တစ်ဦးနိဒါန်း
နှစျယောကျကိုအဓိကမျိုးရှိပါတယ် လေဖြတ် ။ နောက်ဆုံးတွင်နှစ်ဦးစလုံးသည်အသွေးကထင်ရဲ့ဘယ်မှာသွားရနိုင်ဖြစ်ခြင်းမဟုတ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာပြဿနာတစ်ခုရှိပါတယ်။ ischemic လေဖြတ်ခုနှစ်တွင်, သွေးတစ်ပိတ်ဆို့သွေးလွှတ်ကြောမှတဆင့်စီးဆင်းဘူး, ဦးနှောက်ဆဲလ်တွေအောက်စီဂျင်မရှိခြင်းကနေသေဆုံးလျက်ရှိသည်။
တစ်ဦး Intracerebral Hemorrhage ဆိုတာဘာလဲ
hemorrhagic လေဖြတ်ခုနှစ်တွင်, သွေးအစားဦးနှောက်အတွက်သွေးကြောပေါက်ကွဲထွက် vessels.When အသွေးတော်အားဖြင့်စီးဆင်းထက်ကိုတိုက်ရိုက်ဦးနှောက်တစ်သျှူးစတဲ့ပေါက်ကွဲထွက်သွေးလွှတ်ကြောများ၏သွန်းလောင်းကဦးခေါင်းခွံအတွင်း၌အာကာသများအတွက်တိုက်သကဲ့သို့, ထိုအသွေးကိုဘေးဖယ်ဦးနှောက်တစ်သျှူးတွန်း။
ရလဒ်အနေနဲ့ဦးနှောက်တစ်သျှူးစိတ်ဒဏ်ရာဖြစ်ပြီးသေဆုံးနိုင်ပါတယ်။ ဦးနှောက်တစ်သျှူးများလွန်းအိုးအိမ်မဲ့လျှင်အမြဲတမ်းပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုနှင့်သေခြင်းဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါတယ်။
အဘယ်အရာကို Intracerebral Hemorrhage စေတယ်?
intracerebral သွေးလွန်တစ်ခုမှာဘုံအကြောင်းအရင်း စိတ်ဒဏ်ရာ ; သို့သော်တစ်ခါတစ်ရံတွင်သွေးလွန်ရုံ၎င်း၏ကိုယ်ပိုင်အပေါ်ဖြစ်ပျက်ပုံရသည်။
အလိုအလျောက် intracerebral သွေးလွန်၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိမြင့်မားတဲ့သွေးဖိအား (ဖြစ်ပါတယ် သွေးတိုးရောဂါ ) ။ နာတာရှည်မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားပိုကြီးတဲ့သွေးလွှတ်ကြောများ၏ပယ်ဦးနှောက်ရှိရာအသေးစားရေယာဉ်များနျဌာနခှဲအတွက်အထူးသဖြင့်နက်ရှိုင်းသော, သွေးလွှတ်ကြောနံရံအားနည်းသွားနိုင်ပါတယ်။ မြင့်မားသောဖိအားသူတို့အားအားနည်းသွေးကြောနံရံများဆန့်ကျင်တွန်းသောအခါ, သွေးလွှတ်ကြောဖြတ်နိုင်ပါ။
ဒါဟာတစ်ဦးလည်းပုံမှန်မဟုတ်သောမဟုတ်ဘူး ischemic လေဖြတ် သွေးထွက်၏ဧရိယာအဖြစ်အသွင်ပြောင်းဖို့။ ဤလုပ်ငန်းစဉ် hemorrhagic ပြောင်းလဲခြင်း 'ဟုဆိုအပ်၏။ အဆိုပါ ischemic လေဖြတ်ဦးနှောက်တစ်သျှူးဦးသေဆုံး, သေကဦးနှောက်တစ်သျှူးဦးနှောက်အသကျရှငျထက်ပိုမိုပျက်စီးလွယ်သည်။ ဒါဟာမခိုင်မြဲထို့နောက် rupture ဖို့ပိုများပါတယ်သောအခြားသွေးကြောများ၏နံရံ, ပါဝင်သည်။
ischemic လေဖြတ်များသောအားဖြင့်အသှေးကိုပိုမိုပါးလွှာနှင့်အတူကုသကတည်းကဆေးဝါးများလည်း intracerebral သွေးလွန်ဒီလိုမျိုးမှကူညီသည်။
မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားခြုံငုံအလိုအလျောက် intracerebral သွေးလွန်၏အသုံးအများဆုံးအကြောင်းမရှိပေမယ့်သွေးထွက်များအတွက်အများဆုံးဖွယ်ရှိအကြောင်းပြချက်အသက်အရွယ်အားဖြင့်ကွဲပြားခြားနားသည်။ သက်ကြီးရွယ်အိုများအတွက်, ဟုခေါ်သောရောဂါ နှောက် amyloid angiopathy intracerebral သွေးလွန်ဖို့ဦးဆောင်လမ်းပြပေးနိုင်သည်။
ဒီရောဂါများတွင် amyloid လို့ခေါ်တဲ့ပုံမှန်မဟုတ်သောပရိုတိန်းသွေးကြောများ၏နံရံများတွင် ပို. တည်ဆောက်သည်။ ဒါကသွေးကြောကိုပိုမိုပျက်စီးလွယ်ခြင်းနှင့်အလွယ်တကူကျိုးစေသည်။ မကြာခဏဦးနှောက်အတွင်းပိုင်းနက်ရှိုင်းဖြစ်ပျက်ရာသွေးတိုး intracerebral သွေးလွန်, မတူဘဲ, amyloid angiopathy ပိုပြီးလေ့ဦးနှောက်ရဲ့အစွန်းမှာသွေးထွက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ကလေးတွေမှာတော့မွေးရာပါသွေးကြောမူမမှန်အလိုအလျောက် intracerebral သွေးလွန်၏ပိုပြီးဘုံအကြောင်းမရှိဖြစ်ကြသည်။ ကံကောင်းထောက်မစွာ, ဤအတော်လေးဆန်းဖြစ်ကြသည်။
intracerebral သွေးလွန်အခြားမျှဝေသူများပါဝင်သည်:
- ဦးနှောက်ကင်ဆာ
- သွေးကြော
- မိလ္လာကန် embolism
- moyamoya
- ကိုကင်းနှင့်အမ်ဖီတမင်း
- ကဲ့သို့သောရောဂါကူးစက်မှု ရေယုန် simplex encephalitis
- အသွေးတော်စဉ်းကြောင်းတွေပေါ်မယ်ဆေး
- မွေးရာပါသွေးထွက်မမှန်
Intracerebral Hemorrhage ၏လက္ခဏာများကဘာလဲရှိပါသလား
intracerebral သွေးလွန်နှင့်အတူတစ်စုံတစ်ယောက်ကရှိစေခြင်းငှါ အာရုံကြောဆိုင်းဘုတ်များ အများကြီးတစ်ခု ischemic လေဖြတ်တူသောထုံ, ဉျြးဖဉျြး, ဒါမှမဟုတ်အားနည်းခြင်းကဲ့သို့။ အဆိုပါအာရုံကြောရောဂါလက္ခဏာတွေဟာသွေးထွက်၏တည်နေရာပေါ်မူတည်ပါလိမ့်မယ်။ ထို့အပြင်အသှေးကိုဦးတည်သွားစေနိုင်ပါတယ် တိုးမြှင့်ဖိအား ခြင်း, ခေါင်းကိုက်ခြင်းမှဦးဆောင်သောဦးခေါင်းခွံထဲမှာ, ပျို့, အန်ခြင်း, ဝိညာဏ်လျော့ကျလာ ။
ဦးနှောက်တစ်သျှူးအသွေးအားဖြင့်ချုံ့ဆန်သောသောကြောင့်, intracerebral သွေးလွန်၏ရောဂါလက္ခဏာမှနာရီမိနစ်ကျော်ပိုမိုဆိုးဝါးလာလေ့ရှိပါတယ်။
ဒါကရုတ်တရက်အားလုံးဖြစ်ပျက်ရသော subarachnoid သွေးလွန်, မတူဘဲ၌တည်ရှိ၏။
ဘယ်လို Intracerebral Hemorrhage ရောဂါပါသလား
လူနာဆန်းစစ်အပြင်, ဆရာဝန်တွေအရေးပေါ်တွက်ချက် tomography (အမိန့်ချင်ကြလိမ့်မည် မှန် CT ဦးခေါင်း၏) စကင်။ နယူးအသွေးတော်မှန် CT Scan ဖတ်ပေါ်တောက်တောက်ပေါ်လာပါလိမ့်မယ်။
Intracerebral Hemorrhage များအတွက်ကုသမှုဘာတွေလဲ?
တစ်ဦး intracerebral သွေးလွန်ရောဂါသည်အချိန်အားဖြင့်, ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုတစ်ခုအခြို့သောငွေပမာဏပြီးသားပြုမိခဲ့ကြပါလိမ့်မယ်။ အဆိုပါအာရုံမဆိုပိုဆိုးရတဲ့ကနေသွေးထွက်ရပ်တန့်ပေါ်ဖြစ်လိမ့်မည်။ သွေးဖိအားတင်းကျပ်စွာထိန်းချုပ်ထားရောက်ထားရန်လိုအပ်ပါတယ်လိမ့်မယ်။ တစ်သွေးပိုမိုပါးလွှာလူနာရဲ့စနစ်လည်းမရှိလြှငျ, ဆေးဝါးက reverse အားပေးပြီးမှနိုင်ပါသည်။
နောက်တစ်နေ့ခြေလှမ်းထိုကဲ့သို့သောတိုးလာ intracranial ဖိအားအတိုင်း, သွေးလွန်ခြင်းမှမဆိုဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကိုတားဆီးဖို့ဖြစ်ပါတယ်။ လူနာကောင်းစွာဂရုစိုက်ကြောင်းသေချာစေရန်, intracranial သွေးလွန်နှင့်အတူပါဆုံးလူနာတစ်ဦးလွှဲပြောင်းနေကြသည် အာရုံကြောပြန်လည်သက်သာလာခြင်း ။
Intracerebral Hemorrhage မှစ. ဆယ်၏အခွင့်အလမ်းတွေကိုဘာတွေလဲ?
intracerebral သွေးလွန်နှင့်အတူလူ 30 မှ 50 ရာခိုင်နှုန်းကြားမှာတစ်နှစ်ထက်ပိုမိုရှင်သန်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။ တည်နေရာနှင့်အရွယ်အစားသွေးထွက်၏အဖြစ်အသက်, သားကောင်များ၏ဝိညာဏ်၏ကျန်းမာရေးနှင့်အဆင့်ရှင်သန်မှုများ၏ဖြစ်နိုင်ခြေသို့အားလုံးအချက်။ သားကောင်သွေး-thin ဆေးခဲ့လျှင်, ရလဒ်ဆိုးရွားဖြစ်ဖွယ်ရှိသည်။
ဒါဟာလွတ်လပ်သောလုပ်ငန်းဆောင်တာကောင်းတစ်ခုအဆင့်အထိ intracerebral သွေးလွန်ပြန်လာနှင့်အတူဘယ်လိုမကြာခဏလူတွေပြောပါရန်ခက်ခဲသည်။ အချို့လူများကထိုအသွေးကိုအစားတိုက်ရိုက်အောက်ဆီဂျင်ကလုယက်ထက်ဦးနှောက်တစ်သျှူးနေရပ်စွန်ခွာသောကွောငျ့, တစ်ဦး hemorrhagic လေဖြတ်ရှင်သန်သူတွေကိုအမှန်တကယ်အလားတူအရွယ်အစား ischemic လေဖြတ်နှင့်အတူလူနဲ့နှိုင်းယှဉ်ရင်အတော်လေးကောင်းသောရလဒ်များရှိစေခြင်းငှါယုံကြည်ပါတယ်။ သို့ရာတွင်ထိုသို့အချို့ဖြစ်ဖို့ခဲယဉ်းပါတယ်။ 12 မှ 39 ရာခိုင်နှုန်းကနေ intracerebral သွေးလွန်အကွာအဝေးပြီးနောက်အတော်လေးကောင်းသောရလဒ်ကို၏မကြာမီကခန့်မှန်းချက်။ ပိုမိုသိရှိလိုပါကရှင်းရှင်းလင်းလင်းလိုအပ်ပါသည်။
သတင်းရင်းမြစ်:
အယ်လန်အိပ်ချ် Ropper, Daryl R. Gress မိုက်ကယ် .N Diringer, ဒေဗောရအမ်အစိမ်းရောင်, Stephan အေ Mayer, သောမတ်စ် P. Bleck, အာရုံကြောနှင့် Neurosurgical Intensive စောင့်ရှောက်မှု, စတုတ္ထ Edition ကို, Lippicott ဝီလျံ & Wilkins, 2004
Sacco S က, Marini ကို C, Toni: D, Olivieri L ကို, Carolei အေအဖြစ်အပျက်နှင့်လူဦးရေ-based registry ကိုအတွက် intracerebral သွေးလွန်၏ 10 နှစ်တာရှင်သန်ရပ်တည်ရေး။ လေဖြတ်ခြင်း။ 2009; 40 (2): 394 ။
ဗန် Asch CJ, Luitse MJ, Rinkel GJ, ဗန် der Tweel ငါ Algra တစ်ဦးက, Klijn CJ ။ စနစ်တကျပြန်လည်သုံးသပ်မှုနှင့် Meta-analysis သည်: အသက်, လိင်, နှင့်တိုင်းရင်းသားမူလအစသည်နှင့်အညီဖြစ်ပွားမှု, ကိစ္စတွင်သေဆုံးမှုနှင့်အချိန်ကြာလာတာနဲ့အမျှ intracerebral haemorrhage ၏အလုပ်လုပ်တဲ့ရလဒ်ကို။ ကမ္ဘာကျော်ဆေးပညာဂျာနယ် Lancet Neurol ။ 2010; 9 (2): 167 ။