ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါများအတွက်ဆေးဝါးအသုံးပြုခြင်း

by Pat ဘေ့, MD, Sanja Jelic, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

အားလုံးကိုယ်ဝန် 8 ရာခိုင်နှုန်းပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုပါဝင်ပတ်သက်နေ - ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆေးပညာအခွအေနေနိုင်အောင်ဘုံသောကွောငျ့, က 3 ကြောင်းအံ့သြစရာတော့မဟုတ်ပါဘူး။

သငျသညျ teratogenic သက်ရောက်မှုများအတွက်အကြီးမြတ်ဆုံးစွန့်စားမှု၏အချိန်ကာလအတွင်းကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်သို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်၏ပထမအစိတ်အပိုင်းကိုအတွင်းဆေးကိုရပ်တန့်နိုင်ပါတယ်ရှိရာအချို့သောအခြေအနေများနှင့်မတူဘဲ asthmatics ကောင်းသောထိန်းချုပ်မှုကိုဆက်လက်ထိန်းသိမ်းထားဖို့၎င်းတို့၏ဆေးဝါးယူဖို့လိုအပ်ပါတယ်။

ဤသည်၏ဘေးကင်းလုံခြုံရေးနှင့်ပတ်သက်သောမေးခွန်းနံပါတ်စေပါတယ် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆေးဝါးများ ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်း, သင့်ရဲ့ပန်းနာရောဂါထိန်းချုပ်ရေးအပေါ်ကိုယ်ဝန်၏သက်ရောက်မှုနှင့်ပန်းနာရင်ကြပ်ဟာကိုယ်ဝန်အမြင့်ဆုံးစွန့်စားမှုပါစေသို့မဟုတ်အချို့တို့သည်ကလေးထိခိုက်မှုသို့မဟုတ် yo သင်စေကြလိမ့်မည်နည်း

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်းပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါထိန်းချုပ်ရေး

ကိုယ်ဝန်အတွက်ပန်းနာရင်ကြပ်ထိန်းချုပ်မှု, တတိယပြပွဲမျှပြောင်းလဲမှုနှင့်နောက်ဆုံးတတိယအတှေ့အကွုံတစ်ဦးဟာသူတို့ရဲ့လက္ခဏာတွေပိုမိုဆိုးရွားလာတိုးတက်ထိန်းချုပ်မှုတွေ့ကြုံခံစားကိုယ်ဝန်ဆောင် asthmatics ၏ thirds- သုံးပုံတစ်ပုံတစ်နည်းဥပဒေများ၏ယူဆနိုင်ပါသည်။ ယေဘုယျအားဖြင့်, သင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါပြင်းထန်မှု ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာမတိုင်မီကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းသင့်ရဲ့ပန်းနာရောဂါပြင်းထန်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ပါတယ်။

တဦးတည်းကသင်၏ဝမ်းဗိုက် girth ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါထိန်းချုပ်မှုပိုဆိုးလာမယ်လို့တိုးပွါးကြောင်းထင်စေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်ကိုယ့်ဆန့်ကျင်ဘက်များနှင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဖြစ်ထွက်လှည့်နေစဉ်ကိုယ်ဝန်၏နောက်ဆုံးရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်အတွင်းလျော့နည်းပြင်းထန်သည်။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါထိန်းချုပ်မှုတိုးတက်သည့်အခါကတဖြည်းဖြည်းကိုယ်ဝန်သင်တန်းကျော်အဲဒီလိုလုပ်ဖို့သလိုပဲ။ အမျိုးသမီးတွေအတွက်ပန်းနာရင်ကြပ်ကိုယ်ဝန် 29-36 ရက်သတ္တပတ်များအကြားအသုံးအများဆုံးဖြစ်ခဲ့သည်ပိုမိုဆိုးရွားလာ, ဆိုးရွားလာတော်မူသော။

သိသာထင်ရှားသောပန်းနာရင်ကြပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေအလုပ်သမားနှင့်ပေးပို့စဉ်အတွင်းဆန်းဖြစ်ကြသည်။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါတိုက်ခိုက်မှုများသည်ဒုတိယနှင့်တတိယသုံးလပတ်ကာလအတွင်းပိုပြီးလေ့ပေါ်ပေါက်ပုံရသည်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်းပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသင်တန်းနောက်ဆက်တွဲကိုယ်ဝန်ကျော်ကိုယ်တိုင်ကပြန်လုပ်ကြတယ်။ သင့်ရဲ့ပန်းနာရောဂါကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်တိုးတက်လျှင်အနာဂတ်ကိုယ်ဝန်နှင့်အပြန်အလှန်နှင့်အတူတိုးတက်လာဖို့ကြတယ်။

ကိုယ်ဝန်အပေါ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ The Impact

ညံ့ဖျင်းထိန်းချုပ်ထားပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအောက်ပါပြဿနာများအားလုံးကိုဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည်

မွေးကင်းစကလေးသေခံခြင်း
စေ့ဘဲဖြန့်ဝေ
အနိမျ့မွေးဖွားအလေးချိန်
ပျက်ပြားခြင်း
ဖြန့်ဝေမီနှင့်အပြီးနှစ်ဦးစလုံးသွေးထွက်
စီးပွားပျက်ကပ်
Preeclampsia သို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်-သွေးဆောင်သွေးတိုးရောဂါ
သွေးခဲသို့မဟုတ်အဆုတ် embolism
မွေးရာပါ Malformed
Hyperemesis တစ်ဦးအန်ရောဂါ
ရှုပ်ထွေးအလုပ်သမား

ဤရွေ့ကားပြဿနာများလျော့နည်းသွားအောက်စီဂျင်အဆင့်ဆင့်ကနေဖြစ်စေနိုင်တယ်။ သင့်ရဲ့ကလေးများအတွက်လျော့နည်းသွားအောက်စီဂျင်အဆင့်ကိုဦးတည်သွားစေနှင့်အချင်းသွေးစီးဆင်းမှုလျော့ကျနိုင်ပါတယ် mom, အတွင်းအောက်စီဂျင်အဆင့်ဆင့်ယုတ်လျော့လေ၏။ ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆေးဝါးများကနေဖြစ်နိုင်သမျှပြဿနာများလည်းရှိပါသည်။

ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါထိန်းချုပ်မှုသို့မဟုတ်ကိုယ်ဝန်အပေါ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောအပြောင်းအလဲများဤအဘယ်သူအားမျှ asthmatics ကိုယ်ဝန်မရသင့်ကြောင်းဆိုလိုခေါ်ဆောင်သွားရပါမည်။ ကောင်းသောကုသမှုနှင့်ထိန်းချုပ်မှုသည်ဤပြဿနာများ၏အန္တရာယ်ကို minimize နှင့်လျော့ပါလိမ့်မယ်။

ပိုသင့်ရဲ့ပန်းနာရောဂါပြင်းထန်, ပိုမိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်သငျသညျရှိသည်ဖို့ရှိပါတယ် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါရောဂါများ။

ကိုယ်ဝန်ခုနှစ်တွင်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကုသ

ကိုယ်ဝန်၌သင်တို့၏ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကုထုံးကို non-ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပြည်နယ်၌သင်တို့၏ကုသမှုထက်သမျှသောကွဲပြားခြားနားသည်မဟုတ်။ သင်တစ်ဦးလိုအပ် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါအရေးယူမှုအစီအစဉ် , ရန်လိုအပ်ပါတယ် မှန်မှန်သင့်ရဲ့ပန်းနာရင်ကြပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေစောင့်ကြည့် ခြင်း, ကြိုးစား အစပျိုးခြင်းရှောင်ကြဉ်ပါ။ အနည်းငယ်ပိုခက်ခဲကိုယ်ဝန်အတွက်စောင့်ကြည့်သောအရာတစျခုရဲ့အာရုံဖြစ်ပါတယ် အသက်ရှုမဝြခင်း အများအပြားကိုယ်ဝန်ဆောင်လူနာအထူးသဖြင့်နောက်ပိုင်းတွင်ကိုယ်ဝန်အတွက်ရ။

ချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်အသက်ရှူကြပ်, သို့သော်, ကိုယ်ဝန်ပုံမှန်ရောဂါလက္ခဏာတွေဘယ်တော့မှမဖြစ်ကြနှင့်ဆင်းရဲသောပန်းနာရင်ကြပ်ထိန်းချုပ်ကဖြစ်သောနိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ရလဒ်အဖြစ်နှင့်အတူပန်းနာရင်ကြပ်စောင့်ကြည့် အထွတ်အထိပ်စီးဆင်းမှု သို့မဟုတ် FEV1 ကိုယ်ဝန်ဆောင်လူနာအတွက်အနည်းငယ်ပိုယုံကြည်စိတ်ချရသောဖြစ်နိုင်သည်။ ဤအရာတစ်ခုခုကိုတစ်ဦးကျဆင်းခြင်းတစ်ခုပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ exacerbation အကြံပြုလိမ့်မည်။

non-ကိုယ်ဝန်ဆောင်လူနာနှင့်အတူအမျှ ဆေးလိပ်ဖြတ် ကိုယ်ဝန်ဆောင် asthmatic ဘို့အရေးကြီးပါသည်။ ဆေးလိပ်သောက်တစ်ဦး၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေပါဘူးမသာ ပန်းနာရင်ကြပ် exacerbation , ဒါပေမယ့်သူကအနိမ့်အောက်စီဂျင်အဆင့်ကိုပိုဆိုးစေပါနှင့်အလားအလာယခင်ကဖော်ပြခဲ့တဲ့ရောဂါများထဲကတစ်ခုကြုံနေရ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေနိုင်ပါတယ်။ ထိုနည်းတူစွာဤကဲ့သို့သောမြေမှုန့်ကဲ့သို့အခြားယားယံရှောင်ရှား dander နှင့် ဖုန်မှုန့်သွင်း သင့်ရဲ့အရေးယူဆောင်ရွက်မှုအစီအစဉ်၏အရေးပါသောအစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပါတယ်။

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်းဆေးဝါးများ

ကိုယ်ဝန်အတွက်ပန်းနာရင်ကြပ်ရောဂါကုသမှ Related နှစ်ခုမေးခွန်းများကိုလေ့ဆေးဝါးများနှင့်ဆက်စပ်သောထပါ။

1. Do ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆေးဝါးများဖွံ့ဖြိုးဆဲကလေးအပေါ်ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများရှိသည်?

2. ယကိုယ်ဝန် non-ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပြည်နယ်အတွက်၎င်း၏ထိရောက်မှုကိုနှိုင်းယှဉ်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်ဆေးဝါးများ၏ထိရောက်မှုကိုပြောင်းလဲပစ်?

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆေးဝါးများကဲ့သို့သောအလေးအနက်ဆိုးရွားသောရလဒ်များ၏နံပါတ်နဲ့ဆက်စပ်ပြီ:

ပျက်ပြားခြင်း
သေဆုံးခြင်း
မွေးရာပါ Malformed
In-သန္ဓေသားဘလျော့နည်းသွားတိုးတက်မှုနှုန်း
ညံ့ဖျင်းသောဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်မှုဆိုင်ရာ
ချင်းသွေးစီးဆင်းမှုလျော့ကျ
စေ့ဘဲဖြန့်ဝေ၏တိုးမြှင့်အန္တရာယ်

သို့သော်တဦးတည်း, ဤဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများအားလုံးပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါမပါဘဲပင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများအတွက်ကိုယ်ဝန်အတွက်ဘုံများမှာသတိထားရပါမည်။ ဥပမာအားဖြင့်, မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များတိုက်ရိုက်ထုတ်လွှကလေးမွေးဖွားနှင့်ကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ၏ 3% ကိုယ်ဝန်၏ 10-15% အတွက်ပေါ်ပေါက်ပါတယ်။ အဘယ်သူမျှမကလက်ရှိပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်လက်ရှိတွင်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုအစားအစာနှင့်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲခြင်းဖြင့်အမျိုးအစားတစ်ဦးကတံဆိပ်တပ်ထားပါသည်။ ဤရွေ့ကားကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေအတွက်ထိန်းချုပ်ထားသုတေသနလေ့လာမှုများအစောပိုင်းကိုယ်ဝန်အတွက်သန္ဓေသားနှင့်အန္တရာယ်မရှိသက်သေအထောက်အထားနောက်ပိုင်းမှာကိုယ်ဝန်ရန်အန္တရာယ်ကိုသရုပ်ပြရန်ပျက်ကွက်ကြောင်းမူးယစ်ဆေးပါလိမ့်မယ်။ အများစုမှာပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါမူးယစ်ဆေးဝါးများတစ်ဦးကလူတန်းစား B ကိုမူးယစ်ဆေးတိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများမဆိုသန္ဓေသားအန္တရာယ်သရုပ်ပြကြပြီမဟုတ်ပေမယ့်ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတွေမထိန်းချုပ်လေ့လာမှုများရှိပါသည်ဆိုလိုသည်ဖြစ်စေအတန်းအစား B သို့မဟုတ်လူတန်းစား C. ဖြစ်ကြသည်။ ဒါဟာအစနောက်ပိုင်းတွင်ကိုယ်ဝန်၏ပထမသုံးလပတ်နောက်ပိုင်းတွင်ကိုယ်ဝန်အတွက်အန္တရာယ်မရှိသက်သေအထောက်အထားအတွက်အမျိုးသမီးများလေ့လာမှုများအတွက်အတည်မပြုနိုင်ခဲ့တိရိစ္ဆာန်လေ့လာမှုများအတွက်ဖော်ထုတ်အချို့အန္တရာယ်ရှိကွောငျးကိုဆိုလိုနိုင်ပါ။ လူတန်းစားကို C အန္တရာယ်ထွက်အုပ်ချုပ်မရနိုငျနှင့်သန္ဓေသားမှအကျိုးကျေးဇူးများအန္တရာယ်များထင်ရှားသောသာလြှငျအသုံးပြုမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားရပါမည်။ အတန်းအစား: D ခုနှစ်တွင်အန္တရာယ်များ၏အပြုသဘောဆောင်သက်သေအထောက်အထားလည်းမရှိပေမယ့်မူးယစ်ဆေးများအသုံးပြုခြင်းအန္တရာယ်ကြားမှလက်ခံနိုင်ဖွယ်ဖြစ်နိုင်သည်။

ယေဘုယျအားဖြင့်ကတက်ကြွစွာကုသမှုကောင်းသောပန်းနာရင်ကြပ်ထိန်းချုပ်မှုကိုထိန်းသိမ်းရန်နှင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏ကုသမှုများအတွက်အများဆုံးမှန်မှန်အသုံးပြုသောဆေး၏အန္တရာယ်များကိုအဆမတန် exacerbations ကာကွယ်တားဆီးဖို့ခံစားရတယ်ဖြစ်ပါတယ်။ Albuterol, beclomethasone နှင့် budesonide အားလုံးကိုယ်ဝန်ဆောင် asthmatics အပေါင်းတို့နှင့်ယုံကြည်စိတ်ချရလဒ်များခဲ့လေ့လာမှုများ၏လေ့လာမှုများအတွက်အသုံးပြုခဲ့ကြသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, ပါးစပ် prednisone နှင့်အတူလေ့လာမှုများအားရစရာအဖြစ်ရှိခဲ့ကြပြီမဟုတ်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်လူနာအတွက်အလွန်နည်းနည်းလူ့အတွေ့အကြုံကိုရှိသည်သောမူးယစ်ဆေးဝါးများ၏အရေအတွက်လည်းရှိပါတယ်။

SABA ။ short-သရုပ်ဆောင် beta ကို agonists ကဲ့သို့သောပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါလက္ခဏာတွေများအတွက်အမြန်ကယ်ဆယ်ရေးများကို:

SABA ၏အလွန်မြင့်မားသောဆေးများတိရိစ္ဆာန်များအတွက် teratogenic သက်ရောက်မှုကိုပြသကြစဉ်တွင်, ရှင်းရှင်းလင်းလင်းလူသားတွေအတွက် teratogenic သက်ရောက်မှုသရုပ်ပြခြင်းမရှိသည့်ဒေတာရှိပါတယ်။ လေ့လာရေး albuterol နှင့်အတူမည်သည့်ပြဿနာမျှလျှင်အနည်းငယ်ပြပြပါပြီ။ သို့သော်အလွန်သေးငယ်လေ့လာမှုများ၏စုံတွဲတစ်တွဲ gastroschisis သို့မဟုတ်တစ်ဦးမွေးကင်းစကလေးကြောင့်ဝမ်းဗိုက်ကြွက်သားတန်တိုင်းရိုး၌တစ်မူမမှန်ဖွင့်လှစ်ရန်အဝမ်းဗိုက်၏အပြင်ဘက်တွင်အပေါ်သူ / သူမ၏အူအချို့သို့မဟုတ်ရှိသမျှနှင့်အတူမွေးသောအရာတစ်ဦးကလေးမွေးဖွားချွတ်ယွင်းသရုပ်ပြခဲ့သည်။ အလားအလာအန္တရာယ်သရုပ်ပြရလဒ်ကိုလေ့လာမှုများအချို့နှင့်အတူတစ်ခုမှာပြဿနာ SABA အသုံးပြုမှုကိုယခင်ကဖော်ပြထားဆိုးကျိုးများအများအပြားဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြနိုင်သည့်ညံ့ဖျင်းထိန်းချုပ်ထားပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်ဆက်စပ်ကြောင်းဖြစ်ပါတယ်။

စနစ် beta ကို-adrenergic agonists တစ်ခါတစ်ရံတွင်အချိန်မတန်အလုပ်သမားကာကွယ်တားဆီးဖို့အသုံးပြုကြသည်။ အဲဒီအစားထက်ဒီဆေးတွေတစ်ခု IV မှတဆင့်ပေးအပ်ထားတယ်ရှိုက်။ အုပ်ချုပ်ရေး၏ဤလမ်းကြောင်းနှင့်အတူမြင်ကြအသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုး hyperglycemia သို့မဟုတ်မြင့်မားသောသွေးသကြားဓာတ်ဖြစ်ပါတယ်။ မွေးကင်းစမွေးဖွားသောအခါသူတို့တစ်ခါတစ်ရံမိခင်ကုသမှု၏ရလဒ်အဖြစ်နှလုံးနှုန်းထားများ, တုန်တုန်ယင်ယင်နှင့်အနိမ့်အသှေးကိုကြားသို့ခြီးမွှောကျပါပွီ။ မွေးကင်းစတွင်ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအားလုံးကု သ. ဖြစ်ကြပြီးသူတို့ contraindicated ကြသည်မဟုတ်ဒါကြောင့်များသောအားဖြင့်, မျှမျှတတလျင်မြန်စွာ reverse ။

LABAs ။ LABAs နှင့်ကိုယ်ဝန်နှင့်အတူအတွေ့အကြုံကို SABA နှင့်အတူထက်အများကြီးလျော့နည်းသိသာသည်။ လူ့နှင့်တိရစ္ဆာန်လေ့လာမှုများပါဝင်သောလက်ရှိရရှိနိုင်အတွေ့အကြုံအပေါ်အခြေခံပြီးကြောင့် salmeterol သို့မဟုတ် formoterol မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များ၏အန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေမထင်ထားဘူး။ salmeterol ပိုမိုတိုက်ရိုက်လူ့အတွေ့အကြုံကိုရှိပါသည်။ အမျိုးသမီးတစ်ဦး pre-ကိုယ်ဝန်ဆောင်ပြည်နယ်အတွက်ပန်းနာရင်ကြပ်ထိန်းချုပ်ဘို့လိုအပ်ခဲ့တဲ့ LABA ဆက်လက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဖြစ်လာလျှင်ရလဒ်အဖြစ်ကကျိုးကြောင်းဆီလျော်ပါတယ်။ LABA / မွှန် Steroid တစ်မျိုးတစ်အောက်ပိုင်းထိုးပေါင်းစပ်နှင့်အတူမွေးရာပါ Malformed များ၏အန္တရာယ်တစ်ခုအလယ်အလတ်သို့မဟုတ်မြင့်မားသောထိုး ICS monotherapy ဆင်တူဖြစ်ပေါ်လာသည်။

Epinephrine ။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်အချင်းသွေးစီးဆင်းမှုလျော့ကျမှုအန္တရာယ်ကို၏, ထိုအလုပ်အဖွဲ့ကိုယ်ဝန်အပေါ် Group နှင့်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါသာှားပါး၏ setting ကိုအတွက်အသုံးပြုရဒီမူးယစ်အထူးအကြံပြုလိုတယ်။

ခံတွင်း steroids ။ ခံတွင်း steroids လေ့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါထက်အခြားအခြေအနေများအမျိုးမျိုးများအတွက်ကိုယ်ဝန်အတွက်အသုံးပြုကြသည်။ သူတို့ရဲ့အသုံးပြုမှုနှင့် ပတ်သက်. စိုးရိမ်ပူပန်မှုများအချို့သည်အချိန်မတန်မီ, မွေးရာပါ Malformed (အများအားဖြင့်အကွဲအာခေါင်), ကိုယ်ဝန်-သွေးဆောင်သွေးတိုးရောဂါ, ကိုယ်ဝန်ဆီးချို, အနိမ့်မွေးဖွားအလေးချိန်နှင့်မွေးကင်းစကလေးများ adrenal မလုံလောက်များ၏အန္တရာယ်တိုးလာပါဝင်သည်။ အနည်းငယ်ပြတ်သားအဖြေတွေကိုရှိပါတယ်။ ဥပမာအားဖြင့်, အချို့သောလေ့လာမှုတွေအကွဲအာခေါင်တစ်ဦးတိုးလာအန္တရာယ်ပြခဲ့ကြပြီးအခြားသူများကိုမရရှိသည်။ ကိုယ်ဝန်တစ်လျှောက်လုံး steroids လက်ခံရရှိမိန်းမတကာတို့ထက်အချိန်မတန်မီကလေးမွေးဖွားသရုပ်ပြအထောက်အထားအနည်းငယ်အစွမ်းရှိ၏။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့သွေးတိုးရောဂါနှင့်မြင့်မားသောဂလူးကို့စအဆင့်ဆင့်ရှုပ်ထွေးခြင်းနှင့်ထိုကြောင့်, အံ့သြစရာမဟုတ်လူသိများကြသည်။ ဒါကြောင့်တကယ်ချအန္တရာယ်များထံသို့မရောက်ရ။ ဆင်းရဲသောသူသည်ပန်းနာရင်ကြပ်ထိန်းချုပ်မှုနှင့်ဆက်စပ်သောမိခင်နှင့်သန္ဓေသားတစ်ဦးသိသာထင်ရှားသောအန္တရာယ်ရှိပါသည်။ ပြင်းထန်စွာထိန်းအကွပ်မဲ့ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ၏အန္တရာယ်များကိုအများဆုံးလူနာတွေအတွက် steroids ၏အလားအလာအန္တရာယ်များထင်ရှားသောဟန်လိမ့်မယ်။

ရှိုက် steroids ။ Non-ကိုယ်ဝန်ဆောင်လူနာတွေအတွက်တူကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်များအတွက်လုံခြုံမှုဒေတာ, ပိုပြီးယုံကြည်စိတ်ချဖြစ်ပါတယ်။ ဆွီဒင်အမျိုးသမီးတွေအတွက်မွှန် Steroid တစ်မျိုး budesonide ၏တစ်ဦးက registry ကိုလေ့လာမှုအထွေထွေသောလူဦးရေနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါ Malformed မရှိတိုးချဲ့အန္တရာယ်ပြသခဲ့သည်။ အဆိုပါလေ့လာမှုလည်းသန္ဓေသားကြီးထွားမှု, သေဆုံးမှု, ဒါမှမဟုတ်အချိန်မတိုင်မီနှင့်ဆက်စပ်သောအဘယ်သူမျှမပြဿနာများပြသခဲ့သည်။ ဤအတွေ့ရှိချက်အပေါ်အခြေခံပြီးကလက်ရှိအမျိုးအစား B ကိုအဆင့်သတ်မှတ်ချက်နှင့်အတူသာရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်ဖြစ်ပါတယ်။ လေ့လာမှုများကဲ့သို့အခြားဒေတာဘေ့စမှာတော့ fluticasone သည်အခြားရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မွေးရာပါ Malformed မတိုးပြသခဲ့သည်။ နှစျခု randomized ထိန်းချုပ်ထားစမ်းသပ်မှုတွေတိုးတက်လာသောအဆုတ် function ကိုသရုပ်ပြနှင့် readmission ၏နှုန်းထားများလျော့သွားသည်။

Leukotriene modifiers ။ LABAs ကဲ့သို့ပင်မူးယစ်ဆေး၏ဤအတန်းအစားရက်စွဲကိုသာသေးငယ်တဲ့လက်တွေ့အတွေ့အကြုံရှိပါတယ်, ဒါပေမယ့် montelukast နှင့်အတူဒေတာကြီးထွားလာနေပါတယ်။ အဆိုပါ Merck ကိုယ်ဝန် Registry ကိုနှင့်အလားအလာ, ထိန်းချုပ်ထားသောစမ်းသပ်ရာမှအတည်မပြုရသေးသောဒေတာမွေးရာပါ Malformed ၏နှုန်းထားများအထွေထွေလူဦးရေကနေမတူညီတဲ့ဖြစ်ပေါ်လာမညွှန်ပြ။ ပိုပြီးဒေတာကတခြားအေးဂျင့်ကနေရရှိနိုင်သည်အထိရလဒ်အဖြစ်တစ် leukotriene အထူးပြုလိုအပ်နေလူနာပိုကောင်း montelukast အားဖြင့်တာဝန်ထမ်းဆောင်မည်ဖြစ်သည်။

anti-immunoglobulin အီး Monoclonal Anti-immunoglobulin အီး antibody ကိုသို့မဟုတ် omalizumab ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်၏အသုံးပြုမှုကိုရှိနေသော်လည်း IGE ၏မြင့်မားသောအဆင့်အတန်းနှင့်အတူညံ့ဖျင်းထိန်းချုပ်ထားပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်အတည်ပြုခဲ့သည်။ တရားဝင်လက်တွေ့လေ့လာမှုများအတွက်အကဲဖြတ်မဟုတ်နေစဉ်, ထိုကဲ့သို့သောကိုယ်ဝန်ပျက်ကျ, စေ့ဘဲမွေးသောပြဿနာများ၏နှုန်းထားများ, အသေးစား-for-ကိုယ်ဝန်အရွယ်မွေးကင်းစနှင့်မွေးရာပါကွဲလွဲချက်များကိုယ်ဝန်ဆောင် asthmatics ၏အခြားလေ့လာမှုများဆင်တူဖြစ်ပေါ်လာပါသည်။ ကိုယ်ဝန်အတွက်၎င်း၏အသုံးပြုမှုများအတွက်ထောက်ခံချက်စေရန်လုံလောက်သောဒေတာလက်ရှိတွင်မရှိပါ။

Methylxanthines ။ ကိုယ်ဝန်အတွက် theophylline နှင့် aminophylline နှင့်အတူကျယ်ပြန့်လက်တွေ့အတွေ့အကြုံကိုရှိပါသည်။ ဒီဆေးတွေဆေးခန်းဘေးကင်းလုံခြုံများမှာနေစဉ်, သူတို့ရဲ့ဇီဝြဖစ်ကိုယ်ဝန်အတွက်သိသိသာသာပြောင်းလဲသွားသည်နှင့်အဆင့်ဆင့်စောင့်ကြည့်ရမည်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါကျဉ်းမြောင်းတဲ့ကုထုံးအကွာအဝေး Non-ကိုယ်ဝန်ဆောင်လူနာကုသမှုခက်ခဲစေသည်ဖြစ်သောအလွန်သေးငယ်သည်။ ထို့ပြင်ရုံ Non-ကိုယ်ဝန်ဆောင်လူနာ၌ရှိသကဲ့သို့, ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါထိန်းချုပ်မှုပိုမိုထိရောက်သောဖြစ်ကြသည်။ ရလဒ်အနေနဲ့ဒီဆေးတွေ add-on အဖြစ်အေးဂျင့်ကိုထိန်းချုပ်ရှူရှိုက်မိပါစတီရွိုက်နှင့်အတူအောင်မြင်ခံရဖို့မတတျနိုငျပါလျှင်အကောင်းဆုံးအတွေးဖြစ်ကြသည်။

Immunotherapy ။ ဒါကြောင့်ကိုယ်ဝန်စဉ်အတွင်း immunotherapy စတင်ရန်အကြံပြုသည်မဟုတ်နေစဉ်, ဤကုသမှုမိခင်သို့မဟုတ်သန္ဓေသားမှအပိုဆောင်းအန္တရာယ်ဖန်တီးပေါ်လာပါဘူးဒါကြောင့်ကိုယ်ဝန်ရှိနေစဉ်အတွင်းဆက်လက်နိုင်ပါသည်။

> Sources

> Tata LJ, Lewis က SA, McKeever TM, et al ။ တစ်ဦးကိုဗြိတိန်လူဦးရေ-based လေ့လာမှု: မိခင်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ, exacerbations နှင့်သားစဉ်မြေးဆက်အတွက်မွေးရာပါ Malformed အပေါ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါဆေးဝါးအသုံးပြုမှု effect ။ Thorax 2008; 981: 63 ။

> Blais L ကို, ကိုယ်ဝန်၏ပထမသုံးလပတ်နှင့် asthmatic မိန်းမတကာတို့ထက်မွေးရာပါ Malformed များ၏အန္တရာယ်စဉ်အတွင်းအေပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ exacerbations မေ့လိုက်ပါ။ J ကိုဓာတ်မတည့ Clin Immunol 2008; 1379: 121 ။

> Dombrowski အမတ်, Schatz က M, အလေ့အကျင့်သတင်းလွှာ-သားဖွားအပေါ် ACOG ကော်မတီ။ ACOG အလေ့အကျင့်စာစောင်: ကိုယ်ဝန်အတွက်ပန်းနာရင်ကြပ်: သားဖွားဆရာဝန်-ရောဂါအထူးကုအရေအတွက်က 90 ဖေဖော်ဝါရီ 2008 ဘို့လက်တွေ့စီမံခန့်ခွဲမှုလမ်းညွှန်ချက်များ။ Obstet Gynecol 2008; 457: 111 ။

> Eltonsy S ကတစ်ဦးရှည်လျားသော-သရုပ်ဆောင်β₂-agonist နှင့်အဆင့်မြင့်-ထိုးရှိုက် corticosteroid monotherapy နှိုင်းယှဉ်ရှိုက် corticosteroid ပေါင်းစပ် အသုံးပြု. > asthmatic ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ်ဦးက, Beauchesne MF, မွေးရာပါ Malformed ၏ Blais အယ်လ်အန္တရာယ်> မေ့လိုက်ပါ။ J ကိုဓာတ်မတည့ Clin Immunol 2015; 123: 135 ။

> Namazy ဂျာ Murphy က et al, ဝဲလ် H ကိုပါ။ perinatal ရလဒ်များအပေါ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါပြင်းထန်မှု, exacerbations နှင့်ခံတွင်း corticosteroids ၏ဆိုးကျိုးများ။ EUR respiration J ကို 2013 ခုနှစ်, 1082: 41 ။

> Dombrowski အမတ်, Schatz က M, ပညာရှိ R ကို, et al ။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ။ Obstet Gynecol 2004; 103: 5 ။

ကိုယ်ဝန်အပေါ်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ The Impact

ကိုယ်ဝန်ခုနှစ်တွင်ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါကုသ

ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်းဆေးဝါးများ

Related Content

Fresh articles

Intresting articles