Diagnosis အတွက်ပထမဦးစွာအဆင့်
အဘို့အစမ်းသပ်ခြင်း ဟာ Celiac disease နီးပါးအမြဲသွေးစစ်ဆေးမှုနှင့်အတူစတင်သည်။ ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုရန်သင့်ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့တုံ့ပြန်မှုကိုရှာဖွေ gluten , ဟာ Celiac disease ဖြစ်စေသောဂျုံမုယောဆန်တနှင့်ကောက်မှာတွေ့ရတဲ့ပရိုတိန်း။
ထိုအသွေးကိုစမ်းသပ်မှုမစုံလငျဖြစ်ကြသည်။ သင့်ရဲ့ဟာ Celiac အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများအနုတ်လက္ခဏာများမှာလျှင်, သင်တို့ကိုအများကြီးလျော့နည်းဟာ Celiac disease ရှိသည်ဖို့ဖွယ်ရှိနေဆိုလိုတယ်, ဒါပေမယ့်သင်ကရှိသည်သောသေးငယ်တဲ့အခွင့်အလမ်းနေတုန်းပဲရှိပါတယ်။
သင့်သွေးစမ်းသပ်မှုအပြုသဘောများမှာပါကသင်ဆဲ (အများဆုံးကိစ္စများတွင်) တစ်ဦးအဖြစ်လူသိများနေတဲ့ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းခံယူဖို့လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်ပေမယ့်သင်တို့က, ပိုပြီးဟာ Celiac disease ရှိသည်ဖို့ဖွယ်ရှိနေဆိုလိုတယ် endoscopy ရောဂါအတည်ပြုပေးရန်။
ကြောင်း endoscopy စဉ်အတွင်း, သင့်ရဲ့ဆရာဝန်သင့်ရဲ့အစာအိမ်မှတဆင့်နှင့်သင့်သေးငယ်တဲ့အူထိပ်သို့ပြွန်ထည့်သွင်းပါလိမ့်မယ်, အဲဒီနောက်ဏုအောက်မှာဆန်းစစ်ရန်သင့်သေးငယ်တဲ့အူရဲ့နံရံကနေသေးငယ်တဲ့နမူနာဖြတ်မည်။ ဤအတစ်ရှူးနမူနာကိုပြသထားလျှင် villous ကျုံ့ , ဟာ Celiac disease မှာတွေ့ရတဲ့လက္ခဏာအူလမ်းကြောင်းပျက်စီးခြင်း, ထို့နောက်သငျသညျအခွအေနရှိသည်။
ဟုတ်ကဲ့, တကရှည်လျားသည့်လုပ်ငန်းစဉ်ရဲ့နှင့်လူအပေါင်းတို့သည်ဟာ Celiac အသွေးအားစမ်းသပ်မှုများနှင့်အတူစတင်သည်။
ဘယ်သွေးစမ်းသပ်မှုဖျော်ဖြေတင်ဆက်နေ
အဆိုပါ Celiac disease နဲ့သွေးစစ်ဆေးမှုသင့်ရဲ့အစားအစာ-သောသင်ဘာဖြစ်လို့င်အတွက် gluten ရန်သင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်ရဲ့တုံ့ပြန်မှုပြသသောပဋိရှာ သငျသညျစမျးသပျနေတဲ့အခါမှာ gluten မစားရန်လိုအပ်သည် ဟာ Celiac disease အဘို့။ သငျသညျစမ်းသပ်ခြင်း၏အချိန်မှာ gluten မစားနေလျှင်, အသွေးအားစမ်းသပ်မှုသင်အမှန်တကယ်ဟာ Celiac disease ရှိတယ်လျှင်ပင်အနှုတ်လက္ခဏာဖြစ်လိမ့်မည်။
သငျသညျဟာ Celiac disease အဘို့စမ်းသပ်စစ်ဆေးခံနေတဲ့အခါသင်ပြုမိပါပြီနိုင်ငါးခုသောအသွေးကိုစမ်းသပ်မှုများရှိပါသည်:
- aga (ပဋိ antigliadin) -IgA
- aga-IgG
- tTG (Anti-တစ်ရှူး transglutaminase) -IgA
- EMA (Anti-endomysial ပဋိ) -IgA
- စုစုပေါင်းသွေးရည်ကြည် IGA
ဟုတ်ပါတယ်, သူတို့ကအားလုံးအက္ခရာဟင်းချိုနဲ့တူကြည့်ရှုပါ။ သို့သော်ဤအရာအလုံးစုံစမ်းသပ်မှုသင့်ခန္ဓာကိုယ်သင်အစာစားနေတဲ့အစားအစာထဲမှာ gluten ပရိုတိန်းမှတုံ့ပြန်လျှင်ကြည့်ရှုရန်သင့်ကိုယ်ခံစွမ်းအားစနစ်၏တိကျသောစိတျအပိုငျးမှာကြည့်ပါ။
ဤအရာအလုံးစုံစမ်းသပ်မှု၏, ထို EMA-IGA သွေးစစ်သင် EMA-IGA အပေါ်အပြုသဘောရလဒ်ရှိပါက, သင်ကအရမ်းဖွယ်ရှိဟာ Celiac disease ရှိသည်ဆိုလိုတာကဟာ Celiac disease များအတွက်အများဆုံးတိကျသွေးစစ်စဉ်းစားသည်။ သို့သော် EMA-IGA လည်းသူတို့ပဲအခြေအနေကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့စတင်တော့အထူးသဖြင့်လျှင်, ဟာ Celiac disease နှင့်အတူအချို့သောလူတွေကိုလက်လွတ်လိမ့်မည်။
သင်နည်းပညာပိုင်းအသေးစိတ်ကိုအတွက်စိတ်ဝင်စားတယ်ဆိုရင်: EMA ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ပိုင်တစ်ရှူးတိုက်ခိုက်ရန်ကြောင့်ခန္ဓာကိုယ်ကထုတ်လုပ်ပဋိနေသော antiendomysial ပဋိ, ကိုဆိုလိုတာပါ။ IGA, ဒါမှမဟုတ် immunoglobulin တစ်ဦးက, သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကထုတ်လုပ် antibody ကိုတစ်ဘုံအမျိုးအစားဖြစ်ပါတယ်။ ၎င်း၏အလုပ်ခန္ဓာကိုယ်ထိုကဲ့သို့သောသဘာဝပတ်ဝန်းကျင်အဆိပ်, ဘက်တီးရီးယားနှင့်ဗိုင်းရပ်စ်ကဲ့သို့သောနိုင်ငံခြားကျူးကျော်ဖော်ထုတ်ရန်နှင့်စစ်တိုက်ခြင်းကကူညီရန်ဖြစ်ပါသည်။
အခြားအဖြစ်နိုင်ပါ့မလားဟာ Celiac စမ်းသပ်မှု
အဆိုပါ aga-IGA, aga-IgG နှင့် tTG-IGA အဖြစ်လူသိများထိုအသွေးစစ်ဆေးမှုများလည်းသင့်ခန္ဓာကိုယ်ဟာ gluten ပရိုတိန်းမှတုံ့ပြန်တာဖြစ်ပါတယ်ညွှန်ပြနိုင်ပါတယ် ... နှင့်ပင်သောများသောအားဖြင့်ပိုမိုတိကျ EMA-IGA စမ်းသပ်မှုဟာ Celiac disease နှင့်အတူအချို့သောလူတွေကိုခွဲခြားသတ်မှတ်စေခြင်းငှါ Miss ။
သို့သော်ဤစမ်းသပ်မှုများကိုလည်းစမ်းသပ်နေတဲ့အပြုသဘောရလဒ်နှင့်အတူပြန်ကြွလာပေမယ့်လူတစ်ဦးအမှန်တကယ်ဟာ Celiac disease မရှိပါဘူးသည်အဘယ်မှာရှိတော်မူသော, အခြို့ false positives ထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ အချို့ဟာ Celiac disease ကျွမ်းကျင်သူများကအတူတကွ-သင်လမ်းတစ်ဦးထက်ပိုပြည့်စုံရုပ်ပုံလွှာရနိုင်သမျှသောစစ်ဆေးမှုများဖျော်ဖြေအကြံပေးဒါကြောင့်ပါပဲ။
အချို့ကိစ္စများတွင်, လူအမျိုးအစား 1 ဆီးချိုရောဂါ, သူ သိုင်းရွိုက်ရောဂါ နှင့် autoimmune အသည်းရောဂါ ကဤစမ်းသပ်မှုများထဲကတစ်ခု, သူတို့ရဲ့အခြားအခြေအနေများကြောင့် tTG-IGA စမ်းသပ်မှုအပေါ်အပြုသဘောစမ်းသပ်။ tTG တစ်ရှူး transglutaminase, အူထဲမှာသာမန်အားဖြင့်လက်ရှိအနေနဲ့အင်ဇိုင်းကိုဆိုလိုတာပါ။
တစ်ဦးကအပြုသဘော tTG-IGA သွေးစစ်ခန္ဓာကိုယ် gluten စားသုံးမိတုံ့ပြန်ဖြစ်ပျက်နိုင်သည့်၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်တစ်ရှူးမှပဋိဖန်တီးဖော်ပြသည်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့အစဉ်အမြဲသင်ဖော်ပြထားသောအခြားအခြေအနေများ၏တဦးတည်းရှိတယ်အထူးသဖြင့်လျှင်, ဟာ Celiac disease ရှိတယ်မဆိုလိုပါ။ သငျသညျသူတို့အားအခြေအနေများမဆိုရှိပါကဒီတော့သင့်ရဲ့ဆရာဝန်အများဆုံးဖွယ်ရှိအခြားဟာ Celiac disease အသှေးကိုစမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်များကိုမှာပိုပြီးနီးနီးကပ်ကပ်ကြည့်ရှုမည်။
နောက်ဆုံးတွင်ဟာ Celiac သွေးစစ် panel ကိုများသောအားဖြင့်တဦးတည်းသီးခြား antibody ကို, immunoglobulin တစ်ဦး၏ဘယ်လောက်မှာရှာနေတဲ့စမ်းသပ်မှုလည်းပါဝင်သည်, သင့်ခန္ဓာကိုယ်စေသည်။ (IGA အဖြစ်လူသိများ) ဒီအထူးသဖြင့် antibody ကိုအတွက်အနိမ့်နေသောလူတွေကိုသူတို့ကအမှန်တကယ်အခြေအနေကိုများပင်လျှင်, ဟာ Celiac disease အသှေးကိုစမ်းသပ်မှုအပေါ်အနုတ်လက္ခဏာရလဒ်များမှာရှိစေခြင်းငှါဤအကြောင်းကြောင့်အရေးကြီးသည်။
ဟာ Celiac disease နှင့်အတူလူအဖြစ်လူသိများဤအခြေအနေမှခံရသောကြောင့်, ဒီ ပို. ပင်အရေးကြီးပါသည် IGA ချို့တဲ့ အကြောင်းကို 10 ကြိမ်မှ 15 ထက်ပိုမကြာခဏအထွေထွေသောလူဦးရေရှိလူများထက်။
တချို့ကဆေးသမားလည်း, ဤစမ်းသပ်မှု-၏တဦးတည်းကိုအသုံးပြုဖို့ antigliadin ပဋိ-IgG ဒါမှမဟုတ် aga-IgG Non-ဟာ Celiac ဘို့စီစဉျမျက်နှာပြင်ကလူ gluten sensitivity ကို ။ သို့သော်သုတေသီများကရည်ရွယ်ချက်များအတွက်အထူးသဖြင့်တိကျမှန်ကန်မဟုတ်ဘူးပြသပြီ, ယခုအခါ၏အဖြစ်, သိပ္ပံပညာရှင်များ gluten sensitivity ကိုများအတွက်တိကျသောစမ်းသပ်မှုဖွံ့ဖြိုးပြီးကြပြီမဟုတ်။
ဟာ Celiac Gene စမ်းသပ်ခြင်း
တချို့ကဆေးသမားလည်းအဘို့စမ်းသပ်အကြံပြု သင့်ရဲ့စွန့်စားမှုတိုးမြှင့်ကြောင်းအထူးသဖြင့်မျိုးဗီဇ ဟာ Celiac disease ရှိခြင်း၏။ သငျသညျထားပြီးစတင်ဖွင့်ဆိုပါက gluten-အခမဲ့အစားအစာ , ဒီကသင်၏ဆရာဝန် (သင် gluten မစားပါတယ်မဟုတ်လျှင်ငါမူကားအထက်ဖော်ပြရန်စစ်ဆေးမှုများတိကျမှုမဟုတျပါ) အပြေးအကြံပြုတစ်ခုတည်းသောစမ်းသပ်မှုဖြစ်လိမ့်မည်။
အဆိုပါဟာ Celiac မျိုးရိုးဗီဇစစ်ဆေးမှုများ gluten မှပဋိပစ္စည်းမရှာဘူး; အစား, သူတို့နှစ်ခုသတ်သတ်မှတ်မှတ်မျိုးဗီဇ, ရှာ HLA-DQ2 နှင့် HLA-DQ8 ဟာ Celiac disease နဲ့ဆက်စပ်ခဲ့ကြကြောင်း။ သင့်ရဲ့ဗီဇကိုသင် gluten-အခမဲ့အစာစားနေလျှင်ပင်မပြောင်းကြဘူး။
အခုတော့တစ်ဦး အပြုသဘောဟာ Celiac မျိုးရိုးဗီဇစမ်းသပ်မှု ကြောင့်ရောဂါ-ရိုးရှင်းစွာသင်ဖြစ်နိုင်သည်အခြေအနေကိုဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ရန် "ညာဘက်" မျိုးဗီဇများကိုဆိုလိုသည်ကိုသင်ဟာ Celiac ရှိတယ်မဆိုလိုပါ။ သင့်အခြားအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများအနုတ်လက္ခဏာဖြစ်ကြောင်းသို့သော်သင့်ဗီဇစမ်းသပ်အပြုသဘောဖြစ်ပါတယ်လျှင်သင်နှင့်သင်၏ဆရာဝန်ကိုသင်ရှိလျှင်ကြည့်ရှုရန်စမ်းသပ်ကာလအဘို့ gluten စားသုံးခြင်းကိုရပ်တန့်သင့်တယ်ဆုံးဖြတ်စေခြင်းငှါ, ဟာ Celiac disease ရောဂါလက္ခဏာတွေ တက်ရှင်းလင်းပါ။
သတင်းရင်းမြစ်:
Serologic နှင့်မျိုးဗီဇစမ်းသပ်ခြင်း။ ကိုလံဘီယာတက္ကသိုလ် Medical Center မှဟာ Celiac Disease ရေးစင်တာ။
ဟာ Celiac သုတေသနမေရီလန်းစင်တာတက္ကသိုလ်။ ဟာ Celiac Disease: မေးမြန်းလေ့ရှိသောမေးခွန်းများတကယ်တော့စာရွက်