ကင်ဆာများအတွက် Proton Beam ကိုကုထုံးဆိုတာဘာလဲ

by Lynne Eldridge, MD, Doru ပေါလု, MD အားဖြင့်ပြန်လည်သုံးသပ်

Proton Beam ကိုကုထုံး၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အန္တရာယ်များကိုနားလည်ခြင်း

သင့်ဆရာဝန်ကသင်၏ကင်ဆာများအတွက်ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးအကြံပြုထားပါတယ်လျှင်, သင်ဖွယ်ရှိစိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးပါတယ်။ အချို့သောကင်ဆာကုသမတူဘဲ, ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးအခင်းဖြစ်ပွားရာအပေါ်အတော်လေးအသစ်ဖြစ်၏နှင့်လျော့နည်းသတင်းအချက်အလက်ရရှိနိုင်ပါသည်။ ရဲ့ကုသမှုအကျင့်ကိုကျင့်အခြားကင်ဆာကုသမှုမှဆွေမျိုးအားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များကို, သင်တွေ့ကြုံခံစားစေခြင်းငှါဖြစ်နိုင်ချေဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏ပုံကိုအတိအကျဤအမျိုးအစားမှာကြည့်ကြရအောင်။

ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးသာမကြာသေးမီကဤဝန်ဆောင်မှုပေးအဆောက်အဦးကသာအနည်းငယ်လက်ဆွန်းနှင့်အတူ "ကိုချွတ်ယူ" ဖြစ်ပါတယ်စဉ်အခါ, technique ကို 1990 ခုနှစ်ကတည်းကအမေရိကန်ပြည်ထောင်စုရှိအချို့ဆေးရုံများတွင်န်းကျင်ခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်။

ဘယ်လို Proton Beam ကိုကုထုံးလုပ်ငန်းခွင်ပါသလား

ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးဘယ်လိုအလုပ်လုပ်တယ်ဆိုတာကို၏တိုတောင်းသောရှင်းပြချက်ကကုထုံး-ကင်ဆာဆဲလ်များကိုပျက်စီးစေခြင်းသို့မဟုတ်ဖျက်ဆီးဖို့စွမ်းအင်ကိုအသုံးပြု-အလားတူသမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်ရန်ဖြစ်ပါသည်။

ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်ခုအမှုန် accelerator မှတဆင့်မြင့်မားစွမ်းအင်ပြည်နယ်မှပရိုတွန် (အပြုသဘောအမှုန်) အရှိန်မြှင့်ခြင်းဖြင့်အလုပ်ဖြစ်တယ်, သာ. ကြီးမြတ်အတိမ်အနက်အတွက်ဒီကုသမှု၏ယန္တရားကိုနားလည်ရန်ဆန္ဒရှိသောသူတို့အဘို့။ ဤသည်မြင့်မားသောစွမ်းအင်ကိုပြည်နယ်ပရိုတွန်တစ်ခုအကျိတ်ကိုတိုက်ရိုက်တစ်ရှူးမှတဆင့်သွားလာခွင့်ပြု; ကင်ဆာအကျိတ်ပေါ်ပရိုတွန်၏အလွန်ဒေသတွင်း bombardments အတွက်ရရှိလာတဲ့။

ပရိုတွန်အပြုသဘောတရားစွဲဆိုထို့ကြောင့်အနုတ်လက္ခဏာစွဲချက်ကိုဆွဲဆောင်လျက်ရှိသည်။ တစ်ဦးပရိုတွန်ထိုကဲ့သို့သော DNA ကိုအဖြစ်မော်လီကျူးအနီးတွင်စတင်သောအခါ, မော်လီကျူး၏အဆိုးတရားစွဲဆိုဒေသများ, အရှင်ကြောင်းပုံမှန်တိမ်းညွတ်နဲ့ function ကို molecules နှင့်အတူရောက်စွက်ဖက်ခြင်း, ပရိုတွန်ဖို့ဆွဲဆောင်ပါလိမ့်မည်။

ဤလုပ်ငန်းစဉ်၏ရလဒ်နောက်ဆုံးမှာကင်ဆာဆဲလ်အသေခံသည်။

"Normal" ကိုရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့် Proton ကုထုံးအကြားကွာခြားချက်များ

Proton ကုထုံးနှင့် သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး နှစ်ဦးစလုံးဓါတ်ရောင်ခြည်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူများကသတ်မှတ်သည်။ အများဆုံးသိသာကွဲပြားခြားနားချက်တစ်ခုမှာကုသမှု၏နေရာဒေသဖြစ်ပါတယ်။ Proton ကုထုံးတိကျစွာပတျဝနျးကငျြတစ်ရှူးမှလျော့နည်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေမည်ဖြစ်သောအလွန်တိကျသောနေရာများ, ပစ်မှတ်ထား။

သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးလျော့နည်းလျာထားသောဖြစ်တယ်, တစ်ဦးအကျိတ်၏ဒေသတွင်းပိုပြီး "ပုံမှန်" ဆဲလ်တွေပျက်စီးနိုင်ပါသည်။

Proton ရောင်ခြည်ကုထုံးကုသမှုများထဲမှတစ်ခုတည်းအမျိုးအစားသည်မဟုတ်, အစားကွဲပြားခြားနားသောအမျိုးအစားများနှင့်နည်းလမ်းများရှိပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောခဲတံရောင်ခြည်စကင်ဖတ်စစ်ဆေးဖို့အဖြစ်ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏ပိုသစ်သောအမျိုးအစားများကိုဒီကုထုံး ပို. ပင်ခံသာအောင်စဉ်းစားနေကြသည်။

အဘယ်အရာကိုကင်ဆာ Proton Beam ကိုကုထုံးနဲ့ကုသပါသလား?

Proton ရောင်ခြည်ကုထုံးများသောအားဖြင့်ဒေသခံစံနှုန်းသတ်မှတ်ထားသောကင်ဆာ (ဇာတ်စင် I, II, သို့မဟုတ် III ကို) အသုံးပြုသည်နှင့် 4 ကင်ဆာ (ကိုယ်ခန္ဓာ၏အခြားဒေသများမှဖြန့်ရပြီကြောင့်မြင်းသရိုက်ပုံ) စင်ပေါ်မှာအဘို့ကွာခဏအသုံးပြုသည်။ ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးကိုအသုံးပြုစေခြင်းငှါအရာထဲမှာကင်ဆာအချို့သည်အမျိုးအစားများပါဝင်သည်:

အဆုတ်ကင်ဆာ: အဆုတ်ကင်ဆာနှင့်အတူ ပရိုတွန်ကုထုံးကိုအသုံးပြုစေခြင်းငှါ ခွဲစိတ်ကုသနဲ့ကုသမရနိုငျသောအစောပိုင်းအဆင့်တွင်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက်, ဒါမှမဟုတ်သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပြီးသားခံရပြီတဲ့အခါထပ်မဖြစ်အောင်အဘို့။
ဦးနှောက်ကင်ဆာ: ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးကကမ်းလှမ်းပေးပို့များ၏တိကျသောဧရိယာအနီးတဝိုက်တွင်သာမန်တစ်ရှူးပျက်စီးမှုပင်သေးငယ်တဲ့ပမာဏသိသိသာသာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးရှိနိုင်သည့်အတွက်ဦးနှောက်ကင်ဆာများအတွက်အကျိုးရှိသောဖြစ်နိုင်သည်။
ကလေးဘဝကင်ဆာ: Proton ရောင်ခြည်ကုထုံးအောက်တွင်ဆွေးနွေးထားတဲ့အတိုင်း, အနီးအနားမှာပုံမှန်တစ်ရှူးမှလျော့နည်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုပြုပါလိမ့်မည်။ ပုံမှန်ဆဲလ်မှ DNA ကိုထိခိုက်ပျက်စီးမှုအလယ်တန်းကင်ဆာမှဦးဆောင်လမ်းပြစခွေငျးငှါကတည်းကဒီကုထုံးကလေးမြားအတှကျအချိန်များတွင်ပိုကောင်းတဲ့ရွေးချယ်စရာဖြစ်မည်အကြောင်းထင်ရဲ့။

ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာ
အသည်းကင်ဆာ
သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောကင်ဆာ
Esophageal ကင်ဆာ
အစာအိမ်ကင်ဆာ
ဆီးကျိတ်ကင်ဆာ

Proton Beam ကိုကုထုံး၏အားသာချက်များနှင့်အားနည်းချက်များ

အဲဒီမှာနောက်ဆုံးဆယ်စုနှစ်များစွာအတွင်းထွက်ပေါ်လာပြီကင်ဆာများအတွက်အများအပြားသစ်ကိုကုသဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, ဤအံ့သြဖွယ်ပါပဲ။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်, သို့သော်, ကွဲပြားခြားနားသောကုသမှုရွေးချယ်စရာရှိပါတယ်သောအခါသင်နှင့်သင့်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူတစ်ဦးချင်းအဖြစ်သင်တို့အဘို့အကောင်းဆုံးကဘာလဲဆိုတာကုသမှုနှင့်ပတ်သက်ပြီးဆုံးဖြတ်ချက်တစ်ခုလုပ်ဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။

အချို့လူများကအလားအလာကုသမှုထွက်စာရင်းပြုစုထို့နောက်ကုသဖြစ်နိုင်ချေဘေးထွက်ဆိုးကျိုးအဖြစ်ဖြစ်နိုင်ပါသည် (နှင့်အရာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကိုသူတို့နှောင့်အယှက်အများဆုံးနှင့်အနည်းဆုံးဖြစ်စဉ်းစားပါလိမ့်မယ်) ကိုဘယ်လိုထိရောက်မှုအပေါ်အခြေခံပြီးရွေးချယ်မှုများချိန်တွယ်။

ပရိုတွန်ကုထုံး၏အကောင်းအဆိုး cons ထွက်အိမ်ခန်းဤလုပ်ငန်းစဉ်နှင့်အတူကူညီလိမ့်မည်။

ပရိုတွန်ကုထုံး၏ Pros များပါဝင်သည်:

Proton ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်ရှူးတစ်ဦးအလွန်တိကျသောဧရိယာမှပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုကယ်တင်တတ်၏။ ဤသည်ကဲ့သို့သောအရေးပါသောအအဆောက်အဦများအနီးတွင်အိပ်သောမြင်းသရိုက်အနာများအတွက်အထူးသဖြင့်ကောင်းသောနိုင်ပါတယ် ဦးနှောက်ကင်ဆာ ဒါမှမဟုတ်နှလုံးအနီးရှိအိပ်သောအဆုတ်ကင်ဆာ။ ဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းကင်ဆာ, ဆက်စပ်သောအထူးသဖြင့်သူတို့အား လူ့သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ (HPV ပိုး), လူတွေကမကြာခဏနှစ်ပေါင်းများစွာရေရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်အတူရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ဖို့လိုအပ်လိမ့်မည်ဟုအဓိပ္ပာယ်, Non-HPV ပိုး related မြင်းသရိုက်အနာထက် သာ. ကြီးမြတ်ရှင်သန်မှုနှုန်းမှာရှိသည်။ ဤအခြေအနေ၌, ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးသမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်မှပိုကောင်းတယ်ဖြစ်နိုင်သည်။
ကြောင့်ပရိုတွန်၏တိကျသောပေးပို့ဖို့, တစ်ဦးပိုမိုမြင့်မားဓါတ်ရောင်ခြည်ထိုးမကြာခဏပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးနဲ့အကျိတ်မှကယ်နှုတ်တော်မူ၏နိုင်ပါသည်။
ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်အတူဓါတ်ရောင်ခြည်ပေးပို့တစ်တိကျသောဧရိယာတစ်သျှူးပတျဝနျးကငျြမှလျော့နည်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေမည်။ ဒီဖြစ်နိုင်သည် (ကြောင့်ပုံမှန်ကျန်းမာတဲ့တစ်သျှူးနည်းထိခိုက်ပျက်စီးမှုမှ) အဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေကိုလျှော့ချပါဘူးဒါပေမယ့်လည်းဖွံ့ဖြိုးဆဲများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့ကျစေနိုင်တယ်မသာ အလယ်တန်းကင်ဆာ (ထိုကဲ့သို့သောဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်အမျှကင်ဆာကုသမှုကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့ဖြစ်ကြောင်းကင်ဆာ ဓာတုကုထုံး ) ။ ဒါဟာအလယ်တန်းကင်ဆာ၏အန္တရာယ်ကိုကြောင့်အထူးသဖြင့်ကင်ဆာနှင့်အတူလူငယ်များ၏များအတွက်ထည့်သွင်းစဉ်းစားအောင်, သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးထက်ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်အတူနိမ့်ဖြစ်လိမ့်မည်ဟုထင်ရဲ့။
Proton ထုပ်သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်ထက်ထိန်းချုပ်ရန်ပိုမိုလွယ်ကူဖြစ်ကြသည်။ လေဆာရောင်ခြည်ဟာအကျိတ်ရောက်ရှိတစ်ချိန်ကအပြင်, ကကြဲခြင်းနှင့်ထိုးဖောက်မှုကျော်မှုထက်, ရပ်လိုက်နိုင်သည်။
Proton ရောင်ခြည်ကုထုံးများသောအားဖြင့်သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးထက်နည်းပါးလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနှင့်အတူကောင်းစွာဒဏ်ခံဖြစ်ပါတယ်။
Proton ကုထုံး (နှင့် stereotactic ခန္ဓာကိုယ် radiotherapy သို့မဟုတ် SBRT) သီအိုရီအတွက်အော်ပရေတာဖြစ်သင့်ကြောင်းအစောပိုင်းကင်ဆာများအတွက်အသုံးပြုစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်ကြောင့်သူတို့ရဲ့အရေးပါသောအအဆောက်အဦများအနီးတွင်တည်နေရာသို့မဟုတ်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးမှ inoperable ယူဆနေကြသည်ခွဲစိတ်ဘို့အကောင်းတစ်ကိုယ်စားလှယ်လောင်းမဟုတ်ပါဘူး။

ပရိုတွန်ကုထုံး၏ Cons ပါဝင်နိုင်ပါသည်:

ကြောင့်ဓါတ်ရောင်ခြည်ပေးပို့များ၏တိကျသောဧရိယာရန်, ပရိုတွန်ကုထုံးကင်ဆာဆဲလ်များနှင့်အသေးစားဒေသများလက်လွတ်စခွေငျးငှါ သို့ပျံ့နှံ့ အဆိုပါဓါတ်ရောင်ခြည်လယ်ကွင်းအနီးပေမယ့်ပြင်ပမှာအိပ်သော။
လက်ရှိအချိန်တွင်, ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးအကြမ်းဖျင်းနှစ်ကြိမ်သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအဖြစ်စျေးကြီးအဖြစ်ကြောင့် overhead ကုန်ကျစရိတ် (ပရိုတွန်ကုထုံးကြီးမားတဲ့ Linear Accelerator လိုအပ်ပါတယ်) ဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါဟာလက်ရှိစက်ရုံတည်ဆောက်ရန် 200 ကျော်သန်းဒေါ်လာကုန်ကျသည်။
စိန်ခေါ်မှုများရွေ့လျားမှုစီမံခန့်ခွဲရေးနှင့်မီနှင့်ဆေးကုနေစဉ်အရပျကိုယူကြောင်းခန္ဓာဗေဒပြောင်းလဲမှုများပါဝင်သည်။
ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးစင်တာများအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌ပစ္စုပ္ပန်များမှာဤမျှသာလက်တဆုပ်စာကတည်းကသို့မဟုတ်လူတွေကဒီကုသမှုခံယူဖို့အတော်လေးအကွာအဝေးခရီးသွားလာရန်လိုအပ်ပေမည်။

Proton Beam ကိုကုထုံးမှအခြားရွေးချယ်စရာ

သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပုံမှန်အားလျော့နည်းတိကျသောဖြစ်ပြီးပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးထက်ပိုပြီး "ကြဲဖြန့်" ကပါဝင်ပတ်သက်နေစဉ်, အသစ်များဓါတ်ရောင်ခြည်နည်းစနစ်လည်းဓါတ်ရောင်ခြည်၏ပိုပြီးတိကျတဲ့ပေးပို့ပေးနေကြသည်။

ဥပမာတစျခု stereotactic ခန္ဓာကိုယ် radiotherapy (SBRT) ဖြစ်ပါသည်။ SBRT နှင့်အတူ, ဓါတ်ရောင်ခြည်မြင့်မားဆေးများတစ်တိကျသောဧရိယာမှကယ်နှုတ်တော်မူ၏နေကြသည်။ SBRT ခွဲစိတ်မှုကြောင့်၎င်းတို့၏တည်နေရာကိုမဖယ်ရှားနိုင်ပါကြောင်းကင်ဆာများအတွက် curative ရည်ရွယ်ချက်နှင့်အတူအသုံးပြုရစေခြင်းငှါ, သို့မဟုတ် (ဦးနှောက်, အသည်း, ဒါမှမဟုတ်အစိုင်အခဲမြင်းသရိုက်ပုံကနေအဆုတ်မှတစ်ခုတည်းသို့မဟုတ်မှသာအနည်းငယ်ပျံ့နှံ့) "oligometastases" ဆက်ဆံဖို့။

SBRT နှင့်အတူပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှိုင်းယှဉ်လေ့လာမှုများတစ်ဦး 2017 ပြန်လည်သုံးသပ်ခုနှစ်, သုတေသီများသည် non-သေးငယ်တဲ့ဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာကုသမှုများအတွက်နှစ်ခုချဉ်းကပ်မှု၏ထိရောက်မှုအတွက်မဆိုလေးမွတျကွဲပြားခြားနားမှုကိုမတှေ့ခဲ့ပေ။

Proton Beam ကိုကုထုံး၏ဖြစ်နိုင်သောဘေးထွက်သက်ရောက်မှု

အများဆုံးကင်ဆာကုသလိုပဲပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးအဖြစ်ကောင်းစွာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်ခုအတိအကျဧရိယာမှကယ်နှုတ်တော်မူ၏ဖြစ်ပါတယ်သော်လည်း, ထိုအကျိတ်အနီးရှိပုံမှန်ဆဲလ်ပျက်စီးမှုကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများအတော်များများဟာသမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးနဲ့ဆင်တူသော်လည်း, ကြောင့်ပျက်စီးခြင်း၏တိကျသောအာရုံစိုက်ရန်, ဒီထက်ပြင်းထန်တဲ့ဖြစ်နိုင်သည်။

အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတို့ပါဝင်သည်:

ပင်ပန်းနွမ်းနယ်: သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်အတူအမျှပင်ပန်းနွမ်းနယ်ကုသမှုအများဆုံးအစီရင်ခံလက္ခဏာတွေထဲကတစ်ခုဖြစ်ပါသည်။ ဤသည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်သည့်နောက်ထပ်သင်ကုသမှုတလျှောက်အများဆုံးပြင်းထန်ဖြစ်လေ့ရှိတယ်။
အရေပြားနီခြင်း (ဓါတ်ရောင်ခြည်အရေပြားရောင်ရမ်း): ရှားပါးသော, ရှိန်ပြင်းထန်တဲ့နေ့တွေမှာနှင့်အသားအရေပျက်ပြားပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်အတူဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
ဆံပင်ကျွတ်: အဆုတ်ကင်ဆာအတွက်အသုံးပြုသည့်အခါဦးနှောက်ကင်ဆာဖြစ်စေ, ရင်ဘတ်အတွက်အသုံးပြုသည့်အခါဆံပင်ကျွတ်ဥပမာအားဖြင့်, ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးပေးထားသည့်အတွက်ဒေသတွင်း၌ဦးခေါင်းဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်အတူဆက်စပ်ဆံပင်ကျွတ်မတူဘဲ, ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးမှဆက်စပ်ဆံပင်ကျွတ်အမြဲတမ်းဖြစ်နိုင်သည်။
အဆုတ်ရောင်ခြင်း: အဖြစ်အဆုတ်ရောင်ရမ်းရည်ညွှန်း ဓါတ်ရောင်ခြည်အဆုတ်ရောင် ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးရင်ဘတ်ပေါ်တွင်အသုံးပြုသည့်အခါဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်အဆုတ်ရောင်၏အရေးပါမှုကြောင့်ဖွံ့ဖြိုးဆဲမှုအန္တရာယ်ကိုလျှော့ချနိုင်ရန်အတွက်အသိအမှတ်ပြုခြင်းနှင့်ကုသရမည်ဖြစ်သည်ကြောင့် အဆုတ် fibrosis (အဆုတ်၏အမာရွတ်) ။

အဘယ်မှာရှိ Proton Beam ကိုကုထုံးရရှိနိုင်သလား

ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံး၏ထို option ပေးရာတကမ္ဘာလုံးကင်ဆာအမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌စင်တာများနှင့်ကန့်သတ်အရေအတွက်ကနေဆဲရှိပါတယ်။ ပရိုတွန်ကုထုံးစင်တာများ၏မြေပုံကိုဒီကုသမှုသင့်တည်နေရာအနီးရှိပူဇော်သောရှိမရှိသင်ပြနိုင်ပါ။

Proton Beam ကိုကုထုံးပြင်ဆင်နေ

ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်အတူကုသမှုစတင်ခင်မှာ, သင်သည်နှင့်တွေ့ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ သငျသညျမြျှောလငျ့နိုငျအဘယ်အရာကိုဆွေးနွေးပါလိမ့်မယ်ဘယ်သူနှင့်အကျိုးကျေးဇူးများအဖြစ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏အန္တရာယ်များ။ သငျသညျကုသခံရဖို့နှင့် (သမားရိုးကျကုထုံးနှင့်အတူကဲ့သို့) တစ်ရွေ့စက်ကိရိယာနှင့်တပ်ဆင်ပါလိမ့်မည်သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဒေသထုတ် map ပြုတဲ့မှန် CT scan ရပါလိမ့်မယ်။ ဒီအမှိုတစ်ဦးချင်းစီကိုကုသနေစဉ်အတွင်းသင့်ခန္ဓာကိုယ်လက်ခံရရှိဓါတ်ရောင်ခြည်၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုကျော်ထားရှိပါလိမ့်မည်။

သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်ဆင်တူ, ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးကုသမှုမကြာခဏ 20 မှ 40 အစည်းအဝေးများတစ်ဦးစုစုပေါင်းအဘို့အပတ်အတွင်းနေ့စဉ်ပြုမိနေကြသည်။ ခရီးစဉ်၏အမှန်တကယ်ဓါတ်ရောင်ခြည်အဘို့ကိုသာတစ်မိနစ်သို့မဟုတ်နှစ်ကြာနေချိန်တွင်အများစုချိန်း 30 မှ 45 မိနစ်ခန့်ကြာရှည်ပါလိမ့်မယ်။

Proton ကုထုံးနာကျင်မရှိ, အဘယ်သူမျှမမေ့ဆေး (ကုသမှုစဉ်အတွင်းနေဆဲဖြစ်သက်သာခြင်းလိုအပ်နိုင်ပါသည်သူကိုသားသမီးများ၏ချွင်းချက်နှင့်အတူ) လိုအပ်ပါသည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

Proton ရောင်ခြည်ကုထုံးကင်ဆာကုသမှုအတွက်သေးသည်အခြား option ကိုဟောကြားခဲ့ပါတယ်။ ကြောင့်အတိအကျကင်ဆာအပေါ်ဓါတ်ရောင်ခြည်အာရုံစူးစိုက်ရန်၎င်း၏စွမ်းရည်မှ၎င်း၏အဓိကအားသာချက်ကင်ဆာဖျက်သိမ်းရေးပေမယ့်ကုသမှုနှင့်ဆက်စပ်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အန္တရာယ်လျှော့ချ၌နေကြသည်မဟုတ်။ ထိုကဲ့သို့သောကြောင့်အရေးပါသောအအဆောက်အဦများအနီးတွင်နှင့်သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်သာရှိပြီးပြည်ပမှပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်အတူအလယ်တန်းကင်ဆာများ၏အနိမ့်အန္တရာယ်ရှိစေခြင်းငှါအဘယ်သူသည်အသက်ငယ်လူတို့အဘို့ဖြစ်ကြ၏မြင်းသရိုက်အနာဘို့အကောင်းတစ် option ကိုဖြစ်နိုင်သည်။

ဒါဟာယခင်သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်နဲ့ကုသပေမယ် recurred ခဲ့သောမြင်းသရိုက်ပုံပြုလုပ်ရာတွင်လည်းအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ကုသမှု၏တိကျသောတည်နေရာကိုလည်းဓါတ်ရောင်ခြည်သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်ထက်ပိုမိုမြင့်မားထိုးမှာပေးထားတဲ့ခံရဖို့ခွင့်ပြုနိုင်သည်။

ထိုကဲ့သို့သော SBRT အဖြစ်သမားရိုးကျဓါတ်ရောင်ခြည်တစ်ခုသို့မဟုတ်လုပ်ထုံးလုပ်နည်းဖြစ်စေမယ့်အဖြစ်ထိရောက်သောပေမယ့်ဒီထက်စျေးကြီးဖြစ်နိုင်သည်အချို့ကိစ္စ၌ရှိသကဲ့သို့, ဤကုသပေးရာစင်တာများ၏လျင်မြန်သောကလေးမွေးစားခြင်းနှင့်ဖွံ့ဖြိုးရေးနှင့်ပတ်သက်ပြီးအငြင်းပွားဖွယ်ရာလက်ရှိရှိပါသည်။ ပရိုတွန်ရောင်ခြည်ကုထုံးနေဆဲအတော်လေးအသစ်ဖြစ်၏ကတည်းကကျနော်တို့ရိုးရှင်းစွာမှအပြည့်အဝပြန်သည်အခြားကုသမှုကျော်ပရိုတွန်ကုထုံး၏သီအိုရီအားသာချက်များကိုတက်သေးလေ့လာမှုများမရှိကြပါဘူး။ ဒါကြောင့်သင်တို့အဘို့အညာဘက်င်လျှင်ကြည့်ရှုရန်သင့်ပံ့ပိုးပေးနှင့်အတူဤ option ကိုဆွေးနွေးပါ။

> Sources:

> Diwangi, တီ, Mohindra, P. , Vyfhuis, အမ် et al ။ Radiotherapy နည်းပညာနှင့် Non-အသေးစားဆဲလ်အဆုတ်ကင်ဆာများအတွက် Delivery တိုးတက်လာ: မုန်တိုင်းအဆင့်-Module ရောင်ခြည်ကုထုံး, Proton ကုထုံးနှင့် Stereotactic ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ခြည်၏အကျိုးကျေးဇူးများ။ Translational အဆုတ်ကင်ဆာသုတေသန။ 2017 6 (2): 131-147 ။

> Mohan, R. နှင့်ဃ Grosshans ။ လက်ရှိနှင့်အနာဂတ် Proton Therapy- ။ အဆင့်မြင့်မူးယစ်ဆေးဖြန့်ဝေ Reviews ။ 2017. 109: 26-44 ။