ventricles မရှိတော့နှစ်ခုသီးခြားအခန်းများအဖြစ်ပြုမူသောကွောငျ့ဖွစျသညျ; အစား, သူတို့ကတဦးတည်းကြီးမားသော ventricle အဖြစ်အချို့သောအတိုင်းအတာအထိအလုပ်လုပ်။ ခန္ဓာကိုယ်မှပြန်လာသောအောက်စီဂျင်-ဆင်းရဲသောသူသည်အသွေးနှင့်အဆုတ်မှပြန်လာသောအောက်စီဂျင်ကြွယ်ဝသောအသွေးကို, ဒီ ventricle အတွက်အတူတကွရောမွှေပါ။
ဒုတိယအချက်မှာ function အဲဒီမှာဘာလို့လဲဆိုတော့တကယ်အခါ ventricle စာချုပ်များသည်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောနှင့် aorta သွေးစီးဆင်းမှုအတွက် "ယှဉ်ပြိုင်" မရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့များမှာတစ်ဦးတည်းသာကြီးမား ventricle ဖြစ်ပါသည်။ ထိုအကြောင်းကြောင့် TOF အတွက်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများ၏ stenosis တစ်အချို့ငွေပမာဏ (ကျဉ်း) လည်းမရှိ, အ aorta များသောအားဖြင့်က၎င်း၏ရှယ်ယာထက်ပိုပြီးလက်ခံ၏။
သင်ဤဝေးရှင်းပြချက်နှင့်အတူတည်းခိုင့်ဆိုပါက TOF ဖို့ key ကိုအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများတွင်လက်ရှိ stenosis ၏ဒီဂရီကြောင်းကိုသင်တို့ဆီသို့သဘောမျိုးလုပ်သင့်ပါတယ်။ အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောအဆီးအတား၏ကြီးမားသောဒီဂရီရှိလျှင်, အခါ "ကြင်ဖော်မဲ့" ventricle စာချုပ်များသည် pumped အသွေးတော်၏ကြီးမားသောအဘို့အတွက် aorta ရိုက်ထည့်ပါလိမ့်မယ်, နှင့်အတော်လေးအနည်းငယ်သည်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောဝင်ပါလိမ့်မယ်။ ဒါဟာအတော်လေးနည်းနည်းအသွေးအဆုပ်မှရရှိသွားတဲ့နှင့်အောက်ဆိဂျင်ဖြစ်လာသည်ဟုဆိုလိုသည်; အဆိုပါပျံ့နှံ့နေတဲ့အသွေးသည်, ထို့နောက်အဖြစ်လူသိများနေတဲ့အန္တရာယ်ရှိတဲ့အခွအေနေအောက်စီဂျင်-ဆင်းရဲ cyanosis ။ ဒီတော့ TOF ၏အများဆုံးပြင်းထန်တဲ့ရောဂါဖြစ်ပွားမှုအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis အကြီးမြတ်ဆုံးအရာရှိသူတို့ဖြစ်ကြသည်။
အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis အလွန်ပြင်းထန်မဟုတ်ပါဘူးလျှင်, အသွေးတော်၏တစ်ဦးကျိုးကြောင်းဆီလျော်သောပမာဏကိုအဆုတ်မှ pumped နှင့်အောက်ဆိဂျင်ဖြစ်လာရောက်လာပါတယ်။ ဤရွေ့ကားလူပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးချင်းဘယ်လောက်လျော့နည်း cyanosis ရှိသည်, TOF ၏ရှေ့မှောက်တွင်မွေးဖွားမှာလွဲချော်နိုင်ပါသည်။
ဒီအခြေအနေနှင့်အတူကလေးအတော်များများတွင်တွေ့မြင် TOF ၏တစ်ဦးကကောင်းကောင်းဖော်ပြထားအင်္ဂါရပ်, အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis ၏ဒီဂရီအတက်အကျစေခြင်းငှါဖြစ်ပါသည်။ ဤအမှုကိစ္စများတွင် cyanosis လာနှင့်သွားရပေမည်။ Cyanotic ဖြစ်စဉ်များ TOF နှင့်အတူတစ်ဦးကလေးတုန်ဖြစ်လာသို့မဟုတ်ငိုစတင်ခဲ့သည်, ဒါမှမဟုတ်ကြသောအခါ TOF လေ့ကျင့်ခန်းတွေနဲ့အဟောင်းကလေးတစ်အခါ, ဥပမာ, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ cyanosis ၏ဤ "စာလုံးပေါင်း" မကြာခဏ "Tet စာလုံးပေါင်း" သို့မဟုတ် hypercyanotic စာလုံးပေါင်းဟုခေါ်ကြသည်။ cyanosis ဤစာလုံးပေါင်းအတော်လေးပြင်းထန်ဖြစ်လာစေခြင်းငှါ, အရေးပေါ်ဆေးကုသမှုလိုအပ်နိုင်ပါတယ်။
Fallot ၏ Tetralogy ၏လက္ခဏာများ
အဆိုပါရောဂါလက္ခဏာအကြီးအကျယ်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများတွင်အဆီးအတားပစ္စုပ္ပန်၏ဒီဂရီအပေါ်ကျနော်တို့မြင်ကြပြီအဖြစ်, မူတည်တယ်။ fixed အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောအဆီးအတားပြင်းထန်ဖြစ်တဲ့အခါ, လေးနက် cyanosis မွေးကင်းစ (က "အပြာကလေး" ဟုခေါ်ခံရဖို့ကိုအသုံးပြုတဲ့အခွအေနေ) တွင်တွေ့မြင်ဖြစ်ပါတယ်။ ဤရွေ့ကားမွေးကင်းစချက်ချင်းပြင်းထန်ဒုက္ခဆင်းရဲရှိသည်, အရေးပေါ်ကုသမှုလိုအပ်သည်။
အဆိုပါအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများ၏အလယ်အလတ်အဆီးအတားသူကလေးများမကြာခဏနောက်ပိုင်းအချိန်တွင်ကုသပေးလျက်ရှိသည်။ ဆရာဝန်တစ်ဦးနားမထောင်စေခြင်းငှါ နှလုံးအသံကို နှင့်အမိန့်စမ်းသပ်မှု; ကလေးသူငယ်အခတုန်ဖြစ်လာသည့်အခါသို့မဟုတ်မိဘ hypercyanotic စာလုံးပေါင်းသတိထားမိပေလိမ့်မည်။ TOF ၏အခြားရောဂါလက္ခဏာတွေအခက်အခဲနို့တိုက်ကျွေးရေး, ပုံမှန်အားဖြင့်ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပျက်ကွက်နှင့်ပါဝင်နိုင်ပါသည် အသက်ရှူမမှန် ။
TOF နှင့်အတူအဟောင်းများကလေးများမကြာခဏမိမိတို့၏ရောဂါလက္ခဏာတွေလျှော့ချရန်ကီထိုင်ဖို့သင်ယူပါ။ Squatting အရှင်အဆုတ်စောင်ရေသို့နှလုံးအသှေးကိုပိုမို directing, အ aorta ထဲမှာသွေးစီးဆင်းမှုကိုခုခံဖြစ်စေတဲ့၏အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိပါတယ်သည့်သွေးကြောထဲမှာခုခံတိုးပွားစေပါသည်။ ဤသည် TOF နှင့်အတူလူအတွက် cyanosis လျော့နည်းစေသည်။ သူတို့၏မိဘများဆရာဝန်တစ်ဦးမှ၎င်းတို့၏မကြာခဏကီထိုင်ဖော်ပြထားခြင်းသည့်အခါတခါတရံ TOF နှင့်အတူသားသမီးများပထမဦးဆုံးကုသပေးလျက်ရှိသည်။
အဆိုပါ TOF-cyanosis လက္ခဏာတွေ, ဆင်းရဲသောလေ့ကျင့်ခန်းသည်းခံစိတ်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း, အချိန်အားဖြင့်ဝင်အဖြစ်ပိုဆိုးလာဖို့အသက်ရှူမမှန်-လေ့ရှိပါတယ်။ TOF နှင့်အတူလူများ၏ကြီးမားသောအများစုထဲမှာ, ရောဂါကြောင့်ကလေးမွေးဖွားမှာအသိအမှတ်ပြုခြင်းမရှိပါလျှင်ပင်အစောပိုင်းကလေးဘဝစဉ်အတွင်းလုပ်ဖြစ်ပါတယ်။
အဘယ်သူ၏ TOF သာအသေးအဖှဲအဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော stenosis ပါဝင်သည်လူတွေမှာတော့ cyanosis ၏စာလုံးပေါင်းမှာအားလုံးမဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ, တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဖန်ဆင်းမီနှစ်ပေါင်းရှောက်သွားစေနိုင်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံ TOF လူကြီးသည်အထိရောဂါမည်မဟုတ်ပါ။ သူတို့မကြာခဏသိသိသာသာဖွံ့ဖြိုးပြီးကတည်းကပြင်းထန် cyanosis ၏မရှိခြင်းနေသော်လည်းဤလူနေဆဲ, ကုသခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ် နှလုံးပျက်ကွက် အစောပိုင်းလူကြီးဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။
အဘယ်အရာကို Fallot ၏ Tetralogy စေတယ်?
မွေးရာပါနှလုံးရောဂါအများစုပုံစံများနှင့်အတူအမှုသည်အတိုင်း, TOF များ၏အကြောင်းရင်းမသိရသည်။ TOF နှင့်အတူသားသမီးများအတွက်မြင့်မားတဲ့ကြိမ်နှုန်းနှင့်အတူဖြစ်ပေါ် Down syndrome ရောဂါ နှင့်အချို့သောအခြားအမျိုးရိုးဗီဇမူမမှန်အတူ။ သို့သော် TOF ၏အသွင်အပြင်နီးပါးအမြဲသဘာဝကြိုကြားကြိုကြားသည်နှင့်အမွေဆက်ခံမပေးပါ။ TOF လည်းမိခင်ဂျိုက်သိုး, ဆင်းရဲသောမိခင်အာဟာရသို့မဟုတ်အရက်သုံးစွဲခြင်းနှင့်အနှစ် 40 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုတဲ့မိခင်အသက်အရွယ်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ ကလေး TOF နှင့်အတူမွေးဖွားလာသည့်အခါအချိန်အများစုမှာသို့သော်ဤအန္တရာယ်အချက်များအဘယ်သူအားမျှပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်။
Fallot ၏ Tetralogy Diagnosing
တစ်ဦးနှလုံးပြဿနာသံသယဖြစ်ပါတယ်ပြီးတာနဲ့ TOF ၏ရောဂါတစ်ခုနှင့်ဖွဲ့နိုင်ပါသည် echocardiogram တစ်ခုသို့မဟုတ် နှလုံးရောဂါ MRI သည့်ပုံမှန်မဟုတ်သောနှလုံးခန္ဓာဗေဒထုတ်ဖေါ်ကြလိမ့်မည်ဖြစ်စေရာ။ တစ်ဦးက နှလုံးရောဂါ catheterization မကြာခဏလည်းကြိုတင်ခွဲစိတ်ပြုပြင်ဖို့နှလုံးခန္ဓာဗေဒအားရှင်းလင်းထားသည့်အတွက်အသုံးဝင်သည်။
Fallot ၏ Tetralogy ကုသ
TOF များ၏ကုသမှုကိုခွဲစိတ်ဖြစ်ပါတယ်။ လက်ရှိအလေ့အကျင့်ထွက်ရှိသောအသက်သုံးနှင့်ခြောက်လပတ်လုံးအကြား, အသက်တာ၏ပထမနှစ်တွင်ကာလအတွင်းမှန်ကန်သောခွဲစိတ်လုပ်ဆောင်ရန်ဖြစ်ပါသည်။ TOF တွင် "မှန်ကန်သောခွဲစိတ်" (အရှင်နှလုံးရဲ့ဘယ်ဘက်အခြမ်းကနေနှလုံးရဲ့ညာဘက်ခြမ်းခွဲထုတ်) နှင့်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောအဆီးအတားသက်သာရာအဆိုပါ ventricular septal ချွတ်ယွင်းပိတ်ဆိုလိုသည်။ အဲဒီနှစျခုသောအရာတို့ကိုပြည့်စုံစေနိုင်သည်လျှင်, နှလုံးမှတဆင့်သွေးစီးဆင်းမှုအကြီးအကျယ်ပုံမှန်ရှိနိုင်ပါသည်။
သိသာထင်ရှားသောဒုက္ခဆင်းရဲမွေးဖွားမှာလက်ရှိရှိရာကိစ္စများတွင် palliative ခွဲစိတ်တဲ့ပုံစံကိုသူသို့မဟုတ်သူမမှန်ကန်သောခွဲစိတ်လုံလောက်ခိုင်မာတဲ့သည်အထိကလေးတည်ငြိမ်ရန်, ဖျော်ဖြေခံရဖို့ရှိသည်လိမ့်မည်။ Palliative ခွဲစိတ်ယေဘုယျအားဖြင့်အဆုတ်မှသွေးလည်ပတ်မှုစနစ်၏အချို့ငွေပမာဏကို restore ငှါ, စနစ်တကျသွေးလွှတ်ကြော (များသောအားဖြင့်တစ်ဦး subclavian သွေးလွှတ်ကြော) ၏တဦးတည်းနှင့်အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောများထဲမှတစ်ခုအကြားတစ်ဦး shunt ကိုပါဝငျသညျ။
ခွဲစိတ်ခန်းသုံးအန္တရာယ်ကလေးငယ်များအတွက်ထက်အသက်ကြီးတဲ့လူတွေအတွက်ပိုမြင့်ပေမယ့် TOF ရောဂါအဟောင်းတွေတစ်ဦးချင်းစီအတွက်, မှန်ကန်သောခွဲစိတ်ကိုလည်းအကြံပြုသည်။
ခေတ်မီနည်းစနစ်နှင့်အတူ, TOF များအတွက်မှန်ကန်သောခွဲစိတ်မွေးကင်းစနှင့်ကလေးငယ်များတွင်သာပါ 0 င်မှ 3 ရာခိုင်နှုန်းတစ်ဦးသေဆုံးမှုအန္တရာယ်နှင့်အတူဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။ လူကြီးများအတွက် TOF ပြုပြင်များအတွက်ခွဲစိတ်သေဆုံးမှုနှုန်းသည်, သို့သော်, 10 precent ထက်ပိုမိုမြင့်မားစေနိုင်ပါတယ်။ ကံကောင်းထောက်မစွာကလူကြီးသို့ယနေ့ "လွဲချော်" ခံရဖို့ TOF များအတွက်အလွန်ဆန်းပါပဲ။
Fallot ၏ Tetralogy ၏ရေရှည်ရလဒ်ဆိုတာဘာလဲ
ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်းမရှိဘဲ, TOF နှင့်အတူလူများ၏ထက်ဝက်ခန့်မှာမွေးဖွားနှစ်အနည်းငယ်အတွင်းသေဆုံး, အလွန်အနည်းငယ် (ပင်ချွတ်ယွင်း၏ "ပျော့" ပုံစံများနှင့်အတူသူတို့အား) အသက် 30 ဖြစ်နေထိုင်ကြသည်။
အစောပိုင်းမှန်ကန်သောခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက်ရေရှည်ရပ်တည်ရေးယခုအလွန်အစွမ်းထက်တဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ တညျ့ TOF နှင့်အတူလူများ၏ကြီးမားသောအများစုကောင်းစွာလူကြီးသို့ဆက်လက်ရှင်သန်။ ခေတ်မီခွဲစိတ်ခန်းသုံးနည်းစနစ်တစ်ခုသာဆယ်စုနှစ်အနည်းငယ်ဟောင်းကြောင့်ကျနော်တို့နေဆဲသူတို့ရဲ့အန္တိမပျမ်းမျှအားရှင်သန်မှုဖြစ်လတံ့သောအရာကိုမသိကြပါ။ ဒီအတွက်ကြောင့်နှလုံးအထူးကုသူတို့ရဲ့ဘဝဆဋ္ဌမနှင့်ပင်သတ္တမဆယ်စုနှစ်များစွာအတွင်း TOF နှင့်အတူလူနာကြည့်ရှုရန်အဘို့အဒါပေမယ့်ဘုံဖြစ်လာနေသည်။
သို့တိုင်, နှလုံးပြဿနာများကိုပြုပြင်ကြ TOF နှင့်အတူအရွယ်ရောက်သူများတွင်မျှမျှတတဘုံဖြစ်ကြသည်။ အဆုတ်အဆို့ရှင်ကိုစုတ် , နှလုံးပျက်ကွက်ခြင်း, နှလုံးပုံမမှန်ခြင်း (အထူးသဖြင့် atrial tachycardia နှင့် ventricular tachycardia ) ကိုနှစ်ပေါင်းအားဖြင့်သွားရအဖြစ်ပေါ်ပေါက်သောအရှိဆုံးမကြာခဏပြဿနာများဖြစ်ကြသည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, တညျ့ TOF ရှိခဲ့ပါတယ်သူမည်သူမဆိုနောက်ပိုင်းတွင်ဖွံ့ဖြိုးဆိုနှလုံးပြဿနာများမှထုတ်ပြန်သောဆက်ဆံနိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်ပုံမှန်သူတို့ကိုအကဲဖြတ်နိုင်သူတစ်ဦးနှလုံးရောဂါအထူးကုဆရာဝန်ကြီးများ၏စောင့်ရှောက်မှုအောက်တွင်ဖြစ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
ခေတ်သစ်ကုသမှုနှင့်အတူ Fallot ၏ tetralogy ကောင်းမကောင်းစဉ်ဆက်မပြတ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုနှင့်အတူအနည်းဆုံးနှောင်းပိုင်းတွင်လူကြီးသည်အထိနေထိုင်နေနှင့်သဟဇာတဖြစ်ကြောင်း, တစ်ဦးအဓိကအားမှန်ကန်သောပြဿနာ, များသောအားဖြင့်ငယ်စဉ်ကလေးဘဝစဉ်အတွင်းသေခြင်း၌ဖြစ်ပေါ်စေတဲ့မွေးရာပါနှလုံးအခွအေနေကနေအသွင်ပြောင်းခဲ့သည်။ ယနေ့ဒီအခွအေနအေနှင့်အတူမွေးဖွားကလေးမိဘများကိုသူတို့မဆိုအခြားကလေးနဲ့အတူမျှော်လင့်ထားစေခြင်းငှါ, ပျော်ရွှင်မှုနှင့်ကြေကွဲဖွယ်အများကြီးအတူတူပင်အမျိုးမျိုးကိုတွေ့ကြုံခံစားရန်မျှော်လင့်ထားသည်အကြောင်းပြချက်ရှိသည်။
> Sources:
> Khairy P ကို, Aboulhosn J ကို, Gurvitz MZ စ, et al ။ Rurgically နှင့်အတူလူကြီးများအတွက်ပုံမမှန်ခြင်းဝ Fallot ၏ Tetralogy ပြုပြင်ကြ: တစ် Multi-အဖွဲ့အစည်းဆိုင်ရာလေ့လာမှု။ စောင်ရေ 2010; 868: 122 ။
> Park က CS, Lee က JR, Lim က HG, et al ။ Fallot ၏ Tetralogy များအတွက်စုစုပေါင်းပြုပြင်ခြင်းများ၏ရေရှည်ရလဒ်။ EUR J ကို Cardiothorac တစ်ဟုန်ထိုး 2010; 311: 38 ။
> သတိပေးချက်, CA, Williams က RG, Bashore TM, et al ။ ACC / အေ့ဟေမွေးရာပါနှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူကြီးများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအဘို့ 2008 လမ်းညွှန်ချက်များ: (မွေးရာပါနှလုံးရောဂါနှင့်အတူလူကြီးများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုအပေါ်လမ်းညွှန်ချက်များတိုးမြှင့်ဖို့စာပေပြုစုရေးကော်မတီကို) အလေ့အကျင့်လမ်းညွှန်ချက်များအပေါ်နှလုံးရောဂါ / American Heart Association Task Force ၏အမေရိကန်ကောလိပ်တစ်ခုအစီရင်ခံစာ။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူမွေးရာပါနှလုံးရောဂါ, နှလုံးသွေးကြော Angiography နှင့်ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုများအတွက်လူ့အဖွဲ့အစည်းများနှင့် Thoracic ခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ၏လူ့အဖွဲ့အစည်းများအတွက် Echocardiography ၏အမေရိကန်လူ့အဖွဲ့အစည်း, နှလုံး Rhythm Society ကနိုင်ငံတကာလူ့အဖွဲ့အစည်းနှင့်အတူပူးပေါင်းဆောင်ရွက်အတွက်တီထွင်ထုတ်လုပ်နိုင်ခဲ့သည်။ J ကို Am Coll Cardiol 2008; 52: e143 ။