အလားတူရောဂါလက္ခဏာတွေမမှန်ကန်ကြောင်း diagnoses ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြစေခြင်းငှါ
သငျသညျရှိတဲ့အခါမှာ စိတ်တိုအူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါ သို့မဟုတ် IBS, သင့်အစာခြေလက္ခဏာတွေဝမ်းလျှောခြင်းမှချုပ်ဖို့အစအဆုံးအကုန် run နှင့်ဖြစ်ကောင်းအဖြစ်ကောင်းစွာဖောင်း, သဘာဝဓာတ်ငွေ့နှင့်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုပါဝင်နိုင်ပါသည်။
သင်နှင့်ရင်းနှီးကျွမ်းဝင်နေပါလျှင် ဟာ Celiac disease လက္ခဏာတွေ နဲ့ Non-ဟာ Celiac ၏ရောဂါလက္ခဏာများ gluten sensitivity ကို , ထိုစာရင်းဖြစ်ကောင်းတကယ်အကျွမ်းတဝင်ကြည့် ... ဒါကြောင့်ဆိတ်ကွယ်ရာသုံးခုအခြေအနေများအားပြောပြရန်ခက်ခဲတဲ့ရဲ့အံ့သြစရာမရှိပါဖြစ်ပါတယ်။
တကယ်တော့မျိုးစုံလေ့လာမှုများရောဂါစိတ်တိုအူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါအများအပြားဖြစ်ပွားသူအမှန်တကယ်အသှငျပွောငျးတစ်ဦးဟာ Celiac disease ဖြစ်ကြောင်းပြသခဲ့ကြသည်။ ထို့အပြင်ခုနှစ်, လူအခြို့သောသူတို့သည်သူတို့ဟာ Celiac disease အဘို့အနုတ်လက္ခဏာကိုစမ်းသပ်င့်သော်လည်း, ၎င်းတို့၏အစားအစာကနေ gluten အစေ့ဖယ်ရှားပစ်သောအခါအ IBS ကယ်ဆယ်ရေးရှာတွေ့ရှိကိုပြောသည်ပါပြီ။
ဒါကြောင့်အရာကဖြစ်ပါသည်: ဟာ Celiac disease gluten sensitivity ကို, ဒါမှမဟုတ် IBS?
ဟာ Celiac Disease ဟာအူသိမ်ထင်သလောက် IBS ဟာ Colon ထင်သလောက်
Irritable အူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါလူဦးရေရဲ့အထိ 15% ကိုထိခိုက်ဖို့စဉ်းစားထားသည်။ IBS နှင့်အတူပြည်သူ့ထိုကဲ့သို့သောဓာတ်ငွေ့နှင့်ဖောင်းကဲ့သို့သောအခြားအစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါလက္ခဏာတွေ, အပြင်, အရေးပေါ်ဝမ်းလျှော, ချုပ်, ဒါမှမဟုတ်နှစ်ဦးစလုံး၏တစ်ဦးပေါင်းစပ်ခြင်းရှိစေခြင်းငှါ။
IBS အဓိကအားဖြင့်လည်းသင်၏အအူမကြီးအဖြစ်လူသိများသည်သင်၏ကြီးမားသောအူ, ပါဝငျသညျ။ အစားအစာကိုဖြတ်သန်းအတိုင်း, သင်တို့၏အူမကြီးဖြစ်လာ "စိတ်တို" (ဤအရပ်မှအခြေအနေကိုရဲ့အမည်) များနှင့်ဖွင့်ဆောင်ရွက်သည်။ သငျသညျလူနေမှုပုံစံစတဲ့အပြောင်းအလဲများနှင့်အတူ, ဆေးညွှန်းသို့မဟုတ် over-the-counter ဆေးဝါးများနှင့်အတူကပြုမူဆက်ဆံနိုင်ပါတယ်ပေမယ့် IBS နှင့်မျှမရောဂါပျောက်ကင်းဘို့အဘယ်သူမျှမလူသိများအကြောင်းမရှိ, ရှိပါတယ်။
ကမနှစ်မြို့ဖွယ်များနှင့်တခါတရံဘက်မှာလည်ချောင်းနာရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ဖြစ်သော်လည်း, စိတ်တိုအူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါသင့်ရဲ့အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းမှမဆိုပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ပေါ်စေပါဘူး။ ဒါဟာညံ့ဖျင်းသောသင်၏အစာခြေစနစ်လုပ်ငန်းဆောင်တာကို "functional ဖြစ်စေရောဂါ," အဖြစ်လူသိများရဲ့ဒါပေမယ့်အမှန်တကယ်ပျက်စီးသည်မဟုတ်။
ဟာ Celiac disease မတူဘဲ, IBS အဘို့အဘယ်သူမျှမစမ်းသပ်ရှိပါတယ်
ဆရာဝန်များ IBS အဘို့စမ်းသပ်မထင်သော်လည်း, အစား, သူတို့ကပထမဦးဆုံးကတခြားပုံမမှန်ထွက်မအုပ်စိုးပြီးနောက်သင့်ရှိမရှိစဉ်းစားပါ IBS ရောဂါလက္ခဏာတွေ အခြေအနေကိုများအတွက်စံတွေ့ဆုံရန်။
။ ဥပမာအားဖြင့်သူမမှားယွင်းစွာဟာ Celiac disease နှင့်အတူလူမဖွစျနိုငျကယုံကြည်သည်ဆိုပါက - သင့်ဆရာဝန်နောက်ဆုံးပေါ်ဟာ Celiac disease သုတေသနအပေါ်ကို up-to-date ဖြစ်အောင်မပါရှိလျှင်မှား diagnoses အတွက်လာနိုငျရှိရာထိုင် အဝလွန် သို့မဟုတ်ရှိ ချုပ် ၎င်းတို့၏အဓိကအစာခြေလက္ခဏာအဖြစ် - ထို့နောက်သူကသူမအမိန့်ကိုစဉ်းစားမည်မဟုတ်ကြောင်းတတ်နိုင်သမျှင် ဟာ Celiac disease စမ်းသပ်မှု IBS အားဖြင့်သင်တို့ကိုဖော်ထုတ်မီ။
ဝမ်းနည်းစရာ, ဒီဟာအလွန်ဘုံပြဿနာဖြစ်ပါတယ်။ ဟာ Celiac disease အဘို့အ IBS လူနာစမ်းသပ်စစ်ဆေးကြသူသုတေသီများဟာ gluten-အခမဲ့အစားအသောက်များတွင်သူတို့ရဲ့ IBS ရောဂါလက္ခဏာတွေတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်သို့မဟုတ်ဖယ်ရှားပစ်နိုင်ရန်ကူညီသင့်ပါတယ်ဆိုလိုတာကအမှန်တကယ်ဟာ Celiac ရှိ 4% နှင့်ထို IBS လူနာ 10% အကြားတွေ့ပြီ။
gluten သို့မဟုတ်ဂျုံထိခိုက်လွယ်မှု IBS အတွက်အခန်းက္ပ Play နိုင်ပါစေ
ဒါဟာအချို့ IBS လူနာဟာ Celiac disease အဘို့စမ်းသပ်အနုတ်လက္ခဏာမှအကျိုးစေခြင်းငှါချီ လာ. ခဲ့ကြသူလည်းဖြစ်နိုင်ပါရဲ့ ဟာ gluten-အခမဲ့အစားအသောက်များတွင် ။ လေ့လာရေး IBS နှင့်အတူလူမျိုး၏အပိုင်းတစ်ပိုင်းကိုသာလျှင်တွေ့ရှိခဲ့ပေမယ်ဟာ Celiac disease ခြင်းမရှိဘဲ, Non-ဟာ Celiac gluten sensitivity ကိုခံစားရနှင့်၎င်းတို့၏ IBS ရောဂါလက္ခဏာတွေတိုးတက်ကောင်းမွန်အောင်ဒါမှမဟုတ်သူတို့ gluten-အခမဲ့စားတဲ့အခါမှာတက်ရှင်းလင်းတွေ့မြင်ကြပါပြီ။
တဦးတည်းလေ့လာမှုမှာသုတေသီသူ၏ IBS ရောဂါလက္ခဏာတွေဟာ gluten-အခမဲ့အစားအစာအပေါ်ထိန်းချုပ်ထားခြင်းနှင့်ခြောက်လပတ် gluten (နှစ်ခုမုန့်ချပ်များနှင့်တစ်ဦး muffins) နေ့တိုင်းစားရန်သူတို့ထဲက 19 တာဝန်ကျ 34 IBS လူနာယူခဲ့ပါတယ်။
အခြား 15 ဦးကို non-gluten ပါဝင်သောမုန့်နှင့် muffins စားကြ၏။ တစုံတယောက်ကိုရက်သတ္တပတ်ပြီးနောက်, gluten အစားအစာများစားသုံးခြင်းသူတို့အား IBS လူနာ IBS ခံစားနေရသူ၏ဤအုပ်စုတွင်လက္ခဏာများ gluten အားဖြင့်အနည်းဆုံးအစိတ်အပိုင်းအတွက်အစပျိုးခဲ့ညွှန်း, ထိန်းချုပ်မှုအုပ်စုတစ်စုထက်သိသိသာသာပိုပြီးနာကျင်မှု, ဖောင်း, မောပန်းခြင်း, ဝမ်းချုပ်ခြင်း, ဝမ်းလျှောကဖော်ပြခဲ့သည်။
နောက်ထပ်လေ့လာမှုကောက်ယူ ဟာ Celiac disease မျိုးရိုးဗီဇစမ်းသပ်မှုများ နှင့်အဘယ်သူ၏အဓိကလက္ခဏာဝမ်းလျှောခဲ့တယ်, ပြီးတော့သူတို့ကိုခြောက်လများအတွက် gluten-အခမဲ့အစားအစာကိုလိုက်နာခဲ့ IBS နှင့်အတူလူအပေါ်တစ်ဦးအထူးသဟာ Celiac သွေးစစ်။ ဖြစ်နှင့်သောသူတို့ IBS လူနာ 60% စုစုပေါင်း တစ်ဦးဟာ Celiac disease ဗီဇအဘို့အအပြုသဘော နှင့်အသွေးကိုစမ်းသပ်မှုအတွက်ပေါင်းဗီဇသယ်ဆောင်သူသွေးစစ်ဆေးမှုအပေါ်အနုတ်လက္ခဏာရလဒ်များကလက်ခံရရှိခဲ့ဘူးသောသူတို့၏အမျိုးအ 12%, သူတို့ရဲ့ IBS ရောဂါလက္ခဏာတွေတိုးတက်တွေ့ရှိရ ဒါမှမဟုတ် gluten-အခမဲ့အစားအစာအပေါ်လုံးဝပြေလည်။
အဆိုပါပြဿနာဂျုံအတွက် Else ကိုတစ်ခုခု Be ရနိုင်မလား?
ဒါဟာဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ သုတေသန IBS ရောဂါလူမျိုး၏လေးပုံသုံးပုံပတ်လည်ရှိအနိမ့်-FODMAP အစားအစာကိုခေါ်မယ့်အရာပေါ်မိမိတို့၏ရောဂါလက္ခဏာတွေကနေတချို့ကယ်ဆယ်ရေးစခန်းမြင်သောပြသထားတယ်။ ဤအအစားအစာများကြီးများအူထဲမှာချဉ်ပေါက်နေသောကြောင့်ဤအအစားအသောက်များတွင်အလားအလာဖောင်း, နာကျင်မှုနှင့်အခြား IBS-type အမျိုးအစားရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေခြင်း, အချို့သောရှုပ်ထွေးဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အတူအစားအစာများဖျက်သိမ်းရေးအပေါ်အာရုံစိုက်။
ယခု gluten အစေ့ဂျုံမုယောဆန်တနှင့်ကောက် FODMAP အမျိုးအစား fructans ဟုခေါ်တွင်ပါရှိသည်။ အစားအသောက်များတွင်အပေါ်အချို့သောကျွမ်းကျင်သူများကသငျသညျအသေးပမာဏစားနိုင်ပါတယ်လို့ပြောပေမယ့်ဂျုံ, အထူးသဖြင့်, ယေဘုယျအားဖြင့်, အနိမ့် FODMAP အစားအစာအပေါ်ပိတ်ပင်ထားသည်။
တဦးတည်းမကြာသေးခင်ကလေ့လာမှုဒီနိဂုံးချုပ်ရောက်ရှိနေပြီ - ဒါဟာသူတို့-အထိခိုက်မခံ gluten နေယုံကြည်သောသူတို့အားအချို့အမှန်တကယ်မိမိတို့၏အစားအစာထဲမှာ FODMAPs မှတုံ့ပြန်ကြသည်ဖွယ်ရှိပါတယ်။ သို့သော်အခြားသောလေ့လာမှုများသူတို့ gluten-အထိခိုက်မခံနေတာကိုယုံကြည်သူအချို့ကလူစင်စစ်စင်ကြယ်သော gluten တုံ့ပြန်ဘူး။ ညွှန်ပြခဲ့ကြ နှင့်အညီ, ဂျုံ၏အခြားအစိတ်အပိုင်းများနှင့်အခြားကြောင်းထင်ကြေးရှိပါတယ် gluten အစေ့ ဟာ Celiac disease နဲ့ gluten sensitivity ကိုနှစ်ဦးစလုံးအတွက်အခန်းကဏ္ဍနိုင်ဘူး။
ဒီမေးခွန်းတွေရဲ့အဖြေကိုသင်ယူမတိုင်မီအမှုကိုပြုခံရဖို့အများကြီးပိုပြီးသုတေသနရှိပါတယ်။
ဟာ Celiac အဘို့စမ်းသပ်ခံရသို့မဟုတ် gluten-အခမဲ့အစားအသောက်ကြိုးစားပါ Get
သငျသညျစိတ်တိုအူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါရောဂါပါတယ်ဒါပေမယ့်ဟာ Celiac disease အဘို့စမ်းသပ်စစ်ဆေးခဲ့ကြပြီမဟုတ်ခဲ့လျှင်, သင်မိန့်နှင့် ပတ်သက်. သင့်ရဲ့ဆရာဝန်စကားပြောသင့်ပါတယ် ဟာ Celiac disease, အသွေးစစ်ဆေးမှုများ ။
သငျသညျကိုစုံစမျးပေမယ်ဟာ Celiac ဘို့အနုတ်လက္ခဏာတက် လာ. ပြီလျှင်, သင်မည်သို့ပင်ဖြစ်စေအဆိုပါ gluten-အခမဲ့အစားအသောက်တစ်ရုံးတင်စစ်ဆေးစဉ်းစားရန်လိုလိမ့်မည်။ လောလောဆယ်, သင်ကသင့်ရဲ့အစားအစာကနေ gluten ကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်ဖွင့်သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေရှင်းရှင်းလင်းလင်းလျှင်ကြည့်ရှုဖို့ဖြစ်ပါတယ်ရှိပါကတစ်ခုတည်းသောနည်းလမ်းဆုံးဖြတ်ရန်ဒါ gluten sensitivity ကိုရှာဖွေရေးမှာရန်မလက်ခံခဲ့သည်ဆေးပညာဆိုင်ရာစမ်းသပ်မှုရှိပါတယ်။
သင်တို့သည်လည်းကြောင်းကိုသင်၏ရောဂါလက္ခဏာတွေကူညီပေးသည်ဆိုပါကကြည့်ရှုဖို့အနိမ့်-FODMAP အစားအသောက်များတွင်ကြိုးစားနိုင်ပါ။ အတော်များများကအနိမ့်-FODMAP ချက်ပြုတ်နည်းများလည်း gluten-အခမဲ့နေကြတယ်, ဒါကြောင့်တစ်ချိန်တည်းမှာနှစ်ဦးစလုံးအစားအစာကိုလိုက်နာဖို့အမှန်တကယ်တော်တော်လေးလွယ်ကူနိုင်အောင်။
ဟုတ်ပါတယ်, IBS နှင့် Celiac disease နဲ့နှစ်ဦးစလုံးရှိသည်ဖို့ဖြစ်နိုင်သမျှင်နှင့် Celiac disease နဲ့အတူလူအတော်များများသူတို့နေဆဲပြတ်တောင်းပြတ်တောင်းအစာခြေပြဿနာများရှိသည်ရှာပါ။ များစွာသောအမှုများ (သို့သော်အားလုံးမဟုတ်) ခုနှစ်တွင်, သင် Cross-ညစ်ညမ်းမှု gluten ထိုအစာခြေပြဿနာများခြေရာကောက်နိုင်ပါတယ်။ သင်ပင်သင့်ရဲ့အစားအစာကနေအားလုံးတတ်နိုင်သမျှဝှက်ထား gluten ဖျက်သိမ်းရေးပြီးနောက်ပြဿနာများရှိသည်ဆက်လက်လျှင်မူကား, သင်သည်သင်၏ IBS စီမံခန့်ခွဲဖို့အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းတွေအကြောင်းသင်၏ဆရာဝန်နှင့်အတူစကားပြောလိုပေမည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
Biesiekierski ဂျေ et al ။ gluten ဟာ Celiac disease မပါဘဲဘာသာရပ်များအတွက်အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါလက္ခဏာတွေဖြစ်ပေါ်စေသည်: တစ်ကို double-မျက်စိကန်းသောကျပန်းရလဒ်များအရအိပ်ယာ-controlled ရုံးတင်စစ်ဆေး။ Gastroenterology ၏အမေရိကန်ဂျာနယ်။ 2011 ခုနှစ်မတ်လ; 106 (3): 508-14 ။
Biesiekierski J ကို et al ။ ညံ့ဖျင်းစုပ်ယူကစော်ဖောက်ခြင်း၏အစားအသောက်လျှော့ချရေးပြီးနောက် Self-အစီရင်ခံ Non-ဟာ Celiac gluten sensitivity ကို, Short-ကွင်းဆက်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အတူလူနာအတွက် gluten ၏အဘယ်သူမျှမဆိုးကျိုးများ။ Gastroenterology ။ 2013 ခုနှစ်သြဂုတ်; 145 (2): 320-8.e1-3 ။
Biesiekierski J ကို et al ။ non-ဟာ Celiac gluten sensitivity ကို: အတူတကွပဟေဠိ piecing ။ ယူနိုက်တက်ဥရောပ Gastroenterology ဂျာနယ်။ 2015 ဧပြီ; 3 (2): 160-5 ။
Ellie L ကို et al ။ Functional အစာအိမ်နှင့်အူရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူလူနာအတွက်က Non-ဟာ Celiac gluten ထိခိုက်လွယ်၏ရောက်ရှိခြင်းအဘို့သက်သေအထောက်အထား: တစ်ပေါင်းစုံပါကျပန်းကို Double-မျက်မမြင်ရလဒ်များအရအိပ်ယာ-ထိန်းချုပ်ထား gluten စိန်ခေါ်မှုကနေရလာဒ်။ အာဟာရ။ 2016 ဖေဖော်ဝါရီ 8; 8 (2) ။ pii: E84 ။
Ford ကားအေ et al ။ စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်ချက်နှင့် Meta-analysis သည်: Irritable အူ Syndrome ၏အကြံပြုထားသည့်ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အတူပုဂ္ဂိုလ်များအတွက်ဟာ Celiac disease အဘို့အ Diagnostic စမ်းသပ်မှု၏အထွက်နှုန်း။ ပြည်တွင်းဆေးပညာ၏မော်ကွန်း။ ဧပြီလ 13, 2009, Vol ။ 169 အမှတ် 7 ။
Wahnschaffe U. et al ။ စိတ်တိုအူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါလူနာတစ်ဦးအဖွဲ့ခွဲအတွက်ဟာ Celiac disease ကဲ့သို့မူမမှန်။ Gastroenterology ။ 2001 ဒီဇင်ဘာ; 121 (6): 1329-38 ။
Wahnschaffe U. et al ။ gluten-အခမဲ့ဖို့အစားအသောက်များတွင်ဝမ်းလျှော-မြင်သာထင်သာစိတ်တိုအူသိမ်အူမ syndrome ရောဂါရောဂါလူနာအတွက်လက်တွေ့တုန့်ပြန်၏ခန့်မှန်း။ လက်တွေ့ Gastroenterology နှင့်အသည်းရောဂါဗေဒ။ 2007 ခုနှစ်ဇူလိုင်လ; 5 (7): 844-50 ။