Mesothelioma - လက္ခဏာများ, အကြောင်းရင်းများ, ကုသမှုနှင့်ဟောကိန်း

by Lynne Eldridge, MD

အဓိပ္ပာယ်, လက္ခဏာများ, ကုသမှုနှင့် Mesothelioma ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး

ယေဘုယျအမြင်

Mesothelioma နှစ်စဉ်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ရောဂါလောက်ပဲ 2,000 အသစ်သောအမှုများကိုနှင့်အတူတစ်အတန်ငယ်ရှားပါးကင်ဆာဖြစ်ပါသည် - သို့သော်၎င်း၏ဖြစ်ပွားမှုကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတိုးပွားလာနေသည်။ ဝမ်းနည်းစရာ, ဒီရောဂါအများဆုံးရောဂါဖြစ်ပွားမှုမှ On-The-အလုပ်ထိတွေ့မှုနှင့်ဆက်စပ်နေကြသည် ကျောက်ဂွမ်း နှင့်အလုပ်မှာအသိပညာနှင့်အကာအကွယ်အစီအမံများမှတစ်ဆင့်တားဆီးနိုင်ပါတယ်။ သူကပြောပါတယ်, ကျောက်ဂွမ်းထိတွေ့မှုဖြစ်ပေါ်ပြီးနောက်များစွာသောကိစ္စရပ်များတွင်, mesothelioma ဆယ်စုနှစ်သည်အထိတိုးတက်ဘူး, ယနေ့ရောဂါဖြစ်ကြောင်းလူအတော်များများသည်လွန်ခဲ့သောနှစ်ပေါင်းကျောက်ဂွမ်းထိတွေ့ခဲ့သည်။

Mesothelioma ထဲမှာစတင်မယ့်ကင်ဆာ (ကင်ဆာ) အကျိတ်ဖြစ်ပါတယ် mesothelium ။ အဆိုပါ mesothelium ကြောင်းလိုင်းများတစ်ဦးအမြှေးပါးသည်နှင့်အဆုပ်, နှလုံး, နှင့်ဝမ်းဗိုက်လိုင်ကိုကာကွယ်ပေးသည်။ mesothelioma သုံးခုအဓိကမျိုးရှိပါတယ်:

Pleural mesothelioma ထဲမှာစတင် pleura (အဆုတ်၏နံရံ) ။ ဤသည် mesothelioma ၏အသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။
Peritoneal mesothelioma အဆိုပါ peritoneum (ဝမ်းဗိုက်လိုင်၏နံရံ) တွင်စတင်ခဲ့သည်။
Pericardial mesothelioma အဆိုပါ pericardium (စိတျနှလုံး၏နံရံ) တွင်စတင်ခဲ့သည်။

အကြောင်းတရားများ

mesothelioma အများစုဟာရောဂါဖြစ်ပွားမှုကြောင့်အလုပ်အပေါ်ကျောက်ဂွမ်းမှထိတွေ့မှု၏ဖြစ်ကြသည်။ အခွားသောအကြောင်းတရားများပါဝင်သည်:

မျိုးရိုးဗီဇလွယ်ကူစွာထိခိုက် - တချို့လူတွေကအခြားသူများထက် mesothelioma ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့ပိုများပါတယ်
တစ်ဦးအထူးသဖြင့်ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးမှ exposure - simian ဗိုင်းရပ် 40 (SV 40) ဟုခေါ်တွင်တစ်ဦးကဗိုင်းရပ်စ်ပိုး mesothelioma ၏အချို့ကိစ္စနှင့်အတူဆက်နွယ်နေခဲ့ပြီး
ဓါတ်ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှု

ရောဂါလက္ခဏာများ

(အထူးသဖြင့်နံရိုးအောက်မှာ) အသက်ရှုခြင်းနှင့်ရင်ဘတ်နာကျင်မှု pleural mesothelioma မှတ်စုရင်ကြပ်နှင့်အတူလူအများစုဟာ, ဒါပေမဲ့တခြားလက္ခဏာတွေပါဝင်နိုင်ပါသည်:

(peritoneal mesothelioma နှင့်အတူ) ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုနဲ့ဖောင်း
တစ်ဦးက မလြှော့ချောင်းဆိုး
အခက်အခဲမျိုချ (dysphagia)
Unexplained ကိုယ်အလေးချိန်
သွေးအားနည်းရောဂါ
သွေးခဲစနစ်အတွက်မူမမှန်
ပခုံးနာကျင်မှု - တဦးတည်းလေ့လာမှုမှာတော့ပခုံးနာကျင်မှုလူနာ 14 ရာခိုင်နှုန်းအတွက် pleural mesothelioma ၏ပထမဦးဆုံးလက္ခဏာဖြစ်ခဲ့သည်။

ရောဂါအမည်ဖေါ်ခြင်း

အလားတူရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေသည်ဟုအများအပြားအခြေအနေများရှိပါတယ်ကတည်းက mesothelioma Diagnosing ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်။

သင့်ရဲ့ဆရာဝန်ပထမဦးဆုံးအထူးသဖြင့်သင့်ရဲ့အလုပ်အကိုင်သမိုင်းအကြောင်းကိုမေးမြန်း, တစ်ဦးဂရုစိုက်သမိုင်းယူ, ပြီးတော့ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစာမေးပွဲဖြေဆိုလုပ်ဆောင်ပါလိမ့်မယ်။ imaging လေ့လာမှုများမကြာခဏပြုနှင့်သင့်ရင်ဘတ်နှင့်ဝမ်းဗိုက်, မှန် CT Scan ဖတ်, MRI Scan ဖတ်ခြင်းသို့မဟုတ်၏က x-rays ပါဝင်နိုင်ပါသည် ပေ Scan ဖတ် ။

သင့်ဆရာဝန် mesothelioma သံသယရှိခဲ့လျှင်သူမခန္အချိန်စာရင်းဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ သင့်ရဲ့အကျိတ်ရဲ့တည်နေရာတို့အပေါ်မှာမူတည်ပြီး, သူမ, ဝမ်းဗိုက်ထဲကနေတစ်သျှူးရရှိရန်တစ်တစ်ရှူးနမူနာအဆိုပါ pleura ထံမှယူသည်အဘယ်မှာရှိနေတဲ့လုပ်ထုံးလုပ်နည်း, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦး peritoneoscopy, အလားတူလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ် thoracoscopy သို့မဟုတ်ဗီဒီယို-ကူညီ thoracoscopy (VAT) အကြံပြုလိမ့်မည်။ အဆိုပါခန္ mesothelioma ထုတ်ဖော်ပြသနေလျှင်နောက်ထပ်လေ့လာမှုများထို့နောက် (ကဘယ်လောက်အဆင့်မြင့်) ကိုကင်ဆာ၏စင်မြင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ပြုနေကြသည်။

စင်

Mesothelioma 2 မူလတန်းအဆင့်သို့ကွဲပြား:

ဒေသတွင်း (အဆင့် 1) - ဒေသတွင်း mesothelioma နှင့်အတူ, ကင်ဆာဟာ mesothelium မှချုပ်ထားဖြစ်ပါတယ် - pleural mesothelioma အတူ pleura, ဒါမှမဟုတ် peritoneal mesothelioma အတူ peritoneum
အဆင့်မြင့် (အဆင့် 2, 3, 4) - ကပျံ့နှံ့မူလျှင် Mesothelioma အဆင့်မြင့်စဉ်းစားသည် lymph node များ အဆုတ်အပါအဝင်သို့မဟုတ်အခြားကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ

ကုသမှု

သင့်ရဲ့အကျိတ်၏အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာပေါ် မူတည်. ကြောင့်ပျံ့နှံ့မူလျှင်, ကုသမှု options များပါဝင်နိုင်ပါသည်:

ခွဲစိတ် - ခွဲစိတ်ကင်ဆာအကျိတ်တစ်ခုအစောပိုင်းအဆင့်မှာဖမ်းမိတာဖြစ်ပါတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, စဉ်းစားနိုင်ပါသည်။ ခွဲစိတ်အမျိုးအစားများပါဝင်သည်:
- Pleurectomy - တစ် pleurectomy နှင့်အတူ pleura တစ်ဦးသောအဘို့ကိုဖယ်ရှားနေသည်
- Extrapleural pneumonectomy - ထို pleura ၏အဘို့ကိုဖယ်ရှားသည်အဖြစ် pericardium တစ်ဦးသောအဘို့ကို (နှလုံးနံရံ), မြှေး (ကြွက်သားရင်ဘတ်နှင့်ဝမ်းဗိုက်ခွဲထုတ်) နှင့်အဆုတ်

ဆေးသွင်းကုသခြင်း - တစ်ဓာတုကုထုံးဆေးဝါးနှင့်တစ်ဦး၏တစ်ဦးကပေါင်းစပ် ပစ်မှတ်ထားကုထုံး ရှင်သန်မှုတိုးတက်ကောင်းမွန်လာစေနိုင်သည်။
ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး - ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးရံဖန်ရံခါတစ်ဦးအဖြစ်အသုံးပြုပါသည် palliative ကုသမှု mesothelioma အဘို့, ကင်ဆာကုသမပါဘူး, ဒါပေမယ့်သင်ပိုမိုအဆင်ပြေစေနိုငျသောကုသမှု။ ဒါဟာမဆိုကျန်ရှိသောကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ပစ်ရန်ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင်လည်းအသုံးပြုကြသည်နိုင်ပါသည်။
လက်တွေ့စမ်းသပ်မှု - အများအပြားကလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုတွေ mesothelioma ဆက်ဆံဖို့နည်းလမ်းအသစ်များကိုအကဲဖြတ်တိုးတက်မှု၌ရှိကြ၏။

ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းခြင်း

အဆိုပါကြေကွဲဖွယ်၏ထိပ်တွင်ကင်ဆာ၏ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဆောင်တတ်၏, mesothelioma နှင့်အတူများစွာသောလူကင်ဆာနဲ့အခြားပုံစံများနှင့်အတူသူတွေကိုအလွယ်တကူမရရှိနိုင်ပါတှေ့ရသောစိတ်ခံစားမှုများနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာပံ့ပိုးမှုကင်းမဲ့နေသည်။

ထို့အပြင်ခုနှစ်, On-The-အလုပ်ကျောက်ဂွမ်းထိတွေ့မှုနှင့်ဆက်စပ်သော medico-ဥပဒေရေးရာတိုက်ပွဲစိတ်ခံစားမှုဖျန်နိုင်ပါတယ်။ တစ်ဦးပါဝင် ထောက်ခံမှုအုပ်စုတစ်စု အွန်လိုင်းဖြစ်စေသင့်ရဲ့ကင်ဆာစင်တာမှတဆင့်လူမှုအသိုင်းအဝိုင်း, ဒါမှမဟုတ်, သင်ကုသမှုရွေးချယ်စရာ၏ဝင်္ကတဆင့်ကူးကူညီရန်နှင့် mesothelioma နှင့်အတူနေသောအခြားသူများကိုအတွက်ချစ်ခင်ရင်းနှီးမှုရှာတွေ့နိုင်ပါသည်။

ကာကွယ်ခြင်း

သငျသညျ mesothelioma ကာကွယ်တားဆီးဖို့လုပျနိုငျအရေးအပါဆုံးအရာကိုသင်အလုပ်မှာကျောက်ဂွမ်းထိတွေ့နေလျှင်သင့်လျော်သောကြိုတင်ကာကွယ်မှုများသုံးစွဲဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ OSHA အလုပ်အပေါ်ထိတွေ့စေခြင်းငှါအဘယ်သူသည်တစ်ဦးချင်းစီအဘို့ကျောက်ဂွမ်းဘေးကင်းလုံခြုံမှုစံချိန်စံညွှန်းများရှိပါတယ်။ သငျသညျကျောက်ဂွမ်းနှင့်အတူအလုပ်လုပ်ပါကအဖြစ်ကောင်းစွာသင့်ရဲ့မိသားစုများထိတွေ့ minimize လုပ်ဖို့ကဤလမ်းညွှန်ချက်များအတိုင်းလိုက်နာရန်အရေးကြီးပါသည်။ ဒါကြောင့်စီမံကိန်းတွေကိုပွနျလညျဆောကျလုပျခွငျးအားဖွငျ့ပျက်စီးသို့မဟုတ်နှောင့်အယှက်ဖြစ်ပါတယ်မဟုတ်လျှင်နေအိမ်များအတွက်ကျောက်ဂွမ်း insulator တွင်လည်းများသောအားဖြင့်ပြဿနာတစ်ခုမဟုတ်ပါဘူး။ သငျသညျရှိစေခြင်းငှါ အကယ်. ကျောက်ဂွမ်း insulator တွင်လည်း (မီ 1950 တည်ဆောက်နေအိမ်များ) သင်မည်သည့်အိမ်ကတိုးတက်မှုစီမံကိန်းများစတင်မတိုင်မီကျောက်ဂွမ်းစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်အသိအမှတ်ပြုနေတဲ့ကန်ထရိုက်တာကိုငှားရမ်းဖို့သေချာပါစေ။

ကျောက်ဂွမ်းထိတွေ့ခဲ့သူကိုအချို့လူများကအဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်မှန် CT စိစစ်စဉ်းစားရန်လိုပေမည်။ ဤအချိန်တွင်စိစစ်ဘို့ထောက်ခံချက်များဆေးလိပ်သောက်တဲ့အသက် 30 ဗူးနှစ်သမိုင်းနှင့်အတူ 55 74 မှအသက်သူတို့သာလူဦးပါဝင်သည်။ သို့သျောလညျးလေ့လာမှုများကျောက်ဂွမ်းထိတွေ့ခဲ့သူကိုလူအခြို့မိုးသည်းထန်စွာဆေးလိပ်သောက်ခြင်းထက်အဆုတ်ကင်ဆာဖွံ့ဖြိုးဆဲတစ်ဦးပင်မြင့်မားအန္တရာယ်မှာဖြစ်စေခြင်းငှါပြသပါ။ သငျသညျကျောက်ဂွမ်းထိတွေ့ခဲ့တာ အကယ်. အကြောင်းသင်၏ဆရာဝန်ပြောပြရန်သေချာစေပါ အဆုတ်ကင်ဆာစိစစ် ။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Fasola, G. အ et al ။} _{တစ်ဦးကျောက်ဂွမ်း-ထိတွေ့လူဦးရေအတွက်အဆုတ်ကင်ဆာနှင့် pleural mesothelioma များအတွက် low-ထိုးတွက်ချက် tomography စိစစ်: တစ်အလားအလာ, nonrandomized ဖြစ်နိုင်ခြေရုံးတင်စစ်ဆေး၏အခြေခံရလဒ်တွေကို - တစ်ဦး Alpe-andria Thoracic ကင်ဆာ Multidisciplinary Group မှလေ့လာမှု (Atom 001) ။} _{ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ။} _{2007 12 (10): 1215-24 ။}

_{Hasegawa, အက်စ်နှင့်အက်ဖ် Tanaka ။} _{ကင်ဆာ mesothelioma: လက်ရှိအခြေအနေနှင့်ရှုထောင့်ဂျပန်နှင့်ကမ္ဘာ။} _{အထွေထွေ Thoracic နှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာခွဲစိတ်ကုသမှု။} _{2008 ခုနှစ် 56 (7): 317-23 ။}

_{Hughes, N. နှင့်အေ Arber ။} _{pleural mesothelioma နှင့်အတူလူနာများ၏နေထိုင်ခဲ့အတွေ့အကြုံကို။} _{Palliative သူနာပြု၏အင်တာနေရှင်နယ်ဂျာနယ်။} _{2008 ခုနှစ် 14 (2): 66-71.05 / 13/02 ။}

_{Lorkowski, ဂျေ et al ။} _{ကင်ဆာ pleural mesothelioma တစ်ရှားပါးပထမဦးဆုံးလက္ခဏာအဖြစ် Shouder လက်စွပ်တိုင်ကြားမှုများ။} _{စမ်းသပ်ဆေးပညာနှင့်ဇီဝဗေဒတိုးတက်လာ။} _{2015. 852: 5-10 ။}

_{Ramalingam, အက်စ်နဲ့ C. Belani ။} _{ကင်ဆာ pleural mesothelioma ၏ကုသမှုတွင်လတ်တလောတိုးတက်မှုတွေ။} _{Thoracic ကင်ဆာ၏ဂျာနယ်။} _{2008 ခုနှစ် 3 (9): 1056-64 ။}

_{ရောဘတ်, အိပ်ချ် et al ။} _{ကျောက်ဂွမ်းထိတွေ့မှုတစ်ခုသမိုင်းနှင့်အတူတစ်ဦးချင်းစီအတွက်ကင်ဆာ pleural mesothelioma နှင့်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်ပြ။} _{Thoracic ကင်ဆာ၏ဂျာနယ်။} _{2009 ခုနှစ် 4 (5): 620-8 ။}

_{Weiner, အက်စ်နှင့်အက်စ် Neragi-Mandoab ။} _{သွားကြောင်း pleural mesothelioma နှင့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်နှင့်မျိုးရိုးဗီဇအချက်များ၏အခန်းကဏ္ဍကို၏ Pathogenesis ။} _{ကင်ဆာသုတေသနနှင့်လက်တွေ့ကင်ဆာ၏ဂျာနယ်။} _{2009. 135 (1): 15-27 ။}

_{Zervos, အမ် et al ။} _{ကင်ဆာ mesothelioma 2008 ။} _{အဆုတ်ဆေးပညာအတွက်လက်ရှိ Opinions ။} _{2008 ခုနှစ် 14 (4): 303-9 ။}