Medicare လျှော့ချခြင်း, ဆေးသမားပြတ်လပ်နှင့်ညွှန်းများမှမူးယစ်ဆေးကုန်ကျစရိတ်များ
နိုင်ငံတော်သမ္မတဦးသိန်းစိန် Trump အများအပြားလုပ် ကင်ပိန်းလမ်းကြောင်းအပေါ်ကတိတော်များ ။ သူတို့ထဲမှတစ်ဦးကသူ Medicare မဖြတ်မယ်လို့ပြောပါတယ်, ကြောင်းကို Medicare- ထိန်းသိမ်းခဲ့သည်။ အခြားဂတိတော်နှင့်စပ်ဆိုင်သော program ကိုပိုပြီးကုန်ကျစရိတ်-ထိရောက်သောအကျိုးခံစားခွင့်များအတွက်ဖြစ်စေခဲ့သည်။ မိမိအ 2019 ဘတ်ဂျက်အဆိုပြုချက်နှင့်အတူ, သူမအဲဒီကတိကိုဖြည့်ဆည်းမ Medicare ဖို့အများကြီးအပြောင်းအလဲများကိုစေသည်။
Medicare မှငွေကြေးထောက်ပံ့မှုများဖြတ်တောက်
ပထမဦးဆုံးအပြောင်းအလဲကသမ္မတကသူ့မဲဆန္ဒနယ်မှကတိထားတော်အဘယ်အရာကိုတိုက်ရိုက်ဆန့်ကျင်၌တည်ရှိ၏။
အဆိုပါဘဏ္ဍာရေးနှစ် (ဘဏ္ဍာရေးနှစ်) 2019 ခုနှစ်ဘတ်ဂျက် 10 နှစ်ကျော် Medicare ဖြတ်တောက်မှုအတွက် $ 236 အဆိုတင်သွင်း။
အိမ်ဖြူတော်အကျိုးခံစားခွင့်ဟာသူတို့ရဲ့အကြိုးခံစားခှငျ့အတွက်ကျဆင်းခြင်းကိုတွေ့မြင်မည်မဟုတ်ကြောင်းဆိုပါတယ်။ အဲဒီအစား, သူတို့ကယုတ်လျော့အသုံးစရိတ်အတွက် Medicare အစီအစဉ်ကိုတခြားရှုထောင့်ကနေလာလိမ့်မယ်လို့အခိုင်အမာပြောဆိုသည်။ အဆိုပါအသေးစိတ်ဖော်ပြထားပေမယ့်ဆေးသမားများနှင့်မျှော်လင့်ထားကြသည်ဆေးရုံများမှငွေပေးချေလျော့နည်းသွားကြပြီမဟုတ်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအသုံးစရိတ်ဘွဲ့ရ
အမေရိကန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကောလိပ်များ၏အစည်းအရုံးကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုစနစ်ကရှည်လျားဆရာဝန်ရှားပါးမှု-တစ်ဦးကိုကွောကျရှံ့ခဲ့ရာအားကြောင့် 2017 ခုနှစ်လေ့လာမှုတစ်ခုပြုလုပ်ခဲ့သည်။ 2030, တိုင်းပြည်အားလုံးအထူးတလွှားမှာအနည်းဆုံး 40.800 သမားတိုတောင်းဖြစ်လိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်နေသည်။
2016 ခုနှစ်တွင်အမေရိကန်ပြည်ထောင်စု၌လေ့ကျင့်ဖို့လိုင်စင်ရ 953.695 ဆေးသမားရှိခဲ့သညျ။ ထိုအရေအတွက်၏, ဆေးသမား၏ 27,1 ရာခိုင်နှုန်းကအသက် 56 နှင့် 65 နှစ်အကြားခဲ့ကြသည်။ နောက်ထပ် 13.1 ရာခိုင်နှုန်းကို 66 နှစ်နှင့်အထက်ရှိကြ၏။ ဤအတောအတွင်းသာ 19.254 ဆေးကျောင်းဘွဲ့ရအဲဒီနှစ်ရှိခဲ့သည်။
ဆရာဝန်များကပိုပြီးထက် 40 ရာခိုင်နှုန်းအငြိမ်းစားအသက်အရွယ်နှင့်လုပ်သားအင်အားဝင်ဒါအနည်းငယ်ချဉ်းကပ်မှုနှင့်အတူတစ်ဦးကအိုမင်းကလေး boomer လူဦးရေ၏မြင့်တက်တောင်းဆိုချက်များကိုဖြည့်ဆည်းရန်လုံလောက်သောဆေးသမား, မဖော်ပြသည့်စျေးသက်သာပြုစုစောင့်ရှောက်မှုအက်ဥပဒေအောက်မှာအာမခံထားလူများ၏တိုးပွားလာရှိလိမ့်မည်မဟုတ်ပေ။
ဒီသည်ညီမျှမှုထောက်ပံ့ရေးနှင့်ဝယ်လိုအားနေသော်လည်း, ဘဏ္ဍာရေးနှစ် 2019 ဘတ်ဂျက် 10 နှစ်ကျော်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာပညာရေး (GME) ဘွဲ့ရတစ်ဦး $ 48 ဘီလီယံဖိုးဖြတ်အဆိုတင်သွင်း။
GME ရန်ပုံငွေများအတွက်ပေးဆောင် ဆေးဘက်နေထိုင်လေ့ကျင့်ရေး ။ ပိုများသောဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျောင်းများဖွင့်လှစ်ခြင်းနှင့်ကျောင်းသားများကိုစုဆောင်းပေမယ့်နေထိုင်ခွင့်လေ့ကျင့်ရေးမှဝင်ရောက်ခွင့်မရှိဘဲထိုဘွဲ့ရစနစ်တစ်ဆို့နေသောရင်ဆိုင်ရနိုင်ပါတယ်။ နေထိုင်ခွင့်များအတွက်လျော့နည်းသွားရန်ပုံငွေနောက်ထပ် projected သမားပြတ်လပ်မှုပိုမိုဆိုးရွားလာ, မဆိုပေးထားသောနှစျတှငျလေ့ကျင့်သင်ကြားနေထိုင်သူများ၏နံပါတ်လျော့ကျဖွယ်ရှိသည်။
ကနျြးမာရေးချွေတာသုံးစွဲ Accounts ကို
Medicare ၏အသုံးပြုမှုကိုခွင့်ပြုပါရန်သမ္မတ Trump မဲဆွယ် ကျန်းမာရေးငွေစုအကောင့် (HSA) နှင့်သူဂတိတော်စစ်မှန်တဲ့တည်းခိုဖြစ်ပါတယ်ပေါ်လာသည်။
တစ်ဦး HSA ကျန်းမာရေးအသုံးစရိတ်အတွက်အသုံးပြုမယ့်အခွန်နှုတ်ယူပြီးငွေစုအကောင့်ဖြစ်ပါတယ်။ ပြည်သူ့တစ်ဦး Pre-အခွန်အခြေခံပေါ်မှာပိုက်ဆံနဲ့ save နေသမျှကာလပတ်လုံးပိုက်ဆံအရည်အချင်းပြည့်မီဆေးဘက်ဆိုင်ရာကုန်ကျစရိတ်ဆီသို့သွားသည်အဖြစ်အခွန်လွတ်ကြောင်းပိုက်ဆံထုတ်ယူနိုင်ပါသည်။ ယင်းဘဏ္ဍာရေးနှစ် 2019 ဘတ်ဂျက်အဆိုပြုချက်မှီ, IRS ကို Medicare အကျိုးခံစားခွင့်ရှိသူများ HSAs အထောက်အကူပြုဖို့ခွင့်မပြုခဲ့ပေ။
2018 ခုနှစ်တွင်တစ်ဦးချင်းတစ်ဦး HSA နှင့်တစ်မိသားစုအဖြစ်တာအဖြစ် $ 6.900 ထဲမှာရှိသကဲ့သို့အများကြီးအဖြစ် $ 3,450 ကယ်တင်နိုင်ပါ။ သူတို့ Medicare မဖြစ်လျှင် 55 နှစ်ကျော်ဟောင်းပြည်သူ့နှစ်စဉ်တစ်ဦးအပိုဆောင်း $ 1000 ကယ်တင်နိုင်ဘူး။ အဘယ်အရာကိုပမာဏ Medicare အကျိုးခံစားခွင့်မရှင်းလင်းဖြစ်နေဆဲဘို့ခွင့်ပြုပါလိမ့်မည်။
Medicare Part B ဆေး
အားလုံးကတော့ဆေးညွှန်းဆေးဖို့ရက်ရွှေ့ဆိုင်းနေကြသည် Medicare အပိုင်း D ကို ။ တချို့ကဆေးအောက်မှာ reimbursed နေကြသည် Medicare Part B ။
ဤဆေးဝါးများပါဝင်သည်, ဒါပေမယ့်တည့်မှုရိုက်ချက်များ, Anti-ကင်ဆာမူးယစ်ဆေးဝါး, Anti-ပျို့မူးယစ်ဆေးဝါး, ခဲအချက်များ, immunosuppressant မူးယစ်ဆေးဝါး, IV တာဟာ, nebulizer ကုသမှု, အရိုးပွရောဂါမူးယစ်ဆေးဝါး, ပြွန် feeds တွေကိုနှင့်အချို့ကန့်သတ်မထား ကာကွယ်ဆေး ။
သူတို့နေဖြင့်ထောက်ပံ့နှင့်ဆရာဝန်တစ်ဦး၏ရုံးခန်းသို့မဟုတ်ဆေးရုံပြင်ပလူနာဌာနအုပ်ချုပ်လျှင် Medicare Part B လက်အောက်တွင်ဒီဆေးတွေအများအပြား reimbursed နေကြသည်။ မှုကဆက်ပြောသည်သာသနာကိုအတွက်ကုန်ကျစရိတ်, သိုလှောင်ခြင်းနှင့်စိတ်ရှည်အသုံးပြုမှုအတွက်ဤဆေးစီမံခန့်ခွဲရန်, ဤဆိုဒ်များတစ်ခုချင်းစီကိုမူးယစ်များအတွက် Medicare အကျိုးခံစားခွင့်ပျမ်းမျှရောင်းအားစျေးနှုန်းထက်သလောက် 6 ရာခိုင်နှုန်းပိုပြီးအားသွင်းဖို့ခွင့်ပြုခဲ့ခြင်းဖြစ်သည်။
အဆိုပါဘဏ္ဍာရေးနှစ် 2019 ဘတ်ဂျက်အဆိုပြုလွှာကိုဆေးဝါးများ၏အပိုင်း B ကိုလွှမ်းခြုံအဆုံးသတ်ထားရန်နှင့်အပိုင်း D ကိုသို့အပိုင်း B ကိုလွှမ်းခြုံရွေ့လျားခြင်းအားဖြင့်အပိုင်းဃအဲဒီဆေးဝါးကုန်ကျစရိတ် shift ရန်, Medicare ပံ့ပိုးပေးမဟုတ်တော့ရုံးအတွက်ဆေးဝါးစီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်တာဝန်ရှိပါလိမ့်မယ်ရည်ရွယ်သည်။ အဲဒီအစားလူနာတစ်ဦးဆေးညွှန်းဖြည့်ခြင်းနှင့်စီမံခန့်ခွဲဖို့သူတို့ရဲ့ဆရာဝန်ထံသို့ဆောင်ခဲ့လိမ့်မယ်။ ဒါကပံ့ပိုးပေး Higher-စျေးနှုန်းဆေးဝါးများမညွှန်ကြားအတွက်ရှိစေခြင်းငှါမဆိုစီးပွားရေးမက်လုံးပေးဖယ်ရှားပစ်လိမ့်မယ်။ တစ်ချိန်တည်းမှာပင်ကအပိုခြေလှမ်းများကတဆင့်သွားလိုလူနာပိုအဆင်မပြေဖြစ်လာသည်။
ညွှန်းများမှမူးယစ်ဆေးကုန်ကျစရိတ်များလျော့ကျလာ
ဆေးညွှန်းဆေး၏ကုန်ကျစရိတ်လျော့ကျလာအမြဲမြင့်မားဦးစားပေးဖြစ်, နှင့်ဘဏ္ဍာရေးနှစ် 2019 ဘတ်ဂျက်ကြောင့်လုပ်နေတာတခုတခုအပေါ်မှာအထူးအလေးပေးဖော်ပြထားခဲ့သည်။ ပေမယ့်မသေးရှင်းရှင်းလင်းလင်းအုပ်ချုပ်ရေးလိုက်မည်, ဤမော်ဒယ်များ၏ထားတဲ့စီးပွားရေးအကြံပေးကောင်စီတို့၏ကောင်စီကတစ်ဦးကအဖြူရောင်စက္ကူအများအပြားချဉ်းကပ်ဖော်ပြထားပါတယ်။
အဖြူရောင်စက္ကူလုံးလုံးလြားလြားစိတ်ပျက်အားလျော့ အစိုးရစျေးနှုန်း setting ကို ။ အဆိုပါ GOP အခမဲ့ဈေးကွက်အတွက်ခိုင်မာတဲ့ယုံကြည်သူနေဆဲဖြစ်သည်။ ဒါဟာအစပြည်ပမှလျော့နည်းစျေးကြီးမူးယစ်ဆေးဝါးများတင်သွင်းထောကျပံ့ပေးမထားဘူး။ အဆိုပါရည်မှန်းချက်အမေရိကန်စီးပွားရေးလုပ်ငန်းမြှင့်တင်ရန်ရန်ဖြစ်ပါသည်။
တဦးတည်းချဉ်းကပ်မှုကလွယ်ကူ FDA ကတစ်ခုယေဘုယျအတည်ပြုရှိသည်မဟုတ်ကြဘူးကြောင်းယေဘုယျဆေးဝါးများသို့မဟုတ် branded-ဆေးဝါးများများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါး applications များအလျင်စလိုရန်အဘို့အစေရန်ဖြစ်ပါသည်။ သီအိုရီ, ဒီဈေးနဲ့ကျဆင်းခြင်းကုန်ကျစရိတ်အတွက်ယှဉ်ပြိုင်မှုတိုးမြှင့်မည်ဖြစ်သည်။
နောက်ထပ်ချဉ်းကပ်မှုလူနာနှင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုလုပ်ငန်းနယ်ပယ်များအကြားဆက်ဆံရေးတိုးတက်ကောင်းမွန်လာရန်ဖြစ်ပါသည်။ အာမခံသူတို့လူနာနှင့်အတူဆေးဝါးကုမ္ပဏီများသည်ထံမှရအထူးလျှော့စျေးဝေမျှဖို့လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ Medicare အကျိုးခံစားခွင့်ရှိသူများဆေးဝါးဘောက်ချာ၏အားသာချက်ယူနိုင်အောင်ကန့်သတ်ရုပ်သိမ်းနိုငျသညျ။
နိုင်ငံတော်သမ္မတဦးသိန်းစိန် Trump ကထောက်ခံအဆိုပါချဉ်းကပ်မှုပပျောက်မယ်လို့ ကုန်ကျစရိတ်ခွဲဝေမှု တစ်နှစ်လျှင် $ 8.418 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုမှာမြင့်မားတဲ့ဆေးညွှန်းမူးယစ်ဆေးကုန်ကျစရိတ်ရှိသည်သောလူတို့အဘို့, ဆိုလိုသည်မှာ copayments နှင့်ထုတ်ယူ။ ကံမကောင်းစွာပဲအဲဒီကုန်ကျစရိတ်ကိုထုတ်ဟန်ချက်မျှအောင်ပြုလုပ်ပေးဖို့, Out-of-အိတ်ကပ်ကုန်ကျစရိတ်ကြောင်းတံခါးခုံကိုဖြည့်ဆည်းမအကျိုးခံစားခွင့်များအတွက်တိုးမြှင့်မည်ဖြစ်သည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
အဆိုပါဘဏ္ဍာရေးနှစ် 2019 ဘတ်ဂျက်အဆိုပြုချက်, လွန်လျှင်, Medicare ဘို့နှစ်ခုလုံးကိုအကောင်းအဆိုး cons ရှိသည်မယ်လို့။ ဒါကြောင့် (အခြားသူများထိုသို့တိုးမြှင့်) အချို့သောကျကွီးရှယျအိုမြားအဘို့အညွှန်းမူးယစ်ဆေးကုန်ကျစရိတ်ကိုလျော့ချဖို့ကူညီခြင်းနှင့်၎င်းတို့ကိုကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်ငွေစုအကောင့်ကိုအသုံးပြုရန်ခွင့်ပြုနိုင်ကြောင်းနေစဉ်, ဒါကြောင့်လည်းကြီးမားတဲ့မှာ Medicare အစီအစဉ်အတွက်ရန်ပုံငွေဖြတ်ထားတဲ့ပြီးသားစိတ်ပျက်ဖွယ်သမားရှားပါးမှုပိုဆိုးလာလိမ့်မယ်။
> Sources:
> 2017 Update ကို: ဆရာဝန်ထောက်ပံ့ရေးနှင့်ဝယ်လိုအား၏ရှုပ်ထွေးသော - 2015 ကနေ 2030 စီမံချက် အမေရိကန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကောလိပ်များ၏အစည်းအရုံး။ https://aamc-black.global.ssl.fastly.net/production/media/filer_public/c9/db/c9dbe9de-aabf-457f-aee7-1d3d554ff281/aamc_projections_update_2017_final_-_june_12.pdf ။ ဖေဖော်ဝါရီလ 28, 2017 ထုတ်ဝေသည်။
> ဘဏ္ဍာရေးနှစ်အတွင်း 2019 ခုနှစ်ဘတ်ဂျက်မှ Addendum ။ စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ဘတ်ဂျက်၏ရုံး။ https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2018/02/Addendum-to-the-FY-2019-Budget.pdf ။ ဖေဖော်ဝါရီလ 12, 2018 ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
> ဘဏ္ဍာရေးတစ်နှစ်တာ 2019: အမေရိကန်ဘတ်ဂျက်။ စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ဘတ်ဂျက်၏ရုံး။ https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2018/02/budget-fy2019.pdf ။ ဖေဖော်ဝါရီလ 12, 2018 ထုတ်ပြန်ခဲ့သည်။
> မူလစာမျက်နှာမှာပြည်တွင်းပြည်ပဘိုင်အိုဆေးဝါးစျေးနှုန်းပြုပြင်ပြောင်းလဲ။ စီးပွားရေးအကြံပေးကောင်စီကောင်စီ။ https://www.whitehouse.gov/wp-content/uploads/2017/11/CEA-Rx-White-Paper-Final2.pdf ။ ဖေဖော်ဝါရီလ 2018 ထုတ်ဝေသည်။
> လူငယ်တစ်ဦးက, Chaudhry HJ, Xiaomei pei X ကို, Arnhart K ကို Dugan က M, Snyder GB အထိ။ အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုတွင် 2016 တွင်တက်ကြွစွာလိုင်စင်သမားတော်များ၏တစ်ဦးကသန်းခေါင်စာရင်း ။ J ကို Med စည်းမျဉ်းများ။ 2017; 103 (2): 2-21.http: //www.fsmb.org/globalassets/advocacy/publications/2016census.pdf ။