ပခုံး Hemiarthroplasty

အဆိုပါဘောလုံး-and Socket ပူးတွဲ၏အစားထိုးတစ်ဝက်

အဆိုပါ ပခုံးအဆစ် တစ်ဘောလုံးကို-and socket ပူးတွဲဖြစ်ပါတယ်။ ဘောလုံးကိုလက်ရုံးကိုအရိုးပါ (humerus) ၏ထိပ်တန်းဖြစ်ပြီး, socket (glenoid fossa) ကိုပခုံးဓါး (scapula) ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ရပ်ဖြစ်ပါတယ်။ ပခုံးအဆစ်ကခန္ဓာကိုယ်ထဲတွင်အခြားမည်သည့်ပူးတွဲထက်ပို mobility ခွင့်ပြုသောအံ့သြဖွယ်ပူးတွဲဖြစ်ပါတယ်။ ပခုံးအဆစ်အဆစ်နှင့်အရိုးကျိုးအပါအဝင်ပြဿနာများကိုရှိသည်အခါ, နာကျင်မှုများနှင့်မသန်စွမ်းမှုနှစ်ဦးစလုံးဖြစ်ပွားနိုင်သည်။

အစားထိုးခံရဖို့ပခုံး၏အားလုံးသို့မဟုတ်တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းလိုအပ်စေခြင်းငှါအခြေအနေများ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ အသုံးအများဆုံးဖြစ်ပါတယ် ပခုံးအဆစ် ။ အဆစ်အရိုးဖော်ထုတ်သွားဝတ်ဆင်ဖို့ပခုံးအဆစ်များ၏ချောမွေ့အရိုးနုနံရံဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ပခုံးအဆစ်မကြာခဏနာကျင်ဖြစ်ပြီးပခုံး function ကိုကန့်သတ်။ တစ်ဦးပခုံးကိုအစားထိုးအခြားဘုံအကြောင်းပြချက်တခုဖြစ်ပါတယ် ပခုံးကျိုး ။ ပခုံးအဆစ်တစ်ဝိုက်အရိုးကျိုးသည့်အခါမကြာခဏအကောင်းဆုံး option ကိုအစားထိုးမယ့်အစားအရိုးပြန်လည်ပြုပြင်ရန်ကြိုးစားရန်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါကျိုးမျိုးစုံအပိုင်းပိုင်းနှင့်အထက်လူနာများအတွက်ဖြစ်ပါတယ်တဲ့အခါဒီအထူးသဖြင့်မှန်သည်။

ပခုံး Hemiarthroplasty

တစ်ဦးကပခုံး hemiarthroplasty ဤအခြေအနေများကုသတဲ့အခါမှာထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်ရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ အကောင်းဆုံးကိုခွဲစိတ် option ကိုအဆုံးအဖြတ်ရောဂါ, လူနာရဲ့အသက်အရွယ်, နှင့်လူနာလုပ်ဆောင်နိုင်စေဖို့မျှော်လင့်လှုပ်ရှားမှုများကိုအပါအဝင်အချက်များစွာတစ်အရေအတွက်ပေါ်မူတည်ပါသည်။

တစ်ဦးက hemiarthroplasty ပူးတွဲ၏တစ်ဝက်တစ်ဦးကိုအစားထိုးဖြစ်ပါတယ်။

အဆိုပါစကားလုံး arthroplasty ပူးတွဲအစားထိုးဆိုလိုတယ်နှင့် hemi ထည့်သွင်းအသုံးပြုပုံဒီအစားထိုး၏ထက်ဝက်လုပ်ဖို့ကိုဆိုလိုသည်။ အချို့လူများကလည်းတစ်စိတ်တစ်ပိုင်းပခုံးကိုအစားထိုးအဖြစ်ခွဲစိတ်ကုသမှုကိုဖော်ပြရန်။

ခွဲစိတ် Options ကို

တစ်ဦးပခုံးအစားထိုးသည့်အခါစဉ်းစားရန်အကြိမ်ကြိမ်ရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်။

• စုစုပေါင်းလမ်းပခုံးအစားထိုး
  တစ်ဦးကပြီးပြည့်စုံပခုံးကိုအစားထိုးများသောအားဖြင့်ပခုံးအဆစ်ပြင်းထန်အဆစ်များအတွက်ဖျော်ဖြေနေသည်။ တချို့ကခွဲစိတ်ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ခြင်းနှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာနောက်ဆုံးမှ socket ခက်ခဲနိုင်ပါတယ်ရတဲ့အဖြစ်, ကွာအပြည့်အဝပခုံးကိုအစားထိုးလုပ်နေတာကနေရှက်။ ဤရွေ့ကားခွဲစိတ်တစ်ဦးထက်ပိုသောကိုကြိုတင်ခန့်မှန်းရလဒ်များကိုမျှော်လင့်ချက်အတွက်တစ်ဦး hemiarthroplasty လုပ်ဆောင်ရန်ရွေးချယ်နိုင်ပါတယ်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, စုစုပေါင်းပခုံးကိုအစားထိုးမျက်နှာသာသူကိုခွဲစိတ်သင်သာသာဘောလုံးကိုအစားထိုးခြင်းဖြင့်ပြဿနာရဲ့အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကုသလျက်ရှိကြောင်းနှင့်ရလဒ်များကိုအဖြစ်ကောင်းဖြစ်နိုင်ခြေနည်းပါးကြောင်းဖြစ်ကြောင်းငြင်းခုန်။

• ပြောင်းပြန်ပခုံးအစားထိုး
  တစ်ဦးကပြောင်းပြန်ပခုံးကိုအစားထိုးမယ့်ဟုခေါ်သည့်ခက်ခဲပြဿနာကုသရန်အသုံးပြုလျက်ရှိတဲ့အသစ်များလုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်ပါတယ် Rotate cuff မျက်ရည် arthropathy ။ ပခုံးအဆစ်အဖြစ်တစ်ဦးလည်းမရှိတဲ့အခါဒီပြဿနာဖြစ်ပေါ် Rotate cuff မျက်ရည် ။ ပုံမှန်စုစုပေါင်းပခုံးအစားထိုးပုံမှန်လည်ပတ် cuff နှင့်အတူအလုပ်လုပ်ရန်ဒီဇိုင်းရေးဆွဲနေကြသည်နှင့်အကောင်းတစ်ဦး Rotate cuff မရှိဘဲပြဿနာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။ အဆိုပါပြောင်းပြန်ပခုံးကိုအစားထိုးကြောင့်ပြဿနာများအတွက်ဒီဇိုင်းရေးဆွဲခဲ့သည်။
• ပခုံး Hemiarthroplasty
  ပခုံး hemiarthroplasty အများဆုံးမကြာခဏသုံးအကြောင်းပြချက်များထဲမှများအတွက်ဖျော်ဖြေနေသည်။ ပထမ socket မကောင်းတဲ့အခြေအနေတော့မဟုတ်ပါဘူး, ဒါပေမယ့်ဘောလုံးကိုအစားထိုးခံရရန်လိုအပ်သည်ရှိရာတစ်ဦးအဆစ်ရောင်ရောဂါပခုံးဖြစ်ပါတယ်။ ဒုတိယတစ်ဦးစုစုပေါင်းသင့်ကိုအစားထိုးဖွယ်ရှိအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှကျရှုံးမယ်လို့ဘယ်မှာ Rotate cuff မျက်ရည် arthropathy အတွက်ဖြစ်ပါတယ်။ နောက်ဆုံးရှိဘောလုံးကိုပြုပြင်လွန်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပါသည်, သို့သော် socket ပျက်စီးသည်မဟုတ်ဘယ်မှာ Proximity humerus ကျိုးဖြစ်ပါသည်။

Hemiarthroplasty ခွဲစိတ်ကုသ

တစ်ဦးပခုံး hemiarthroplasty ၏အစိတ်အပိုင်းများကိုတစ်ဦးစုစုပေါင်းပခုံးကိုအစားထိုး၏တစ်နှစ်ခွဲမှတူညီကြည့်ရှုပါ။ အဲဒီမှာကွဲပြားခြားနားသောအရွယ်အစားနှင့်ကွဲပြားခြားနားသောအမှတ်တံဆိပ်များမှာ, ဒါပေမဲ့သူတို့အားလုံးအလားတူအလုပ်လုပ်ကြသည်။ အဆိုပါ implants ၏ပင်စည်လက်ရုံးကိုအရိုးများ၏ဆွန်းစင်တာအတွက်ဖြည့်စွက်ထားပါသည်။ ဒါဟာဖြစ်စေတင်းကျပ်စွာတည်ရှိပြီးလူသို့မဟုတ်အနေအထားအတွက်ခိုင်မြဲခံရခွငျးအားဖွငျ့အရပျ၌ကငျြးပခဲ့နိုင်ပါသည်။

ဘောလုံးကိုပင်စည်၏ထိပ်မှပူးတွဲပါသည်။

ပြည့်စုံပခုံးကိုအစားထိုးနှိုင်းယှဉ်အခါ hemiarthroplasty ၏အားသာချက်များကိုတစ်လျော့နည်း-ထိုးဖောက်ခွဲစိတ်ခြင်းနှင့်တစ်ခုအတု socket နှင့်အတူပြဿနာများအဘယ်သူမျှမစွန့်စားမှုများပါဝင်သည်။ အဆိုပါအားနည်းချက်တစ်ခုဝတ်ဆင်ထွက် socket နေဆဲပခုံးများတွင်နာကျင်မှုဖြစ်ပေါ်စေသည်လျှင်တစ်စက္ကန့်ခွဲစိတ်တစ်ဦးစုစုပေါင်းပခုံးကိုအစားထိုးကူးပြောင်းရန်လိုအပ်သောဖြစ်နိုငျသောကွောငျ့ဖွစျသညျ။ တစ်ဦးပခုံး hemiarthroplasty ၏အန္တရာယ်များကိုရောဂါကူးစက်, အာရုံကြောဒဏ်ရာ, ပခုံး၏ dislocation နှင့်ဇွဲနာကျင်မှုများပါဝင်သည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Wiater JM နှင့် Fabing MH ။ "လမ်းပခုံး Arthroplasty: ခြေတုလက်တု Options ကိုနှင့် indicators" J ကို Am Acad Orthop မြင့်တက်ဇူလိုင်လ 2009; 17: 415-425 ။}