2018 ၏နိဂုံးမှာအဆုံးသတ်မှ Scheduled အဖွားစီမံကိန်းများကို
အဆိုပါ ACA 2010 ခုနှစ်ဥပဒေအဖြစ်လက်မှတ်ရေးထိုးလိုက်သောအခါကတစ်ဦးချင်းစီနှင့်အုပ်စုငယ်ကျန်းမာရေးအာမခံစျေးကွက်များတွင်သိသာထင်ရှားသောအပြောင်းအလဲများကိုကိုခေါ်။ တစ်ဦးကပြဋ္ဌာန်းချက်နေသမျှကာလပတ်လုံးအဘယ်သူမျှမအရေးပါသောအပြောင်းအလဲများနေသမျှကာလပတ်လုံးလေယာဉ်တင်သင်္ဘောကမ်းလှမ်းမှုကိုဆက်လက်အဖြစ်အစီအစဉ်ကို လုပ်. , ခံခဲ့ရသည်အဖြစ်မတ်လ 23, 2010 ခုနှစ်အဖြစ်တည်ရှိမှုအတွက်ပြီးသားဖြစ်ကြောင်းအစီအစဉ်များအသတ်မရှိအင်အားသုံးအတွက်ဆက်လက်ရှိနေရန်ဆက်လက်ခွင့်ပြုပါရန်ဥပဒေအဖြစ်တည်ဆောက်ခဲ့ ဒီအစီအစဉ်ကို။
ဤရွေ့ကားအစီအစဉ်များ grandfathered နေကြသည် နှင့် ACA ရဲ့လိုအပ်ချက်များစွာကိုမှကင်းလွတ်ခွင့်ရသည်။
ဒါပေမယ့် ACA မတ်လ 23, 2010 အပြီးထိရောက်သောဖြစ်လာခဲ့သည်ကြောင့်တစ်ဦးချင်းစီနှင့်အုပ်စုငယ်အစီအစဉ်များအဘို့မဆိုအထူးသဖြင့်စရိတ်လုပ်ပေမယ့် ACA ရဲ့အာမခံစည်းမျဉ်းများအမြောက်အများ 2014. အတွက်မျှော်လင့်အကျိုးသက်ရောက်မှုယူခဲ့ကြသည်မတိုင်မီသူတို့မှာရပ်ဆိုင်းမယ်လို့ခဲ့ကြဘူး 2013 ခုနှစ်အဆုံးနှင့်အကြောင်းအချက်မှာ ACA-compliant လွှမ်းခြုံဖြင့်အစားထိုးရမည်။
"အဖွား" အစီအမံ Created အသွင်ကူးပြောင်းရေးကယ်ဆယ်ရေး
ထို့နောက် 2013 ခုနှစ်ကျဆုံးခြင်းအတွက်, ကနျြးမာရေးအာမခံဖလှယ်မှုဆဲ-နှင့်အတူသိသာနည်းပညာဆိုင်ရာရတဲ့ခဲ့ကြသည်ဆက်ကြောင်းနှင့် non-compliant အစီအစဉ်များများအတွက်ဖျက်သိမ်းခြင်းသတိပေးချက်များစားသုံးသူ '' စာတိုက်ပုံးများအတွင်းဖွင့်ပြသနိုင်ဖို့စတင်အဖြစ်, အစီအစဉ်ဖျက်သိမ်းမှုကျော် furor တစ်ဦးအဖျား-စေးရောက်ရှိအဖြစ် ။
တုန့်ပြန်မှာတော့ HHS ထုတ်ပေး ်ကူးေူပာင်းမြဆိုင်ရာကယ်ဆယ်ရေး ပြည်နယ်များစက်တင်ဘာလ 30, 2015 အထိအင်အားသုံးအတွက်ဆက်လက်တည်ရှိခွင့်ပြုခဲ့လွှမ်းခြုံအတူအဖြစ်နှောင်းပိုင်းတွင်အောက်တိုဘာလ 1, 2014 အဖြစ်သည်အထိနောက်တဖန်သက်တမ်းတိုးဖို့ဤ Non-အဘိုးအစီအစဉ်များကိုခွင့်ပြုပေးဖို့ခွင့်ပြုခဲ့ကြောင်း။
ထက်နည်းလေးလအကြာမတ်လ 2014 ခုနှစ်, HHS ပြည်နယ်များ (ဟုအမည်ပေးထားသည့် "သငြ်ကူးေူပာင်းမြ" သို့မဟုတ် "အဖွား" အစီအစဉ်များကို) ဤအစီအစဉ်များကိုလွှမ်းခြုံအတူအဖြစ်နှောင်းပိုင်းတွင်အောက်တိုဘာလ 1, 2016 အဖြစ်သက်တမ်းတိုးခွင့်ပြုပါရန် option ကိုပေးကမ်းခြင်း, ကူးေူပာင်းမြဆိုင်ရာကယ်ဆယ်ရေးတစ်ခု extension ကိုထုတ်ပေး ကြောင်းထို့နောက်အဖြစ်စက်တင်ဘာလနှောင်းပိုင်း 30, 2017 အဖြစ်အင်အားသုံးအတွက်ဆက်လက်တည်ရှိခွင့်ပြုနိုင်ပါတယ်။
ဖေဖော်ဝါရီလ 29, 2016 တွင်, CMS သို့တစ်ခုထုတ်ပေး နောက်ထပ် extension ကို အဖွားအစီအစဉ်များအဖြစ်ဒီဇင်ဘာလနှောင်းပိုင်း 31, 2017 အဖြစ်အင်အားသုံးအတွက်ဆက်လက်ခွင့်ပြုခဲ့ကြောင်းထိုအ သေးသည်အခြား extension ကို အဖွားအစီအစဉ်များကို 2018 ၏အဆုံးတိုင်အောင်အအင်အားသုံးအတွက်ဆက်လက်တည်ရှိခွင့်အစောပိုင်း 2017 ခုနှစ်တွင်ထုတ်ပေးခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။
ရလဒ်အနေနဲ့ပြည်နယ်များ၏အများစုအတွက် grandfathered မဟုတ်နှင့်လည်း ACA နှင့်အတူအပြည့်အဝလိုက်နာကြသည်မဟုတ်ကြောင်းဖြစ်တည်မှုအတွက်တစ်ဦးချင်းစီနှင့်အုပ်စုငယ်အစီအစဉ်များနေဆဲရှိပါတယ်။ ဤရွေ့ကားသငြ်ကူးေူပာင်းမြ, ဒါမှမဟုတ် grandmothered, အစီအစဉ်များကိုဒီဇင်ဘာ 31 သည်အထိအင်အားအတွက်ဆက်လက်တည်ရှိနိုင်ပြီး, ဤတွင် 2018. သင်သည်ထိုသူတို့နှင့် ပတ်သက်. သိရန်လိုအပ်ပါသောအရာကိုင်:
1. အဖွားအစီအစဉ်များ grandfathered အစီအစဉ်များကဲ့သို့တူညီသောအရာမဟုတ်ပါ။ သူတို့ဟာ ACA အမျိုးမျိုးရှုထောင့်နှင့်အတူလိုက်နာဆောင်ရွက်ခြင်း၏စည်းကမ်းချက်များ၌ကွဲပြားခြားနားသောလိုအပ်ချက်များကိုရှိသည်, သူတို့အသတ်မရှိအင်အားသုံးအတွက်ဆက်လက်တည်ရှိခွင့်ပြုမထားပေ။ အဖွားအစီအစဉ်များကိုအဆိုပါလေကြောင်းလိုင်း (ထိုလမ်းကြောင်းကိုသွားကြဖို့ရွေးချယ်မယ်ဆိုရင်-in ကိုနိုင်ကိုအစဉ်အမြဲအင်အားသုံးအတွက်သီအိုရီ-ကျန်ကြွင်းသော grandfathered အစီအစဉ်များ, မတူဘဲတစ်ဦးသက်တမ်းကုန်ဆုံးသည့်ရက်စွဲရှိ မဖြစ်နိုင်ဖြစ်သော ) ။
2. အခြို့သောပြည်နယ်များအားလုံးမှာအဖွားအစီအစဉ်များကိုခွင့်ပြုဖို့မရွေးချယ်, အခြားသူများကြိုတင် 2018 မှသူတို့ကိုရပ်စဲ။ တောင်မှအဖွားအစီအစဉ်များကိုသက်တမ်းတိုးရန်ဆက်လက်ခွင့်ပြုခဲ့ဘူးကြောင်းပြည်နယ်များရှိအချို့လေကြောင်းလိုင်းများဘာပဲဖြစ်ဖြစ်အစီအစဉ်ရပ်စဲနှင့် ACA-compliant လွှမ်းခြုံသူတို့နှင့်အတူအစားထိုး။
အဆိုပါအသွင်ကူးပြောင်းရေးကယ်ဆယ်ရေးပြဋ္ဌာန်းချက်တချို့ပြည်နယ်နှင့်သယ်ဆောင်သူတို့ကအချက်မှာသင်တန်း reverse မှအာမခံရဲ့အကောင်းဆုံးအကျိုးစီးပွား၌မကျရမည်မယ်လို့ဆုံးဖြတ်ထားနိုင်အောင်ဝေး ACA-အကောင်အထည်ဖော်မှု၏လမ်းကြောင်းတစ်လျှောက်ရှိစဉ်အခါ, 2013 ခုနှစ်နှောင်းပိုင်းတွင်ယခုနှစ်အတွက်ထုတ်ပေးခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။ 15 ပြည်နယ်နှင့် DC ကခုနှစ်, 2016 ဖြစ်တည်မှုမအဖွားအစီအစဉ်များရှိကြ၏။ ပြည်နယ်၏ကျန်အဖွားအစီအစဉ်များကိုဆက်လက်ခွင့်ပြုထားကြပေမယ့်နှင့်အညီ, ဖြစ်တည်မှုအတွက်မဆိုအဖွားအစီအစဉ်များမရှိတော့ရှိပါတယ်ရှိရာသူတို့အားပြည်နယ်အနည်းဆုံးလေးခုရှိပါတယ်။
3. အဖွားအစီအစဉ်များကိုအဘယ်သူမျှမကုန်ကျခွဲဝေမှုနှင့်အတူကြိုတင်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်မှုကိုဖုံးလွှမ်းပေမယ့် ACA ရဲ့မရှိမဖြစ်လိုအပ်သောကျန်းမာရေးအကျိုးကျေးဇူးများ၏ကျန်ကိုဖုံးလွှမ်းရန်မလိုအပ်ပါ။
အဆိုပါ ACA ပေမယ့်, စက်တင်ဘာလ 23, 2010 ပေါ်တွင်သို့မဟုတ်ပြီးနောက်စတင်ဒါကအသစ်နှင့်သက်တမ်းတိုးအစီအစဉ်များမှလျှောက်ထားအားလုံးအစီအစဉ်များကိုနှစ်ပေါင်းမျှကုန်ကျ-sharing (ဆိုလိုသည်မှာအဆိုပါဝန်ဆောင်မှုပေးနေပါသည်အချိန်တွင်အခမဲ့) ဖြင့်ကြိုတင်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်မှုကိုဖုံးအုပ်ဖို့အားလုံးကိုကျန်းမာရေးအစီအစဉ်များလိုအပ်စတင်ခဲ့သည် ဒါကြောင့်အဖိုးအစီအစဉ်များမှလျှောက်ထားခြင်းမရှိပေ။ မတ်လ 23, 2010 အပြီးထိရောက်သောခဲ့ကြသည်ပေမယ့်စက်တင်ဘာလ 23, 2010 မတိုင်မီသူတို့ရဲ့ပထမဦးဆုံးသက်တမ်းတိုးနေ့စွဲ၏အဖြစ်မျှကုန်ကျခွဲဝေမှုနှင့်အတူကြိုတင်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်မှုကိုဖုံးအုပ်ထားစတင်ခဲ့ကြောင်းဒါကြောင့်အဖွားအစီအစဉ်များ။ စက်တင်ဘာလ 23, 2010 ပေါ်တွင်သို့မဟုတ်ပြီးနောက်ထိရောက်သောအားလုံးအဖွားအစီအစဉ်များကိုအဘယ်သူမျှမကုန်ကျ-sharing အတွက် get-go ကနေအတူကြိုတင်ကာကွယ်စောင့်ရှောက်မှုလည်းပါဝင်သည်။
4. အဖွားအစီအစဉ်များမရှိတော့ရောင်းချခဲ့နိုင်ပါတယ်။ အဖွားအစီအစဉ်များကိုနောက်မအောက်တိုဘာလ 1, 2013 ထက်မတ်လ 23, 2010 အပြီးအကျိုးသက်ရောက်မှုသို့သွားဘဲ, သောသူတို့ဖြစ်ကြသည်, ဒါမှမဟုတ်အချို့ကိစ္စများတွင်ဒီဇင်ဘာလ 31, 2013 ခုနှစ်အမှတ်ပြီးနောက်, တကအစီအစဉ်ကိုဝယ်ခြင်းငှါမရှိတော့ဖြစ်နိုင်သောကြီးကြောင့်ဖြစ်ရှိ ထည့်သွင်းစဉ်းစား grandmothered ။ ဇန်နဝါရီလ 2014 ခုနှစ်ဝန်းကျင်ရှင်းပြီပြီးတာနဲ့သူတို့ ACA နှင့်အတူအပြည့်အဝ-compliant မဟုတ်ကြလျှင်, အဘယ်သူမျှသေးငယ်တဲ့အုပ်စုတစ်စုသို့မဟုတ်လူတစ်ဦးချင်းစီကိုအဓိကဆေးဘက်ဆိုင်ရာအစီအစဉ်များကို (Off-လဲလှယ်အပါအဝင်) အားလုံးရောင်းနိုင်ပါတယ်။ မှီခိုသေးအဖွားအစီအစဉ် (သင်တစ်အဖွားအစီအစဉ်ပေါ်မှာဆိုရင်နှင့်သင်တစ်ဦးကလေးရှိပါက, သင်အစီအစဉ်ကလေးကို add နိုင်ပါတယ်) မှဆက်ပြောသည်နိုင်မှတ်ချက်နှင့်အသစ်အရည်အချင်းပြည့်မီန်ထမ်းဟာသူတို့ရဲ့အလုပ်ရှင်ရဲ့လက်ရှိအဖွားအစီအစဉ်ကိုအောက်မှာလွှမ်းခြုံရရှိနိုငျ ။ သို့သော်အသစ်ကအဖွားအစီအစဉ်များနှောင်းပိုင်းတွင် 2013 ခုနှစ်ကတည်းကဝယ်ယူရရှိနိုင်ပါသည်ခဲ့ကြပြီမဟုတ်။
5. အဖွားအစီအစဉ်များကိုထောက်ပံ့ကြေးသို့မဟုတ်သေးငယ်တဲ့စီးပွားရေးလုပ်ငန်းကျန်းမာရေးအာမခံအခွန်ခရက်ဒစ်များအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မီမရှိကြပေ။ သူတို့ဟာပရီမီယံထောက်ပံ့မှုများများအတွက်အရည်အချင်းပြည့်မှီဘူးဆိုလိုတာကဖလှယ်၌ရောင်းကြသည်မဟုတ်။ သင်တစ်ဦးအဖွားတစ်ဦးချင်းစီအစီအစဉ်ရှိပါကသင်သည်အပြည့်အဝပရီမီယံကိုယ့်ကိုယ်ကိုပေးဆောင်ပါတယ်။
6. သင့်ရဲ့အဖွားအစီအစဉ်ကိုသင့်ရဲ့ Pre-ရှိပြီးသားအခြေအနေများဖယ်ထုတ်လိုက်ပါလျှင်, ထိုပြဌာန်းချက်နေဆဲသက်ဆိုင်ပါသည်။ အားလုံးကိုငါးယောက်ပေမယ်ပြည်နယ်များ, တစ်ဦးချင်းစီကကျန်းမာရေးအာမခံကြိုတင် 2014. မှဆေးပညာအ-underwritten ခံခဲ့ရသည်လူအမြားပြည်နယ်များအတွက်သေးငယ်တဲ့အုပ်စုတစ်စုလွှမ်းခြုံအုပ်စုရဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းပေါ်အခြေခံပြီးပိုမိုမြင့်မားပရီမီယံနှင့်အတူထုတ်ပေးနိုင်တယ်။ ကြောင်းမရှိတော့အသစ်သောအစီအစဉ်များများအတွက်အမှုဖွင့်သော်လည်း, သင်၏အဖွားအစီအစဉ်၏စည်းကမ်းချက်များမပြောင်းလဲ-လျှင်ဖြစ်ကြောင်းသူကသင့်ရဲ့ Pre-တည်ဆဲအခွအေနေဖယ်ထုတ်လိုက်သို့မဟုတ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့နေဆဲယနေ့သက်ဆိုင်ကြောင်းကိုသင်၏ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း, သင်တစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားပရီမီယံပညတ်တော်မူ၏။
7. သင့်ရဲ့အဖွားအစီအစဉ်ကိုအဆုံးသတ် (သို့မဟုတ်သက်တမ်းတိုးမည်) အခါ, သငျသညျအထူးကျောင်းအပ်ကာလမှဝင်ရောက်ခွင့်ရှိပါလိမ့်မယ်။ သင်၏ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုပွင့်လင်းကျောင်းအပ်ပြင်ပအဆုံးသတ်ရင်တောင် သင်ဆဲကြောင်းအချက်မှာအသစ်တခုအစီအစဉ်အတွက်စာရင်းသွင်းနိုင်ပါလိမ့်မယ် လွှမ်းခြုံမရှိကွာဟမှုနှင့်အတူ။ အစောပိုင်း 2017 ခုနှစ်တွင် CMS သို့ထုတ်ပေးလမ်းညွှန်မှုအရ, အဖွားအစီအစဉ်များအဖြစ်နှောင်းပိုင်းတွင်အောက်တိုဘာလ 1, 2018 အဖြစ်သက်တမ်းတိုးခွင့်နေကြတယ်, ဒါပေမယ့်သင့်ကျန်းမာရေးအစီအစဉ်ကိုဒီအချိန်ဇယားကိုအောက်ပါအတိုင်းနှင့်သင့်အစီအစဉ်ကိုဆက်လက်လုပ်ဆောင်ခွင့်ပြုလျှင်လွှမ်းခြုံနောက်မဒီဇင်ဘာ 31, 2018. ထက်ရပ်ဆိုင်းရမယ် ဒီဇင်ဘာလ 31, 2018 သည်အထိတည်ရှိရန်, သငျသညျ 2019 လွှမ်းခြုံများအတွက်ပွင့်လင်းကျောင်းအပ်ကာလအတွင်းစာရင်းသွင်းနှင့်ဇန်နဝါရီလ 1, 2019 အကျိုးသက်ရောက်မှုကြာသည့် ACA-compliant အစီအစဉ်ကိုအောက်မှာချောမွေ့စွာလွှမ်းခြုံရှိသည်နိုင်ပါလိမ့်မယ်။
ဒါပေမယ့်သင့်ရဲ့အစီအစဉ်နေဆဲ (ဥပမာ, ကဥပမာအားဖြင့်ဇွန်လကနေမေလမှပြေးနှင့်နှစ်စဉ်ဇွန်လ 1 ရက်နေ့တွင်သက်တမ်းတိုးမည်) non-ပြက္ခဒိန်နှစ်အချိန်ဇယားရှိပါတယ်လျှင်, သင်၏အာမခံအဆိုပါသက်တမ်းတိုးသည့်ရက်စွဲမှာအစီအစဉ်ကိုရပ်ဆိုင်းဖို့ရွေးချယ်စေခြင်းငှါ, အစား တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းတစ်နှစ်ကသက်တမ်းတိုးခြင်းနှင့်ထိုသို့ကိစ္စတွင် 2018. ၏ကျန်များအတွက်အင်အားသုံးအတွက်ဆက်လက်ခွင့်ပြု, သင်ဖြစ်သောလွှမ်းခြုံဆုံးရှုံးနေဖြင့်အစပျိုးအသစ်တစ်ခုအစီအစဉ်, ကောက်နိုင်သည့်ကာလအတွင်းအထူးကျောင်းအပ်ကာလမှဝင်ရောက်ခွင့်ရှိသည်လိမ့်မယ် တစ်ဦးခြေစစ်ပွဲအဖြစ်အပျက် ။
ထို့အပြင်သင့်ရဲ့ Non-ပြက္ခဒိန်နှစ် grandmothered (သို့မဟုတ် grandfathered) ပါလျှင်, သင်လည်း, သင်ကအသစ် ACA-compliant အစီအစဉ်ကိုကောက်နိုင်သည့်ကာလအတွင်းအထူးကျောင်းအပ်ကာလတိုအစီအစဉ်ကိုအစီအစဉ်မှာရပ်ဆိုင်းမထားဘူးလျှင်ပင်, နှစ်လယ်ပိုင်းတွင်တစ်နှစ်သက်တမ်းတိုးမည် ကြောင်းအချက်။
> Sources:
> Medicare နှင့် Medicaid ကိုန်ဆောင်မှုများ, ကျန်းမာရေးနှင့်လူ့န်ဆောင်မှုများဦးစီးဌာနအဘို့အစင်တာများ။ အာမခံကော်မရှင်နာ-အသွင်ကူးပြောင်းရေးအစီအစဉ်ကယ်ဆယ်ရေးမှပေးစာ ။ နိုဝင်ဘာလ 16, 2013 ။
> Medicare နှင့် Medicaid ကိုန်ဆောင်မှုများ, ကျန်းမာရေးနှင့်လူ့န်ဆောင်မှုများဦးစီးဌာနအဘို့အစင်တာများ။ အာမခံစံချိန်စံညွှန်းသတင်းလွှာပြက္ခဒိန် 2018 မှတဆင့်အသွင်ကူးပြောင်းရေးမူဝါဒများ၏စီးရီး-သတင်းအချက်အလက်များ-တိုးချဲ့ ။ ဖေဖော်ဝါရီလ 23, 2017 ။
> ကော်နဲလ်ဥပဒေကျောင်း, ဥပဒေရေးရာသတင်းအချက်အလက် Institute မှ။ 45 CFR အ 155.420 (ဃ) (1) (ii) ။