Hypothyroidism များအတွက်ပေးနိုင်သောကုသမှု: Kent Holtorf, MD

ဒေါက်တာ Kent Holtorf တစ်ခု Underactive သိုင်းရွိုက်ကုသခြင်းမှသူ့ချဉ်းကပ်မျှဝေ

ဟော်မုန်းကျန်းမာရေးအပေါ်ဦးဆောင်ကျွမ်းကျင်သူများတစ်ခုမှာ, Kent Holtorf, MD, hypothyroidism များအတွက်အကောင်းဆုံးကုသမှုပါဝငျသောအရာကိုအကြောင်းကိုငါနှင့်အတူအသူ၏အကြံအစည်တစ်ခုကိုမျှဝေခဲ့သည် ဟော်မုန်းဟန်ချက်နှင့် hypothyroidism ရောဂါနှင့်ကုသမှုများတွင်ကျွမ်းကျင်မှုနှင့်အတူဆရာ featuring ကဒီစီးရီး

ဒေါက်တာ Holtorf အဆိုအရအကောင်းဆုံးသိုင်းရွိုက်စောင့်ရှောက်မှုတစ်ဦးနှင့်အတူစတင်သည် လျော်သောရောဂါ နှင့်အကောင်းဆုံး intracellular သိုင်းရွိုက်လှုပ်ရှားမှုအောင်မြင်ရန်ညာဘက်သောက်သုံးသောမှာအကောင်းဆုံးသိုင်းရွိုက်ဆေးဝါးများနှင့်အတူဖြည့်စွက်နှင့်အတူဆက်လက်။

ဒေါက်တာ Holtorf အမျိုးမျိုးသောစမ်းသပ်မှုတွေစဉ်အဆင့်ဆင့်နှင့်တန်ဖိုးများကိုဆက်ဆက်စမ်းသပ်ခြင်းအခြေအနေများ၏ကျယ်ပြန့အောက်မှာတိရန်အလွန်ကျရောက်နေတဲ့ဖြစ်ပါသည်, အရှိဆုံးအကောင်းဆုံးကုသမှုသို့မဟုတ်ဆေးထိုးဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီခံစားရပါတယ်။ သူကထိုကြောင့်, အပေါ်အားကိုးသို့မဟုတ်အသုံးပြုမ စံသိုင်းရွိုက်စမ်းသပ်ခြင်း သူကွဲပြားခြားနားသောသွေးရည်ကြည်အဆင့်ဆင့်တစ်ဦးအထူးသဖြင့်လူနာအတွက်လိုအပ်သောစေခြင်းငှါရှာတွေ့ထားပါတယ်အဖြစ်လူနာတစ်ဦးကြီးများရာခိုင်နှုန်းအတွက်အကောင်းဆုံးအစားထိုးအောင်မြင်ရန်တစ်ဝါးပစ်မှတ်အဖြစ်။

ဒေါက်တာ Holtorf များအတွက်အကောင်းဆုံးကုသမှုတစ်ခုသိုင်းရွိုက် function ကို၏ရှုပ်ထွေးနားလည်သဘောပေါက်ရန်လိုအပ်ပါသည်။ သိုင်းရွိုက် function ကို "ပုံမှန်" define လုပ်ဖို့ပါ (TSH ဆိုလိုသည်မှာ) ရိုးရှင်းတဲ့စမ်းသပ်မှုကိုအသုံးချနိုင်မှတစ်ဦးကြိုးပမ်းမှုအတွက် oversimplified ထားပြီး သိုင်းရွိုက်အဆင့်ဆင့် ။ တဦးတည်းအကောင်းဆုံးတစ်ရှူးသိုင်းရွိုက်လှုပ်ရှားမှုအောင်မြင်ရန်ရန်လိုအပ်သည်သောများစွာသောခြေလှမ်းများနားလည်လာသောအခါဒေါက်တာ Holtorf အဆိုအရ, ဒီရိုးရှင်းတဲ့အမြင်ဆင်းချိုးတော်မူ၏။

ဒေါက်တာ Holtorf says:

အဆိုပါသိုင်းရွိုက်ဂလင်းပြဿနာရဲ့အရင်းအမြစ်တစ်ခုဖြစ်သည်အခါစံစမ်းသပ်မှု, ယေဘုယျအားဖြင့်သာကမောက်ကမဖြစ်မှု detect ပါလိမ့်မယ်။ မူလတန်းနေစဉ် hypothyroidism (ထိုသည့်အခါ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း ဟာကမောက်ကမဖြစ်မှု၏အရင်းအမြစ်တစ်ခုဖြစ်သည်) ကိုအမြားဆုံးရောဂါဖြစ်ပါတယ်, Sub-Optimal သို့မဟုတ်အနိမ့်တစ်ရှူးသိုင်းရွိုက်လှုပ်ရှားမှု၏အခြားအကြောင်းတရားများပိုပြီးအဖြစ်များပေမယ်သာခဲရောဂါ။ ဤရွေ့ကားကတခြားအကြောင်းရင်းများပါဝင်သည်:
  • အဆိုပါ hypothalamus နှင့် pituitary ၏ကမောက်ကမဖြစ်မှု
  • ချို့ယွင်းဆယ်လူလာသယ်ယူပို့ဆောင်ရေး
  • ဆင်းရဲသောသူတို့သည် T3 ပြောင်းလဲခြင်းမှ T4,
  • ပြောင်းပြန် T3 ၏တိုးမြှင့်ဖွဲ့စည်း
  • သိုင်းရွိုက်အဲဒီ receptor ပိတ်ဆို့ခြင်း
  • သိုင်းရွိုက်၏တားစီးဗီဇ activation နှိုးဆွ။
ပြဿနာတစ်ခုကဤခြေလှမ်းများ၏တစုံတယောက်သောသူသည်ရှိရှိလျှင်, များသောအားဖြင့်လုပ်စရာမလိုဘူးတတ်ကြောင်း suboptimal သို့မဟုတ်အနိမ့်တစ်ရှူးသိုင်းရွိုက်လှုပ်ရှားမှုရှိရလိမ့်မည်။

ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့အခြားဖြစ်စဉ်ဆိုင်းဘုတ်များနှင့် တွဲဖက်. - - ကိုပိုမိုထိရောက်စွာအကောင်းဆုံးကုသမှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီရန် tools များအဖြစ်အသုံးပြုနိုင်ပါတယ်ဒေါက်တာ Holtorf ဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုများ, သိုင်းရွိုက်ကမောက်ကမဖြစ်မှု၏များစွာသောအလားအလာသတင်းရင်းမြစ်တစ်ချိန်ကနားလည်သဘောပေါက်ကြသည်ကယုံကြည်သည်။

ဒေါက်တာ Holtorf ဥပမာတစ်ခုကမ်းလှမ်း:

နာတာရှည်နာမကျန်းနှင့်အတူဒီဂရီအမျိုးမျိုး, ရောင်ရမ်း, စိတ်ကျရောဂါ, ထိုကဲ့သို့သောအနည်းတစ်ဦးက (BPA) အဖြစ်ပလတ်စတစ်မှထိတွေ့မှု, နာတာရှည်ရောဂါကူးစက်မှု, အဝလွန်ခြင်းနှင့်ဆီးချိုရောဂါမှဖြစ်ပေါ်ပြီးသောအဲဒီ receptor သို့မဟုတ်မျိုးရိုးဗီဇကို Activation အဆင့်မှာကမောက်ကမဖြစ်မှု, ၏ supraphysiologic သွေးရည်ကြည်အဆင့်ဆင့်ရှိပါလျှင် T3 ဒီတားစီးကိုကျော်လွှားရန်လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်စံသွေးရည်ကြည်သိုင်းရွိုက်စမ်းသပ်မှုလျော့နည်းယုံကြည်စိတ်ချရသောဒါသည်အခြားစမ်းသပ်မှုအကောင်းဆုံးအကောင်းဆုံးတစ်ရှူးသိုင်းရွိုက်လှုပ်ရှားမှုဆုံးဖြတ်ရန်အသုံးပြုသွားမည်ရမည်ဖြစ်သည်ဖြစ်လာသည်။ ဤရွေ့ကား globulin (SHBG) အဆင့်ရွတ်တုံ့ပြန်မှုအပန်းဖြေအမြန်နှုန်းနှင့် Basal ဇီဝဖြစ်စဉ်နှုန်းမှာခညျြနှောတဲ့လိင်ဟော်မုန်းပါဝင်နိုင်ပါသည်။ ဤရွေ့ကားစမ်းသပ်မှုအားလုံးဆက်စပ်နေသောနေရာများတွင်သင်တန်း၏, သောလက္ခဏာနှင့်ရောဂါ၏တစ်ဦးအကဲဖြတ်, အကောင်းဆုံးကုသမှုအဆုံးအဖြတ်တစ်ခုအလွန်အရေးကြီးသောနည်းလမ်းများအနက်ရပါမည်။

အကဲဖြတ်ပေးနိုင်သောသိုင်းရွိုက်၏အစားထိုးအတွက် Aid မှစမ်းသပ်မှု

ဒေါက်တာ Holtorf သူအကောင်းဆုံးသိုင်းရွိုက်အစားထိုးအကဲဖြတ်ရန်အတွက်ကူညီရာတွင်အသုံးဝင်ခံစားရကြောင်းစမ်းသပ်မှုများစွာရှိပါတယ်။

TSH -Dr ။ Holtof အနိမ့်တစ်ရှူးသိုင်းရွိုက်အဆင့်ဆင့်ရှိပါတယ် 2 အဖြစ်ရှင်းရှင်းလင်းလင်းအရိပ်အယောင်အထက်တစ် TSH သတ်မှတ်ထားသည်။ ဒေါက်တာ Holtorf Says: "တစ်ဦးကသာမန် TSH သိုင်းရွိုက်ကမောက်ကမဖြစ်မှုနှင့်အနိမ့် TSH အချိန်ကိုသာ 20% အလွန်အကျွံတစ်ရှူးသိုင်းရွိုက်အဆင့်ဆင့်၏အရိပ်အယောင်ဖြစ်ပြနေပါတယ် (ဖြစ်ရပ်မဟုတ်ကြောင်းထိုအချိန်ကာလ၏ 80%) ထွက်မအုပ်စိုးပါဘူးအဆိုပါ။ မဆိုရောင်ရမ်းခြင်း, စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း, နာတာရှည်နာမကျန်း, နာတာရှည် Diet, အဝလွန်ခြင်း, စိတ်ဖိစီးမှု, ရှိလျှင် TSH တစ်ရှူးသိုင်းရွိုက်အဆင့်ဆင့်အနေနဲ့အလွန်အမင်းဆင်းရဲသောသူတို့သည်အမှတ်အသားဖြစ်လာ နာတာရှည်ပင်ပန်းနွမ်းနယ် syndrome ရောဂါ, fibromyalgia, ဆီးချို, အင်ဆူလင်ကိုခုခံ , leptin ခုခံပစ္စုပ္ပန်။ "

T4 --Dr ။ Holtof သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးနှင့်အတူပြဿနာတစ်ခု (T4 နှင့် T3 ဆဲလ်ထဲသို့ပို့ဆောင်ခံရ) ရှိလျှင် T4 နှင့်အတူမြင့်မား T4 အဆင့်ဆင့်သိုင်းရွိုက်၏အနိမ့်ဆယ်လူလာအဆင့်ဆင့်နဲ့ဆက်စပ်စေခြင်းငှါခံစားရပါတယ်။

အခမဲ့ T3 - ဒေါက်တာ Holtorf ယေဘုယျအားဖြင့်အခမဲ့ T3 ပုံမှန်အကွာအဝေး၏အထက် 25 ရာခိုင်နှုန်းအတွက်ဖြစ်သင့်သည်ဟုယုံကြည်သည်။ ဒေါက်တာ Holtorf Says: "ဒီ '' ပုံမှန်; ဆဲလ်ထဲမှာ T3 ကူးပြောင်းပြီးတော့ပြန်သွေးရည်ကြည်သို့ leaks သောပမာဏကိုဖြစ်ပါသည်ထားတဲ့ T4, ညွှန်ကြားပေးသည့်အခါအကွာအဝေး, သို့သော်, သက်ဆိုင်သည်" ပုံမှန် "အဆင့်ကို။

T3 နှင့်အတူကုသတဲ့အခါမှာ, ဒီဒီတော့စံရည်ညွှန်းပ္ပံ အသုံးပြု. မရပါကိစ္စမဟုတ်ပါဘူး။ "

ဒေါက်တာ Holtorf မှ T3 -According reverse, ကို Reverse T3 ဆဲလ်သို့ T3 ပြောင်းလဲခြင်းမှလျှော့ T4 နှင့် T4 ၏လျော့ချသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးများအတွက်အမှတ်အသားနှစ်ခုလုံးသည် - နှင့် antithyroid လှုပ်ရှားမှု (လုပ်ကွက်သိုင်းရွိုက်၏အကျိုးသက်ရောက်မှု) ရှိပါတယ် - နှင့်ထက်လျော့နည်းဖြစ်သင့် 150 ။

globulin (SHBG) binding SHBG -Sex ဟော်မုန်းသိုင်းရွိုက်၏တစ်ရှူးအဆင့်ကိုများအတွက်အမှတ်အသားဖြစ်တယ်, ဒါအမျိုးသမီးတစ်ဦးအတွက်ထက်နည်း 70 မိလျှင်, ဒေါက်တာ Holtorf ကအနိမ့်သို့မဟုတ် suboptimal တစ်ရှူးသိုင်းရွိုက်လှုပ်ရှားမှုများအတွက်အမှတ်အသားသတ်မှတ်ထားသည်။ သိုင်းရွိုက်အစားထိုးပေးထားနှင့် SHBG အချိုးကျတိုးမြှင့်မပါဘူးဆိုရင်, သူသည်ဤသိုင်းရွိုက်ခုခံတစ်ခုအရိပ်အယောင်ဖြစ်ပါတယ်ခံစားရပါတယ်။

Leptin -Dr ။ Holtof ဟာသွေးရည်ကြည် leptin အဆင့် T3 ပြောင်းလဲခြင်းမှ TSH ထုတ်လုပ်မှုနှင့် T4 ဖိနှိပ်ထားတဲ့ထက်နည်း 12 မြင့် leptin အဆင့်သည် သာ. ကြီးမြတ်သည့် leptin ခုခံ, ဖြစ်သင့်ကြောင်းယုံကြည်သည်။ ထို့ကြောင့်မြင့် leptin ပိုအသုံးမကျသည့် TSH ဖြစ်လာသည်။

သံ / အိုင်အိုဒင်း -Dr ။ Holtorf လည်းသံနှင့်ယုံကြည်သည် အိုင်အိုဒင်းအဆင့်ဆင့် check လုပ်ထားရပါမည်သူတို့သိုင်းရွိုက် activation ဘို့လိုအပ်သည်အဖြစ်ချို့တဲ့, ကုသရပါမည်။

Basal အဲဒါတွေက Metabolic Rate (BMR) -Dr ။ Holtorf ခြုံငုံဇီဝဖြစ်စဉ်အဆင့်ကိုခန္ဓာကိုယ်ရဲ့သိုင်းရွိုက်အဆငျ့အဘို့ရွှေကိုစံအဖြစ်ယူဆနိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်တစ်သျှူးသိုင်းရွိုက်အဆင့်ဆင့်ခြုံငုံဇီဝြဖစ်၏အဓိကပစ်မှတ်ဖြစ်ကြောင်းတွေ့ရှိခဲ့သည်။ ထို့ကြောင့် BMR အရှိဆုံးအကောင်းဆုံးအဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ကူညီဖို့အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဒါကတချို့ဆရာဝန်တွေ '' ရုံးများအတွက်လုပ်ဆောင်နိုင်တယ်တဲ့စမ်းသပ်မှုဖြစ်ပါတယ်။

ဒေါက်တာ Holtorf မှရွတ် reflex -According ၏အပန်းဖြေအဆင့်, မြောက်မြားစွာလေ့လာမှုများကြောင့်တစ်သျှူးလှုပ်ရှားမှုတစ်ခုအတိုင်းအတာပိုမိုဖြစ်ပါတယ်အတိုင်းဤမဟုတ်ဘဲသွေးရည်ကြည်အဆင့်ဆင့်ထက်, သွေးရည်ကြည်သောအသွေးကိုစမ်းသပ်မှုထက်ပိုမိုတိကျမှန်ကန်သောတိုင်းတာဖြစ်ပြီး, အကောင်းဆုံးအဆင့်ကိုဖြစ်သင့်ကြောင်းပြသကြ 110 msec ထက်ပိုမြန်။

Kent Holtorf, MD ကယ်လီဖိုးနီးယားရဲ့ဘင်္ဂလားပင်လယ်အော်ဧရိယာနှင့် Los Angeles မြို့ဒေသအတွက်ရှုပ်ထွေး endocrine, ဟော်မုန်းနှင့်အခြားရောဂါကုသအထူးပြုသော Holtorf ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအုပ်စုများ၏တည်ထောင်သူဖြစ်ပါတယ်။

Holtorf ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအဖွဲ့တစ်ဖွဲ့က်ဘ်ဆိုက်: www.holtorfmed.com

ရင်းမြစ်:

Kent Holtorf, MD နှင့်အတူအီးမေးလ်ပို့ရန်အင်တာဗျူး - ဒီဇင်ဘာလ 2010 ခုနှစ်