အနိမ့်ပိုတက်စီယမ်အန္တရာယ်ဖြစ်နိုင်ကြောင်း, နှင့်မည်သို့လုံလုံခြုံခြုံကကုသရန်အဘယ်ကြောင့်
ဒါဟာပထမဦးဆုံးနှစ်ထောင်ပေါင်းများစွာကလွန်ခဲ့တဲ့အပင် (တာ့ရှ်) ၏ပြာကနေခွဲထုတ်ခဲ့အချိန်ကနေ, ဓာတုဒြပ်စင်ပိုတက်စီယမ်ကျွန်တော်တို့ရဲ့နားလည်မှုတိုးပွားလာခဲ့သည်။ ငါတို့သည်သိနားလည်အဖြစ်ယနေ့တွင်ပြုလုပ်ပိုတက်စီယမ်မပါဘဲဖြစ်နိုင်မှာမဟုတ်ဘူးလို့, ဘဝပြောတစ်ခုခြဲ့ဖြစ်လိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။ ကျနော်တို့ကဒီမှာလူ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုမရည်ညွှန်းကြသည်။ ပိုတက်ဆီယမ်, တကယ်တော့, လုနီးပါးအားလုံးသက်ရှိများ၏ပုံမှန် function ကိုအဘို့လိုအပ်ပေသည်။
ကျွန်တော်တို့ရဲ့ဇီဝကမ္မဗေဒအတွက်ပိုတက်ဆီယမ်ရဲ့ဗဟိုအခန်းက္ပ
ကျွန်တော်တို့ရဲ့ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ပိုတက်စီယမ်၏အမြောက်အများသူတို့အားဆဲလ် (extracellular အရည်ခေါ်) bathes သောအရည်အတွက်ပြင်ပမှာဆဲလ်အတွင်း၌တွေ့ရှိခဲ့နှင့်မပေးပါ။ ပြင်းအား၌ဤကြီးမားသော differential ကိုအားလုံးတိရိစ္ဆာန်ဆဲလ်တွေ၏သမာဓိထိန်းသိမ်းခြင်းအတွက်အခြေခံကြောင်းတစ်ခုအင်ဇိုင်းများကထိန်းသိမ်းထားသည်, ကဆိုဒီယမ်-ပိုတက်စီယမ် ATPase စုပ်စက်ဟုခေါ်သည်။ ဒါကဆဲလ်ဖုံးလှမျးနသောအမြှေးပါးပေါ်မှာတည်ရှိပါတယ်။
ဒါကအင်ဇိုင်း 3 မှ 2 အချိုးထဲမှာဆဲလ်မှထွက်ဆိုဒီယမ်နှင့်ပိုတက်စီယမ်ညှစ်ထုတ်လိုက်။ တစ်ဆဲလ်တစ်ဆဲလ်များနှင့်ပြင်ပတွင်အတွင်းရှိပိုတက်စီယမ်အာရုံစူးစိုက်မှုအကြားဒါဟာအချိုးင်း၏လျှပ်စစ်ဓာတ်ထုတ်လုပ်အတွက်မောင်းနှင်အား, ကြွက်သားနှင့်အာရုံကြောဆဲလ်တွေကိုသူတို့ရဲ့လုပ်ငန်းဆောင်တာ execute မဟုတ်နိုင်သည့်မပါဘဲအရေးယူအလားအလာ, ဟုခေါ်သည်။ သငျသညျပိုတက်စီယမ်နှင့်အတူသင်အကြိုက်ဆုံး Electrolyte တွေအဖျော်ယမကာမသောက်ရလာမယ့်အချိန်, ကသင့်ရဲ့ဇီဝြဖစ်စဉ်ကိုထိန်းချုပ်ထားသည့်လေးနက်နည်းလမ်းတွေနားလည်သဘောပေါက်ဖို့ခဏယူကြဘူး။
ပိုတက်ဆီယမ်အဆင့်ကိုထိန်းညှိအတွက်ကျောက်ကပ်ရဲ့အခန်းက္ပ
အများဆုံး electrolytes တွေနှင့်အတူလိုပဲ, ကျောက်ကပ်ပိုတက်စီယမ်၏ပုံမှန်အသွေးတော်အဆင့်ကိုထိန်းသိမ်းများ၏အဓိကတာဝန်ရှိပါတယ်။
ထို့ကြောင့်, အနိမ့်နှင့်မြင့်မားနှစ်ဦးစလုံးပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့်ကျောက်ကပ်ပုံမမှန်အတွက်ဖြစ်နိုင်သမျှဖြစ်ကြသည်။ အဲဒီမှာ (စသည်တို့ကိုအစားအစာ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်, ငါတို့အသွေးကိုသွန်း၏အချဉ်ဓာတ်, အဖြစ်ပိုတက်စီယမ်၏ပါးစပ်စားသုံးမှုလိုမျိုး) အဖြစ်ကောင်းစွာကျွန်တော်တို့ရဲ့သွေးထဲမှာအရာအကျိုးသက်ရောက်မှုပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုအခြားအယန္တရားများရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့်တစ်မိနစ်-to-မိနစ်အခြေခံပေါ်မှာသို့သော်ကျောက်ကပ်၏အဓိကဖြစ်ပါသည် ထိန်းညှိ။
အကယ်. ပိုတက်စီယမ်အာရုံစူးစိုက်မှုအသှေးကိုအရမ်းမြင့်မားတဲ့ရရှိသွားတဲ့ဖြစ်ပါတယ် , ကျောက်ကပ်ဆီးသို့ထဲကပိုလျှံ excrete မှစတင်။ အဆင့်နှစ်သိမ့်အဘို့လည်းအနိမ့်ဆုံးကြသင့်တယ်, ကျောက်ကပ်ရှင်းလင်းသောနိမ့်ဆုံးမှမစင်ကိုလျှော့ချနိုင်ပါတယ်။ ပင်ပိုတက်စီယမ်၏အနိမ့်အသှေးကိုအဆင့်ဆင့်၏မကျြနှာ၌ဤပုံမှန်ထုံးစံ၌တုံ့ပြန်ရန်ကျောက်ကပ်နိုင်စွမ်းမရှိခြင်းကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပိုတက်စီယမ်ပိန်ဟုခေါ်သည်။
အဆိုပါသွေးထဲမှာပုံမှန်မဟုတ်တဲ့အနိမျ့ပိုတက်ဆီယမ် Levels: Hypokalemia
ကျောက်ကပ်ပိုတက်စီယမ်ပိန်သွေးထဲမှာပိုတက်စီယမ်များစွာသညျ့အနိမ့်အဆင့်ဆင့်အဘို့ရုံတစျခုအကြောင်းပြချက်ဖြစ်ပါတယ်။ ထိုအသွေးအတွက်ပိုတက်စီယမ်၏အနိမ့်ထောက်ပံ့ရေးဖြစ်စေ၏အခြေအနေများ, ဒါမှမဟုတ်တိုးမြှင့်ဆုံးရှုံးမှုအခြေအနေများ: တစ်အယူအဆရေးရာရှုထောငျ့ကနေနိမ့်သောအသွေးကိုပိုတက်စီယမ်အဘို့အကြောင်းပြချက်နားလည်ရန်လွယ်ကူသောလမ်းနှစ်ခုအမျိုးအစားသို့သူတွေကိုအကြောင်းတရားများကိုဝေရန်ဖြစ်ပါသည်။ သို့သော်ဒီနေရာမှာတစ်ဦးထက်ပိုပြည့်စုံစာရင်းဖြစ်ပါသည်:
- အစားအစာများ်ပိုတက်စီယမ်များစွာလျော့နည်းသွားပါးစပ်စားသုံးမှု
- အဆိုပါအူ-ဤအသိသာအန် (ကြောင့်ဤဆောင်းပါး၏အတိုင်းအတာထက်ကျော်လွန်ယန္တရားများမှ) ဆီးထဲမှာပိုတက်စီယမ်များစွာတိုးမြှင့်အရှုံးဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်မည့်ပိုတက်စီယမ်ထိုင်ခုံလုပ်ဖို့အတွက်ဆုံးရှုံးခဲ့ရသည်အဘယ်မှာရှိဝမ်းလျှောနဲ့တူအဖွဲ့အစည်းများ, ဒါမှမဟုတ်အန်, ပါဝင်သည်နိုင်ထံမှပိုတက်စီယမ်ဆုံးရှုံးမှုကိုတိုးပှား။
- ဒီဆီး-ဖြစ်ရပ်ဆန်းကြောင့် mineralocorticoids (ပိုတက်စီယမ်လျှို့ဝှက်ချက်ကိုထိန်းညှိဖို့ကျောက်ကပ်အပေါ်ပြုမူကြောင်း adrenal gland ကနေထုတ်လုပ်ဟော်မုန်း) ၏မြင့်မားသောအဆင့်မှမြင်လည်းအဖြစ်လူသိများ Diuretics ဆီးအသုံးပြုမှုနဲ့တူပြင်ပအကြောင်းပြချက် (ကြောင့်နိုင်ပါတယ်ထဲမှာပိုတက်စီယမ်ဆုံးရှုံးမှုကိုတိုးပှား "ရေဆေးပြား" ဥပမာ။ furosemide သို့မဟုတ် hydrochlorothiazide ။ အခြားအကြောင်းတရားများတူသောအလွန်ရှားပါးတဲ့အဖွဲ့အစည်းများပါဝင်သည် Bartter syndrome ရောဂါ , Gitelman syndrome ရောဂါ, amphotericin B က, စတာတွေနဲ့တူမူးယစ်ဆေးဝါးများ
- အဆင့်လုပ်ရိုးလုပ်စဉ်အသှေးကိုစမ်းသပ်ခြင်းအပေါ်တိုင်းတာမည်မဟုတ်ပါနိုင်အောင်, ဆဲလ်ထဲသို့ပိုတက်စီယမ်၏ entry ကိုတိုးမြှင့်ခြင်း (ရေချိုးကျွန်တော်တို့ရဲ့ဆဲလ်အရည်သွေးရည်ကြည်သောသွေးရည်ကြည်အတွက်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ကိုစမ်းသပ်ရာ, အနုတ်အချို့ပရိုတိန်း) ။ ဤအခွအေနမြေားတှငျ, ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာပိုတက်စီယမ်၏စုစုပေါင်းငွေပမာဏမရှိမဖြစ်လိုအပ်တဲ့အတူတူပင်ဖြစ်ပါသည်နှင့်မျှမတို့အသားတင်လိုငွေပြမှုလည်းမရှိ။ ကတည်နေရာအပြောင်းအလဲများကိုင်ကတည်းကသို့သော်ကြောင့်တိုင်းတာမရနိုင်။ ဤသည်စသည်တို့ကိုအင်ဆူလင်၏မြင့်မားသောအဆင့်အတန်း, သွေးထဲတွင်အမြင့်ဆုံး alkaline မှဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်
- အလွန်အကျွံချွေးကနေပိုတက်စီယမ်ဆုံးရှုံးမှုကိုတိုးပှား။ ဤသည်အထူးသဖြင့် cystic fibrosis နှင့်အတူလူနာတွင်တွေ့မြင်ဖြစ်ပါတယ်။
ဘယ်လိုအနိမျ့ပိုတက်ဆီယမ်သက်ရောက်မှုသင့်ကျန်းမာရေးပါသလား
ကျွန်တော်တို့ရဲ့ကြွက်သားနှင့်အာရုံကြောဆဲလ်တွေကို '' လျှပ်စစ်မီး, ဒါမှမဟုတ်အရေးယူအလားအလာအတွက် ALTER, သငျသညျအနိမ့်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့်ကြောင့်တွေ့ကြုံခံစားနိုင်သောလက္ခဏာများနှင့်ဆိုင်းဘုတ်များနောက်ကွယ်မှအဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။
ဒီနေရာတွင်တွေ့ကြုံခံစားစေခြင်းငှါ, အဘယ်အရာကိုပြဿနာများ၏အတိုစာရင်းဖြစ်ပါသည်:
- ကြွက်သားအားနည်းခြင်း, စွမ်းအင်မရှိခြင်း, ကြွက်တက်, etc: ဒီကျွန်တော်တို့ရဲ့ရံကြွက်သားမဟုတ်ရုံလည်းပါဝင်သည်, ဒါပေမယ့်အစွန်းရောက်အခွအေနအတွက်အသက်ရှူလုပ်ငန်းစဉ် (အသက်ရှူ) တွင်ပါဝင်ပတ်သက်ကြွက်သားထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ထို့ကြောင့်, hypokalemia ၏ပြင်းထန်သောရောဂါဖြစ်ပွားမှုအသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပျက်ကွက်ခြင်းနှင့်သေခြင်းဆီသို့ဦးတည်နိုင်ပါတယ်။
- စိတျနှလုံးရဲ့ရစ်သမ်၏ abnormalities: ဒီနောက်တဖန်ဘဝပြင်းထန်အခြေအနေများတွင်ခြိမ်းခြောက်နိုင်ပါတယ်။
- သွေးပေါင်ချိန်တိုးပွါး
- အင်ဆူလင်မထင်ရှားသောအရာကိုလျှော့ချရေးဖြစ်စေတဲ့ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့အနိမ့်ပိုတက်စီယမ်၏အသွေးသကြား level ကိုအတွက်မြင့်တက်
- ရေရှည်ကျော်, ဇွဲကောင်းကောင်းနဲ့အနိမ့်ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့်ကျောက်ကပ် '' ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် function ကိုပြောင်းလဲစေနိုင်ပါတယ်။
အနိမျ့ပိုတက်ဆီယမ် Levels ၏ဘေးကင်းလုံခြုံကုသမှုဝေဖန် Is
ပိုတက်စီယမ်များစွာသတိထားဖြည့်စွက်ခြင်းနှင့်တှေအမြားကွီး hypokalemia ဆက်ဆံပါနဲ့တက်သာမန်ဖို့အဆင့်ဆင့်ဆောင်ကြဉ်းပေးနိုင်သည်။ သို့သော် hypokalemia ၏နောက်ခံအကြောင်းရင်းသို့မှသာရောဂါအဖြစ်ကောင်းစွာဖော်ထုတ်ခံရဖို့လိုအပ်ကြောင်းနှင့်ရုံက၎င်း၏နိမိတ်လက္ခဏာ / လက္ခဏာကုသလျက်ရှိသည်မဟုတ်။ ကျောက်ကပ်ကနေပိုတက်စီယမ်၏သိသာထင်ရှားသောပိန်ရှိသည်သောလူနာများတွင်ဆေးဝါးအချို့မျိုး, Diuretics ဆီးကြီးမားအကူအညီဖြစ်စေခြင်းငှါကြဲပိုတက်စီယမ်အဖြစ်ရည်ညွှန်း။
မှားလမ်း, ဒါမှမဟုတ်သိပ်မြန်ပြုမိပါလျှင်တာဟာနာကျင်စေနိုင်ပါတယ်ကတည်းကအစွန်းရောက်သတိပိုတက်စီယမ်၏သွေးကြောသွင်းဖြည့်စွက်အတူကျင့်သုံးရပါမည်။ သို့သော်ဤအခွအေနမြေားအတွက်ပိုကြီးစိုးရိမ်ရေမှတ်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြမည်သည့်လွန်းသို့မဟုတ်လွန်းလျင်မြန်စွာပိုတက်စီယမ်ဖြည့်စွက်သည် သွေးထဲတွင်စိုးရိမ်ဖွယ်ကောင်းလောက်အောင်မြင့်မားတဲ့ပိုတက်စီယမ်အဆင့်ဆင့် ။ သငျသညျအသှေးကိုပိုတက်စီယမ်၏အချို့သောအကွာအဝေးအတွင်းပုံမှန်အားဖြင့်ယခုငါတို့ခန္ဓာကိုယ်လုပ်ငန်းဆောင်တာမှာစုဝေးကြလိမ့်မယ်အဖြစ်။ ပိုမိုမြင့်မားသောသို့မဟုတ်ကြောင့်ပြင်းထန်ကိစ္စများတွင်ခြိမ်းခြောက်ဘဝဖြစ်လာနိုင်ထက်နိမ့်ဘာမှ။ ပြောစရာမလိုတော့ပါဘူး, ပြင်းထန် hypokalemia ကုသသင်အိမ်တွင်ထိုသို့ပြုမှစီစဉ်လျှင်ပင်တစ် DIY စီမံကိန်းကိုမဖြစ်နှင့်ဆရာဝန်တစ်ဦး၏ကြီးကြပ်မှုအောက်၌ပြုရပါမည်။ အနိမ့်သောအသွေးကိုပိုတက်စီယမ်များ၏အကြောင်းရင်းသိသာမဟုတ်ပါဘူး, ဒါမှမဟုတ်ကုသမှုပိုတက်စီယမ်တှေအမြားကွီးတစ်ခုတပ်ငွေပမာဏလိုအပ်သည်ဆိုပါကအလွန်တစ်ဦးနှင့်အတူတိုင်ပင်ရတဲ့ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလျှင် ထိုအကိစ္စများဆကျဆံသူကိုအထူးကုဆရာဝန်, အကြောင်း, တစ်ဦးကျောက်ကပ်အထူးကုဆရာဝန်ဖြစ်ပါတယ် ။
> Sources
> Castillo JP ။ ATPase.Nat Community - ထို Na (+) / K သည် (+) ကပိုတက်စီယမ်အိုင်းယွန်းလွှာမှ၏ယန္တရား။ 2015 ဇူလိုင် 24; 6: 7622 ။ Doi: 10,1038 / ncomms8622 ။
ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာ tubular acidosis (RTA) တွင်ဖြုန်း> Sebastian အေကျောက်ကပ်ပိုတက်စီယမ်။ စနစ်တကျ acidosis ၏စဉ်ဆက်မပြတ်ဆုံးမပဲ့ပြင်နေသော်လည်းငျ RTA အမျိုးအစားများကို 1 နှင့် 2 က၎င်း၏ဖြစ်ပျက်မှု။ J ကို Clin Invest ။ 1971 ခုနှစ်မတ်လ; 50 (3): 667-678 ။
et al> Cheungpasitporn W က။ hypokalemia နှင့်ရောဂါရှာဖွေ approach.Am J ကိုအရေးပေါ် Med-သွေးဆောင်အန်၏ Pathophysiology ။ 2012 ခုနှစ်ဖေဖော်ဝါရီ; 30 ရက် (2): 384 ။ Doi: 10,1016 / j.ajem.2011.10.005 ။ EPub 2011 ခုနှစ်ဒီဇင်ဘာ 12 ။
> Liamis G. အများတွင်ဆီးချိုရောဂါနှင့် Electrolyte တွေ disorders.World J ကို Clin မှုများ။ 2014 ခုနှစ်အောက်တိုဘာ 16; 2 (10): 488-496 ။ အွန်လိုင်း Published 2014 အောက်တိုဘာ 16 Doi: 10,12998 / wjcc.v2.i10.488