အရေပြားကင်ဆာကုသမှု

၏ရွေးချယ်မှု အရေပြားကင်ဆာ ကိုကုသအမျိုးအစားအပေါ်မူတည် ဇာတ်စင် , အရွယ်အစားနှင့်တည်နေရာအကျိတ်များ, ကင်ဆာပျံ့နှံ့လျက်ရှိသည်ဖြစ်စေမ (metastasized), နှင့်သင့်ကျန်းမာရေး။ အရေပြားကင်ဆာကုသမှုရွေးချယ်စရာပုံမှန်အားခွဲစိတ်မှု, ပါဝင်သည် ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး , immunotherapy နှင့် / သို့မဟုတ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှု။

ဆရာဝန်တစ်ဦးကအသင်းကိုအကောင်းဆုံးအရေပြားကင်ဆာကိုကုသအစီအစဉ်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင်နှင့်အတူအလုပ်လုပ်ပါလိမ့်မယ်။

အဆိုပါအဖွဲ့သည်ထိုကဲ့သို့သောခွဲစိတ်အဖြစ်အထူးကုပါဝင်နိုင်ပါသည် ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ , ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ, အရေပြားအထူးကုဆရာ (အရေပြားရောဂါများအတွက်အထူးသူတစ်ဦးဆရာဝန်) နှင့်တစ်ဦးရောဂါဗေဒပညာရှင်။

ခွဲစိတ်ကုသခြင်း

နှစ်ဦးစလုံး nonmelanoma ( Basal ဆဲလ် များနှင့် squamous ဆဲလ် ) နှင့် melanoma လည်း သူတို့ရောဂါနှင့်အကျိတ်အတော်လေးပါးလွှာအခါကုသလျှင်အရေပြားကင်ဆာအောင်မြင်စွာအားလုံးနီးပါးကိစ္စများတွင်ကုသနိုင်ပါသည်။ ကင်ဆာအကျိတ်ကိုဖယ်ရှားဖို့ခွဲစိတ်ကုသစံကုသမှုဖြစ်ပါသည်ဒါပေမယ့်မြောက်မြားစွာကအခြားရွေးချယ်စရာရရှိနိုင်ပါသည်။ nonmelanoma သို့မဟုတ် melanoma လည်း (များအတွက်ကုသမှုနည်းလမ်းကိုအမျိုးအစား အစောပိုင်းဇာတ်စင် သို့မဟုတ် နှောင်းပိုင်းတွင်ဇာတ်စင် ) ကင်ဆာကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်နှင့်သတ်သတ်မှတ်မှတ်အမျိုးအစားပေါ်တွေ့ရှိခဲ့တာဖြစ်ပါတယ်ရှိရာကိုတွေ့ရှိရပါသည်, ဘယ်လောက်ကြီးမားပေါ်တွင်မူတည်သည်။ ဘုံ options တချို့နေသောခေါင်းစဉ်:

melanoma လည်းများအတွက်ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သို့မဟုတ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူလည်းခွဲစိတ်နေစဉ်အတွင်းရောဂါအကြောင်းကိုလေ့လာသင်ယူခဲ့ရာသတင်းအချက်အလက်များအပေါ်အခြေခံပြီးဒါခေါ် "adjuvant" ကုသမှုအကြံပြုလိမ့်မည်။

ဤသည် immunotherapy, ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့် / သို့မဟုတ်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးပါဝင်နိုင်သည်။ အဆိုပါ melanoma လည်း (ကုသမှုပြီးနောက်ပြန်ရောက်လာ) ဝေးလံသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါ (ဇာတ်စင် IV) ကိုပြန့်နှံ့သို့မဟုတ်နေ့တိုင်းပြန်လည်စတင်မည်ပြီဆိုရင်, ခွဲစိတ်ရောဂါထိန်းချုပ်ကူညီတဖန်ဖျော်ဖြေနိုင်ပါသည်။

Immunotherapy

Immunotherapy (စပစ်မှတ်ထားကိုခေါ်သို့မဟုတ်ဇီဝကုထုံး) ကခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ကိုရှာဖွေကူညီပေးသည်နှင့်တိုက်ခိုက်မှုကင်ဆာဆဲလ်တွေ။ ဒါဟာမြှင့်တင်ရန်ပစ်မှတ်ထား, ဒါမှမဟုတ်ကိုယ်ခံစွမ်းအား function ကို restore လုပ်ဖို့ခန္ဓာကိုယ်ကတစ်ခုသို့မဟုတ်ဓာတ်ခွဲခန်းထဲမှာလုပ်ဖြစ်စေပစ္စည်းများအသုံးပြုသည်။ Basal နှင့် squamous cell carcinoma အဘို့, လိမ်းမုန့် imiquimod လေ့သတ်မှတ်ထားသောကြောင်းတစ်ခု "ခုခံအားတုံ့ပြန်မှုအထူးပြု" ဖြစ်ပါတယ်။ Immunotherapy လည်းအထူးသဖြင့် melanoma လည်းကြုံတွေ့ရမည်ကိုအန္တရာယ်လျှော့ချအတွက်စွာ melanoma ကုသရန်အသုံးပြုသည်။ အသုံးပြုသောနှစ်ခုအသုံးအများဆုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများ interferon Alfa-2 ခနှင့် Interleukin-2 ဖြစ်ကြသည်။ Immunotherapy ခွဲစိတ်နှင့် / သို့မဟုတ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုနှင့်အတူ, ဒါမှမဟုတ်တစ်ဦးလက်တွေ့စမ်းသပ်မှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်ပေါင်းစပ်များတွင်အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ များစွာသောအခြားပစ်မှတ်ထားမူးယစ်ဆေးဝါးများကုထုံးကာကွယ်ဆေးအပါအဝင်ယခုစမ်းသပ်ပြီးလျက်ရှိသည်။

ဤအကုသ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးခြားနားသည်။ သူတို့ကပင်ပန်းနွမ်းနယ်, အဖျား, ချမ်းတုန်ခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်း, မှတ်ဉာဏ်အခက်အခဲများ, ကြွက်သားကိုက်ခဲခြင်းနှင့်အရေပြားယားယံခြင်းတို့ပါဝင်သည်နိုင်ပါတယ်။ ရံဖန်ရံခါ immunotherapy ကနေဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသွေးဖိအားအတွက်အပြောင်းအလဲတစ်ခုတို့ပါဝင်သည်ဒါမှမဟုတ်အဆုတ်အတွက်တိုးမြှင့်အရည်ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။

သင်သည်သင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူအသီးအသီးကုသမှု option ကို၏အကျိုးကျေးဇူးများနှင့်အန္တရာယ်များကိုဆွေးနွေးရန်သင့်ပါတယ်။

ဆေးသွင်းကုသခြင်း

ဆေးသွင်းကုသခြင်းဟာကင်ဆာဆဲလ်တွေကိုသေစေမူးယစ်ဆေးများအသုံးပြုခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ စနစ်ဓာတုကုထုံးဟာခန္ဓာကိုယ်တစ်လျှောက်လုံးကင်ဆာဆဲလ်များကိုပစ်မှတ်ထား, သွေးကြောမှတစ်ဆင့်ကယ်နှုတ်တော်မူ၏ဖြစ်ပါတယ်။ ကျယ်ပြန့်စွာ melanoma ၏ရောဂါပျောက်ကင်းရှားပါးသော်လည်းအဆိုပါ melanoma လည်း, ပြန့်နှံ့စေခြင်းငှါသို့မဟုတ်အဆင့်မြင့်ရောဂါထိန်းချုပ်ရန်တစ်ခုမြင့်မားတဲ့အန္တရာယ်လည်းမရှိသည့်အခါ melanoma လည်းဤပုံမှန်အားအသုံးပြုပါသည်။ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအများအပြားပေါင်းစပ်လက်ရှိလက်တွေ့စမ်းသပ်မှုများတွင်စမ်းသပ်ပြီးလျက်ရှိသည်။

melanoma လည်းအတှကျအသုံးပွုဘုံဓာတုကုထုံးမူးယစ်ဆေးဝါးများ dacarbazine (DTIC), carboplatin (Paraplatin), cisplatin (Platinol), melphalan (Alkeran) နှင့် temozolamide (Temodar) တို့ပါဝင်သည်။

ကင်ဆာရောဂါကုသတဲ့နေရာမှာအသုံးပြုတဲ့ဆေးဝါးအစဉ်မပြတ်အကဲဖြတ်လျက်ရှိသည်။ သင့်ဆရာဝန်နှင့်အတူ Talking မကြာခဏသင်သတ်မှတ်ထားသောခဲ့တာဆေးဝါးများ, သူတို့ရဲ့ရည်ရွယ်ချက်နှင့်အခြားဆေးဝါးများနှင့်အတူသူတို့၏အလားအလာဘေးထွက်ဆိုးကျိုးသို့မဟုတ် interaction ကအကြောင်းကိုလေ့လာသင်ယူဖို့အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်ပါတယ်။ စနစ်တကျဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအပြင်, တိကျတဲ့ဒေသအပေါ်မူးယစ်ဆေးဝါးများအာရုံစိုက်ကြောင်းနည်းစနစ်လည်းရှိပါတယ်။ အထီးကျန်ခြေလက် perfusion (ILP) နှင့်အထီးကျန်ခြေလက်ပြုတ်ရည် (Ili) ဒီနည်းလမ်းကိုဥပမာဖြစ်ကြသည်။

ဓာတုကုထုံးများ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးဟာတစ်ဦးချင်းစီနှင့်အသုံးပြုသောဆေးထိုးအပေါ်မူတည်ပေမယ့်ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, ရောဂါကူးစက်, ပျို့ခြင်းနှင့်အန်ဒအန္တရာယ်, အာရုံခံစားမှုနှင့်ဆံပင်ကျွတ်မြားတှငျပွောငျးလဲမှုအခြို့သောအာရုံကြောပျက်စီးခြင်းပါဝင်နိုင်ပါသည်။ ကုသမှုပြီးဆုံးတစ်ချိန်ကဤရွေ့ကားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေအများအားဖြင့်ကွယ်ပျောက်သွားပါ။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးကင်ဆာဆဲလ်များကိုသတ်ပစ်ရန် High-စွမ်းအင် X-ray သို့မဟုတ်အခြားအမှုန်များအသုံးပြုခြင်းဖြစ်ပါတယ်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုသအသုံးအများဆုံးအမျိုးအစားခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပမှာတစ်စက်ကနေပေးထားတဲ့ဓါတ်ရောင်ခြည်ဖြစ်သောပြင်ပ-ရောင်ခြည်ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဟုခေါ်သည်။

melanoma လည်းဘို့ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနည်းလမ်းများစွာတွင်အသုံးပြုနိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ဒါဟာအများဆုံးအထူးသဖြင့်ဦးနှောက်နှင့်အရိုး, ပြန့်နှံ့ခဲ့သည်စွာ melanoma ကြောင့်ဖြစ်ရတဲ့လက္ခဏာတွေသက်သာရာကိုအသုံးပြုသည်။ ကင်ဆာတစ်တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုခှဲစိတျအောက်ပါတို့သည် lymph node များပြန့်နှံ့လျက်ရှိသည်တဲ့အခါမှာဒါဟာအစကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ နောက်ဆုံးအနေနဲ့သုတေသန chemoradiation ၏ထိရောက်မှု, ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးနှင့်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုပေါင်းစပ်စမ်းသပ်ပြုလျက်ရှိသည်။

ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးအသားအရေယားယံ, ပျို့, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်ဆံပင်ဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံးဦးခေါင်းနှင့်လည်ပင်းတဝိုက်ကိုအသုံးပြုသည်ဆိုပါကထိုကဲ့သို့သောပြောင်းလဲအရသာနှင့်ခြောက်သွေ့သောနှုတ်ကဲ့သို့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုး, ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ကုသမှုပြီးဆုံးတစ်ချိန်ကဤရွေ့ကားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေအများအားဖြင့်ကွယ်ပျောက်သွားပါ။ တစ်ဦးလက်မောင်းသို့မဟုတ်ခြေထောက်အနီး lymph node များထိခိုက်ခဲ့ကြလျှင်, လူတစ်ဦးကြောင့်ကိုယ်လက်အင်္ဂါအတွင်းအရည်တည်ဆောက်-up,, lymphedema လို့ခေါ်တဲ့ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏မြင့်မားတဲ့အန္တရာယ်မှာဖြစ်နိုင်ပါသည်။

ကောက်ချက်

အရေပြားကင်ဆာအဘို့များစွာသောထိရောက်သောကုသမှုရှိပါသည်။ တဦးတည်းဖမ်းသို့သော်ရှိပါသည်: အဆိုပါရောဂါစောစောကုသထိရောက်သောဖြစ်ဘို့အလို့ငှာတွေ့ရှိခံရဖို့ရှိပါတယ်။ melanoma လည်းဝေးကွာသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှ metastasizes လျှင်, ရှင်သန်မှုနှုန်းသည်မိုးရွာသွန်းမှုပြန်လည်ရုပ်သိမ်းသွားခဲ့သည်။ ဤအကြောင်းကြောင့်, ပုံမှန် အသားအရေ Self-စာမေးပွဲ နှင့်အန္တရာယ်အချက်များရှောင်ရှားရုံသင်၏အသက်ကိုကယ်တင်လိမ့်မည်။

> Sources:

"Melanoma - လူနာများအဘို့အကုသမှုလမ်းညွှန်ချက်များ။ " အမျိုးသားဘက်စုံကင်ဆာကွန်ယက်နှင့်အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က။

"ဘာကိုသင်အရေပြားကင်ဆာအကြောင်းကိုသိရန်လိုအပ်ပါသည်။ " အမျိုးသားကင်ဆာဌာန Institute ။ ဇူလိုင်လ 2002 ။

"အားလုံးအကြောင်းအရေပြားကင်ဆာ - Melanoma ။ " အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က။ ဇူလိုင်လ 2008 ။