ပူးတွဲအရေအတွက်နှင့်အဆစ်အဆစ်

ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်တင်ဒါပူးတွဲ၏နံပါတ်ခြေရာခံခြင်း

အဆစ်အဆစ် နာတာရှည်ဖြစ်ပါသည် စနစ်တကျ , ရောင်ရမ်းရောဂါ ။ ၎င်း၏တင်ပြချက်အဖြစ်ရောဂါ၏သင်တန်း, တစ်ဦးချင်းစိတ်ရှည်အတွင်းနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောလူနာများအကြား variable ကိုဖြစ်ပါတယ်။ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်နူးညံ့သောအဆစ်တက်ကြွအဆစ်အဆစ်၏ဝိသေသလက္ခဏာများဖြစ်ကြသည်။

အဆစ်အဆစ်လူနာတွေကို၏လက်တွေ့အနေအထားကိုအကဲဖြတ်ခြင်းနှင့်စောင့်ကြည့်ဘို့ရွှေကိုစံအဖြစ်ယူဆကြောင်းမျှတစ်ခုတည်းအရေအတွက်စမ်းသပ်မှုသို့မဟုတ်အကဲဖြတ်ရှိပါသည်။

အဆိုပါလက်တွေ့ setting ကိုနှင့်ပူးတွဲရေတွက်အပါအဝင်သုတေသနလုပ်ငန်းရည်ရွယ်ချက်များအတွက်စိတ်ရှည် status ကိုမြဲမြံစေရန်အသုံးပြုအမျိုးမျိုးသောအကဲဖြတ်အစားရှိပါတယ်, ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ , ပုံရိပ်လေ့လာမှုများ , အလုပ်လုပ်တဲ့အကဲဖြတ်, ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာအတိုင်းအတာနှင့်လူနာ Self-အစီရင်ခံစာမေးခွန်း။

ပူးတွဲရေတွက်အဆစ်၏ရောင်ရမ်းအမျိုးအစားများ, အထူးသဖြင့်အဆစ်အဆစ်နှင့်အတူလူနာအခြေအနေကိုအကဲဖြတ်ဖို့အသုံးပြုအရှိဆုံးတိကျသောအရေအတွက်လက်တွေ့တိုင်းတာစဉ်းစားနေကြသည်။ အဆစ်အရေအတွက်လည်းများသိသိသာသာအစိတ်အပိုင်း ရောဂါ Activity ကိုရမှတ် (Das) အဆစ်အဆစ်လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေအဘို့, ဒူထာဗေဒ Core ဒေတာများသတ်မှတ်မည်၏အမေရိကန်ကောလိပ်နှင့်ဒူထာဗေဒ၏အမေရိကန်ကောလိပ် လွှတ်စံ ။

ပူးတွဲအရေအတွက်နည်းလမ်းများ

အတော်ကြာပူးတွဲရေတွက်ရှိပါတယ်။ အဆိုပါနည်းလမ်းများရေတွက်ကြသည်နှင့်တစ်ဦးသတ်သတ်မှတ်မှတ်ပူးတွဲသွင်းယူဘယ်လိုကြောင့်အဆစ်များ၏အရေအတွက်ခြားနားသည်။ ပူးတွဲရေတွက်နည်းလမ်းများအဆိုပါ 66/68 ပူးတွဲအရေအတွက်က The Ritchie Articular အညွှန်းကိန်းများပါဝင်သည်, အဆိုပါ Thompson က-Kirwan အညွှန်းကိန်း, 44-ရောင်ရမ်းပူးတွဲ Count, နှင့် 28-ပူးတွဲအရေအတွက်။

66/68 ပူးတွဲအရေအတွက်

အဆိုပါ 66/68 ပူးတွဲအရေအတွက်လှုပ်ရှားမှုနှင့်အတူနူးညံ့ကြင်နာမှုနှင့်နာကျင်မှုများအတွက်ရောင်ရမ်းခြင်းတို့အတွက် 66 အဆစ်နှင့် 68 အဆစ်တန်ဖိုး။ အဆိုပါ temporomandibular, sternoclavicular, acromioclavicular, ပခုံး, တံတောင်ဆစ်, လက်ကောက်ဝတ်, metacarpophalangeal (MCP), Proximity interphalangeal (PIP), distal interphalangeal (DIP), တင်ပါးဆုံရိုး, ဒူး, ခြေကျင်း, တာရှုမွို့, metatarsophalangeal (MTP) နှင့်ခြေ interphalangeal ထည့်သွင်းထားပါသည် ဒီပူးတွဲရေတွက်ပါ။

hip အဆစ်သာနူးညံ့ကြင်နာမှုအဘို့အအကဲဖြတ်နိုင်ပါသည် - မဟုတ်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်သည်။

အဆိုပါ Ritchie Articular အညွှန်း

အဆိုပါ Ritchie Articular အညွှန်းကိန်း 52 အဆစ်အကဲဖြတ်ထားပါသည်။ ပခုံး, တံတောင်ဆစ်, လက်ကောက်ဝတ်, တင်ပါးဆုံရိုး, ခြေကျင်း, talocalcaneal, တာရှုမွို့နှင့်သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာကျောရိုးသာနူးညံ့ကြင်နာမှုအဘို့အအကဲဖြတ်နေကြသည်။ MCP နှင့် PIP အဆစ်အုပ်စုများအတွက်အကဲဖြတ်နေကြသည်။ ညာဘက်နှင့်ဘယ်ဘက်ကိုအဆစ်ဟာ temporomandibular, sternoclavicular နှင့် acromioclavicular အဆစ်အတွက်အတူတကွအကဲဖြတ်နေကြသည်။ ဤသည်အညွှန်းကိန်းငယ်များအတွက်လက်ဖက်ရည်ကပါဝင်ပတ်သက်: 0 = nontender, 1 = နူးညံ့သော, wincing နှင့်ရုပ်သိမ်းရေးနှင့်အတူ, 3 = နူးညံ့ wincing နှင့်အတူ 2 = နူးညံ့။ စုစုပေါင်းရမှတ် 0 ကနေ 78 အထိနိုင်ပါတယ်။

အဆိုပါ Thompson က-Kirwan အညွှန်း

အဆိုပါ Thompson က-Kirwan အညွှန်းကိန်း 38 အဆစ်များတွင်နူးညံ့ကြင်နာမှုနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းတန်ဖိုး။ အဆစ်သူတို့ရဲ့မျက်နှာပြင်ဧရိယာသည်နှင့်အညီမာန်တင်းနေကြသည်။ စုစုပေါင်းရမှတ် 0-534 ကနေအထိနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါဒူးကပိုသည်အခြားအဆစ်ထက်မာန်တင်းနေသည်။ အဆိုပါ PIP, MCP, MTP အဆစ်, တံတောင်ဆစ်ချိုး, လက်ကောက်များနှင့်ခြေဆစ်ဒီအညွှန်းကိန်းတွင်ထည့်သွင်းထားပါသည်။

44-ရောင်ရမ်းပူးတွဲအရေအတွက်

တစ်ဦးက 44-ရောင်ရမ်းပူးတွဲအရေအတွက်မူရင်း Das (ရောဂါ Activity ကိုရမှတ်) ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါ sternoclavicular, acromioclavicular, ပခုံး, တံတောင်ဆစ်, လက်ကောက်ဝတ်, MCP, PIP, ဒူး, ခြေကျင်းနှင့် MTP အဆစ်ဒီပူးတွဲရေတွက်တွင်ထည့်သွင်းထားပါသည်။

28-ပူးတွဲအရေအတွက်

အဆိုပါ 28-ပူးတွဲအရေအတွက်ကတော့ DAS28 ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။ ပခုံး, တံတောင်ဆစ်ချိုး, လက်ကောက်, MCP, PIP နှင့်ဒူး ထောက်. 28-ပူးတွဲအရေအတွက်တွင်ထည့်သွင်းထားပါသည်။

ခြေအဆစ်ဖယ်ထုတ်လိုက်ကြသည်။

The Bottom Line

အဆိုပါ Ritchie Articular ညွှန်းကိန်းအမှတ်ပေးများအတွက်အဆင့် system ကိုအသုံးချနှင့် Thompson က-Kirwan တစ်ချိန်အမှတ်ပေးစနစ်အကိုအသုံးပြုနေစဉ်, အထက်တွင်ဖော်ပြခဲ့အခြားသုံးပူးတွဲရေတွက်ရောင်ရမ်းခြင်းသို့မဟုတ်နူးညံ့ကြင်နာမှု၏ပြင်းထန်မှုဂမ်မရှိဘဲပုံမှန်မဟုတ်တဲ့အဆစ်ရေတွက်။

လက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်ပူးတွဲရေတွက်၏အသုံးဝင်မှုအငြင်းပွားမဟုတ်ပါနေစဉ်, လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်လက်တွေ့လက်တွေ့တွင်ပူးတွဲရေတွက်၏အရေးပါမှုကိုအကြီးအကျယ်ကြောင့်ရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့်ယင်းအရေအတွက်ကိုဖျော်ဖြေ၏အခက်အခဲမှအချို့တို့ကမေးခွန်းထုတ်သည်။ ဒူထာဗေဒ၏အမေရိကန်ကောလိပ် (ACR) သို့သော်လက်တွေ့စောင့်ရှောက်မှုအဘို့မိမိတို့ထောက်ခံချက်အတွက်ပူးတွဲရေတွက်ပါဝင်သည်ပါဘူး။

အဆိုပါ 28-ပူးတွဲအရေအတွက်အများဆုံးထိခိုက်အဆစ်တို့ပါဝင်သည်, နှင့်၎င်း၏ရလဒ်များ 66/68 ပူးတွဲအရေအတွက်နှင့်အတူကောင်းစွာပတျသကျ။ ၎င်း၏ရိုးရှင်းခြင်းနှင့်ယုံကြည်စိတ်ချရရန်, 28-ပူးတွဲအရေအတွက်ဦးစားပေးပူးတွဲရေတွက်နည်းလမ်းကိုစဉ်းစားသည်။

> Sources:

အဆစ်အဆစ်များတွင်> ပူးတွဲအကဲဖြတ်။ DL ဖြစ်သူ Scott နှင့် DA Houssien ။ ဗြိတိန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဂျာနယ် 1996; 35 (ဖြည့်စွက် 2): 14-18 ။

> ပူးတွဲမှတ်တော်မူ၏။ Ozlem Pala, MD နဲ့အယ်လ်ဖရန့် Cavaliere, MD အခန်း 7 ။

> ပူးတွဲပုံမှန်အလေ့အကျင့်အတွက်မှတ်တော်မူ၏။ အောက်စဖို့ဂျာနယ်များ။ ဒူထာဗေဒ။ DL ဖြစ်သူ Scott et al ။ 2003; 42 (8) ။