တစ်ဦးကအမြင့်ရှိခိုး T3 Nonthyroidal ဖြားနာဖို့လင့်ခ်လုပ်ထားသောဖြစ်ပါတယ်
သင်သည်လည်းပြောင်းပြန် triiodothyronine အဖြစ်လူသိများပြောင်းပြန် T3 (rT3) လို့ခေါ်တဲ့သွေးစစ်၏မကြားကြပါလျှင်တစ်ဦးတည်းမခံစားရပါစေနဲ့။ ဤသည်အရေးပါနာမကျန်း၏ setting ကိုကို (အထူးကြပ်မတ်စောင့်ရှောက်မှုယူနစ်အတွက်ဆေးရုံတင်ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးစိတ်ကူး) တွင် မှလွဲ. လေ့သိုင်းရွိုက်ဆရာဝန်များအားဖြင့်အမိန့်မသွေးစစ်ဖြစ်ပါတယ်။
ရဲ့တစ်ဦးကြည့်ဒီသိုင်းရွိုက်သွေးစစ်ဆေးမှုမှာပိုမိုနီးကပ်စွာကြည့်ကြရအောင်, နှင့်၎င်း၏စစ်မှန်တဲ့အဓိပ္ပာယ်ကိုပတျဝနျးကငျြအငြင်းအခုန်။
ကို Reverse T3 ဆိုတာဘာလဲ
RT3 T4 (thyroxine) ၏ metabolite ဖြစ်ပါတယ်။ T4 T3 မှအိုင်အိုဒင်း-တစ် monodeiodination အဖြစ်လူသိများသည့်လုပ်ငန်းစဉ်များသို့မဟုတ် T4 ၏အက်တမ်ရှုံးရသောအခါပုံမှန်အားဖြင့်, ပြောင်းလဲခြင်း-က triiodothyronine (T3), တက်ကြွစွာသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းဖြစ်လာသည်။
သို့သော်အချို့ကိစ္စများတွင်ခန္ဓာကိုယ် rT3, T3 မသကဲ့သို့, ဆဲလ်မှအောက်စီဂျင်နှင့်စွမ်းအင်ပို့နိုငျကြောင်း T3 တစ်ခုလှုပ်ရှားပုံစံသို့အစား T4 ပြောင်းလဲနေဖြင့်စွမ်းအင် conserves ။
ကို Reverse T3 တိုင်းတာခြင်း
RT3 ရိုးရှင်းသောသွေးစစ်ခြင်းဖြင့်တိုင်းတာနိုင်ပါတယ်။
ဒါဟာထူးခြားတဲ့ပုံမှန်မဟုတ်တဲ့သိုင်းရွိုက် function ကိုစမ်းသပ်မှု-များသောအားဖြင့်နိမ့်သို့မဟုတ်သာမန် TSH, အနိမ့် triiodothyronine (T3) နှင့်ဖြစ်နိုင်သည်တစ်ဦးအနိမ့် thyroxine (T4) ရှိသည်ကိုတွေ့ကြသူအပြင်းအထန်နေမကောင်း, ဆေးရုံတက်လူနာများ၏ဥပမာအားဖြင့် မှလွဲ. ဆရာဝန်များကအမိန့်ထုတ်ထားပါတယ်။
အကောင်းဆုံးကဤတွေ့ရှိချက်ကို (အလေးအနက်ထားပြင်းထန်စွာမကျန်းမမာလူတစ်ဦးအမှန်တကယ် hypothyroid ဖြစ်ပါတယ်တစ်ခုသို့မဟုတ် nonthyroidal နာမကျန်းရောဂါရှိပါတယ်ရှိမရှိဆုံးဖြတ်ရန်) အနက်ကိုဘော်ပြနိုင်ရန်အတွက်တစ်ဦး rT3 ရေးဆွဲနေပါတယ်။
Nonthyroidal ဖြားနာ Syndrome
ထို့အပြင် euthyroid-နေမကောင်း syndrome ရောဂါအဖြစ်လူသိများ Nonthyroidal နာမကျန်း, သိုင်းရွိုက်ကမောက်ကမဖြစ်မှု preexisting မပါဘဲပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦးအတွက်ပြင်းထန်နာမကျန်း၏ setting ကိုတှငျတှေ့သိုင်းရွိုက် function ကိုအသှေးကိုစမ်းသပ်မှုများလျှော့အဆင့်အထိကိုရည်ညွှန်းသည်။ အဆိုပါပြင်းထန်သောနာမကျန်းကနေပြန်လည်နာလန်ထူပြီးနောက်, သိုင်းရွိုက် function ကိုစမ်းသပ်ရလဒ်များကိုပုံမှန်သငျ့သညျ။
nonthyroidal နာမကျန်းရောဂါမှာ rT3 များသောအားဖြင့်မှုကြောင့်အချို့သောအင်ဇိုင်းလှုပ်ရှားမှု၏ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ဖိနှိပ်မှုရန်, ခြီးမွှောကျနေသည်။ အလယ်ပိုင်း hypothyroidism ခုနှစ်, rT3 နိမ့်သည်။
ကြောင်းနှင့်အတူ, ပြင်းထန်သောနာမကျန်း၏ setting ကိုအတွက်မြင့်မားသော rT3 အဆင့်ကိုဆရာဝန်များက hypothyroidism တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုဖယ်ထုတ်ကူညီပေးသည်။
ကြောင့် nonthyroidal နာမကျန်းအတွက်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းလျှော့ချရေး (အချို့ကျွမ်းကျင်သူများအဆိုအရ, ဒါမှမဟုတ်ဖြစ်နိုင်သည်တစ်ဦးရှေးဟောင်းပစ္စည်း) တစ်ဦးအလားအလာအကာအကွယ်ယန္တရားစဉ်းစားသည်ဆိုတဲ့အချက်ကိုရန်, ဆရာဝန်တွေယေဘုယျအားဖြင့်ကုသမှုအကြံပြုကြပါဘူး။
သို့သော် nonthyroidal နာမကျန်းဆက်ဆံဖို့ဖြစ်စေမအပေါ်ဆုံးဖြတ်ချက်နေဆဲအခြေအတင်ဆွေးနွေးဖြစ်ပါတယ်။ တချို့ကကျွမ်းကျင်သူများက nonthyroidal နာမကျန်းရောဂါတစ်ရှူး hypothyroidism ပစ္စုပ္ပန်ကြောင်းကိုညွှန်ပြသည်ဟုယုံကြည်ကြသည်။ ဒါကြောင့်သူတို့က thyroxine အဆင့်ဆင့်လူတယောက်အဆင့်အောက်ဖြစ်ကြလျှင်လူတစ်ဦးသိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုး (သို့မဟုတ်ပင် hypothalamic လွှတ်အချက်များ) နဲ့ကုသသင့်ကြောင်းယုံကြည်ကြသည်။
: ရှေ့ဆက်ရွေ့လျားကြောင့်အလေးအနက်နာမကျန်းမှတပါး, nonthyroidal နာမကျန်းဖြစ်ပေါ်စေခြင်းငှါအခြားကျန်းမာရေးအခြေအနေများပါဝင်သည်ကိုသတိပြုပါရန်အရေးကြီးပါသည်င်
- ငတ်မွတ်ခြင်း
- ခွဲစိတ်ကုသခြင်း
- ရိုးတွင်းခြင်ဆီအစားထိုး
- နှလုံးရုတ်တရက်ဖောက်ပြန်မှု
- သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောလမ်းလွှဲအစားထိုးပေးသည့်ခွဲစိတ်
rT3 အပေါ် Integrated ဆေးပညာရဲ့ကြည့်ရန်
အချို့သော Integrated ဟော်မုန်းကျွမ်းကျင်သူများက RT3 ၏မြင့်မားသောအဆင့်ဆင့် (ပင်သော်လည်းယုံကြည်, rT3 ၏အခန်းကဏ္ဍနှင့်တန်ဖိုးမတူညီသောအမြင်ရှိသည်မှတ်သားထိုက်ဒါဟာင် TSH အခမဲ့ T3 နှင့်အခမဲ့ T3 တန်ဖိုးအတွင်းဖြစ်နိုင်သည် ပုံမှန်ရည်ညွှန်းအကွာအဝေး ) တစ်ဦးကိုထင်ဟပ်စေခြင်းငှါ ဆယ်လူလာအဆင့်-တစ်တခါတရံအဖြစ်ရည်ညွှန်းခွအေနအေမှာသိုင်းရွိုက်ပြဿနာ "ဆယ်လူလာ hypothyroidism ။ "
ဒီ Integrated အမြင်တွင်မြင့်မားသော rT3 ဆက်လက်ဖြစ်ပွားနေသောနာတာရှည်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာသို့မဟုတ်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာဖိစီးမှုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်နိုင်ပါသည် adrenal ပင်ပန်းနွမ်းနယ် ကအခြားအချက်များအနက်အနိမ့် ferritin (သိမ်းဆည်းထားသံ) အဆင့်ဆင့်စူးရှသောနာမကျန်းနှင့်ဒဏ်ရာနှင့်နာတာရှည်ရောဂါ, ။
Integrated ယောဂီ၏အဆိုအရမြင့်မားသော RT3 နှင့် "ဆယ်လူလာ hypothyroidism" ဖြေရှင်းဖို့သော့ချက်နည်းလမ်းတွေထဲကတစ်ခုမှတဆင့်ဖြစ်ပါတယ် T3 ပါရှိသည်တဲ့ဆေးဝါးတွေနဲ့သိုင်းရွိုက်ကုသမှု။
ထံမှသမ်မာကမျြး
အဆိုပါယူ-အိမ်မှာသတင်းစကား rT3 ၏တိကျသောအဓိပ္ပာယ်ကိုသို့မဟုတ်အနက်နေဆဲထွက် teased ခံကြောင်းဖြစ်ပါတယ်။ (ဒီသေးကြီးမားသော, ကျပန်းလေ့လာမှုများအတွက်စုံစမ်းစစ်ဆေးနိုင်ခြင်းမရှိသေးပေကဲ့သို့) မျှော်လင့်မြင့်မား rT3 အဆင့်ဆင့်နှင့်အတူပြင်းထန်စွာမကျန်းမမာလူနာကပိုကုသမှုအပေါ်သုတေသနပြု (သို့မဟုတ်မဟုတ်) ဖျော်ဖြေကြလိမ့်မည်။
> Sources:
> DeGroot LJ, Chrousos, G, Dungan K သည်, et al ။ , အယ်ဒီတာများ။ (2015) ။ တောင်ပိုင်း Dartmouth (MA): MDText.com, Inc &
> Ross က DS ။ (2017) ။ nonthyroidal နာမကျန်းအတွက်သိုင်းရွိုက် function ကို။ Cooper က DS, ed ။ နောက်ဆုံးပေါ်။ Waltham, MA: UpToDate Inc က
ကွဲပြားခြားနားသောမျက်နှာများနှင့်အတူတစ် syndrome ရောဂါ:> ဗန်ဟာပြန်လည်သက်သာလာခြင်းအတွက် Berghe G. အက Non-သိုင်းရွိုက်နာမကျန်း Den ။ သိုင်းရွိုက်။ 2014 ခုနှစ်အောက်တိုဘာ; 24 (10): 1456-65 ။