ပူပြင်းတဲ့ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမှုများထပ်တလဲလဲသို့မဟုတ်နှင့်အတူလူများအတွက်ထွန်းသစ်စလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ် သွားကြောင်းအူမကင်ဆာ ။ တရားဝင်, ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်း hyperthermic intraperitoneal ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု (HIPEC) နဲ့ cytoreduction ခွဲစိတ်ကုသ (CRS) ဟုခေါ်သည်။ ဒါဟာတစ်ချိန်ကမှာမျိုးစုံနည်းလမ်းတွေနဲ့သင့်ရဲ့ကင်ဆာတိုက်ခိုက်ရန်ဝမ်းဗိုက်ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့် peritoneal ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပေါင်းစပ်။
HIPEC များအတွက်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းကားအဘယ်သူနည်း
အဆိုပါ HIPEC လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအူ, အစာအိမ်အပါအဝင်သွားကြောင်းကင်ဆာအမျိုးမျိုးကိုကုသရာတွင်အသုံးပြုသည် သားအိမ် , mesothelioma နှင့်နောက်ဆက်တွဲများ။
ဒါဟာရှေ့တန်းကုသမှုသို့မဟုတ်တစ်စုံတစ်ဦးအဘို့ရှေးခယျြမှုတစ်ခုကုသမှုတော့မဟုတ်ပါဘူး အသစ်ရောဂါ Non-သွားကြောင်းအူမကြီးကင်ဆာနှင့်အတူ။ သငျသညျအရေးအကြီးဆုံးကတော့ HIPEC, သင့်အသက်အရွယ်, ယေဘုယျကျန်းမာရေး, နှင့်ထည့်သွင်းစဉ်းစားနေကြသည်လျှင်, ဇာတ်စင်နှင့်တန်း သင့်ရဲ့ကင်ဆာ၏ဤကုသမှု option ကိုသင်တို့အဘို့အမှန်သည်ဆိုပါကသင်၏ဆရာဝန်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီပေးသည်ဘာတွေလုပ်နေလဲ။
အပိုင်းတစ်: Cytoreduction ခွဲစိတ်ကုသ
HIPEC လက်ခံရရှိမတိုင်မီက, သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ခွဲစိတ်သင့်ရဲ့ဝမ်းဗိုက်လိုင်အတွင်းအားလုံးမြင်နိုင်ကျိတ်ကိုဖယ်ရှားပါလိမ့်မယ်။ သူသို့မဟုတ်သူမလည်းဤကဲ့သို့သောသေးငယ်တဲ့အူ, ပန်ကရိယ, ဒါမှမဟုတ်သားဥအိမ်အဖြစ်သွားကြောင်းရောဂါများနှင့်အတူမည်သည့်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကိုဖယ်ရှားပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါခွဲစိတ်ဆရာဝန်လည်းဤအချိန်တွင်ထိုကဲ့သို့သောသင့်ရဲ့အသည်းအဖြစ် (မဖယ်ရှားနိုင်ပါကြောင်း) အရေးပါသောအကိုယ်တွင်းအင်္ဂါကနေသေးငယ်တဲ့မြင်းသရိုက်အနာကိုဖယ်ရှားသို့မဟုတ်ရှို့နိုင်ပါတယ်။ သငျသညျပြီးသားတစ်ဦးရှိခဲ့လျှင်ပင် အူသိမ်အူမဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု အတိတ်တွင်အူမကြီးကင်ဆာအတွက်သို့မဟုတ် debulking လုပ်ထုံးလုပ်နည်း, သင် HIPEC ကနေအများဆုံးအကျိုးခံစားခွင့်ကိုသေချာစေရန် CRS လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
အပိုင်းနှစ်: HIPEC လုပ်ထုံးလုပ်နည်း
သင်ဆဲသင့်ရဲ့ခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကတော့ HIPEC လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလုပ်ဆောင်မေ့ဆေးအောက်မှာအိပ်ပျော်နေစဉ်ချက်ချင်းခွဲစိတ်အောက်ပါ။
မဟုတ်ပိုငျး, ဒါပေမယ့်သင့်ခန္ဓာကိုယ်အပူချိန်ထက်ပူနွေး - အမှန်ကတော့, hyperthermic "ပူ" ကိုဆိုလိုသည်။ အဆိုပါ ဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများ သင်အလားအလာပေးပို့စဉ်အတွင်းသူတို့ကိုအပူအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုကိုတိုးမြှင့်နိုင်သည်ကိုပြသထားပြီးဖြစ်သောကြောင့်နွေးကြပါတယ်။
အဆိုပါစကားလုံး intraperitoneal အဆိုပါဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများအုပ်ချုပ်နေကြသည်ဘယ်မှာမှကိုရည်ညွှန်းသည်။
သင့်ရဲ့ဝမ်းဗိုက်ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (ဝမ်း, အသည်း, ပန်ကရိယ) ၏အားလုံးပူးတွဲနေကြသည်ရှိရာဒေသသို့ - သင့်ဝမ်းဗိုက်၏အတွင်းရှိ peritoneal အာကာသဝန်းရံသော peritoneum ခေါ်ကာအကာအကွယ်အမြှေးပါးနှင့်အတူ coated ဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများဒီအာကာသသို့ pumped နှင့်အခြေခံအားဖြင့်ဖွင့်ရန်သုံးနာရီကြာပြုလုပ်လျှော်စိမ်ဖို့ခွင့်ပြုခဲ့ရသည်။ HIPEC အတှကျအသုံးပွုတစ်ခုမှာဘုံဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမူးယစ်ဆေးတခါတရံ mitomycin C. Mitomycin ကို C နှင့်အတူပေးထားသော cisplatin တစ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုမူးယစ်ဆေးမဟုတ်ဖြစ်ပါသည်, သို့သော်ထိုကဲ့သို့သောအူမကင်ဆာအဖြစ်အချို့သောကင်ဆာ၏ကြီးထွားနှေးကွေးကူညီရန်အသုံးပြုသည်။
HIPEC နှင့်အတူ Cytoreduction ခွဲစိတ်ကုသရာမှပြန်လည်နာလန်ထူ
ဒါကအလားအလာ 14 နာရီအထိကြာရှည်နိုင်သည့်ရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့်ရှည်ရှည်စစ်ဆင်ရေးဖြစ်ပါသည်။ သင်၏အရေးပေါ် ဆေးရုံအတွက်အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ခံရဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မည်။ ထိုခဏခြင်းတွင်သင်သည်အများဆုံးဖွယ်ရှိ Intensive စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်အတွက်ငါးရက်အထိသုံးစွဲမည်ခွဲစိတ်အောက်ပါ။ သင်ဆေးရုံအတွက်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်ခွဲစိတ်ယူနစ်ပြောင်းရွှေ့ခံရဖို့အလုံအလောက်တည်ငြိမ်များမှာသည်အထိဒီနေရာတွင်သင့်ရဲ့တိုးတက်မှု၏အနီးကပ်စောင့်ကြပ်ကြည့်ရှုလက်ခံရရှိလိမ့်မည်။ တစ်လကျော်တစ်ပါတ်ကနေအနည်းငယ်ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအကွာအဝေးအောက်ပါဆေးရုံကျန်ရှိနေနားဆင်နိုင်ပါတယ်။
HIPEC ၏အလားအလာပိုမိုရှုပ်ထွေးစေသော
အခြားမည်သည့်အဓိကခွဲစိတ်နှင့်အတူကြောင့်ကြိုတင်ခွဲစိတ်ကုသဖို့ဖှဖို့အလားအလာအန္တရာယ်များကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားပညာရှိပါပဲ။
မဆိုအဓိကပြဿနာများပုံမှန်အားဖြင့်တစ်ဦးလေးနက်စစ်ဆင်ရေးဖြစ်နိုင်သည့်, ခွဲစိတ်ကုသသူ့ဟာသူထံမှရောက်ရှိမည်။ သင်သည်သင်၏အူသိမ်အူမကျိန်းဝပ်နေစဉ်ခွဲစိတ်အောက်ပါလိုအပ်သောပြွန်များအများအပြားရက်ပေါင်းသို့မဟုတ်မိဘလုပ်ကျွေးခြင်းမှပြဿနာများလည်းရှိနိုင်ပါသည်။ အဆိုပါ cytoreduction ခွဲစိတ်သွေးထွက်, ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်အူသိမ်အူပြဿနာများသို့မဟုတ်အဆုတ်ရောင်များအတွက်အလားအလာဖြစ်နိုင်ခြေတစ်ခု၏အန္တရာယ်ကိုသယ်ဆောင်။
ယင်းဓာတုကုထုံးဆေးဝါး, အများဆုံးအစိတ်အပိုင်းအတွက်, သင့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်အတွက်အာရုံစိုက်နေကြသည်အဖြစ် HIPEC သူ့ဟာသူပြဿနာများကန့်သတ်လိုက်ပါတယ်။ ဒီကြောင့်, အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းအဆိပ်များအတွက်အလားအလာရှိနေပါသည်။ အဲဒီမှာမူးယစ်ဆေးတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသင့်ရဲ့သွေးကြောတစ်လျှောက်လုံးစုပ်ယူနိုင်ပြီးဖြန့်ဝေမည်အလားအလာဖြစ်တယ်, ဒါပေမဲ့ဒီကနေဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများများသောအားဖြင့်ကဲ့သို့တူညီသောများမှာ ဓာတုကုထုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုး အပါအဝင်:
- ဆံပင်အရှုံး
- စွမ်းအင်ယုတ်လျော့
- အရသာအတွက်အပြောင်းအလဲများ
- ပျို့ခြင်းနှင့်အန်
- ဝမ်းလျှော သို့မဟုတ်ချုပ်
ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအကြှနျုပျ၏ကင်ဆာရောဂါပျောက်ကင်းနိုင်ပါသလား?
CRS နှင့် HIPEC သာကင်ဆာ၏အဆင့်မြင့်အဆင့်ဆင့်အတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားခြင်းနှင့်မ curative ကုသမှုအတိုင်း, သင်တို့၏အသက်တာ၏အရည်အသွေးနှင့်ကြာချိန်ရှည်ဖို့အသုံးပြုကြပါတယ်။ လေ့လာရေးဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအသက်ကိုစောင့်ကိုကူညီနိုင်ကြောင်းပြသကြပါပြီ, ဒါပေမယ့်ဒါဟာလူတိုင်းအတွက်အကြံပြုသည်မဟုတ်။ တကယ်တော့ဒီလုပ်ထုံးလုပ်နည်းနှင့်အတူသေးသရုပ်ပြမျှရှင်းရှင်းလင်းလင်းရှင်သန်မှုအကျိုးကျေးဇူးရှိပါတယ်။
ကအလားအလာ, သေး unproven နှင့်အလွန်ပြင်းထန်တဲ့ကုသမှုစဉ်းစားသည်အဖြစ်အတော်များများကင်ဆာစင်တာများဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောသုတေသန၌ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းကိုအသုံးပြုပါ။ စစ်ဆင်ရေးမတိုင်မီက, သင့်ဆရာဝန်ကဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အကျိုးကျေးဇူးများကိုနှိုင်းယှဉ်အန္တရာယ်များကိုရှင်းပြ, သင်မူကားနားမလည်ကြောင်းဘာမှရှိလျှင်မေးခွန်းများမေးပါလိမ့်မယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
အလက်ဇန်းဒါး, လူ့စွမ်းအားအရင်းအမြစ် et al ။ (ဇွန်လ 2013) ။ ဝျေါ Peritoneal Mesothelioma နှင့်အတူလူနာအတှကျ Cytoreductive ခွဲစိတ်ကုသခြင်းနှင့်ဒေသဆိုင်ရာဆေးသွင်းကုသခြင်းပြီးနောက် Long-Term Survival နဲ့ဆက်စပ်နေတဲ့ကုသမှုအချက်များ။ ခွဲစိတ်ကုသ; 153 (6): 779-786 ။
Hanna, Nadar ။ (ကြိမ်မြောက်) ။ Cytoreductive ခွဲစိတ်ကုသနှင့် HIPEC ။ မေရီလန်းအစာအိမ်နှင့်အူကင်ဆာအစီအစဉ်တက္ကသိုလ်; Webinar ။
Khatri, ဗီဂျေး။ (ဇန်နဝါရီလ 2010) ။ အူမကြီးလမ်းကြောင်းကင်ဆာများအတွက် Cytoreductive ခွဲစိတ်ကုသနှင့် Hyperthermic Intraperitoneal ဆေးသွင်းကုသခြင်း: တစ်ဦးက Panacea ဒါမှမဟုတ်လူနာများအတွက်ရုံတခုအတားအဆီးသင်တန်းအမှတ်စဥ်? လက်တွေ့ကင်ဆာ၏ဂျာနယ်; 28 (1): 5-7 ။