C. ကွဲပြားမှုကူးစက်မှု Diffuse ဖို့ခက်ခဲဖြစ်ပါသည်
Clostridium difficile ( C. ကွဲပြားမှု ) သည်အူမကြီးအတွင်းရှိဘက်တီးရီးယားရောဂါများတစ်ရောင်စဉ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ သင်ကဘက်တီးရီးယားရှိသည်, ဒါပေမယ့်ဘယ်သူမျှမလက္ခဏာတွေရှိနိုင်ပါသည်။ သို့မဟုတျ, သငျသညျအပျော့စားဝမ်းလျှောခြင်းမှပိုလေးနက်, တစ်ခါတစ်ရံအသက်အန္တရာယ် colitis (ထိုအူမကြီးရောင်ခြင်း) အထိရောဂါလက္ခဏာတွေတွေ့ကြုံခံစားနိုင်ဘူး။
Clostridium difficile နှင့်အတူကူးစက်နေသောလူအတော်များများဖျားနာရလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။
သို့သော်သင်အလားအလာကမသိဘဲရောဂါပျံ့နှံ့နိုင်သည်ကိုမှတ်မိဖို့ကအရေးကြီးတယ်။ နေမကောင်းရဖို့အများဆုံးဖွယ်ရှိနေသောပြည်သူ့ဆေးရုံတင်သို့မဟုတ်ပဋိဇီဝဆေးကိုယူပြီးလျက်ရှိသောသူတို့ကိုဖြစ်ကြသည်။
ဘယ်လိုပြန့်နှံ့: ထားပြီးသူကိုတစ်စုံတစ်ဦးကအခါရောဂါဖြစ်ပေါ် ပဋိဇီဝဆေးကိုယူပြီး သို့မဟုတ်အချို့သောဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများရှိပါတယ်ဘက်တီးရီးယားကူးစက်ရောက်လာပါတယ်။ သူတို့ပါးစပ်သို့မဟုတ်နှာခေါင်းမှမစင်-ညစ်ညမ်းပစ္စည်းများသို့မဟုတ်မျက်နှာပြင်ကနေဘက်တီးရီးယားလွှဲပြောင်းတဲ့အခါဒီအများအားဖြင့်တွေ့ကြုံတတ်၏။
Clostridium difficile လကြာပတ်ဝန်းကျင်တွင်ရှင်သန်ကြောင်းအထူးဖော်စပ်ထားဖွဲ့စည်းရန်နိုငျသော Hardy ရောဂါပိုးဖြစ်ပါတယ်။ ဆေးရုံအပြင်အဆင်များ, စိတ်ရှည်ဖို့လူနာ-to-လူနာအဖြစ်ဆေးရုံဝန်ထမ်းများအနေဖြင့်အနေဖြင့်ပြန့်နှံ့အထူးဖော်စပ်ထားပါတယ်။
ဘယ်လိုရောဂါဖြစ်ပေါ်စေသည်: ပဋိဇီဝဆေးများနှင့်အတူဘက်တီးရီးယားရောဂါများကုသရေးတစ်ပြိုင်နက်နေထိုင်သူဘက်တီးရီးယားသတ်ပစ်နိုင်သည်, ဒါ့အပြင်သင့်ရဲ့အူမကြီးအတွင်းနေထိုင်နေ "microflora," ဟုခေါ်။ အဆိုပါ microflora ပုံမှန်အားဖြင့်သင့်ရဲ့အူမကြီးကာကွယ်ပေးသည်, ဒါပေမယ့်သူ့ရဲ့မရှိခြင်းအတွက်ထိုကဲ့သို့သော Clostridium difficile ကဲ့သို့သောအခြားကူးစက်ရောဂါပိုးမွှား, (ပုံမှန် microflora ဘက်တီးရီးယားထက်အများဆုံးပဋိဇီဝဆေးများကိုပိုမိုခံနိုင်ရည်) ကိုသူတို့၏နေရာအရပ် ယူ. ရောဂါဖြစ်စေနိုင်သည်။
Clostridium difficile အူထဲမှာအနာ (အနာစိမ်း) ၏ဖွဲ့စည်းခြင်းမှဦးဆောင်သည်အူမကြီးအတွင်းရှိဆဲလ်များကိုထိခိုက်စေခြင်းဖြင့်ဝမ်းလျှောဖြစ်စေတဲ့အဆိပ်ထုတ်လုပ်သည်။ အဆိုပါအဆိပ်ပြင်းထန်ရောင်ရမ်းဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြ, နှင့်ထွက်ပေါ်လာတဲ့ဆဲလ်အသေများနှင့်ချွဲရောဂါလက္ခဏာဖြစ်သောတစ်ဦး "pseudomembrane" ဖွဲ့စည်းလို့ရပါတယ်။
2006 ခုနှစ်တွင်အခြားမျိုးကွဲထက် 20 ဆပိုမိုအဆိပ်ထုတ်လုပ်ထားတဲ့ NAP1 ဟုခေါ်တွင် Clostridium difficile ၏အသစ်တစ်ခု strain, တိုးမြှင့ပြင်းထန်မှုနှင့်သေဆုံးမှု၏အူမကြီးရောဂါများအတွက်တာဝန်ရှိသည်ဖြစ်ရှာတွေ့ခဲ့သည်။
နိုဝင်ဘာလ 2008 ခုနှစ်, အလားအလာသေစေနိုင်သော NAP1 strain ယခင်ကထင်ထက်အထိ 20 ဆပိုဘုံဖြစ်သတင်းပို့ခဲ့သည်။ (အဆိုပါရောဂါပိုးမျိုးကျော 2000 မှချိန်းတွေ့ဖြစ်ပွားမှုများအတွက်တာဝန်ရှိဖြစ်နိုင်သည်)
အဘယ်သူသည်အန္တရာယ်မှာလား လူအားလုံးကူးစက်လာနိုင်ပါတယ်, ဒါပေမယ့်ပဋိဇီဝဆေးကိုယူပြီးပြီသို့မဟုတ်ဆေးရုံတင်ထားသူလူပေါင်းပြင်းထန်ရောဂါရတဲ့အတှကျအန္တရာယ်မှာရှိပါတယ်။ Clostridium difficile ရောဂါများအတွက်အန္တရာယ်တိုးမြှင့်အခြားအချက်များရှည်ဆေးရုံနေ, 65 နှစ်ထက် သာ. ကြီးမြတ်အသက်, ပြင်းထန်နောက်ခံရောဂါနှင့်ရေရှည်စောင့်ရှောက်မှုအဆောက်အဦများတွင်နေထိုင်နေပါဝင်သည်။ သူတို့က Clostridium difficile အဆိပ်ကြောင့်ထိခိုက်ကြသည်မဟုတ်ဘာဖြစ်လို့လဲဆိုတော့မွေးကင်းစကလေးများ၏ရောဂါရနိုင်ခြေနည်းပါးကြောင်းဖြစ်ကြသည်။
ကအနည်းဆုံးနှစ်ရက်များအတွက်အဓိကလက္ခဏာကြဲကြဲဝမ်းလျှောဖြစ်တယ်, တစ်နေ့လျှင်သုံးသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုကြိမ်: ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်သက်သေလက္ခဏာများ။ အခွားသောရောဂါလက္ခဏာအဖျား, ပျို့, အစာစားချင်စိတ်ဆုံးရှုံးနှင့်ပါဝင်သည် ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှု ။
ရောဂါလက္ခဏာတွေကို: အများအပြားစမ်းသပ်မှုဟာရောဂါပိုးများအတွက်မစင်နမူနာများနှင့်ဘက်တီးရီးယားယဉ်ကျေးမှုအတွက်တိကျသောအဆိ detect သောသူတို့အပါအဝင်, Clostridium difficile များအတွက်ရရှိနိုင်ပါသည်။ သွေးဖြူဥဆဲလ်အရေအတွက်ထဲမှာတစ်ဦးကကြီးမားတဲ့ခုန်လည်းဖြစ်သောနိမိတ်လက္ခဏာကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
ကုသမှု: ထိုကဲ့သို့သောပါးစပ် vancomycin သို့မဟုတ် metronidazole အဖြစ်ပဋိဇီဝဆေး၏ဆယ်ပါးရက်ကြာအသုံးပြုမှု, အကြံပြုသည်။ ရောဂါကူးစက်မှုကိုပထမဦးဆုံးဌာန၌အခြားပဋိဇီဝဆေးများသုံးစွဲခြင်းကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့နိုင်ပါတယ်ကတည်းကသို့သော်, တဦးတည်းကြာကြာသတ်မှတ်ဆေးဝါးအပေါ်နေဖို့လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
တစ်ဦးက အလားအလာစမ်းသပ်ကုသမှု ကိုခေါ် fecal bacteriotherapy , အူအတွင်းရှိဘက်တီးရီးယားမညီမမျှ reverse မှကျန်းမာအလှူရှင်များထံမှ fecal ပစ္စည်းလွှဲပြောင်းပါဝငျသညျ။ ကျန်းမာ microbiome အတန်ငယ်ပဋိဇီဝဆေးအားဖြင့်၎င်း, ထိုကဲ့သို့သောကို C ကွဲပြားမှုလန်းနိုင်ပါတယ်အဖြစ်ထွက်သုတ်ထားပြီး; တစ်ဦး fecal အစားထိုးအသစ်တခု microbiome စိုကျပြိုးပေးနိုင်ပါတယ်။
ဟောကိန်းပြီးရှုပ်ထွေးတဲ့: Clostridium difficile ရောဂါရသူအများစုမှာလူဦးဝမ်းလျှောအလယ်အလတ်မှအပျော့စားရပါလိမ့်မယ်။ ထိုကဲ့သို့သော colitis အဖြစ်ပြင်းထန်ရောဂါ, ဖြစ်ပေါ်ခြင်းနှင့်ကုသမှုကိုလိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ကုသမှုမရှိရင် colitis ချက်ချင်းခွဲစိတ်တိုင်ပင်ရန်လိုအပ်ပါသည်ရာ, ထိုကဲ့သို့သော fulminant colitis အဖြစ်ကိုပိုမိုလေးနက်သောရောဂါများသို့တိုးတက်နိုင်ပါတယ်။
ကာကွယ်တားဆီးရေး: Clostridium difficile ရောဂါအဓိကအားပဋိဇီဝဆေးသုံးစှဲပြီးနောက်ဖြစ်ပေါ်သောကြောင့်, ကန့်သတ်ထားရန်အရေးကြီးပါသည် ပဋိဇီဝဆေးများအသုံးပြုမှု သူတို့မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်ရသောရောဂါများကုသမှုရန်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, မကြာခဏလက်အဝတ်လျှော်ခြင်းနှင့်သဘာဝပတ်ဝန်းကျင်ပိုးသန့်ဆေးကျင့်သုံးရပါမည်။ အရက်-based လက်ပိုးသန့်ဆေး C. ကွဲပြားမှုအထူးဖော်စပ်ထားဖယ်ရှားပစ်မထားဘူး, ဒါကြောင့် လက်အဝတ်လျှော် လုံးဝမရှိမဖြစ်အရေးပါသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Clostridium difficile ရောဂါပိုးမကူးစက်အကြောင်းကိုအထွေထွေပြန်ကြားရေး။ ရောဂါထိန်းချုပ်ရေးနှင့်ကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့အစင်တာများ။
အမျိုးသားအမေရိကန်အတွင်းလူနာကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု Facility Clostridium difficile စစ်တမ်း။ ။ APIC သုတေသနဖောင်ဒေးရှင်းမှ။
Salyers AA ကိုနှင့် Whitt DD ။ ဘက်တီးရီးယား Pathogenesis: တစ်ဦးကမော်လီကျူးချဉ်းကပ်။ © 1994, အဏုဇီဝဗေဒ, ဝါရှင်တန်ဒီစီများအတွက်အမေရိကန်လူ့အဖွဲ့အစည်း။ စစ။ 282-289 ။
Sunenshine RH အများနှင့်မက်ဒေါ်နယ် LC ။ Clostridium difficile ရောဂါ -associated: တစ်ခုထူထောင်ရောဂါပိုးကနေနယူးစိန်ခေါ်မှုများ။ ဆေးပညာ၏ Cleveland ဆေးခန်းဂျာနယ်။ 2006; 187: 73 ။