သင့်ရဲ့ပထမဦးစွာ Metatarsophalangeal ပူးတွဲအတွက်ကိုက်ခဲ၏သတင်းရင်းမြစ်
သင့်ရဲ့ကြီးမားတဲ့ခြေချောင်းပူးတွဲအတွက်နာကျင်မှုသင်စိတ်ဆင်းရဲစေနိုင်သည်။ ပထမဦးဆုံးအ metatarsophalangeal ပူးတွဲပုဖို့ကြီးမားသောခြေချောင်းဆက်သွယ်သောပူးတွဲဖြစ်ပါတယ် ပထမဦးဆုံး metatarsal အရိုး တို့သည် forefoot ၏။ အဆိုပါခြေချောင်းများ၏အဆစ်အသေးများမှာသော်လည်း, သူတို့သည်ကျန်းမာခြေလျင်လုပ်ငန်းဆောင်တာများအတွက်အရေးကြီးလှသည်။ ဤရွေ့ကားအဆစ်သိသိသာသာကိုယ်အလေးချိန်-bearing စိတ်ဖိစီးမှုသည်းခံရ၏။ သူတို့နာကျင်တဲ့အခါ, သင်ကမကောင်းတဲ့နေ့အဘို့၌ရှိကြ၏။ အများဆုံးမကြာခဏဒီပူးတွဲမှာပေါ်ပေါက်သောပြဿနာများ၏အခြို့သောငါးပါးသောအခြေအနေများပါဝင်သည်:
Bunion
တစ်ဦးက bunion တစ်ဦးနှင့်ဆက်နွယ်သောကြီးတွေခြေချောင်းပူးတွဲကျော်ကြီးမားတဲ့, ဝှဖုဖြစ်ပါတယ် ဘုံခြေလျင်အခွအေနေ တဲ့ hallux valgus ပုံပျက်သောအဖြစ်လူသိများ။ Bunions တစ်ဘုံအထငျမှားဖြစ်သည့်တစ်ဦး malpositioned ကြီးတွေခြေချောင်းပူးတွဲကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နှင့်ဘိုနီကြီးထွားလာခြင်းသည်မဟုတ်နေကြသည်။
ထင်ရှားကျော်ကြားသောတစ်ဖုအပြင် hallux valgus ကအချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှတညျးဟူသောခြေချောင်းဆီသို့လွင့်မျောနေသောစေ, ကြီးခြေချောင်းအနေအထားအတွက်ပြောင်းကုန်ပြီကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ပုံမှန်အတိုင်းရလဒ်တစ်ဦးကယျြဝနျး forefoot နှင့်ကြီးမားသောခြေချောင်းပူးတွဲ၏ဘေးထွက်အပေါ်တစ်ဦးအနီ, စိတ်ဆိုးခြင်း, တခါတရံတွင်ရောင်ရမ်းဖုဖြစ်ပါတယ်။ အများဆုံး bunions ပျက်ယွင်းနေခြေလျင် biomechanics ကြောင့်ဖြစ်ကြောင်းနေစဉ်, ကဲ့သို့သောအခြေအနေများ အဆစ်အဆစ် တစ်ဦးမှဦးဆောင်လမ်းပြနိုင် bunion ပုံပျက်သော။
သတငျးကောငျးကိုသင်တဦးတည်း (သို့မဟုတ်နှစ်ခု) ရှိသည်ဆိုပါက bunion လက္ခဏာတွေ minimize လုပ်ဖို့လုပျနိုငျသောအရာတို့ကိုရှိပါတယ်ဖြစ်ပါသည်။ ဤတွင်ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန်အချိန်အနည်းငယ်မဟာဗျူဟာများနေသောခေါင်းစဉ်:
- ကြီးခြေချောင်းန်းကျင်အပိုအာကာသခွင့်ပြုပါရန်ကျယ်ပြန့်ခြေချောင်းသေတ္တာနှင့်အတူအပြား, stretchable ဖိနပ်ဝတ်ဆင်။ ဒါက bunion အပေါ်ဖိအားကိုလျှော့ချပါလိမ့်မယ်။
- တိုက်နှင့်ယားယံခြင်းကိုကာကွယ်တားဆီးဖို့ bunion ကျော်တစ်ဦး pad ပါချထားပါ။
- ပူးတွဲ mobility တိုးတက်လာဖို့ဆန့်လေ့ကျင့်ခန်းဆောင်ရွက်ပါ။
- သင်၏ခြေအပေါ်ကျင့်သုံးပြီးနောက်, bunion ကျော်အေးဗူးကို (ဗူးနှင့်သင့်အသားအရေအကြားစက္ကူသုတ်ပဝါသို့မဟုတ်အထည်ထားရန်သေချာစေပါ) သက်ဆိုင်ပါသည်။
- သင့်ရဲ့ bunion နာကျင်သို့မဟုတ်ရောင်ရမ်းလျှင်သင်, Ibuprofen ကဲ့သို့ anti-inflammatory ယူသင့်ပါတယ်ရှိမရှိသင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူဆွေးနွေးပါ။
သင့်ရဲ့အီဒီရိုးရှင်းတဲ့အစီအမံကြားမှဆက်ရှိနေသေးလျှင်, ခြေဖဝါးနာအထူးကု (ခြေလျင်အခြေအနေများအတွက်အထူးပြုတဲ့သူဆရာဝန်တစ်ဦး) သင့်ကြီးတွေခြေချောင်းကိုထောကျပံ့ဖို့သင့်အထူးဖိနပ် INSERT (orthotics) နဲ့သငျသညျ fit နိုင်ပါတယ်။ သင့်ရဲ့ခြေဖဝါးနာအထူးကုကိုလည်းသင်အိပ်နေစဉ်ကြီးတွေခြေချောင်းထို့အတွက်မှညအချိန်တွင်ဝတ်ဆင်ကြောင့်ခြေချောင်းအပြားအားဖြင့်သင်တို့ကိုပေးလိမ့်မည်။
ဤအတိုင်းတာမှုများအလုပ်မလုပ်ကြပါဘူးနှင့်သင်နေတုန်းပဲလမ်းလျှောက်အတူနာကျင်မှုသို့မဟုတ်အခက်အခဲများသည်းခံလျှင်, သင့်ခြေဖဝါးနာအထူးကုသင်တစ်ဦးခြေမခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကိုရည်ညွှန်းပေမည်။ အရိုးနေရာနှင့်ထုရိုက်ဖယ်ရှားပစ်ရန်လုပ်ဆောင်နိုင်တယ်တဲ့စုံတွဲကွဲပြားခြားနားသောခွဲစိတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများရှိပါတယ်။
အကွောရောငျနာ
ကြီးခြေချောင်းပူးတွဲထိခိုက်စေသောအဆစ်များ၏အသုံးအများဆုံးပုံစံ articular အရိုးနု၏ယိုယွင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့, osteoarthritis ဖြစ်ပါတယ်။ ကြီးခြေချောင်းပူးတွဲမှာ Osteoarthritis ပိုလျှံ wear-and မျက်ရည်ထဲမှာရရှိလာတဲ့, ခြေလျင်ဖွဲ့စည်းပုံနှင့်လုပ်ငန်းဆောင်တာတွေနဲ့ပြဿနာတွေကနေဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကြီးတွေခြေချောင်းတစ်ဦးကျိုးသို့မဟုတ် dislocation အဖြစ်စိတ်ဒဏ်ရာလည်း osteoarthritis ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။ ကြီးခြေချောင်းကိုထိခိုက်ကြောင်းအဆစ်၏အခြားနည်းဘုံအမျိုးအစားများအဆစ်အဆစ်နှင့်ပါဝင်သည် psoriatic အဆစ် ။
ကြီးခြေချောင်းများ၏အဆစ်၏ရောဂါလက္ခဏာများနာကျင်မှုတစ်ကြိတ်အာရုံခံစားမှု, တောင့်တင်းခြင်း, ရောင်ရမ်းခြင်းပါဝင်နိုင်သည်။ ရပ်နေနှင့်လမ်းလျှောက်သည့်အခါကြီးမှာခြေချောင်း၏ osteoarthritis ၏နာကျင်မှုယေဘုယျအားဖြင့်အများဆုံးသိသာသည်။ ကြီးခြေချောင်း၏ osteoarthritis ပူးတွဲအတူအချို့လူများကပူးတွဲ၏ပုံမှန်မဟုတ်သောတောင့်တင်းကန့်သတ်ကြီးတွေခြေချောင်း extension ကိုအတွက်ရရှိလာတဲ့ရှိသော hallux rigidus လို့ခေါ်တဲ့အခြေအနေဖွံ့ဖြိုး။
ယင်းအဆစ်တိုးတက်လာပါက, အရိုးစပါးကိုခေါ်ဝှကြီးထွားလာခြင်းသည်တစ်ဦး bunion တူဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်စေနိုင်သည်။ အဆိုပါခြားနားချက်သော်လည်း bunions ခြေအတွင်းပိုင်းအပေါ်ဖွံ့ဖြိုးနေစဉ်, အဆင့်မြင့်အဆစ်အနေဖြင့်ဘိုနီစပါးကြီးတွေခြေချောင်းပူးတွဲ၏ထိပ်ပေါ်မှာဖွဲ့စည်းလေ့ဖြစ်ပါတယ်။ bunions ကဲ့သို့ပင်ဤဘိုနီ Enlarge ဒုတိယခြေချောင်းဆီသို့ဦးတည်ထားတဲ့အတွက်ကြီးမားတဲ့ခြေချောင်းအချက်များကိုတစ် hallux valgus ပုံပျက်သောဖန်တီးနိုင်ပါတယ်။
ကြီးခြေချောင်းအဆစ်အဆစ်ဆက်ဆံဖို့ရိုးရှင်းတဲ့အစီအမံသင်၏ပုဂ္ဂိုလ်ရေးဆရာဝန်၏အကြံပေးချက်ကိုအောက်တွင်တစ်ခု NSAID တူသော anti-inflammatory နာကျင်မှုဆေးယူပြီးပါဝင်သည်။ သငျသညျကြီးတွေခြေချောင်းပူးတွဲမှာခိုင်မာသောဝါးသို့မဟုတ်ကွေးနှင့်အတူဖိနပ်ဝတ်ဆင်ရန်အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာကုထုံးကိုလည်းအထောက်အကူဖြစ်စေခြင်းနှင့်တစ်ခါတစ်ရံတွင်ပူးတွဲသို့ Steroid တစ်မျိုးရိုက်ချက်နာကျင်မှုများနှင့်ပူးတွဲရောင်ရမ်းမှုကိုလျှော့ချရန်လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ လျော့နည်းလေ့, ခွဲစိတ်အရိုးစပါး (ကိုခေါ်ဖယ်ရှားပစ်ရန်, လိုအပ် cheilectomy ) သို့မဟုတ်ပူးတွဲ၏အရိုးပေါင်းစပ်။
ဂေါက်
ဂေါက်ကြီးခြေချောင်းပူးတွဲအကျိုးသက်ရောက်စေနိုငျသောဇီဝဖြစ်စဉ်အခြေအနေဖြစ်ပါသည်။ လာသောအခါဂေါက်ရောဂါကိုဖြစ်ပေါ် ယူရစ်အက်ဆစ် ထို့နောက်လေ့ပူးတွဲ, ကြီးတွေခြေချောင်းပူးတွဲသို့အပ်နှံရထားတဲ့ crystals ဖွဲ့စည်း, ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးရဲ့သွေးထဲမှာတက်ဆော။ ကြီးခြေချောင်းပူးတွဲအတွက်ဂေါက်ဖော်ပြဆေးပညာအသုံးအနှုန်း podagra ဖြစ်ပါတယ်။
gouty အဆစ်၏ရောဂါလက္ခဏာများတစ်ဦး, အနီပူနှင့်အပြင်းအထန်နာကျင်ပူးတွဲပါဝင်သည်။ အကယ်. ဂေါက်တိုက်ခိုက်မှု တည်းကကုသမှုမရှိဘူးသွားနှင့်နှစ်ပေါင်းတစ်အရေအတွက်အကြိမ်ကြိမ်ပေါ်ပေါက်, ပူးတွဲပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, ဂေါက် tophi ဟာခြေချောင်းပေါ်တွင်တွေ့မြင်မြင်နိုင်သို့မဟုတ်အဖွဲ့ဝင်များကို urate သိုက်များမှာအရာ, ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။
တစ်ခါတစ်ရံထိုသို့ကြီးမားသောခြေချောင်းပူးတွဲအတွက် gouty အဆစ်နှင့်တစ်ဦးကူးစက်ပူးတွဲအကြားခွဲခြားရန်ဆရာဝန်တစ်ဦးအဘို့စိန်ခေါ်နိုင်ပါတယ်။ ဤကိစ္စတွင်ခုနှစ်, သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏သွေးကြောထဲမှာယူရစ်အက်ဆစ်အဆင့်ဆင့်ကိုစစ်ဆေးတဲ့သွေးစစ်အမိန့်ဖြစ်နိုင်သည်။ သို့ခြီးမွှောကျလျှင်ဤတစ်ဂေါက်ရောဂါကိုတိုက်ခိုက်ဖြစ်ပေါ်-ပေမယ့်သောသဲလွန်စနိုင်ပါတယ်, ဒီတစ်ခက်နှင့်အစာရှောင်ခြင်းစိုးမိုးရေး, ရိုးရှင်းစွာတစ်ဦးသဲလွန်စမဟုတ်ပါဘူး။ မကြာခဏကြိမ်ဆရာဝန်ယူရစ်အက်ဆစ် crystals ထိုသို့စမ်းသပ်ရန်နှင့်ပြတ်သားရောဂါဖြစ်စေခြင်းငှါပူးတွဲအတွက်အရည်၏နမူနာကို ယူ. ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။
ကြီးခြေချောင်းပူးတွဲအတွက်ဂေါက်ရောဂါကိုကုသသည့်ခြေချောင်းများနှင့်သွေးကြော၌မြင့်ယူရစ်အက်ဆစ်ပါဝင်မှုနှုန်းနှစ်ခုလုံးကိုကုသ, Two-ခွံဖြစ်ပါတယ်။ အဆိုပါခြေချောင်းများအတွက်တစ်ဦးစူးရှသောဂေါက်ရောဂါကိုတိုက်ခိုက်တဲ့ဆေးညွှန်း colchicine ဟုခေါ်တွင်ဆေးဝါး, anti-inflammatory (အနေနဲ့ NSAID ကဲ့သို့), သို့မဟုတ်စတီရွိုက်နဲ့ကုသနိုင်ပါတယ်။
ဂေါက်ရောဂါကိုလျော့ပါးနှင့်အနာဂတ်တိုက်ခိုက်မှုတွေကာကွယ်တားဆီးဖို့, သင့်ဆရာဝန်ဖွယ်ရှိသငျသညျအဝလွန်သို့မဟုတ်အဝလွန်လျှင်အလေးချိန်ဆုံးရှုံးနှင့်တူသောအစားအသောက်အပြောင်းအလဲများအောင်အကြံပြုပါလိမ့်မယ်:
- အနီရောင်အသား, ပင်လယ်စာနှင့်အရက်အပေါ်ပြန်ဖြတ်တောက်ခြင်း
- High-fructose ပြောင်းဖူးရည်နှင့်အတူအစားအစာများနှင့်အချိုရည်ရှောင်ကြဉ်ခြင်း
- တိုးမြှင့်နိမ့်အဆီနို့ထွက်ပစ္စည်း, ဟင်းသီးဟင်းရွက်, သင်၏အစားအစာအတွက်မြေတပြင်လုံး၌စပါးကိုအစားအစာများ
သငျသညျမျိုးစုံ gouty တိုက်ခိုက်မှုများရှိပါကသင်၏ဆရာဝန်သွေးကြောထဲမှာနိမ့်ယူရစ်အက်ဆစ်ပါဝင်မှုနှုန်းရန်ဆေးညွှန်းဆေးအကြံပြုလိမ့်မည်။
Sesamoiditis
ခြေ၏ sesamoid သွေ့ခြောက်သောအရိုးကြီးခြေချောင်းပူးတွဲ (ပထမ metatarsophalangeal ပူးတွဲ) အနီးတွင်ပထမဦးဆုံး metatarsal အရိုးအောက်မှာရှာတွေ့နှစ်ခုသေးငယ်သောအရိုး, ဖြစ်ကြသည်။ သူတို့ဟာကြီးမားတဲ့ခြေချောင်းချ flexes တစ်ရွတ်အတွင်းထိုင်။
အဆိုပါ sesamoid သွေ့ခြောက်သောအရိုးစူးရှသို့မဟုတ်နာတာရှည်စိတ်ဒဏ်ရာကနေနာကျင်မှုနဲ့ရောင်ရမ်းခြင်းမှဘာသာရပ်ဖြစ်ကြသည်။ Sesamoiditis မကြာခဏထိုကဲ့သို့သောဘဲလေးကခုန်သို့မဟုတ်ဘတ်စကက်ဘောအဖြစ်ခြေချောင်းသို့မဟုတ်ခုန်ပေါ်ဟန်ချက်ညီပါဝင်ကြောင်းလှုပ်ရှားမှုများနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ တစ်ဦး sesamoid အရိုး၏ကျိုးမကြာခဏသိသိသာသာနာကျင်မှုနှင့်အတူခြေဘောလုံးကိုအောက်, ကြီးမားတဲ့ခြေချောင်းပူးတွဲအောက်ရှိဧရိယာ၌အလားတူရောဂါလက္ခဏာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်ပါတယ်။
Sesamoiditis ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့လမ်းလျှောက်နေစဉ်အတွင်းခြေဘောလုံးကိုအပေါ်အလေးချိန်-bearing ဖိအားပမာဏကို၏ဆကျဆံဖို့တစ်ခေါင်းမာအခွအေနေစေနိုင်ပါတယ်။ တကယ်တော့တစ်ဦး sesamoid အရိုး၏ sesamoiditis သို့မဟုတ်ကျိုးပိုမိုပြင်းထန်အမှုပေါင်း Non-အလေးချိန်ချိုင်းထောက်တစ်ခုသို့မဟုတ်သွန်းနှင့်အတူဆောင်သောလိုအပ်နိုင်ပါသည်။ Sesamoid အရိုးကျိုးခွဲစိတ်လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
ခြေဘောလုံးကိုထံမှမြေပြင်ဖိအားမှသက်သာရာရစေရန်တစ်ဦးကျိုးသို့မဟုတ်နူးညံ့သောတစ်ရှူးမျက်ရည်နှင့်အတူဆက်စပ်ခြင်းမရှိပါကြောင်း Sesamoiditis လှုပ်ရှားမှုကနေကြွင်းသောအရာဖြင့်ကုသစေခြင်းငှါ, ခြေဘောလုံးကိုန်းကျင် padding ကိုများနှင့်ဖိနပ် orthotics (မဟာထောက်ခံပါတယ်) ။ ဖိနပ်အကြံပြုချက်များထိုကဲ့သို့သော Hard-ဘဝါးဖိနပ်သို့မဟုတ်တစ် rocker-အောက်ခြေဖိနပ်အဖြစ်ပေးထားနိုင်ပါသည်။ သူတို့နှစ်ဦးစလုံးဟာခြေချောင်း၏အောက်ဆုံးအပေါ်ဖိအားလျော့နည်းစေသည့်ကွေးဝါးရှိသည်အတွက်တစ်ဦးက rocker-အောက်ခြေဖိနပ်တစ် Tone ဖိနပ်ဆင်တူသည်။
မြက်ခင်းပြင်ကိုတိုး
မြက်ခင်းပြင်ခြေချောင်း ဘုံအားကစား-ဆက်စပ်ဒဏ်ရာဖြစ်တယ်, sesamoiditis ကြီးတွေခြေချောင်းပူးတွဲ၏အောက်ဆုံးအပေါ်နာကျင်မှုဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်လိုပဲ။ နာကျင်မှုဟာခြေချောင်းများတွင်ရွတ်တစ်ခုဒဏ်ရာသို့မဟုတ်မျက်ရည်ဖြစ်သောကြွက်သားညောင်းမှကိုအဓိကအားထား။
နာမတော်ကိုအမှီ ပြု. Turf ခြေချောင်းထိုကဲ့သို့သောဘောလုံးကွင်းများနှင့်ဘောလုံးအဖြစ်အတု Turf ပေါ်တွင်ကစားဒီဒဏ်ရာနှင့်အားကစားအကြား link ကိုကနေလာပါတယ်။ flexing နေစဉ်ခြေချောင်းထိုကဲ့သို့သောဖြတ်တောက်နှင့်အပြေးလာသောအခါတစ်ဦးအားကစားသမားကြီးတွေခြေချောင်းမှပယ်တွန်းလာသောအခါအဖြစ်, အလွန်အကျွံအင်အားသုံးတည်သောအခါဒဏ်ရာတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။ မာ Turf ၏အခြေအနေများ အားကစားဖိနပ် ကို run မှ၎င်းငျး, ခြေချောင်းအပေါ်စိတ်ဖိစီးမှုဤအမှုအလုံးစုံတို့ကိုဒဏ်ရာအထောက်အကူပြုပေမည်။
ဒဏ်ရာများ၏ဒီဂရီပေါ် မူတည်. ရောဂါလက္ခဏာတွေမကြာခဏရောင်ရမ်းခြင်း, Discoloration အရောင်နှင့်နာကျင်မှုအချို့ပုံစံပါဝင်သည်။ Turf ခြေချောင်းများအတွက်ကုသမှုသည်အနာပျောက်စေသောခွင့်ပြုနိုင်ရန်အတွက်ကြီးမားသောခြေချောင်းပူးတွဲအပေါ်စိတ်ဖိစီးမှုလျော့ကျလာအပေါ် ဗဟိုပြု. , sesamoiditis ဆင်တူသည်။ လူတန်းစားမျိုး, ရေခဲ, မြင့်, ခြေကာကွယ်စောင့်ရှောက်ရေး, တခါတရံချိုင်းထောက်လိုအပ်နေပါသည်သည်။ ပိုများသောပြင်းထန်ဒဏ်ရာတစ်ဦးခြေမခွဲစိတ်ဆရာဝန်ရည်ညွှန်းခံရဖို့လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
> Sources:
အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ၏> အမေရိကန်အကယ်ဒမီ။ ခြေနှင့်ခြေကျင်း၏ arthritis ။
အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်ကုဆရာဝန်များ၏> အမေရိကန်အကယ်ဒမီ။ ခိုင်မာသော Big တိုး (Hallux Rigidus) ။
> Becker ကနေ MA ။ လူနာပညာရေး: (အခြေခံအပြင်) ဂေါက်။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Dalbeth N ကို (Ed က), UpToDate, Waltham, MA ။
> ဒိုဟာဆီ M က, Abhishek အေလက်တွေ့သရုပ်နှင့် osteoarthritis ၏ရောဂါ။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Hunter: D (Ed က), UpToDate, Waltham, MA ။
> Fields KB ။ အကဲဖြတ်နှင့်လူကြီးများအတွက်ခြေလျင်နာကျင်မှု၏ဘုံအကြောင်းတရားများ၏ရောဂါ။ ခုနှစ်တွင်: UpToDate, Eiff P ကို (Ed က), UpToDate, Waltham, MA ။