ပိုကောင်းတဲ့သင့်ရဲ့နားလည်ရန်တလမ်းတည်း စွာ melanoma ရောဂါ နှင့်ရရှိလာတဲ့ ကုသမှု မဟာဗျူဟာသင့်ဆရာဝန်ထံသို့စေလွှတ်ခြင်းနှင့်ထိုကဲ့သို့သောအတိအကျအဖြစ်အရေးပါသတင်းအချက်အလက်များပါဝင်သည်သောသင်၏အ melanoma လည်းရောဂါဗေဒအစီရင်ခံစာဖတ်ဖို့ဖြစ်ပါတယ် ဇာတ်စင် သင့်ရဲ့ရောဂါ။ ဒီအသင်တို့သည်ဤအစီရင်ခံစာများအတွက်နည်းပညာပိုင်းဆိုင်ရာဗန်းစကား decipher ကူညီနိုင်လိမ့်မည်ဟုဆောင်းပါးများကိုတစ်စီးရီး၏ပထမဦးဆုံးအစိတ်အပိုင်းဖြစ်သည်။
ရောဂါလက္ခဏာတွေကိုခြုံငုံသုံးသပ်ချက်
တစ်ဦးသံသယဖြစ်ဖွယ်တွေ့ရှိရပါသည်သို့မဟုတ်မှဲ့သင့်ရဲ့စဉ်အတွင်းတွေ့ရှိခဲ့လျှင် အသားအရေစာမေးပွဲတွင် , သင့်မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုဆရာဝန်သို့မဟုတ်အရေပြားအထူးကုဆရာတစ်ဦးကိုယူပါလိမ့်မယ် ခန္ သည့်ရောဂါဗေဒပညာရှင်တို့အတွက် (ကူညီရန်နိုင်ရန်အတွက်ရောဂါရှာဖွေရေးမှာမှတစ်ရှူးများနှင့်အရည်ကို examine သူတစ်ဦးဆရာဝန်နမူနာ ကုသမှုအောင်အတွက် အောက်မှာဆနျးစစျဖို့ဆုံးဖြတ်ချက်များ) တစ်ဏု။
lymph node များ, သွေး, ဆီးနှင့် - သည့်ရောဂါဗေဒပညာရှင်ဟာခန္အတွက်ကင်ဆာ (ကင်ဆာ) ဆဲလ်များကိုတွေ့ပါက, သင်၏မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုဆရာဝန်သည်အခြားစမ်းသပ်မှုအမိန့်ဖြစ်နိုင်သည် ပုံရိပ် ကင်ဆာပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်ဖြစ်စေမထုတ်တွေ့ရှိရန် - စမ်းသပ်မှု။ ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုဟာရောဂါဗေဒပညာရှင်ဟာ melanoma လည်းများ၏တည်နေရာ, ပြန့်ပွားနှင့်ဇာတ်စင်အကဲဖြတ်ရန်ကိုကူညီပေးပါတယ်။ အဆိုပါရောဂါဗေဒပညာရှင်စမ်းသပ်မှုရလဒ်တွေကိုပြန်လည်သုံးသပ်ပြီးနောက်သင့်ရဲ့အဓိကစောင့်ရှောက်မှုသမားနှငျ့ဆှေးနှေး စင်မြင့်အဆုံးအဖြတ် ကင်ဆာ၏။ အတူတူသူတို့ဆုံးဖြတ်ရန် ကုသမှုရွေးချယ်စရာ သင့်ရဲ့အခွအေနေအဘို့အသင့်လျော်ဆုံး။
Mitotic နှုန်း
သင့်ရဲ့ရောဂါဗေဒအစီရင်ခံစာထိုကဲ့သို့သောအကျိတ်ဇာတ်စင်သကဲ့သို့, သတင်းအချက်အလက်များပါဝင်သည် Clark ကအဆငျ့ , Breslow အထူ , အနာ (melanoma လည်းအဆိုပါအလွန်အမင်းအရေပြားမှတဆင့်ချိုးသည့်အခါဖြစ်ပေါ်) နှင့် mitotic နှုန်း (MR) ။
တစ်ဦးကအမြင့်ဆုံး mitotic မှုနှုန်းကိုလည်းအပြုသဘော Sentinel တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခန္ရှိခြင်း၏ကြီးမြတ်သောဖြစ်နိုင်ခြေနှင့်ဆက်နွယ်နေပါသည်။
အဆိုပါ MR ရိုးရှင်းစွာအဏုအတူ excised (ခွဲစိတ်ဖယ်ရှား) အကျိတ်ဆန်းစစ်နှင့်ကိုယ်တိုင် mitosis, ခွဲဝေဆဲလ်တစ်ခုလွယ်ကူစွာသက်သေလက္ခဏာပြဆဲလ်များ၏အရေအတွက်ကိုရေတွက်အားဖြင့်တိုင်းတာသည်။
အများစုကတော့သည် MR (ကတစ်ခါတစ်ရံတစ်ဦးစဉ်ဆက်မပြတ်, Uncategorized အရေအတွက်ကိုအဖြစ်စာရင်းဝင်ဖြစ်ပါတယ်ပေမယ့်) သုံးအမျိုးအစားတစ်ဦးအဖြစ်ဖော်ပြခဲ့သည်သည်:
- စတုရန်းမီလီမီတာနှုန်းထက်နည်း 1
- 1 စတုရန်းမီလီမီတာနှုန်းမှ 4
- စတုရန်းမီလီမီတာနှုန်း 4 ထက် သာ. ကြီးမြတ်
အဆိုပါမြင့် mitotic count က, ပို. ဖြစ်နိုင်ဖွယ်ကင်ဆာအကျိတ် (ပြန့်ပွား) metastasized ကြရန်ဖြစ်ပါသည်။ အဆိုပါယုတ္တိဗေဒပိုဆဲလ်ပိုမိုဖြစ်နိုင်ဖွယ်သူတို့ကသွေးသို့မဟုတ်ဖဲရေယာဉ်များကျူးကျော်ခြင်းနှင့်အရှင်ခန္ဓာကိုယ်တစ်ဝှမ်းပျံ့နှံ့လိမ့်မယ်ဝေဖန်နေကြသည်သောကွောငျ့ဖွစျသညျ။
သုတေသနစတုရန်းမီလီမီတာနှုန်းဇာတ်စင်ငါ melanoma လည်းများနှင့် 0 င်တစ်ဦး mitotic မှုနှုန်းနှင့်အတူလူနာတွေအတွက်ရှင်သန်ရပ်တည်ရေး၏အလေးသာစတုရန်းမီလီမီတာနှုန်း 6 ထက်ကြီးမြတ်တဲ့ mitotic မှုနှုန်းနှင့်အတူလူနာတကျိပ်နှစ်ပါးသောအဆကြောင်းကြောင်းပြသခဲ့သည်။ ဒါ့အပြင်အနိမ့် MR နှင့်အတူကိုတွေ့ရှိရပါသည်သာ 4% မွငျ့မား MR နှင့်အတူသူတို့၏အမျိုးအ 24% နှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင် (ပြန်လာပြီး) ဖြစ်ပေါ်။ အဆိုပါ mitotic မှုနှုန်းကိုလည်းသင်၏အ Sentinel တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခန္အပြုသဘောဖြစ်သို့မဟုတ်မသွားလျှင်ကြိုတင်ခန့်မှန်းကူညီပေးနိုင်ပါသည်။
ဖိုးရှိစ MR တိုင်းတာခြင်းသလဲ?
1990 ခုနှစ်မှစ. , များစွာသောလေ့လာမှုတွေအခြို့သောအငြင်းပွားဖွယ်ရာနေဆဲတည်ရှိပေမယ့် mitotic မှုနှုန်းစွာ melanoma နှင့်အတူလူနာအတွက်ရလဒ်များတစ်သိသိသာသာခန့်မှန်းကြောင်းအတည်ပြုနိုင်ခဲ့ပါပြီ။ နှစ်ဦးအားအရေးကိစ္စများကိုဆွေးနွေးငြင်းခုံအောက်မှာရှိပါတယ်: 1) နဲ့အခြားများ၏ MR လွတ်လပ်သောဖြစ်ပါတယ် ၏အခြင်းအကြောင်းရင်းများ ? မရရှိလျှင်နှင့် 2), အချိန်နှင့်ကုန်ကျစရိတ်တန်ဖိုးရှိ MR တိုင်းတာခြင်းသလဲ?
MR melanoma လည်းများအတွက်လက်ရှိဇာတ်စင် system ကိုမအခန်းကဏ္ဍရှိပါတယ်ပေမယ့်, သုတေသနပြုလုပ်အဆင့်တွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍရှိပေရာအနာထက် ပို. အရေးကြီးသော၏အခြင်းအချက်တစ်ချက်, ကြောင်းကိုသရုပ်ပြခဲ့သည်။ တချို့ကဆရာဝန်တွေ, သို့သော်, ကအနီးကပ်အကျိတ် (Breslow) အထူနှင့်အနာနှင့်ဆက်စပ်သောဖြစ်ပါတယ်ကြောင့် mitotic နှုန်းမှာတစ်ဦးလွတ်လပ်သော၏အခြင်းအချက်တစ်ချက်မဟုတ်ကြောင်းယုံကြည်ကြသည်။ ဥပမာအားဖြင့်, အရေပြားရောဂါဗေဒ၏အမေရိကန်အကယ်ဒမီ MR အတွက်ရွေးချယ်နိုင်ဖြစ်သင့်ကြောင်းစောဒကတက်သည် ခန္ အစီရင်ခံစာများ။ အခြားတစ်ဖက်တွင်, အမျိုးသားဘက်စုံကင်ဆာစင်တာ MR ငါ II ကိုလူနာမှအဆင့်တွင်အားလုံးကိုတွေ့ရှိရပါသည်များအတွက်အစီရင်ခံတင်ပြသင့်ကြောင်းအကြံပြုသည်။
သို့သော်အခြားအကျွမ်းကျင်သူတွေက MR တိုင်းတာခြင်းသာအနာဂတ်သုတေသနရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ကြီးမားသောပညာရေး (တက္ကသိုလ်) ဆေးပညာစင်တာ၌ပြစ်မှားမိသင့်သည်ဟုငြင်းခုန်။ အဆိုပါ MR သင့်ရဲ့ရောဂါဗေဒအစီရင်ခံစာတွင်ထည့်သွင်းမထားလျှင်, သူသို့မဟုတ်သူမ၏ဆင်ခြင်ခြင်းနှင့် ပတ်သက်. သင်၏ဆရာဝန်ကိုမေးရန်သေချာစေပါ။
ကောက်ချက်
အမြဲတမ်းသင့်ရဲ့ရောဂါဗေဒအစီရင်ခံစာမိတ္တူကိုတောင်းခံပါ။ ဒါကြောင့် Read နှင့်အကြောင်းသင့်ရဲ့ဆရာဝန်မေးခွန်းများကိုမေးပါ။ တှနျ့ဆုတျမနေပါနဲ့ တစ်စက္ကန့်အမြင်အရ ထိုကဲ့သို့သော dermatopathologist အဖြစ်အထူးကုကနေရောဂါအကြောင်းကို။ တစ်ဦးကတတ်ကျွမ်းနားလည်တဲ့လူနာကဘာလဲဆိုတော့အားကောင်းတဲ့လူနာဖြစ်ပြီး, ကဘာလဲဆိုတော့အားကောင်းတဲ့လူနာပိုကောင်းရလဒ်များဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြကြောင်းပိုကောင်းကုသမှုရွေးချယ်မှုစေနိုင်သည်။
သင့်ရဲ့ Melanoma ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာအစီရင်ခံစာစကားပြန်လုပ်နည်းနောက်ထပ်
- Clark ကနှင့် Breslow နံပါတ်: သူတို့ကဘာအဓိပ္ပာယ်ရှိပါသလော
- Melanoma ၏စင်မြင့်
- melanoma Image ကိုပြခန်း
သတင်းရင်းမြစ်:
melanoma ။ အမျိုးသားဘက်စုံကင်ဆာကွန်ယက်။ V1.2009 ။
အရေပြား Melanoma: တစ်ကင်ဆာ Diagnosis ကိုနားလည်ခြင်း။ အမေရိကန်ရောဂါဗေဒ၏ကောလိပ်။
Attié MG, Dana Vollmer က RT ကို။ "melanoma လည်းထဲမှာ Mitotic မှုနှုန်း: တစ် reexamination ။ " နံနက် J ကို Clin Pathol 2007 127 (3), 380-4 ။
Barnhill RL, Katzen J ကို, Spatz တစ်ဦးက, Fine J ကို, Berwick အမ် "ဒေသသုံးအဖြစ်ပြန်ဆို cutaneous melanoma လည်းများအတွက်၏အခြင်းအချက်တစ်ချက်အဖြစ် mitotic မှုနှုန်း၏အရေးပါမှု။ " J ကို Cutan Pathol 2005 32 268-273 ။