စုစုပေါင်းထုတ်ယူနေဆဲတည်, ဒါပေမယ့်နယူးစည်းကမ်းများနှင့်အတူ
တစ်ဦးစုစုပေါင်းနှုတ်ယူပြီးအရှိဆုံးစနစ်ကိုရည်ညွှန်းသည် မြင့်မားသောနှုတ်ယူပြီး ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်များ (HDHPs) အစဉ်အလာများအတွက်အသုံးပြုခဲ့ကြ မိသားစုထုတ်ယူ ။ ဒါဟာကွဲပြားခြားနားပိုဘုံထက်အလုပ်လုပ်တယ် embedded ထုတ်ယူ Non-HDHP ကျန်းမာရေးအာမခံအတွက်အသုံးပြုခဲ့သည်။
သင်ဤအစီအစဉ်ကိုနားလည်ကူညီရန်ရဲ့သူတို့အဖြစ်မူဝါဒ၏ဤအမျိုးအစားအချို့ကိုမကြာသေးခင်ကအပြောင်းအလဲများမည်သို့အလုပ်လုပ်ပုံကိုအကြည့်အရှုကြကုန်အံ့။
2016 ခုနှစ်တွင် Effect ယူအပြောင်းအလဲများ
စုစုပေါင်းထုတ်ယူနေဆဲအသုံးပွုနိုငျအောက်တွင်အသေးစိတ်ဖော်ပြလေ့ရှိသည်။
သို့သော် 2016 ခုနှစ်တွင်စတင်အားလုံးမိသားစုကျန်းမာရေးအစီအစဉ်များ Out-of-အိတ်ကပ်အများဆုံး embedded ကြရပေမည်။ ဤရွေ့ကားထိုနှစ်များအတွက်တစ်ဦးချင်းစီ Out-of-အိတ်ကပ်အများဆုံးထက်မပိုနိုင်ပါ။ ဤသည်မဟုတ်သောအားလုံးသက်ဆိုင် ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်များ grandfathered (နှင့်မဟုတ်သော အဖွား ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်များ; အဖွားကျန်းမာရေးအစီအစဉ်များနေဆဲအများအပြားပြည်နယ်များအတွက်တည်ရှိ) ကိုတစ်ဦးချင်းစီနှင့်အုပ်စုသည်အာမခံစျေးကွက်၌တည်၏။
ဥပမာအားဖြင့်, 2017 အတွက်တစ်ဦးချင်းစီ Out-of-အိတ်ကပ်အများဆုံး $ ထားသော 7,150 ဖြစ်ပါတယ် ။ များစွာသောအစီအစဉ်များနေဆဲထွက်-of- တစ်ဦးချင်းစီရပါလိမ့်မယ်ပေမယ့်မသက်ဆိုင်သည်၎င်း၏နှုတ်ယူပြီးသားတစ်မိသားစုအစီအစဉ်မရှိတစ်ခုတည်းအဖွဲ့ဝင်တစ်ဦး 2017 ခုနှစ်မိုးကုန်ကျစရိတ်များအတွက်စွဲချက်များတွင်ပိုမိုထက် $ ထားသော 7,150 များအတွက်တာဝန်ရှိနိုင်ပါတယ်ဘယ်လိုအစီအစဉ်တစ်ခုအဆောက်အဦများ၏ (ဒီ, 2018 ခုနှစ် $ 7.350 အထိတိုးတက်လာပါလိမ့်မယ် အိတ်ကပ်) ကောင်းစွာဒီငွေပမာဏကိုအောက်တွင်ကန့်သတ်။
ဒါကစုစုပေါင်းထုတ်ယူကျော်ရှိပါတယ် $ 10000 ရှိခြင်းအစီအစဉ်များကိုလကျထကျကိုဆိုလိုသည်။ သောတစ်ဦးချင်းစီ Out-of-အိတ်ကပ်အများဆုံးထက်နိမ့်မယ့်ကတည်းကတစ်ဦးကအစီအစဉ်နေဆဲ, ဥပမာ, တစ်ဦး $ 6000 စုစုပေါင်းနှုတ်ယူပြီးသားရှိနိုငျတယျ။
ထို့အပြင်အစီအစဉ်များဆဲတစ်ဦးချင်းစီ Out-of-အိတ်ကပ်အများဆုံးထက်ပိုမိုမြင့်မားဖြစ်ကြောင်းမိသားစုထုတ်ယူနိုင်ပါသည်။ တစ်ဦးထက်ပိုမိသားစုဝင်တောင်းဆိုမှုများရှိသည်ဖို့ဖြစ်လျှင်ဒါပေမဲ့သူတို့ကသာတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးနိုငျသညျ။ အစီအစဉ်မရှိတော့ (HHS အားဖြင့်နှစ်စဉ်နှစ်တိုင်း set) ကိုတစ်ဦးချင်းစီ Out-of-အိတ်ကပ်အများဆုံးထက်ကျော်လွန်သည့်စုစုပေါင်းမိသားစုနုတ်ယူပြီးဖြည့်ဆည်းဖို့မိသားစုများထဲမှအဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးလိုအပ်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်ပါတယ်။
စိတျထဲတှငျကြောင်းနှင့်အတူ, ရဲ့စုစုပေါင်းထုတ်ယူအလုပ်လုပ်ပုံကိုကြည့်ယူကြကုန်အံ့။
ဘယ်လိုတစ်ခု Aggregate ထုတ်ယူသူ Work ပါသလား
တစ်ဦးစုစုပေါင်းမိသားစုနှုတ်ယူပြီးသားနှင့်အတူ, ကနျြးမာရေးအစီအစဉ်တစ်ခုလုံးကိုမိသားစုနုတ်ယူပြီးတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးထားပြီးသည်အထိမိသားစုထဲမှာမည်သူမဆိုများ၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ်များအတွက်ပေးဆောင်စတင်မထားဘူး။ အဆိုပါစုစုပေါင်းမိသားစုနုတ်ယူပြီးတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးခဲ့ပြီးပြီးတာနဲ့, ကျန်းမာရေးအာမခံလွှမ်းခြုံတစ်ခုလုံးကိုမိသားစုများအတွက်ဝင်သွားပါသည်။
အဆိုပါစုစုပေါင်းနှုတ်ယူပြီးတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးနိုင်ပါတယ်နည်းလမ်းနှစ်ခုရှိပါတယ်:
- မိသားစုတစ်ဦးချင်းစီအဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးကိုအသုံးပြုသည်နှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုန်ဆောင်မှုများအတွက်ချေနှင့်အမျှသူတို့န်ဆောင်မှုများအတွက် Out-of-အိတ်ကပ်ပေးဆောင်ပမာဏကိုမိသားစုရဲ့စုစုပေါင်းနှုတ်ယူပြီးသားဆီသို့အသိအမှတ်ပြုကြသည်။ အတော်ကြာမိသားစုဝင်များနှုတ်ယူပြီးကုန်ကျစရိတ်ပေးဆောင်ခဲ့ကြပြီးနောက်ထိုကုန်ကျစရိတ်များ၏ပေါင်းစပ်စုစုပေါင်းစုစုပေါင်းနှုတ်ယူပြီးရောက်ရှိ။ ကနျြးမာရေးအစီအစဉ်ပြီးနောက်မိသားစုတစ်စုလုံး၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ် (အတွင်းအပြည့်အဝသို့မဟုတ်ဖြစ်စေပေးဆောင်ဖို့အစပြု သည့်နှင့်အတူ coinsurance အုပ်စုခွဲ ကတော့နှုတ်ယူပြီးသားတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးနောက်ဒီအစီအစဉ်ကိုသက်ဆိုင်ကြောင်း) ။
- မိသားစုတစ်ခုမှာအဖွဲ့ဝင်တစ်ဦးမြင့်မားသောကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ်ရှိပါတယ်။ ထိုကုန်ကျစရိတ်များအတွက် Out-of-အိတ်ကပ်ချေပမာဏမိသားစုရဲ့စုစုပေါင်းနှုတ်ယူပြီးဖြည့်ဆည်းရန်လုံလောက်သောကြီးမားသည်။ ကနျြးမာရေးအစီအစဉ်ထို့နောက်တစ်ဦးတည်းသာမိသားစုဝင်အတွက်စုစုပေါင်းနှုတ်ယူပြီးသားဆီသို့ဘာမှပေးဆောင်ထားပြီးသော်လည်းတစ်ခုလုံးကိုမိသားစုများ၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုကုန်ကျစရိတ်များကိုဆပ်ဖို့ကစတင်ခဲ့သည်။
အဘယ်အရာကိုကုန်ကျစရိတ်မိသားစု Aggregate ထုတ်ယူခါနီး Count?
သင့်ရဲ့ HDHP သင့်ရဲ့စုစုပေါင်းနှုတ်ယူပြီးသားမျက်နှာသို့ရေတွက်မည်သာကုန်ကျစရိတ်မိုးကနျြးမာရေးအစီအစဉ်ကိုအကျိုးခံစားခွင့်များအတွက်ကုန်ကျစရိတ်ရှိပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, အသွင်အပြင်များသောအားဖြင့်တစ်ဖုံးအုပ်ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုအကျိုးရှိမရှိကြပေ။ သင်တစ်ဦးမျက်နှာဓာတ်လှေကားရလျှင်သင်ကပေးဆောင်ငွေကိုသင့်ရဲ့စုစုပေါင်းနှုတ်ယူပြီးသားမျက်နှာသို့ရေတွက်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
ဒါကြောင့်သူတို့ကိုအကြောင်းကိုမသိလျှင်သင်၏ကျန်းမာရေးအာမခံကုမ္ပဏီသင့်ရဲ့နှုတ်ယူပြီးသားဆီသို့သင့်ရဲ့ Out-of-အိတ်ကပ်ဆေးဝါးကုသမှုကုန်ကျစရိတ်မဆိုဂုဏျတငျနိုငျပါဘူး။ သင်သို့မဟုတ်သင့်ဆရာဝန် file ကိုသင်၏ဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ်၏တစ်ဦးချင်းစီအဘို့အမလုပ်ပဲသေချာအောင်လုပ်ပါ။
file ကိုသင်သော်လည်း, သင်၏နှုတ်ယူပြီးသားတွေ့ဆုံခဲ့ကြပြီမဟုတ်ဘာလို့လဲဆိုတော့သူတို့ကိုသင်ကိုယ်သင်ပေးဆောင်ရပါမည်ကိုသိလျှင်ပင်ဆိုပါတယ်။
ဤသည်သင်၏ကျန်းမာရေးအာမခံကုမ္ပဏီသင်သည်သင်၏နှုတ်ယူပြီးသားမျက်နှာသို့ပေးဆောင်ပြီးပြီဘယ်လောက်သိတယ်ဘယ်လောက်ဖြစ်ပါတယ်။
အဆိုပါ Aggregate ထုတ်ယူ မှစ. ကင်းလွတ်အဘယ်အရာကိုကုန်ကျစရိတ်ရှိပါသလား
အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌, စျေးသက်သာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေ ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်များများအတွက်ပေးဆောင်လိုအပ်သည် ကြိုတင်ကာကွယ်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု မဆိုပုံစံမလိုဘဲန်ဆောင်မှု ကုန်ကျစရိတ်ခွဲဝေမှု ။ ဤသည်အာမခံသငျသညျ (အားလုံးကြိုတင်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်မှုမပါကုန်ကျစရိတ်မှာဖုံးလွှမ်းမသတိပြုပါ) သော်လည်း, သင်၏နှုတ်ယူပြီးပေးဆောင်ကြပြီမဟုတ်လျှင်ပင်သင်၏အတုပ်ကွေးရိုက်ချက်, သင့်ကလေးတွေကို '' ကာကွယ်ဆေးထိုးပေးခြင်း, သင်၏ mammogram တူသောအရာများအတွက်ပေးဆောင်မည်ဟုဆိုလိုသည်။
ဘယ်လို 2016 အတွက် Aggregate ထုတ်ယူအလုပ်လုပ်ခြင်းနှင့်အပြင်
2016 ခုနှစ်တွင်အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုယူသောသစ်ကိုစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေအရ, ကနျြးမာရေးအစီအစဉ်များအတွက်ဖက်ဒရယ်န့်သတ်ချက်ထက်ပိုမိုမြင့်မားသောနှုတ်ယူပြီးဆပ်ဖို့မဆိုတစ်ဦးချင်းစီမလိုအပ်နိုင်ပါတယ် Out-of-အိတ်ကပ်အများဆုံး ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအောက်မှာဖုံးလွှမ်းလျှင်ပင်, တစ်ဦးချင်းစီလွှမ်းခြုံများအတွက် စုစုပေါင်းမိသားစုနှုတ်ယူပြီးသား။ 2017 အဘို့, တစ်ဦးချင်းများအတွက် Out-of-အိတ်ကပ်အများဆုံး $ ထားသော 7,150 မှကန့်သတ်ထားသည်, 2018 ဘို့က $ 7.350 ပါပဲ။
စည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုမှဒီအညှိနှိုင်းမှုစည်းမျဉ်းစည်းကမ်းတွေကိုနောက်တဖန်ပြောင်းလဲပစ်မဟုတ်လျှင်ဒါဟာရှေ့ဆက်မယ့်ကိစ္စဖြစ်ဆက်လက်ပါလိမ့်မယ် 2016 ကာလ၌ရှိသကဲ့သို့မကြာမီသင်၏ကျန်းမာရေးအာမခံအစီအစဉ်ကိုသက်တမ်းတိုးအဖြစ်ထိရောက်သောဖြစ်လာခဲ့သည်။
ဥပမာတစ်ခုကဒီအလုပ်လုပ်ပုံကိုသရုပ်ဖော်:
သင့်ရဲ့ 2017 မိသားစုအစီအစဉ်များအတွက်စုစုပေါင်းနှုတ်ယူပြီးသား $ 12000 ဆိုပါစို့။ မဆိုတစ်ဦးချင်းစီမိသားစုဝင်အတွက်စုစုပေါင်းနှုတ်ယူပြီးသားပမာဏကိုဆီသို့ $ ထားသော 7,150 ပေးဆောင်ပြီးပါကသောအထူးသဖြင့်တစ်ဦးချင်းစီအဘို့လွှမ်းခြုံ copays သို့မဟုတ် coinsurance နှင့်တူထပ်မံကုန်ကျခွဲဝေမှုမလိုဘဲအတွက်ကန်ရမည်ဖြစ်သည်။
သူမကယခုတစ်ဦးချင်းများအတွက်ဥပဒေရေးရာ Out-of-အိတ်ကပ်ကန့်သတ်ရောက်ရှိနေပြီဖြစ်သောကြောင့်၌ဤလူတစ်ဦး၏လွှမ်းခြုံကန်ဘော။ မိသားစုတစ်ခုလုံးရဲ့စုစုပေါင်းနှုတ်ယူပြီးတွေ့ဆုံခဲ့ပြီးထားပြီးသည်အထိသို့သော်သင့်မိသားစု၏အခြားအဖွဲ့ဝင်များအတွက်လွှမ်းခြုံနေဆဲအတွက်ကန်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။
သတင်းရင်းမြစ်:
ကနျြးမာရေးနှင့်လူ့န်ဆောင်မှုများ, လူနာကာကွယ်စောင့်ရှောက်ပြီးစျေးနှုန်းသက်သာတဲ့စောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေ, 2016 ဘို့အကျိုးခံစားခွင့်များနှင့်ငွေပေးချေန့်သတ်ချက်များ၏အဆိုပြုချက်ကိုသတိပြုပါဦးစီးဌာန။
ကနျြးမာရေးနှင့်လူ့န်ဆောင်မှုများဦးစီးဌာန, 2016 ဘို့အကျိုးခံစားခွင့်များနှင့်ငွေပေးချေန့်သတ်ချက်များ၏နောက်ဆုံးသတိပြုပါ (80 FR 10823) ။ 2015 ။
ကနျြးမာရေးနှင့်လူ့န်ဆောင်မှုများဦးစီးဌာန, 2018 ဘို့အကျိုးခံစားခွင့်များနှင့်ငွေပေးချေန့်သတ်ချက်များ၏နောက်ဆုံးသတိပြုပါ ။ ဒီဇင်ဘာလ 17, 2016 ။