ရင်သားကင်ဆာကနေအသည်းပျံ့နှံ့မှုရောဂါလက္ခဏာများနှင့်ကုသရေး
သင့်ထံမှအသည်းသို့ပျံ့နှံ့ရောဂါပြီဆိုပါက ရင်သားကင်ဆာ ကိုသင်ဖြစ်ကောင်းလာမယ့်ကြွလာသောအရာကိုအံ့ဩနေကြတယ်။ သို့မဟုတ်အစား, သင်အတိတ်ထဲမှာရင်သားကင်ဆာခဲ့ကြပေမည်နှငျ့သငျရှိခြင်းနေသောလက္ခဏာများတစ် metastasis ၏နိမိတ်လက္ခဏာကိုဖြစ်နိုင်လျှင်အံ့သြခြင်းရှိလော့။ ရင်သားကင်ဆာအသည်းမှပြန့်နှံ့လာသောအခါသင်လက္ခဏာတွေ, မရရှိနိုင်ကုသမှု options များ, နှင့်ဟောကိန်းနှင့် ပတ်သက်. အဘယ်အရာကိုသိသင့်သနည်း
အဆိုပါအသည်းမှရင်သားကင်ဆာပျံ့နှံ့ - အဓိပ္ပာယ်နှင့်ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
အသည်းသို့ပျံ့နှံ့ခြင်း (အသည်းမှကင်ဆာရောဂါပြန့်ပွား) သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာရှိသည်သောလူများ၏အကြမ်းအားဖြင့်ဝက်အတွင်းပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အသည်း၏ဒုတိယအသုံးအများဆုံးဆိုက်ဖြစ်ပါတယ် ဝေးလံသို့ပျံ့နှံ့ ရင်သားကင်ဆာ (အသုံးအများဆုံးသွေ့ခြောက်သောအရိုးဖြစ်ပါသည်) မှ။
အသည်းမှပြန့်နှံ့ရာရင်သားကင်ဆာနေဆဲရင်သားကင်ဆာဖြစ်ပါတယ်, ဤအများကြီးရှုပ်ထွေးနေတဲ့အရင်းအမြစ်ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သင်အသည်းထဲမှာကင်ဆာဆဲလ်၏နမူနာကို ယူ. , ဏုအောက်မှာသူတို့ကိုကြည့်ရှုကြ၏လျှင်, သင်ကင်ဆာရင်သားကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုတွေ့မြင်လိမ့်မယ်။ အသည်းမှရင်သားကင်ဆာသွားကြောင်းအသည်းကင်ဆာထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းမရှိပါ။ (အသည်းကင်ဆာအသည်းထဲမှာစတင်သောကင်ဆာဖြစ်ပြီး, ဏုအောက်မှာသင်ကင်ဆာအသည်းဆဲလ်တွေမြင်ယောင်လိမ့်မယ်။ ) ကိုအသည်းမှရင်သားကင်ဆာပျံ့နှံ့အဖြစ်ရည်ညွှန်းတာဖြစ်ပါတယ် "ဟုအဆိုပါအသည်းမှရင်သားကင်ဆာသွားကြောင်း။ "
ဝေါဟာရရှင်းလင်းချက်အသည်းအဖြစ်ကောင်းစွာရှုတ်ထွေးခြင်း, ရင်သားကင်ဆာသွားကြောင်းနိုင်ပါတယ်လည်းအဖြစ်ရည်ညွှန်းစေခြင်းငှါ ဇာတ်စင် 4 ရင်သားကင်ဆာ , ဒါမှမဟုတ်အဆင့်မြင့်ရင်သားကင်ဆာ, သို့မဟုတ် "အလယ်တန်းအသည်းကင်ဆာ။ "
ခန္ဓာဗေဒနှင့်အသည်း၏ Functions များ
ဒါဟာအကျဉ်းချုံးအသည်း၏ခန္ဓာဗေဒနဲ့ function ကိုပြန်လည်သုံးသပ်ဖို့အသည်းပျံ့နှံ့မှုလက္ခဏာများဖော်ပြအတွက်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။
အဆိုပါ အသည်း ရုံမြှေးအောက်, ဝမ်းဗိုက်၏ညာဘက်အထက် quadrant မှာတည်ရှိပါတယ်နှင့် (ကသို့ပျံ့နှံ့ခြင်းမှကျယ်ဝန်းကြောင့်ဆန့်ကျင်နှိပ်ရသော) ကိုအဓိကဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများအနီးတွင်အများအပြားဖြစ်ပါတယ်။
သင်ကမခံစားရနိုင်ပါတယ်ဘယ်မှာပဲသင့်ရဲ့နံရိုးအောက်မှာသာမန်ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့့လက်ျာဘက်၌ပေါ်တွင်သင်၏နံရိုးလှောင်အိမ်ကိုအောက်တွင် (မကြာခဏခက်ခဲ) သင်တစ်ဦးအစုလိုက်အပြုံလိုက်ခံစားရပေမည်ကျယ်ဝန်းလာသည်အခါ။ အသည်းတစ် fibrous အိမ်မှှုပေါ်၌ရှိသောအမြှေး၏ဖွင့်ထားခြင်းဖြစ်ပါသည်။ အသည်းကိုကျယ်ဝန်းစေသောအခါ, အတော်လေးနာကျင်စေနိုင်ပါတယ်သောဤကိစ္စတွင်၏ဆန့်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
အသည်းကိုခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအများအပြားအရေးကြီးသောအခန်းကဏ္ဍကစား ။ ထိုအထဲကတချို့ဟာပါဝင်သည်:
- ခန္ဓာကိုယ်ကနေအဆိပ်၏ဖယ်ရှားရေး
- ကြားနှင့်အချို့သောဗီတာမင်များသိုလှောင်ခြင်း
- သည်းခြေထုတ်လုပ်မှု အစာခြေ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်ဖက်တီးအက်ဆစ်သို့ဆီချခြိုးဖောကျတှငျအသုံးပွုသော
- သွေးခဲစနစ်အတွက်ကူညီပေးပရိုတိန်း၏ထုတ်လုပ်မှု
- ဆဲလ်ကြီးထွားမှုနှင့်ပြုပြင်အဖြစ်ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအများအပြားဇီဝဖြစ်စဉ်လုပ်ဆောင်ချက်များကိုအတှကျလိုအပျပရိုတိန်း၏ထုတ်လုပ်မှု
ရင်သားကင်ဆာ မှစ. ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အသည်းပျံ့နှံ့မှုအရိပ်လက္ခဏာများ
သင်သို့မဟုတ်အသည်းသို့ပျံ့နှံ့နှင့်ဆက်စပ်သောရောဂါလက္ခဏာတွေရှိသည်မဟုတ်စေခြင်းငှါစေခြင်းငှါ, ဤသို့ပျံ့နှံ့အရေအတွက်, သူတို့ရဲ့အရွယ်အစား, အဘယ်မှာသူတို့တည်ရှိသည်ပေါ် မူတည်. အမျိုးမျိုးကွဲပြားနိုင်သည်။ တချို့ကဖြစ်နိုင်တဲ့လက္ခဏာတွေပါဝင်သည်:
- ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု: နာကျင်မှုမကြာခဏဝမ်းဗိုက်၏အပေါ်ပိုင်းညာဘက်ခြမ်းမှာရှိတဲ့နံရိုးအောက်တွင်ခံစားခဲ့ရသည်။
- ပခုံးနာကျင်မှု: အသည်းသို့ပျံ့နှံ့နေဖြင့်မြှေးအနီးသွားလာရသောအာရုံကြော၏ Compression ကိုသင်သည်သင်၏လက်ျာပခုံးများတွင်နာကျင်မှုခံစားရစေနိုင်ပါတယ်။
- ပျို့: ပျို့ကြောင့်အခြားအဝမ်းဗိုက်အဆောက်အဦများနှင့်အသည်းပုံမှန်လည်ပတ်မဟုတ်ပါအခါသွေးထဲတွင်အဆိပ်၏တည်ဆောက်-up, ကနေနှိပ်ထားတဲ့ကျယ်ဝန်းအသည်း၏ရှေ့မှောက်တွင်မှဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံး
- ကြို့ထိုး: အသည်းကျယ်ဝန်းနှင့်မြှေးဆန့်ကျင်တွန်းအခါကကြို့ထိုးစေနိုင်ပါတယ်။
- (pruritis) Itching: အသည်းသို့ပျံ့နှံ့နှင့်အတူသွားရသောယားယံပြင်းထန်စေနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါယားယံသည့်အကြောင်းရင်းသင့်ရဲ့အသားအရေအတွက်တည်ဆောက်နိုင်သည့်သည်းခြေအက်ဆစ်ဖြစ်ပါတယ်။ ရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူတချို့လူတွေကဒီကပိုနှောင့်အယှက်လက္ခဏာတွေထဲကတစ်ခုဖြစ် (နှင့်သင်ချစ်တဦးတည်းကဒီနှင့်အတူရုန်းကန်နေလျှင်သူမ (သို့မဟုတ်သူ) ကျောထပ်ခါတလဲလဲခြစ်ဘို့တောင်းပေလိမ့်မည်) ကိုရှာပါ။
- Ascites : အရည်များကြောင့်အသည်းမလျော်ကန်သောလုပ်ငန်းဆောင်တာဖို့ဝမ်းဗိုက်အတွင်းရှိဆော ascites အဖြစ်ရည်ညွှန်းသည်။
- အသားဝါ: အရေပြားနှင့်မျက်လုံးများ၏လူဖြူတစ်အဝါရောင် Discoloration အရောင်, အသားဝါ , အရေပြားအတွက်သည်းခြေအက်ဆစ်ဆိုသော build-အထိအလယ်တန်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ကင်ဆာအကျိတ်အားဖြင့်သည်းခြေပြွန်များ၏အသည်းသို့မဟုတ်ပိတ်ဆို့ခြင်းများကျယ်ပြန့်ပါဝင်ပတ်သက်မှုရှိလြှငျဒါဟာပုံမှန်အားဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
- အသည်းပျတိုးတစ်ခါတစ်ရံတွင်သင့်ရဲ့ဝမ်းဗိုက်ထဲမှာအစုလိုက်အပြုံလိုက်အဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။
- သွေးထွက်: အသည်း၏ချွတ်ယွင်းမှုကြောင့်ခဲအချက်များမရှိခြင်းသွေးထွက်ခြင်းကဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ သွေးထွက်, အလှည့်အတွက်သွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါသည်။
- ညဘက်ချွေး
- ရှုပ်ထွေးမှုများနှင့် lethargy
သိသာထင်ရှားသောရောဂါလက္ခဏာများကို (သို့ပျံ့နှံ့၏တည်နေရာပေါ် မူတည်. ) ဖြစ်ပေါ်ခြင်းမပြုမီအသည်းမကြာခဏအကြီးအကျယ်အကျိတ်များဖြင့်အစားထိုးနိုင်ပါသည်။ အသည်း (ထိုကဲ့သို့သောဦးနှောက်ကဲ့သို့အချို့ဒေသများတွင်မတူဘဲအတွက်) အသည်းပျံ့နှံ့မှုကုသမှုပြီးနောက်ထူးခြားတဲ့သစ်များအစားထိုးစိုက်ပျိုးနိုင်စွမ်းဖြစ်ပါတယ်။
အသည်းသို့ပျံ့နှံ့ Diagnosing
အသည်းသို့ပျံ့နှံ့ကွဲပြားခြားနားတဲ့နည်းလမ်းတွေတစ်အရေအတွက်ရောဂါဖြစ်နိုင်ပါသည်။ သို့ပျံ့နှံ့တစ်ခါတစ်ရံတွင် Scan ဖတ်ဇာတ်စင်အဘို့ပြုသည့်အခါမဆိုရောဂါလက္ခဏာတွေပစ္စုပ္ပန်မီတွေ့မြင်နိုင်ပါသည်။ အသွေးတော်အလုပ်ထုတ်ဖော်ပြသပါလျှင်၎င်းတို့သည်လည်းသင်္ကာမကင်းစေခြင်းငှါ ပုံမှန်မဟုတ်သောအသည်းလုပ်ငန်းဆောင်တာစမ်းသပ်မှု ။
ရောဂါလက္ခဏာတွေပစ္စုပ္ပန်ရောက်နေတယ်ဆိုရင်ဝမ်းဗိုက်မှန် CT, MRI, ultrasound, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးပေစကင်အပါအဝင်ကဤတွေ့ရှိနိုင်သည့်အတွက်နည်းလမ်းတွေ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ တစ်ခါတစ်ရံအသည်း၏အထက်အဘို့ကိုအဖြစ်ကောင်းစွာတဲ့ရင်ဘတ်မှန် CT အပေါ်သို့ပျံ့နှံ့ရှိသည်ဖို့တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ဘယ်လိုရင်သားကင်ဆာဟာအသည်းမှပျံ့နှံ့ပါသလား?
ရင်သားကင်ဆာအသည်းမှပြန့်နှံ့ရာလမ်းကိုအရိုးနှင့်အဆုတ်သို့ပျံ့နှံ့၏အဖြစ်ကိုကောင်းစွာနားလည်သဘောပေါက်ပေမယ့်သုတေသနပြုမှုများသည်ဆက်လက်တည်ရှိမပေးပါ။ ဒါဟာအသည်းသို့ပျံ့နှံ့နောက်ကွယ်မှယန္တရားများ၏ပိုကောင်းတဲ့နားလည်မှုသုတေသီများပိုကောင်းကုသဒီဇိုင်းကူညီခြင်းနှင့်ဖြစ်နိုင်သည်အသည်းသို့ပျံ့နှံ့ကာကွယ်တားဆီးဖို့နည်းလမ်းတွေလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်နေသည်။ အဘယ်အရာကိုကျနော်တို့လေ့လာသင်ယူနေကြသည်မှာ "ဖြစ်ပါတယ် microenvironment အသည်း၏" အသည်းသို့ပျံ့နှံ့ဖြစ်ပေါ်ခြင်းရှိမရှိပေါ်တွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည်။
အသည်းပျံ့နှံ့မှုကုသမှု
အသည်းပျံ့နှံ့မှုကုသမှုချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုပေါင်းစပ်ပါဝင်သည်။ ကုထုံး၏ရည်မှန်းချက်ဘဝအဖြစ်ကျဆင်းခြင်းရောဂါလက္ခဏာတွေတိုးချဲ့ဖို့ဖြစ်ပါတယ်ဒါကြောင့်အသည်းပျံ့နှံ့ခဲ့သည့်ရင်သားကင်ဆာ, ကုသရနိုင်မှာမဟုတ်ဘူး။ ကုသပါဝင်နိုင်ပါသည်:
- ကလူထိုကဲ့သို့သော ascites, နာကျင်မှုများနှင့်ယားယံခြင်းအဖြစ်အသည်းသို့ပျံ့နှံ့၏လက္ခဏာများနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ကူညီရန်ကုထုံး။
- ဘယ်နေရာမှာမဆိုခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်ရင်သားကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုတိုက်ခိုက်ဖို့ရန်အသုံးပြုသည့်အထွေထွေကုသမှု (စနစ်တကျကုသမှု) ။ receptor အခြေအနေ, အီစရိုဂျင် receptor အဖြစ် reevaluated ခံရဖို့အဓိကချို့ယွင်းအဲဒီ receptor လိုအပ်ကြောင်းနှင့် HER2 / neu status ကို (ကအကြိတ်စပိုင်းတွင်အပြုသဘောအဲဒီ receptor အီစထိုဂျင်ခံခဲ့ရလျှင်ပင်ယခုအနုတ်လက္ခဏာအီစရိုဂျင် receptor ဖြစ်နိုင်ပါတယ်, တစ်နည်းအတွက်) ပြောင်းလဲနိုင်သည်။
- အထူးသအသည်းထဲမှာကင်ဆာများ၏ဒေသများဖြေရှင်းပေးသော Metastasis တိကျတဲ့ကုသမှု။ ဤရွေ့ကားလက္ခဏာတွေလျှော့ချရန်ပျံ့နှံ့မှုပမာဏလျော့ကျဖို့အသုံးပြုစေခြင်းငှါ, ဒါမှမဟုတ်သာတစ်ခုတည်းသို့မဟုတ်အနည်းငယ်အသည်းကိုတွေ့ရှိရပါသည်ပစ္စုပ္ပန်အခါတစ်ခါတစ်ရံ, ကုသမှုလုံးဝအသည်းသို့ပျံ့နှံ့ပပျောက်ရေးဖို့ကြိုးစားလိမ့်မည်။
ရဲ့ကုသမှုဤအမျိုးအစားတစ်ခုချင်းစီမှာကြည့်မှာယူကြပါစို့။
အသည်းသို့ပျံ့နှံ့ကြောင့်ရောဂါလက္ခဏာများ၏ကုသမှု
ကင်ဆာဖြေရှင်းရန်ဒီဇိုင်းကုသမှုအပြင်, ရောဂါလက္ခဏာကိုထိန်းချုပ်ကုသမှုအလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဤသည်တို့ပါဝင်သည်စခွေငျးငှါ ယားယံများအတွက်ကုသမှု ။ (ကဲ့သို့သောကုသ ဝမ်းဗိုက် paracentesis ကြောင့် ascites ဖို့အဆင်မပြေလျှော့ချဖို့အရည်ဆုတ်ခွာဖို့အပ်ကို အသုံးပြု. ), နှင့်နာကျင်မှုများနှင့်ပျို့ချင်ထိန်းချုပ်။ ဒါဟာသို့ပျံ့နှံ့ပစ္စုပ္ပန်ဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ထိုအကိုအောက်တွင်ဆွေးနွေးတင်ပြသည့်အခါအသည်း function ကိုပိုမိုဆိုးဝါးလာစေနိုင်သည့် (ထိုကဲ့သို့သောဆေးဝါးများကဲ့သို့) တ္ထုများသတိထားဖြစ်ဖို့လည်းအရေးကြီးပါတယ်။
သွားကြောင်းကင်ဆာများအတွက်အထွေထွေကုသမှု
သို့ပျံ့နှံ့နှင့်အတူလူများအတွက်အရေးပါသောပထမခြေလှမ်းတစ်ယောက်တည်းသို့မဟုတ်တခြားနေရာအသည်းမှဖြစ်စေ, အဲဒီ receptor status ကိုပြန်စစ်ဆေးပါရန်ဖြစ်ပါသည်။ လူအတော်များများဟာဝေးလံတဲ့တည်နေရာမှာနေ့တိုင်းပြန်လည်စတင်မည်ဖြစ်သောရင်သားကင်ဆာ၏ receptor status ကိုရင်ပတ်ထဲမှာမူရင်းရင်သားကင်ဆာထက်ကွဲပြားခြားနားသောလက္ခဏာများရှိသည်နိုင်ကြောင်းလေ့လာသင်ယူရန်အံ့သြသွားကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, မူလကအဲဒီ receptor အပြုသဘောအီစထိုဂျင်သောအကျိတ်ယခုအနုတ်လက္ခဏာအီစရိုဂျင် receptor ဖြစ်နိုင်ပါတယ်နှင့်တစ်ဦးအကျိတ်မူလက HER2 / ဖြစ်သော neu အပြုသဘောယခုအပြန်အလှန်အနုတ်လက္ခဏာ HER2 / neu ဖြစ်နှင့်နိုင်ဘူး။
ကနဦး သွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာများအတွက်ဒီဇိုင်းရေးဆွဲယေဘုယျကုသ ကင်ဆာအကျိတ်ဤဝိသေသလက္ခဏာများပေါ်မူတည်နှင့်ပါဝင်နိုင်ပါသည် ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု , endocrine ကုထုံးများအတွက်ပစ်မှတ်ထားကုထုံး HER2 / neu အပြုသဘောရင်သားကင်ဆာ နှင့်အခြားကုသမှု။
ပန်းတိုင်မကြာခဏထပ်မဖြစ်အောင်တားဆီးဖို့ရန်လိုကုသမှုသောအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရင်သားကင်ဆာ, မတူဘဲသွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူရည်မှန်းချက်ရောဂါထိန်းချုပ်ရန်တတ်နိုင်သမျှနည်းနည်းကုသမှုသုံးစွဲဖို့များသောအားဖြင့်ဖြစ်ပါသည်။ (ကတစ်ခုတည်းဒေသတွင်း၌သာတိုက်ပိတ်သို့မဟုတ်အနည်းငယ်ပျံ့နှံ့ရှိသူတို့အဘို့အခြွင်းချက်ရှိကောင်းရှိနိုင်ပါသည်။ )
အသည်းသို့ပျံ့နှံ့များအတွက်သီးခြားကုသ
ယေဘုယျအားဖြင့်သွားကြောင်းကင်ဆာများအတွက်ဒီဇိုင်းရေးဆွဲကုသမှုအပြင်, အထူးသအသည်းသို့ပျံ့နှံ့ကုသမှုအတွက်အများအပြားရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။ ဒီကုထုံးများအသုံးပြုမှုကင်ဆာအမျိုးအစား, ပျံ့နှံ့မှုကတခြားဆိုဒ်များ၏ရှေ့မှောက်တွင်, သို့ပျံ့နှံ့၏နံပါတ်နှင့်အရွယ်အစား, ဤကိုတွေ့ရှိရပါသည်၏တည်နေရာအပါအဝင်အများအပြားအချက်များပေါ်တွင် မူတည်. ကွဲပြားခြားနားသည်။ ဤရွေ့ကားကုသနေတဲ့ palliative ဖက်ရှင် (ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအသည်းသို့ပျံ့နှံ့ဆန့်ကျင်ဆိုးဆိုးရွားရွားထိရောက်သောမဟုတ်ပါဘူးအထူးသဖြင့်ကတည်းက) တစ်ခုခုကိုဒါမှမဟုတ်ရေရှည်ရပ်တည်ရေးအောင်မြင်ရန်တစ်ခုကြိုးပမ်းမှုများတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
အထွေထွေကုသမှု: ကမကြာခဏသိသိသာသာအသည်းသို့ပျံ့နှံ့နှင့်အကျိုးဆက်ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏အရွယ်အစားကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်အဖြစ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအသည်းမှတစ်ဦး palliative ကုထုံးအဖြစ်လေ့အသုံးပြုသည်။
အသည်းမှ oligometastases ၏ကုသမှု: အသည်းရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူသွားကြောင်းရောဂါ၏တစ်ခုတည်းသော်ဆိုက်ဖြစ်ပါတယ်, သာတစ်ခုတည်း (သို့မဟုတ်မှသာအနည်းငယ်) သို့ပျံ့နှံ့လည်းမရှိတဲ့အခါ, ablative ကုသမှုရေရှည်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေး၏မြော်လင့်ခြင်းနှင့်အတူကြိုးစားခဲ့နိုင်ပါသည်။ အဆိုပါဝေါဟာရကို "oligometastases" ဟူသောစကားလုံးနှင့်အတူဤဇာတျလမျးကိုဖော်ပြရန်အသုံးပြုသည် "အနည်းငယ်အဓိပ္ပာယ် oligo '' ။ ဤအသုံးအနှုန်းအားဖြင့်အဖြစ်ကောင်းစွာရည်ညွှန်းစေခြင်းငှါ" locoregional ကုထုံး။ "ဒီတိကျတဲ့ကုသမှုချဉ်းကပ်အရွယ်အစား, ပုံသဏ္ဍာန်နှင့်ပျံ့နှံ့မှုတည်နေရာပေါ်မူတည် ။ ဤအကုသအရွယ်အစားဒါမှမဟုတ်ဒီထက်နည်းအတွက် (2 ½လက်မဝန်းကျင်) ငါးစင်တီမီတာဖြစ်ကြောင်းမြင်းသရိုက်အနာများအတွက်အကောင်းဆုံးအလုပ်လုပ်နှင့်မူရင်းရင်သားကင်ဆာကုသခံခဲ့ရသည်ပြီးနောက်အသည်းထဲမှာထပ်မဖြစ်အောင်အနည်းဆုံးတစ်နှစ်သို့မဟုတ်နှစ်ခုဖြစ်ပွားခဲ့သည်လျှင် Options ကိုပါဝင်သည်။ :
- ခွဲစိတ်: တချို့ကသွားကြောင်းကျိတ်တစ်ဦးကိုခေါ်နေတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှတဆင့်ခွဲစိတ်ဖယ်ရှားနိုင်ပါတယ် "metastasectomy ။ " ဒီကုသမှုကိုဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ထားသည့်လူရေရှည်ရပ်တည်ရေးအတွက်ရလဒ်ဖြစ်ပါတယ်။
- Embolization: Transarterial embolization ကုထုံးကုထုံးကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကား transarterial embolization (Tae), chemoembolization နှင့် radioembolization ပါဝင်သည်။ ဤနည်းပညာများသည်အလွယ်တကူခွဲစိတ်ကုသခြင်းဖြင့်ရောက်ရှိမရနိုငျသောမြင်းသရိုက်အနာများအတွက်ထိရောက်သောဖြစ်နိုင်သည်။
- Percutaneous ပုံရိပ်ကို-ပဲ့ထိန်းအကျိတ် ablation (radiofrequency ablation, မိုက်ခရိုဝေ့စွမ်းအင် ablation သို့မဟုတ် cryoablation (ခဲ) အချို့သောအခြေအနေများတွင်အသုံးပြုသောနိုင်ပါသည်။
- Stereotactic ခန္ဓာကိုယ် radiotherapy (SBRT): SBRT လုံးဝ (ထိုကဲ့သို့သောအသည်းသို့မဟုတ်ဦးနှောက်သို့ပျံ့နှံ့ကဲ့သို့) တစ်ရှူး၏သေးငယ်တဲ့ဧရိယာကိုဖကျြဆီးဖို့ကြိုးစားမှုအတွက်တစ်ရှူးတစ်တိကျသောဧရိယာမှကယ်နှုတ်တော်မူ၏အလွန်မြင့်မားသောစွမ်းအင်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကိုအသုံးပြုသည်။
ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ဆောင်ရွက်ချက်များကိုသင်အသည်းသို့ပျံ့နှံ့ဖူးလိုက်တဲ့အခါ
သငျသညျယူပေးရန်လိုအပ်ပါမည်ကြိုတင်ကာကွယ်မှုများသင်သည်သင်၏အသည်းရန်ရှိသည်သို့ပျံ့နှံ့၏ဒီဂရီအပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ အချို့သောလူများအတွက်, သို့ပျံ့နှံ့နေတဲ့စကင်ကိုအပေါ်မှတ်ချက်ပြုကြသည်ပေမယ့်အသည်း function ကိုစမ်းသပ်မှုများပုံမှန်ရှိနေဆဲနှင့်မျှမလက္ခဏာတွေရှိပါတယ်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, လူအခြို့အသည်းအတွက်ကြီးမားတဲ့အကျိတ်ဝန်နှင့်ဆက်စပ်သောအလွန်ပုံမှန်မဟုတ်သောသို့မဟုတ်သိသာထင်ရှားသောရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်သောအသည်း function ကိုစမ်းသပ်မှုများရှိသည်။
သင်သာအနည်းငယ်ပျံ့နှံ့ရှိသည်ရင်တောင်, သို့သော်ဤအစီအမံတချို့၏မှတ်ချက်ကိုယူပြီးအရေးကြီးသောဖြစ်ပါသည်:
- အရက်စားသုံးမှု: သိသာအသည်းသို့ပျံ့နှံ့နှင့်အတူပြည်သူ့မကြာခဏအရက်သေစာကိုရှောင်ကြဉ်ရန်အကြံပြုပါသည်။ ဒီအကြောင်းပြချက်နှစ်ခုခွံဖြစ်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့အသည်းအပြည့်အဝအခိုးအငှေ့ညှိရာကိရိယာမှာလည်ပတ်မထားလျှင်, သင်သာမန်လိုတူသောအရက် metabolize နိုင်ခြင်းဖြစ်လိမ့်မည်။ ဤသည်မှာအရက်တည်ဆောက်ခြင်းနှင့်သင့်စနစ်တွင်မွဲဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။ တစ်ဦးကွဲပြားခြားနားရှုထောငျ့မှကျနော်တို့အရက်အသည်းဆဲလ်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်နိုင်ပြီး, ပြီးသားခိုးယူထားတဲ့ဆဲလ်တွေရန်ဤထည့်သွင်းသငျသညျရှိသည်သောမည်သည့်အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုပိုဆိုးလာနိုင်ကြောင်းသိရကြ၏။
- အသည်းအားဖြင့် metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်ဆေး: အများစုမှာဆေးဝါးဖြစ်စေအသည်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်အားဖြင့် (ဖြိုဖျက်) metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်ကြပါတယ်။ ကျောက်ကပ်အားဖြင့် metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်အသည်းနှင့်အခြားသူများအားဖြင့် metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်နှစ်ဦးစလုံးဆေးအပါအဝင်ကုသမှုများအတွက်ရွေးချယ်စရာမကြာခဏရှိပါတယ်။ ဒီ option ကိုမရရှိနိုင်သောအခါ, သင့်ဆရာဝန်ဖွယ်ရှိ (နေသမျှကာလပတ်လုံးသင်ကဲ့သို့ကောင်းစွာသင့်ရဲ့ကျောက်ကပ် function ကိုအတွက်မူမမှန်ရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးကဲ့သို့) ကျောက်ကပ်အားဖြင့် metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်သောကုသမှုအကြံပြုပါလိမ့်မယ်။ အသည်းအားဖြင့် metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်မယ့်ဆေး (ထိုကဲ့သို့သောအများအပြားဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူကဲ့သို့) ကိုအသုံးပြုရပါမည်သည့်အခါဆေးထိုးအသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုပစ္စုပ္ပန်၏ဒီဂရီအပေါ်အခြေခံပြီးပြောင်းလဲခံရဖို့လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- ကောင်တာနှင့်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုကျော်: ဒါဟာအဖြစ်ကောင်းစွာအသည်းအားဖြင့် metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်ဖြစ်ကြောင်း over-the-ကောင်တာအများအပြားနှင့်ဆေးဖက်ဝင်အပင်များကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများရှိပါသည်သတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါတယ်။ ဥပမာတစ်ခုကောင်တာအကိုက်အခဲပျောက်ဆေးကိုကျော်ပါဝင်သည်။ Advil (နဲ့ Ibuprofen) များကဲ့သို့အများဆုံး Non-တီးရွိုက် Anti-inflammatory အေးဂျင့်မယ့်အစားကျောက်ကပ်အားဖြင့် metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်နေကြသည်သော်လည်း Tylenol (acetaminophen) (နှင့်အသည်းကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အတူလူရှောင်ကြဉ်ရပါမည်) ကိုအသည်းထဲမှာ metabolized လုပ်ပြီးချေဖျက်သည်။ ဒါဟာသင်သည်သူတို့၏ဇီဝြဖစ်ကြောင့်အသည်းသို့ပျံ့နှံ့ရှိပါကမသာအချို့သော over-the-counter ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများပြဿနာတစ်ခုဖြစ်စေခြင်းငှါသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်ရဲ့, ဒါပေမယ့်တချို့ ဗီတာမင်နှင့်သတ္တုဖြည့်စွက်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်အတူဝင်ရောက်စွက်ဖက်ခြင်းငှါ အဖြစ်ကောင်းစွာ။
အဆိုပါအသည်းမှဖြန့်နေခဲ့ဖူးဘယ်ဟာရင်သားကင်ဆာ၏ဟောကိန်း / သက်တမ်း
အသည်းသို့ပျံ့နှံ့အလွန်သောင်းပြောင်းထွေလာရောနှောဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ရှင်သန်မှုကွဲပြားခြားနားသောပြည်သူများအကြားသိသိသာသာကွဲပြားနိုင်ပါတယ်။ မကုသဘဲအသည်းသို့ပျံ့နှံ့အတူရင်သားကင်ဆာအဘို့အသက်တမ်းသာလေးမှရှစ်လတာဖြစ်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်လူအများစုကုသမှုရှာကြာလော့။ ကုသမှုနှင့်အတူရင်သားကင်ဆာနှင့်ဆက်စပ်သောဝေးလံသို့ပျံ့နှံ့နှင့်အတူလူများအတွက် 5-တစ်နှစ်ရှင်သန်မှုနှုန်းက 23 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ပါတယ်။
ယင်းရောင်စဉ်၏အခြားအဆုံးတွင်, အသည်းပျံ့နှံ့မှုဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပေါင်းဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု (သို့မဟုတ် ablation) နဲ့ကုသမှသာအသည်းသို့ပျံ့နှံ့ (oligometastatic ရောဂါ) နဲ့ဂရုတစိုက်ရွေးချယ်ထားသည့်လူ 5 နှစ်တာရှင်သန်မှုနှုန်း 40 ရာခိုင်နှုန်းအတိုင်းမြင့်မားစေနိုင်ပါတယ်။
ဟောကိန်းဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမှဆင်းရဲသားတုံ့ပြန်မှုရှိသူတို့အဘို့နှင့် estrogen receptor-အနုတ်လက္ခဏာရောဂါနှင့်အတူသူတို့အဘို့ဆိုးရွားသည်။
အသည်းသို့ပျံ့နှံ့မှုနှင့်အတူရင်သားကင်ဆာအပေါ် Bottom Line
အသည်းပျံ့နှံ့ခဲ့သည့်ရင်သားကင်ဆာသည်လက်ရှိတွင် curable မဟုတ်ပါဘူးနေစဉ်, ကုသမှုရွေးချယ်စရာလက္ခဏာများကိုလျှော့ချထားတဲ့မသာမရရှိနိုင်ပေမယ့်သိသိသာသာရောဂါနှင့်အတူသက်တမ်းတိုးမြှင့်ပေးနိုင်သည်။ ကျနော်တို့လက်ရှိပျံ့နှံ့မှုတချို့သည်အခြားဆိုက်များကိုထက်အသည်းသို့ပျံ့နှံ့နောက်ကွယ်မှယန္တရားများအကြောင်းကိုဒီထက်သိသေးဒီအသစ်များနှင့်ပိုမိုကောင်းမွန်သောကုသမှုဆက်ဆံပါနဲ့မျှော်လင့်အနာဂတ်တွင်အသည်းသို့ပျံ့နှံ့ကာကွယ်တားဆီးဖို့နှစ်ဦးစလုံးကိုတွေ့လိမ့်မည်ဟုမြော်လင့်ခြင်းအကြောင်းကမ်းလှမ်း။
အဆိုပါအသည်းမှရင်သားကင်ဆာသွားကြောင်းနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း
သငျသညျသွားကြောင်းကင်ဆာရှိသည်သောသင်ယူခြင်းတစ်ဦးစုစုပေါင်းထိတ်လန့်စေနိုင်ပါတယ်။ သငျသညျအတိတ်ကာလအစောပိုင်းအဆင့်တွင်ရင်သားကင်ဆာခဲ့လျှင်, သင်၏ယခု curable မဟုတ်ပါဘူးတဲ့ရောဂါ facing နှင့်မကြာခဏသင်၏အသက်တာ၏ကျန်မှုအတွက်ကုထုံးအချို့ကိုပုံစံလိုအပ်ပါတယ်နေကြသည်။
ပင်ပျံ့နှံ့နှင့်အတူကိုသတိပြုပါ, ကုသတိုးတက်အောင်နေကြသည်။ အထက်အသည်းသို့ပျံ့နှံ့များအတွက်ကုသမှု options များအောက်တွင်ဖော်ပြခဲ့သည့်အတိုင်းအသုံးပြု ပို. ပင်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်လျက်ရှိသည်များစွာကွဲပြားခြားနားသောကုထုံးရှိပါတယ်။ ထို့အပြင်အသည်းထဲမှာကင်ဆာ၏ microenvironment ၏အခန်းကဏ္ဍကိုသို့ကြည့်မျှော်သုတေသနနောက်ထပ်ကုသမှုချဉ်းကပ်ပူဇော်လိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ပါတယ်ရှိပါသည်။
ဒါဟာသင့်ရဲ့ကင်ဆာအကြောင်းကိုလေ့လာသင်ယူရန်နှင့်ရန်အရေးကြီးပါသည်ရဲ့ သင့်ရဲ့ကင်ဆာစောင့်ရှောက်မှုအတွက်သင့်ကိုယ်ပိုင်ထောက်ခံသူဖြစ် ။ မိသားစုနှင့်မိတ်ဆွေများမှထွက်ရောက်ရှိဖို့နဲ့သူတို့ကိုကူညီခွင့်ပြုပါ။ အထူးသသွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာနှင့်အတူလူများအတွက်ထောက်ခံမှုအုပ်စုတစ်စုသို့မဟုတ်ထောက်ခံမှုအသိုင်းအဝိုင်းထဲမှာပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်လာခြင်းမှာလည်း ( " '' အဲဒီမှာခဲ့သူတစ်ဦးမှပြောဆိုနိုင်ဖြစ်ခြင်း) စိတ်ခံစားမှုထောက်ခံမှုပေးပေမယ့်မှရသောမှတဆင့်ဆက်သွယ်မှုရှိခြင်း၌မတစ်ခုသာကြီးမားအကူအညီနိုင်ပါတယ် နောက်ဆုံးပေါ်သုတေသနအကြောင်းကိုလေ့လာပါ။ အကြောင်းကိုသင်ယူဖို့ခဏယူပါ လူမှုရေးမီဒီယာနှင့်ရင်သားကင်ဆာ အဖြစ် အဆိုပါသွားကြောင်းရင်သားကင်ဆာ Project မှ ။ လေ့လာရေးသင့်ရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့ကတစ်ဦးတက်ကြွစွာအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်လာလျော့နည်းဒုက္ခဆင်းရဲမှဦးဆောင်နှင့်ပင်တစ်ခြားနားချက်ကိုလုပ်စေခြင်းငှါကျွန်တော်တို့ကိုပြောပြ သင့်ရဲ့ရလဒ်ကို။ ဒါဟာသင်သွားကြောင်းကင်ဆာရှိသင်ယူဖို့ကြောက်မက်ဖွယ်နှင့်တုန်လှုပ်ဖွယ်ဖြစ်ပါသည်, ဒါပေမယ့်အဲဒီမှာအများကြီးမျှော်လင့်ချက်ဖြစ်တယ်, နှစ်ဦးစလုံးကုသမှုနှင့်ရှင်သန်မှုနှုန်းနှစ်စဉ်နှစ်တိုင်းတိုးတက်အောင်နေကြသည်။
> Sources:
> Criscitiello, C တို့, Andre, အက်ဖ်, Thompson က, အေ et al ။ ရင်သားကင်ဆာလူနာများအတွက်သွားကြောင်းဆိုဒ်များ၏ခန္အတည်ပြုချက်: လက်တွေ့သက်ရောက်မှုများနှင့်အနာဂတ်ပတ်သ က်. ။ ရင်သားကင်ဆာသုတေသန။ 2014. 16 (2): 205 ။
ရင်သားကင်ဆာ မှစ. > Golse, N. အသည်းသို့ပျံ့နှံ့: ခွဲစိတ်ကုသအဘို့အဘယ်သို့အခန်းက္ပ, လက္ခဏာများနှင့်ရလဒ်များ။ လက်တွေ့ရင်သားကင်ဆာ။ 2017 Doi: org / 10,1016 / j.clbc.2016.12.012 ။
> Ma, R. , Feng တို့, Y. , Shuang, အယ်လ် et al ။ ရင်သားကင်ဆာအသည်း Metastasis အတွက်ပါဝင် mechanisms ။ Translational Medicine ၏ဂျာနယ်။ 2015 13:64 ။
> Weinrich, <။ , Wieb, C တို့, Schuld, ဂျေနှင့်ခ Rau ။ ရင်သားကင်ဆာအတွက်သီးခြားအသည်း Metastasis ၏အသည်းဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု: ရလဒ်များနှင့်ဖြစ်နိုင်ပါ့မလား၏အခြင်းအချက်များ။ HPB ခွဲစိတ်ကုသ။ 2014. ID ကို 893829 ။