ရင်သားကင်ဆာဟာဦးနှောက်မှဖြန့်

ရင်သားကင်ဆာမှအနှောက်သို့ပျံ့နှံ့၏ကုသမှု

သင့်ရဲ့လျှင်ဘာဖြစ်သွား ရင်သားကင်ဆာ သင့်ဦးနှောက်မှပြန့်နှံ့? တခါတရံမှာ, ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ရင်သားကင်ဆာပထမဆုံးရောဂါအခါတွေ့ရှိရပေမယ့်အချိန်တွေရဲ့အများစုကိုနေကြတယ်, ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့အတိတ်တွင်ကုသခဲ့ကာအစောပိုင်းအဆင့်ရင်သားကင်ဆာ၏ဝေးသောထပ်မဖြစ်အောင်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အဘယ်အရာကိုရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါ, သင့်ရဲ့ရင်သားကင်ဆာသင့်ဦးနှောက်မှပြန့်နှံ့နေလျှင်အဘယ်အရာကိုကုသမှု options များရရှိနိုင်ရှိပါသလဲ

ယေဘုယျအား, ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူအမျိုးသမီးများ၏ 15 မှ 24 ရာခိုင်နှုန်းတွင်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ ရှင်သန်မှုတိုးတက်ကောင်းမွန်အဖြစ်, သို့သော်, ဒီနံပါတ်ကိုတိုးမြှင့်ဖို့မျှော်လင့်ရသည်။

အဓိပ္ပာယ်နှင့်ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

ဦးနှောက်ကိုပိုမိုဘုံတစ်ခုဖြစ်သည် ရာမှရင်သားကင်ဆာန့်က်ဘ်ဆိုက်များ အတွက်အတူ သွေ့ခြောက်သောအရိုး , အဆုတ်နှင့် အသည်း ။ ရင်သားကင်ဆာကစင်မြင့် 4 သို့မဟုတ်သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာစဉ်းစားသည်ဦးနှောက်မှပြန့်နှံ့လာတဲ့အခါ။ ဒါကြောင့်ဒီအဆင့်မှာမဟုတ်တော့ curable ဖြစ်ပါတယ်နေစဉ်, ကကု သ. ဖြစ်ပြီး, ကုသ, ရောဂါလက္ခဏာတွေတိုးတက်ကောင်းမွန်အသက်တာ၏အရည်အသွေးနှင့်အတူကူညီခြင်းနှင့်တခါတရံရှင်သန်မှုတိုးချဲ့လိမ့်မည်။

ရင်သားကင်ဆာဦးနှောက်မှ metastasizes အခါနေဆဲရင်သားကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်။ သင်ဦးနှောက်ထဲမှာအစုလိုက်အပြုံလိုက်သို့မဟုတ်ထု၏နမူနာယူခဲ့ကြသည်ဆိုရင်သူတို့ကကင်ဆာရင်သားကင်ဆာဆဲလ်တွေမဟုတ်ဘဲဦးနှောက်ဆဲလ်တွေမဆံ့လိမ့်မယ်။ ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ "ဦးနှောက်ကင်ဆာ" မဟုတ်ဘဲ "ရင်သားကင်ဆာသွားကြောင်းဦးနှောက်မှ" သို့မဟုတ် ဟူ. ခေါ်ဝေါ်ကြသည်မဟုတ် "ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့အတူရင်သားကင်ဆာ။ " ထို့ကွောငျ့အကုသအဆင့်မြင့်ရင်သားကင်ဆာအတွက်အသုံးပြုထားတဲ့သူများ, ဦးနှောက်ကင်ဆာများအတွက်အသုံးမသူများဖြစ်ကြသည်။

အတိတ်ကာလများတွင်ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့အမြဲဆင်းရဲသော၏အခြင်းနိမိတ်လက္ခဏာကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားခဲ့ကြနှင့်ကုသမှု၏ရည်မှန်းချက်အကျိတ်ကုသပေးဖို့ကြိုးပမ်းရောဂါလက္ခဏာတွေကိုထိန်းချုပ်သော်လည်းမမှအဓိပ်ပာယျ ", palliative" ဖြစ်ခဲ့သည်။ မကြာသေးမီနှစ်များတွင် "oligometastases" ၏အယူအဆကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။ အဲဒီပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားဒေသများမှသာတစ်ခုတည်းသို့မဟုတ်အနည်းငယ်ပျံ့နှံ့နှင့်မျှသိသာသို့ပျံ့နှံ့ရှိပါတယ်သောအခါ, သို့ပျံ့နှံ့ပပျောက်ဖို့ curative ချဉ်းကပ်စုံစမ်းခြင်းကိုခံရမည်အကြောင်းဖြစ်ပါသည်။

ကုသမှုကိုမကြာခဏအထူးသဖြင့်အများအပြားသို့မဟုတ်ကျယ်ပြန့်ပျံ့နှံ့နှင့်အတူသူတို့အဘို့, palliative ဖြစ်နေဆဲစဉ်တနည်းအားဖြင့်အချို့လူများအတွက်, အလားအလာ curative ကုထုံးတစ်ခု option ကိုဖြစ်နိုင်သည်။

ရောဂါလက္ခဏာများ

ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့၏ရှေ့မှောက်တွင် Herald စေခြင်းငှါခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံမျှမလက္ခဏာတွေရှိဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ထိုကဲ့သို့သောပေအဖြစ်ပုံရိပ်စမ်းသပ်မှု, စကင်ဖတ်စစ်ဆေးသို့မဟုတ်ဦးနှောက်ကို MRI ပြုသည့်အခါဤအသို့ပျံ့နှံ့သာတွေ့ရသည်။ ရောဂါလက္ခဏာတွေပစ္စုပ္ပန်တဲ့အခါသူတို့ပါဝင်နိုင်ပါသည်:

• ခေါင်းကိုက်: ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့မှုကြောင့်ခေါင်းကိုက်တင်းမာမှုခေါင်းကိုက်သို့မဟုတ်ခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခေါင်းကိုက်ဆင်တူနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့် (အောက်တွင်ကြည့်ပါ) အဖြစ်ကောင်းစွာနဲ့အခြားအာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေဖြင့်လိုက်ပါသွားနိုင်ပါသည်။ ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်သည့်အခါတဦးတည်းလေ့လာမှုများတွင်ခေါင်းကိုက်လူများ၏ 35 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်စည်းဝေးကြ၏။ ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့နှင့်ဆက်စပ်သောခေါင်းကိုက်ခြင်း, ချောင်းဆိုးခြင်း, နှာချေခြင်းသို့မဟုတ်တစ်အူသိမ်အူလှုပ်ရှားမှုကိုအဘို့ဆင်းကိုဆောင်သောနှင့်အတူနံနက်ယံ၌သို့မဟုတ်တစ်မောအိပ်ပြီးနောက်ပိုမိုဆိုးရွား, လဲလျောင်းနှင့်အတူပိုမိုဆိုးရွားများနှင့်ပိုမိုဆိုးရွားဖြစ်လေ့ရှိပါတယ်။ သူကပြောပါတယ်, ဒါကြောင့် "ပုံမှန်" ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ပုံရိပ်လေ့လာမှုများမရှိဘဲသို့ပျံ့နှံ့မှုကြောင့်သူတို့အားအကြားခွဲခြားရန်ခက်ခဲစေနိုင်ပါတယ်။
• အန်: အန် (နဲ့အတူသို့မဟုတ်ပျို့မပါဘဲ) တဦးတည်းလေ့လာမှုမှာဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့၏ဒုတိယအသုံးအများဆုံးလက္ခဏာဖြစ်ခဲ့သည်။ ဒါဟာမဆိုရှေ့အပျို့ခြင်းမရှိဘဲရုတ်တရက်ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်လဲလျောင်းပြီးနောက်နှင့်နံနက်သည်အတွက်များသောအားဖြင့်အဆိုးဆုံးဖြစ်ပါတယ်လိမ့်မည်။ ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့မှုကြောင့်အန်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှပိုမိုဆိုးရွားနှင့်ပိုပြီးမကြာခဏဖြစ်လာလေ့ရှိတယ်။

• ကိုယ်ခန္ဓာ၏တဘက်တချက်၌အားနည်းခြင်း, ထုံ, ဒါမှမဟုတ်စှနျးအတွက် tingling: Hemiparesis, ကိုယ်ခန္ဓာ၏တဘက်တချက်၌အားနည်းခြင်းသို့မဟုတ်သွက်ချာပါဒ, တဦးတည်းလေ့လာမှုမှာဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့၏တတိယအများဆုံးအာရုံကြောလက္ခဏာဖြစ်ခဲ့သည်။
• Vision ၏အပြောင်းအလဲများကို: ထိုကဲ့သို့သောနှစ်ဆရူပါရုံကဲ့သို့ပြဿနာများ, မှုန်ဝါးသောရူပါရုံကို, အလင်းတောက်ကိုမြင်လျှင်, ဒါမှမဟုတ်ဗျာဒိတ်ရူပါရုံဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
• သိမ်းယူမှု: သိမ်းယူမှုလုပ်သူများ-clonic ဖြစ်နိုင်ပါသည် (ခမ်းနား mal) ကိုတကိုယ်လုံးကိုချောက်ချားနှင့်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးဥပမာအားဖြင့်, ဝိညာဏ်, ထိုကဲ့သို့သောတစ်ဦးလက်မောင်းလှုပ်အဖြစ်ထားတဲ့အတွက်ခြေလက်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသိမ်းယူမှု, သို့မဟုတ်သိမ်းယူမှု၏အခြားအမျိုးအစားများကိုရှုံး, သောသူများအတွက် ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး unseeing အာကာသသို့ချွတ်ကြည့်ဖို့ပုံပေါ်ပါတယ်။

• ချိန်ခွင်အရှုံး: ချိန်ခွင်လျှာ၏ဆုံးရှုံးမှုကိုပထမဆုံးရောဂါလက္ခဏာအဖြစ်ကောင်တာသို့မဟုတ်အကာအရံ benders သို့အပြေးနှင့်အတူ, ညံ့ဖျင်းသောဖြစ်ပေါ်လာစေနိုင်သည်။
• စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအပြောင်းအလဲများကို: ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးစသောအပြောင်းအလဲအပြုအမူအပြောင်းအလဲစိတ်ဓါတ်များအပြောင်းအလဲများ, ဒါမှမဟုတ်ချို့ယွင်းတရားစီရင်ခြင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

စွန့်စားမှုအချက်များ / အကြောင်းရင်းများ

တချို့လူတွေဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်နှင့်အခြားသူများကိုမကျင့်ကိုအဘယ်ကြောင့်ဘယ်သူမှသေချာသည်။ ကျနော်တို့မြင်းသရိုက်အနာဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ဖို့ပိုဖွယ်ရှိစေခြင်းငှါအရာလူများနှင့်အရာကြိုတင်ခန့်မှန်းထားတဲ့သို့သော်အချို့သောအန္တရာယ်အချက်များသိကြပါ။ ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့အတွက်ပိုပြီးဖြစ်နိုင်ခြေရှိပါတယ် ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူအမျိုးသမီးငယ် များနှင့်ဦးနှောက်မှပျံ့နှံ့ဖို့ပိုများပါတယ်ထားတဲ့ 35. အကျိတ်များ၏အသက်အရွယ်မြင့်မားသူတို့ပါဝင်သည်ရှေ့တော်၌ထိုဖြစ်ပွားမှုရောဂါရှိသူများအတွက်အတော်လေးမြင့်မားသည် အကျိတ်တန်း , HER2 အပြုသဘောဆောင်သောသူတို့အား နှင့်အီစရိုဂျင် receptor အနုတ်လက္ခဏာနှင့်သုံးဆအနုတ်လက္ခဏာနေသောသူတို့အား။

ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ပိုကြီးတဲ့မြင်းသရိုက်အနာ (အချင်း 2 စင်တီမီတာထက်ကြီးမြတ်) ဖြင့်သူတို့အဘို့အဖြစ်မိမိတို့အကနဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကို၏အချိန်မှာအပြုသဘော lymph node များရှိသည်သောလူတို့အဘို့ဖွစျပျေါဖို့ပိုများပါတယ်။ မူလအစောပိုင်းအဆင့်ကင်ဆာနှင့်ထပ်မဖြစ်အောင်အကြားတစ်ဦးကတိုတောင်းအချိန်မှာလည်းဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့၏ကြီးမြတ်သောအန္တရာယ်နှင့်အတူချိတ်ဆက်ထားပါသည်။

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

အများဆုံးမကြာခဏဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ detect ရာ imaging လေ့လာမှုများဦးနှောက် MRIs နှင့်ပေ Scan ဖတ်များပါဝင်သည်။ ဦးခေါင်း၏မှန် CT Scan ဖတ်ထားတဲ့ MRI ရှိသည်ဖို့နိုင်ခြင်းနေသောသူတို့အဘို့ကိုအသုံးပြုစေခြင်းငှါ (pacemakers နှင့်အတူဥပမာသူတို့အား) ဖျြော, ဒါပေမယ့်မှန် CT Scan ဖတ်ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့၏ရှေ့မှောက်တွင်ဆုံးဖြတ်အတွက်လျော့နည်းထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။ အဆိုပါရောဂါများသောအားဖြင့်ပုံရိပ်တွေ့ရှိချက်များနှင့်ရင်သားကင်ဆာ၏သမိုင်းပေါ်အခြေခံပြီးလုပ်ဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်ခန္လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ အဲဒီ receptor status ကိုပျံ့နှံ့နှင့်အတူ (ကအကျိတ်အီစရိုဂျင် receptor, အဓိကချို့ယွင်းအဲဒီ receptor, ဒါမှမဟုတ် HER2 အပြုသဘောရှိမရှိ) ပြောင်းလဲနိုင်သည်ကတည်းကခန္အရှိဆုံးသင့်လျော်သောကုသမှုအတွက်ရွေးချယ်စရာများရွေးချယ်ဖို့လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့၏အသုံးအများဆုံးနေရာများတွင်အဆိုပါ cerebellum (ချိန်ခွင်လျှာကိုထိန်းချုပ်ထားသောဦးနှောက်၏အစိတ်အပိုင်း) နှင့်များမှာ တိုကျရိုကျပေါ်၌ရှိသောအမြှေး ။ ရင်သားကင်ဆာကနေဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ရောဂါကြောင့်လူအနည်းဆုံးထက်ဝက်ပစ္စုပ္ပန်မျိုးစုံပျံ့နှံ့ရပါလိမ့်မယ်။

ကုသမှု

ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့များအတွက်ကုသမှု options များစနစ်တကျကုသမှု, ဘယ်နေရာမှာမဆိုခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ကင်ဆာရောဂါကုသပေးသောသူများနှင့်ဒေသခံကုသမှု, အထူးသဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ဖြေရှင်းပေးသောသူများသို့ပြိုပျက်နိုင်ပါတယ်။ ကင်ဆာကိုယ်တိုင်ကကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းဖို့အသုံးပြုကုသအပြင်, steroids မကြာခဏရောင်ရမ်းခြင်းကဦးနှောက်ကိုလျှော့ချဖို့အသုံးပြုနေကြပြီး, တခါတရံတွင်သိသိသာသာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။

ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ကုသတစ်ခုမှာအရေးပါသောပြဿနာအများအပြားမူးယစ်ဆေးတို့၏အသွေး-ဦးနှောက်အတားအဆီးကိုထိုးဖောက်နိုင်ခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ သွေးသည်ဦးနှောက်အတားအဆီး ဦးနှောက်ထဲကအဆိပ်စောင့်ရှောက်ဖို့ဒီဇိုင်းပြုလုပ်သွေးကြောမျှင်ကလေးများ၏တစ်ဦးတင်းကျပ်စွာကွန်ယက်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ကံမကောင်းစွာကဦးနှောက်ထဲကဓာတုကုထုံးဆေးဝါး, နဲ့တခြားဆေးဝါးစောင့်ရှောက်ခြင်းမှာလည်းအလွန်ထိရောက်သောဖြစ်ပါတယ်။ လေ့လာရေးလက်ရှိတွင်သွေးသည်ဦးနှောက်အတားအဆီးများ၏ permeability တိုးမြှင့်ဖို့နည်းလမ်းများမှာရှာကြ၏။

ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ဘို့စတီရွိုက်များနှင့်စနစ်တကျသို့မဟုတ်ဒေသဆိုင်ရာကုသမှုအပြင်, ဒါဟာသွားကြောင်းကင်ဆာ, ထိုကဲ့သို့သောပင်ပန်း, အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး, စိတ်ကျရောဂါနှင့်ထို့ထက် ပို. နှင့်ဆက်စပ်သောအခြားရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြေရှင်းရန်အရေးကြီးပါတယ်။ သင့်ရဲ့ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူတစ်ဦးအကြံပြုစခွေငျးငှါ palliative စောင့်ရှောက်မှုတိုင်ပင်ဆွေးနွေး , သင်လယ်ပြင်နှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်မဟုတ်လျှင်ဤကြောက်မက်ဖွယ်နိုင်ပါတယ်။ Palliative စောင့်ရှောက်မှုနာတာရှည်ဂေကဲ့သို့တူညီသောသည်မဟုတ်, ကင်ဆာ၏ရောဂါနှင့်အတူသွားရသော, ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ဝိညာဏအလက္ခဏာတွေဆက်ဆံဖို့အသုံးပြုတဲ့ကုသမှုချဉ်းကပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။ Palliative စောင့်ရှောက်မှုပင်အလွန်အမင်း curable ကင်ဆာနှင့်အတူအထောက်အကူဖြစ်နိုင်သည်။

စနစ် Options ကို

စနစ်တကျကုသမှုရွေးချယ်စရာသင့်ရဲ့ရင်သားကင်ဆာကြောင့်သင့်ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာတည်ရှိရာနေပါစေဖြေရှင်းဖို့အသုံးပြုရှိသူများဖြစ်ကြသည်။ သင်သည်သင်၏ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့များအတွက်ဒေသခံကုသရှိမရှိသို့မဟုတ်မ, ကုသမှု၏အဓိကအများအားဖြင့်အဲဒီကုထုံးတွေဖြစ်ပါတယ်။ စနစ် သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာများအတွက်ကုသမှု ပါဝင်နိုင်ပါသည်:

ဆေးသွင်းကုသခြင်း

ဆေးသွင်းကုသခြင်း ကိုမကြာခဏပုံမှန်အားဖြင့်သင်ယခင်ကဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုခဲ့လျှင်သင်ခဲ့ထက်ကွဲပြားခြားနားသောမူးယစ်ဆေးသုံးပြီးသွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာများအတွက်အသုံးပြုသည်။ အသုံးပြုရနိုင်သည့်အများအပြားကွဲပြားခြားနားသောရွေးချယ်စရာသို့မဟုတ်ကုထုံး၏ "လိုင်း" ရှိပါတယ်။ ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းများစွာသောဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအေးဂျင့်ကိုအသွေး-ဦးနှောက်အတားအဆီးကိုထိုးဖောက်ပေမယ့်မကြာခဏအခြားဒေသများမှ metastases ပါဘူးဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့နဲ့အတူပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်။ ဒါဟာအစဦးနှောက်မှထပ်မံပျံ့နှံ့မှုအန္တရာယ်ကိုလျော့ချကူညီလိမ့်မည်။

ဟော်မုန်းကုထုံး

ဟော်မုန်းကုထုံး သင့်ရဲ့အကျိတ်အီစရိုဂျင် receptor အပြုသဘောလျှင်သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာဘို့အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ဒီဆေးတွေများအသုံးပြုမှုကိုသင်ယူခဲ့ကြရသောဆေးဟော်မုန်းယခင်ကကုထုံးနှင့်ဒါသည်မှန်လျှင်, ပေါ်ခဲ့ကြခြင်းရှိမရှိပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ရင်သားကင်ဆာကအဲဒီ receptor status ကိုပြောင်းလဲပစ်ရန်အဘို့အကအဆန်းတော့မဟုတ်ပါဘူး metastasizes တဲ့အခါမှာဥပမာ, ယခင်က estrogen receptor အပြုသဘောအကျိတ်အနုတ်လက္ခဏာအီစရိုဂျင် receptor နှင့်အပြန်အလှန်ဖြစ်နိုင်သည်။ ဒါဟာအကျိတ်ကြောင့်မူးယစ်ဆေးကိုခံနိုင်ရည်ကြောင်း, များသောအားဖြင့်သင်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်ဟော်မုန်းကုထုံးအပေါ်ဖြစ်လျှင်သင့်ရဲ့ကင်ဆာ metastasized သောအခါအယူဆဖြစ်ပါတယ်။ အများအပြားကုသမှု options များနှင့်မတူဘဲဆေး Tamoxifen နှင့် aromatase inhibitors ထိုအသွေး-ဦးနှောက်အတားအဆီးကိုဖြတ်ကျော်ဖို့ပေါ်လာပါဘူး

ပစ်မှတ်ထားကုထုံး

များအတွက်ကုသမှုရွေးချယ်စရာ သွားကြောင်း HER2 အပြုသဘောရင်သားကင်ဆာ သင်သည်သင်၏အကျိတ် metastasized သည့်အခါအပေါ်ခဲ့ကြသည်ဘယ်အရာကိုမဆိုမိလျှင်, ဆေးဝါးပေါ်မူတည်သည်။ အီစရိုဂျင် receptor status ကိုကဲ့သို့ပင် HER2 status ကိုပြောင်းလဲနိုင်သည်ကြောင့်ဦးနှောက်နှင့်အပြန်အလှန်ပြန့်နှံ့လာသောအခါ HER2 အနုတ်လက္ခဏာဖြစ်စေခြင်းငှါရှေ့တော်၌အပြုသဘော HER2 ခဲ့သည့်အကျိတ်နိုင်အောင်။ ယခင်က HER2 ကုထုံးကိုပစ်မှတ်ထားလက်ခံရရှိပြီမဟုတ်သောသူတို့အဘို့, Herceptin (trastuzumab) သို့မဟုတ် Perjecta (pertuzumab) တစ်ခုခုကိုနှင့်အတူကုသမှုရှင်သန်မှုတိုးတက်စေနိုင်ပါတယ်။ တစ်စုံတစ်ဦးက Herceptin (သို့မဟုတ်မူးယစ်ဆေးရပ်တန့် 12 လအတွင်း) ယူပြီးနေစဉ်ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ဖွံ့ဖြိုးလျှင်, မူးယစ်ဆေးကို T-DM1 (trastuzumab emtansine) သိသိသာသာရှင်သန်မှုတိုးတက်လာဖို့ရှာတွေ့ခဲ့သည်။ ကံမကောင်းစွာပဲ HER2 ကုထုံးများသောအားဖြင့်ထိုအသွေး-ဦးနှောက်အတားအဆီးကိုဖြတ်ကျော်ကြဘူးပစ်မှတ်ထား။

Tykerb (lapatinib) နှင့် Xeloda (capecitabine) ၏ပေါင်းစပ်ကိုလည်းအသုံးပြုခဲ့ပေမယ့်စဉ်းစားဆင်ခြင်စရာအဆိပ်အတောက် (ဤမူးယစ်ဆေးဝါးများကိုအသွေး-ဦးနှောက်အတားအဆီးကိုဖြတ်ကျော်ဖို့ပေါ်လာပါဘူးသော်လည်း) နဲ့သာကျိုးနွံတိုးတက်မှုဆီသို့ဦးတည်ဟန်နိုင်ပါသည်။ ဒါဟာတစ်ဦးတည်းကိုအသုံးပြုတဲ့အခါမှာထက် Xeloda နှင့်အတူပေါင်းစပ်သည့်အခါ Tykerb ပိုကောင်းအလုပ်လုပ်စေခြင်းငှါပုံပေါ်ပါတယ်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု

အထက်ပါကုသမှု၏ပေါင်းစပ်အဖြစ်ကဲ့သို့သောဆေးဝါးအသစ်များအမျိုးအစား immunotherapy မူးယစ်ဆေးဝါးများ နှင့် PARP inhibitors အတွက်ကိုလေ့လာလျက်ရှိသည် လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ ဇာတ်စင် 4 ရင်သားကင်ဆာများအတွက်

ဒေသခံ Options ကို

ဒေသခံကုသမှုအထူးဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ဆက်ဆံဖို့ဒီဇိုင်းရေးဆွဲသူတွေကိုဖြစ်ကြပြီးဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့သိသာထင်ရှားသောရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေလျှင်, ဒါမှမဟုတ်သာအနည်းငယ်ပျံ့နှံ့အဆိုပါသို့ပျံ့နှံ့ပပျောက်ရေးဖို့ရည်မှန်းချက်နှင့်အတူပစ္စုပ္ပန်လျှင်အများဆုံးမကြာခဏအကြံပြုထားတာဖြစ်ပါတယ်။ အများအပြားသို့ပျံ့နှံ့ပစ္စုပ္ပန်များမှာသောအခါ, ရည်မှန်းချက်လက္ခဏာတွေ (palliative) ကိုလျှော့ချဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ သာအနည်းငယ်ပျံ့နှံ့နှင့်တကွ, ပျံ့နှံ့မှုပပျောက်ရေး (က curative ရည်ရွယ်ချက်နှင့်အတူ) ရှင်သန်မှုတိုးတက်အောင်တစ်ဦးရည်မှန်းချက်နှင့်အတူကြိုးပမ်းနိုင်ပါသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်က (ထိုကဲ့သို့သော SBRT နှင့် metastasectomy ကဲ့သို့) ကိုပိုမိုအထူးကြပ်မတ်ဒေသခံကုသအဓိကအား 6 မှ 12 လအတွင်းထက်ပိုမိုရှင်သန်ရန်မျှော်လင့်နေကြသည်တဲ့သူတွေကိုလူတို့အဘို့စဉ်းစားသင့်ကြောင်းခံစားခဲ့ရပါတယ်။

မြေတပြင်လုံးဦးနှောက် Radiotherapy (WBRT)

မြေတပြင်လုံးသည်ဦးနှောက် radiotherapy ကြောင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏မကြာသေးမီနှစ်များအတွင်းမျက်နှာသာထဲကပြိုလဲခဲ့သည်။ ဒါဟာအများဆုံးမကြာခဏသိသာထင်ရှားသောရောဂါလက္ခဏာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည့်ကျယ်ပြန့်သည်ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့သူလူတို့အဘို့ယခုအကြံပြုသည်။ ထိုကဲ့သို့သောမှတ်ဉာဏ်, ချက်ချင်းပြန်လည်သိမ်းဆည်းခြင်း, နှုတ် fluency နှင့်အတူပြဿနာများအဖြစ်သိမှုစသောအပြောင်းအလဲသည်ဤရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ရန်ရှိသည်သောသူတို့အဘို့အလွန်ဘုံနှင့်စိတ်ပျက်စရာဖြစ်ကြသည်။ ဘဝကောင်းတစ်ခုရညျအသှေးကိုမကြာခဏသွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာကုသအတွက်အရေးအပါဆုံးရည်မှန်းချက်ဖြစ်ပြီးကတည်းက WBRT ၏အသုံးပြုမှုကိုဂရုတစိုက်အကြိုးခံစားခှငျ့မြားနှငျ့အန္တရာယ်များနှင့် ပတ်သက်. ချိန်တွယ်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ မကြာသေးမီက WBRT နှင့်အတူ Namenda (memantine) ၏အသုံးပြုမှုကိုမကြာခဏမြင်ပြီသိမြင်မှုကျဆင်းလျှော့ချရန်ကိုတွေ့ခဲ့သည်။

ခွဲစိတ်ကုသခြင်း (Metastasectomy)

တစ်ခုတည်းသို့မဟုတ် (တစ် metastasectomy ခေါ်) သာအနည်းငယ်ပျံ့နှံ့ဖယ်ရှားပစ်ရန်ခွဲစိတ်ကုသမှုမကြာသေးမီနှစ်များတွင်အသုံးပြုခဲ့ပြီး (သာအနည်းငယ်ပျံ့နှံ့ရှိသည်နှင့်မဟုတ်ရင်ကျန်းမာရေးကောင်းမွန်၌ရှိကြ၏) ကလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအဘို့ကောင်းသောကိုယ်စားလှယ်လောင်းများနေသောလူများအတွက်အသုံးပြုသောအခါ, ရှင်သန်မှုတိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေနိုင်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသကြီးမားပျံ့နှံ့ (အချင်း 3 စင်တီမီတာထက်ကြီးမြတ်) အတွက် (အောက်တွင် SBRT ထက်) ပိုကောင်းတဲ့ရွေးချယ်စရာဖြစ်နိုင်သည်။ SBRT မတူဘဲ, ခွဲစိတ်ဦးနှောက်ရောင်ရမ်းခြင်းကိုလျှော့ချနိုင်သည့်ချက်ချင်းရလဒ်များကိုရှိပါတယ်။ အာရုံကြောပျက်စီးခြင်း၏ကြီးမြတ်သောအန္တရာယ်အဖြစ်ခွဲစိတ်ကုသမှုနှင့်အတူ (ဦးနှောက်ကနေတဆင့်ကင်ဆာဆဲလ်ပြန့်ပွား) "အကျိတ်ယိုဖိတ်မှု" ၏စွန့်စားမှု, သို့သော်, ရှိပါသည်။

Stereotactic ခန္ဓာကိုယ် Radiotherapy (SBRT)

ဒါ့အပြင် stereotactic ခန္ဓာကိုယ် radiotherapy သို့မဟုတ် ", gamma ဓါး" "Cyberknife" သို့မဟုတ်အဖြစ်ရည်ညွှန်း SBRT သို့ပျံ့နှံ့ပပျောက်ရေးကြိုးစားမှတစ်ရှူး၏သေးငယ်တဲ့ဧရိယာမှဓါတ်ရောင်ခြည်၏မြင့်မားထိုးအသုံးပြုသည်။ ကိုယ်ကသာအနည်းငယ်ပျံ့နှံ့ပစ္စုပ္ပန်အခါများသောအားဖြင့်အသုံးပြုပါသည်, သို့သော်အချို့စင်တာများတစ်ကြိမ်အထိ 10 သို့ပျံ့နှံ့နှင့်အတူလူကုသပါပြီ။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုလည်းပစ္စုပ္ပန်သို့မဟုတ်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှပေါ်ပေါက်ရာဖြစ်သောအပိုဆောင်းသို့ပျံ့နှံ့ဆက်ဆံဖို့ထပ်ခါတလဲလဲနိုင်ပါသည်။ SBRT ဦးနှောက်အတွက်, ဒါမှမဟုတ်ခွဲစိတ်ကျန်းမာဦးနှောက်တစ်သျှူးဖို့သိပ်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေလိမ့်မည်ဟုဘယ်မှာအထိခိုက်မခံဒေသများတွင်နက်ရှိုင်းသောပျံ့နှံ့များအတွက်ခွဲစိတ်ထက်ပိုကောင်းတဲ့ရွေးချယ်စရာရှိနိုင်ပါသည်။ ဒါဟာအသေးသို့ပျံ့နှံ့အတူထိရောက်မှုအရှိဆုံးဖြစ်တယ်, ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူအချင်း 3 စင်တီမီတာထက်ကြီးမြတ်သို့ပျံ့နှံ့များအတွက်ပိုကောင်းတဲ့ရွေးချယ်စရာဖြစ်နိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောဓါတ်ရောင်ခြည် necrosis အဖြစ်အချို့သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, ပေါ်ပေါက်နိုင်ပေမယ့်မြေတပြင်လုံးသည်ဦးနှောက် radiotherapy နှင့်အတူထက် SBRT နှင့်မြင်လျော့နည်းသိမြင်မှုကျဆင်းလျက်ရှိ၏။

အခြားအဖြစ်နိုင်ပါ့မလား Options ကို

ကောင်းစွာထူထောင်ခဲ့ကြပြီမဟုတ်ကြောင်းဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့အခြားအလားအလာကုသ radiofrequency ablation (လွတ်လပ်သောအာရှအသံ) နှင့် hyperthermia ပါဝင်သည်။

တစ်ခုထက် ပို. ဒေသကြီးအတွင်းပျံ့နှံ့

အတိတ်ကာလ, ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့၏ဒေသခံကုသမှုအများဆုံးမကြာခဏထည့်သွင်းစဉ်းစားနေတုန်း metastasis တခြားဆိုဒ်များမရှိလျှင်အချို့သောတစ်ဦးထက်ပို site ကိုအတွက် oligometastases ၏ကုသမှုလည်းတိုးတက်လာသောရှင်သန်မှုအတွက်ဖြစ်ပေါ်စေမည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ oligometastatic ရင်သားကင်ဆာအတွက် "အစွန်းရောက်ဓါတ်ရောင်ခြည်" ကုထုံးအဖြစ်ရည်ညွှန်းထိုသို့သောကုသမှု, ယခုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်အကဲဖြတ်လျက်ရှိသည်။ ဤရွေ့ကား,, ကသင့်လျော်စွာရွေးချယ်ထားသည့်လူများအတွက်, အနည်းငယ်မျှသာအဆိပ်တွေနဲ့ရေရှည်တိုးတက်မှု-အခမဲ့ရှင်သန်မှုဦးနှောက်, အဆုတ်, အရိုးများနှင့်အသည်းအပါအဝင်ကွဲပြားခြားနားသောဆိုဒ်များကိုသာအနည်းငယ်ပျံ့နှံ့နှင့်အတူအချို့သောလူများအတွက်တတ်နိုင်သမျှဖြစ်စေခြင်းငှါ, ထင်ရဲ့။

ဟောကိန်း

ဦးနှောက်ကိုပြန့်နှံ့ခဲ့သည့်စင်မြင့် 4 ရင်သားကင်ဆာများအတွက်ဟောကိန်းကျယ်ပြန့်ပျံ့နှံ့ပစ္စုပ္ပန်များမှာအထူးသဖြင့်လျှင်, အဆန္ဒရှိမည်ဟုအဘယျသို့မဟုတျပါဘူး။ ဒါကရင်သားကင်ဆာကြောင့်ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့အခြားအစိုင်အခဲကင်ဆာကြောင့်ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ထက်ပိုကောင်းတဲ့ဟောကိန်းရှိသည်, ကဆိုသည်။

သမိုင်းကြောင်းအရ, ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့နဲ့အတူရှင်သန်မှု 6 လပတ်ပတ်လည်သာဖြစ်ခဲ့သည်ဒါပေမဲ့ဒီပြောင်းလဲနေတဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ တစ်ဦးက 2017 လေ့လာမှုဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ (ပေါင်းစပ်အားလုံးအမျိုးအစားများ) နှင့်အတူရင်သားကင်ဆာများအတွက်ခြုံငုံရှင်သန်မှု HER2 အပြုသဘောကင်ဆာနှင့်အတူသူတို့အဘို့ 3 နှစ်တစ်သက်တမ်းနှင့်အတူအနည်းငယ် 2 နှစ်ကျော်ခဲ့ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့ပါတယ်။ ဒါဟာထိုကဲ့သို့သော SBRT နှင့် metastasectomy အဖြစ်ကုသမှုနှင့်အတူပြောင်းလဲသွားပါလိမ့်မယ်ဘယ်လိုသိရန်လည်းမကြာမီဖွင့်ပေမယ့်အစောပိုင်းလေ့လာမှုများအလားအလာရှိပါတယ်။ ဒါဟာရေရှည်အသက်ရှင်ကျန်ရစ်သူနှင့်သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာတိုက်ရိုက်ထုတ်လွှကအနည်းဆုံး 10 နှစ်နှင့်အတူလူမျိုး၏အကြမ်းဖျင်း 15 ရာခိုင်နှုန်းရှိပါတယ်သတိပြုပါဖို့လည်းအရေးကြီးပါတယ်။

ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း

ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်းသွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာရှိခြင်း၏ရှုထောငျ့မှနှစ်ဦးစလုံးအားစိန်ခေါ်, သူတို့ဖြစ်ပေါ်စေတဲ့လက္ခဏာများအနိုင်ပါတယ်။ ကင်ဆာလျှင်မြန်စွာပြောင်းလဲနေတဲ့သည်, သင်သည်သင်၏စောင့်ရှောက်မှုအတွက်တက်ကြွစွာအခန်းကဏ္ဍနိုင်အောင်ကသင့်ရဲ့ရောဂါအကြောင်းကိုသင်လုပ်နိုင်သည်အားလုံးသင်ယူဖို့အထောက်အကူဖြစ်ပါတယ်။ မေးခွန်းတွေအများကြီးမေးကြည့်ပါ။ မည်သို့သင်ယူဖို့ခဏယူပါ ကသင်၏ကင်ဆာသုတေသန ။ ရရှိနိုင်ပါစေခြင်းငှါအရာကိုမဆိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေအကြောင်းကိုမေးကြည့်ပါ။ သင့်ရဲ့အထူးသဖြင့်ကင်ဆာရောဂါသည်သက်ဆိုင်ဖြစ်အံ့သောငှါဘယ်နေရာမှာမဆိုကမ္ဘာပေါ်မှာမဆိုလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေရှိပါတယ်လျှင်သူနာပြုရေကြောင်းပြ (အခမဲ့) သင်ဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီနိုင်သည့်အတွက်ရရှိနိုင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတိုက်ဆိုင်သည့်ဝန်ဆောင်မှုများကိုလည်းရှိပါတယ်။ အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းအချို့လေ့လာမှုများရေရှည်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေးကိုပင်ပျံ့နှံ့နဲ့အတူဖြစ်နိုင်သမျှဖြစ်မည်အကြောင်းရှာတွေ့နေကြပါတယ်, ဒါပေမယ့်သစ်ကိုချဉ်းကပ်မှုများစွာကိုနေဆဲစမ်းသပ်ထည့်သွင်းစဉ်းစားနေကြသည်။ ဒါဟာဖို့အရေးကြီးပါတယ် သင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ် သင့်ရဲ့ကင်ဆာစောင့်ရှောက်မှု၌တည်၏။

ဒါဟာစိတ်လှုပ်ရှားမှုအဖြစ်ကောင်းစွာကိုယ့်ကိုယ်ကိုဂရုစိုက်ဖို့အရေးကြီးပါတယ်။ အကူအညီတောငျးနှင့်လူတွေကိုသင်ကူညီခွင့်ပြုပါ။ ဘယ်သူမှတစ်ဦးတည်းသွားကြောင်းကင်ဆာရင်ဆိုင်ရနိုင်ပါတယ်။ တစ်ထောကျပံ့အုပ်စုတွင်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းယူသုံးသပျပါသို့မဟုတ်အွန်လိုင်းမှတဦး join သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာမသေဘဲကျန်ရစ်သူလူမှုအသိုင်းအဝိုင်း ။ သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူလူအတော်များများကအထောက်အကူဖြစ်စေအုပ်စုများနေရာချထားရန်ရှာတွေ့မဟုတ်ဘဲရင်သားကင်ဆာအပေါငျးတို့သအဆင့်နှင့်အတူလူတို့ပါဝင်သည်ရာတွေထက်, သွားကြောင်းကင်ဆာအပေါ်အထူးအာရုံစူးစိုက်။ ကလေးငယ်များနှင့်အတူသွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာရင်ဆိုင်နေရသောသူတို့အဘို့, ကင်ဆာနှင့်အတူနေထိုင်နေသူမိဘတစ်ဦးရှိသည်သောသားသမီးတို့အဘို့ထောက်ခံမှုအုပ်စုများ (နှင့်စခန်းများနှင့်ဆုတ်ခွာ) ရှိပါတယ်ဆိုတာကိုသတိရ။

တခါတရံမှာဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ကျယ်ပြန့်များမှာသို့မဟုတ်အခြားနေရာများတွင်ကျယ်ပြန့်ပျံ့နှံ့နေဖြင့်လိုက်ပါသွား။ သင့်ရဲ့ရင်သားကင်ဆာကုသမရှိတော့သဘာဝကျပါတယ်ရင်တောင်သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုထိန်းချုပ်ရန်နှင့်သင်ထွက်ခွာပြီအချိန်အားဖြင့်သင်တို့အသက်တာ၏အကောင်းဆုံးအရည်အသွေးပေးရ palliative စောင့်ရှောက်မှုနေဆဲပြင်းထန်စွာအရေးကြီးပါသည်။ ကျနော်တို့စကားပြောဆိုမှုများကိုလေ့လာသင်ယူပြီးပြီ ဘဝစိုးရိမ်ပူပန်၏အဆုံးဖြေရှင်း သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာဝေးလွန်းကွာခဏဖြစ်ပျက်နှင့်အတူ။ ကံမကောင်းစွာပဲအဆင့်မြင့်ကင်ဆာနှင့်၎င်းတို့၏မိသားစုစောင့်ရှောက်သူများနှင့်အတူလူမကြာခဏကဤဆွေးနွေးမှုများစတင်ရန်ရှိသည်။

ရန်ရွေးချယ်ခြင်း ကုသမှုကိုရပ်တန့် သင်တက်ပေးခြင်းဖြစ်ကြောင်းမဆိုလိုပါ။ အဲဒီအစားသူကသင့်ရဲ့ခရီးရဲ့အဆုံးမှာအသက်တာ၏အကောင်းဆုံးအရည်အသွေးရှိသည်ဖို့ရွေးချယ်ရာတွင်ကြသည်ကိုဆိုလိုသည်။ ဒါကြောင့်ရင်သားကင်ဆာရှိပါတယ်တော်မူသောသင်တို့ကိုခစျြတစျဦးရဲ့အလိုလျှင်, ပေါ်တက်ကိုဖတ်မှခဏယူပြီး သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူချစ်ရသူတစ်ဦးစောင့်ရှောက် လမ်းညွှန်ပေးရန်ရက်ပေါင်းရှေ့ဆက်မယ့်နည်းနည်းပိုမိုလွယ်ကူစေပါလိမ့်မယ်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

သငျသညျဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ရောဂါခဲ့တာလျှင်, သင်ဖြစ်ကောင်းကြောက်လန့်ခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးခံစားပါတယ်။ ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့မကြာခဏအနေနဲ့အစောပိုင်းကအစောပိုင်းအဆင့်ရင်သားကင်ဆာအောက်ပါဝေးသောထပ်မဖြစ်အောင်အဖြစ်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ကင်ဆာပြန် လာ. မရှိတော့ curable ကြောင်းကြားနာကှေဲဖှယျဖြစ်ပါတယ်။

စနစ်တကျနှင့်ဒေသခံနှစ်ဦးစလုံးကုထုံးဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ဆက်ဆံဖို့ရရှိနိုင်ပါသည်။ သာအနည်းငယ်ပျံ့နှံ့ပစ္စုပ္ပန်အခါနှင့်သင့်ယေဘုယျကျန်းမာရေးကောင်းသောလျှင်, ထိုကဲ့သို့သော SBRT သို့မဟုတ်ခွဲစိတ်အဖြစ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများနှင့်အတူသို့ပျံ့နှံ့ကုသရှင်သန်မှုတိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေနိုင်သည်။ သင့်ရဲ့ပျံ့နှံ့ကျယ်ပြန့်ရှိပါတယ်လျှင်သင်ထွက်ခွာသွားကြပါပြီသမျှအချိန်နှင့်အတူအသက်တာ၏သင့်ရဲ့အရည်အသွေးကိုတိုးတက်စေရန်လုပ်ဆောင်နိုင်တယ်ကြောင်းအရာများစွာကိုနေဆဲရှိပါတယ်။

တိုင်းလူတစ်ဦးရဲ့ခရီးကွဲပြားခြားနားသည်နှင့်အဘယ်သို့ဆိုင်သင်တို့အဘို့အမှန်သည်အခြားလုပ်လိမ့်မယ်ရွေးချယ်မှုမည်မဟုတ်ပါ။ သငျသညျလုပ်ဆုံးဖြတ်ချက်များအတွက်သင့်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်ဆန္ဒကိုအားဂုဏ်ပြုသေချာအောင်လုပ်ပါ။ အခြားသူတွေကနေ input ကိုမှလှိုက်လှဲစွာကြိုဆိုပါသည်, သို့သော်ဤသည်သင်၏ခရီးကြောင်းကိုသတိရပါ။

> Sources:

> ဘရောင်း, P. , Jaeckle, K. , Ballman, K. et al ။ 1 မှ 3 ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့မှုနှင့်အတူလူနာအတွက်သိမှုရာထူးအမည်အပေါ်လုံးဦးနှောက်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်အတူ Radiosurgery vs တစ်ယောက်တည်း Radiosurgery ၏အကျိုးသက်ရောက်မှု။ ကျပန်းလက်တွေ့စမ်းသပ်။ ဂျေအေအမ်အေ။ 2016. 316 (4): 401-409 ။

> Polivka, ဂျေ, Kralickova, အမ်, Polivka, ဂျေ et al ။ ရင်သားကင်ဆာလူနာများအတွက်ဦးနှောက်သွားကြောင်းရောဂါ၏နက်နဲသောအရာ: အ Horizon အပေါ်တိုးတက်လာသောလူနာ Stratification, ရောဂါဘီဘာအိုနှင့်လျာထားသောကာကွယ်တားဆီးရေး? ။ EPMA ဂျာနယ်။ 2017 8 (2): 119-127 ။

> Rostami, R. , မစ်တယ်လ်, အက်စ်, Rostami, P. , Tavassoli, အက်ဖ်နှင့်ခ Jabbari ။ ရင်သားကင်ဆာအတွက်ဦးနှောက် Metastasis: တစ်ဦးကဘက်စုံစာပေကိုပြန်လည်ဆန်းစစ်ခြင်း။ Neurooncology ၏ဂျာနယ်။ 2016. 127 (3): 407-14 ။

> Trovo, အမ်, Furlan, C တို့, Polesel, ဂျေ et al ။ Oligometastatic ရင်သားကင်ဆာများအတွက်အစွန်းရောက်ရောင်ခြည်ကုထုံး: တစ်အလားအလာအဆင့် II ကိုစမ်းသပ်၏ရလဒ်များ။ Radiotherapy နှင့်ကင်ဆာ။ 2018. 126 (1): 177-180 ။

ဆေးပညာ၏> အမေရိကန်အမျိုးသားစာကြည့်တိုက်။ Medline Plus အား။ ဘယ်အချိန်မှာသင့်ကင်ဆာကုသမှုအလုပ်အဖွဲ့ရပ်လိုက်နိုင်သည်။ 08/15/16 နောက်ဆုံးရေးသားချိန်။ https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000851.htm