ဧရာဆဲလ် Arteritis ၏ရောဂါနှင့်ကုသရေး

မေးခွန်းများနှင့်သင့်ဆရာဝန်မေလတွင်အသုံးပြုမှုစမ်းသပ်

တစ်ဦးကခေါင်းကိုက်ခြင်းကိုယ်နှိုက်ကအမြဲတမ်းတော့မဟုတ်ပါဘူး အဓိကရောဂါ , ဒါပေမယ့်မဟုတ်ဘဲအခြားနောက်ခံရောဂါဖြစ်စဉ်၏လက္ခဏာ။ ဥပမာအားဖြင့်, ကနျြးမာရေးအခွအေနေတစ်ခေါင်းကိုက်အများဆုံးမကြာခဏကနဦးတိုင်ကြားချက်ဖြစ်ပါတယ် (လည်းယာယီ arteritis အဖြစ်လူသိများ) ဧရာဆဲလ် arteritis တောင်းဆိုခဲ့သည်။

ဧရာဆဲလ် Arteritis ၏အဓိပ္ပာယ်

ဧရာဆဲလ် arteritis သို့မဟုတ် GCA ကြီးမားတဲ့နှင့်အလတ်စားအသွေးတော်တန်ဆာဖြစ် သွေးကြော , နှင့်ဝေါဟာရကို "သွေးကြော" ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာအချို့သွေးကြောရောင်နေကြသည်ဟုဆိုလိုသည်။

GCA အများအားဖြင့်ပြင်ပ carotid သွေးလွှတ်ကြော, လည်ပင်းအတွက်ကြီးမားသောသွေးလွှတ်ကြောများ၏အကိုင်းအခက်သက်ရောက်သည်။ GCA အတွက်တိကျသောသွေးလွှတ်ကြောများ၏ရောင်ရမ်းဝါးလာသောအခါအမျိုးမျိုးသောတစ်ဦးခေါင်းကိုက်ခြင်းကဲ့သို့သောလက္ခဏာများ, ရူပါရုံကိုအပြောင်းအလဲများနှင့်မေးရိုးနာကျင်မှုဖြစ်စေတဲ့သွေးစီးဆင်းမှုချို့ယွင်း။

GCA Diagnosing

စေ့စေ့စပ်စပ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်းရယူ GCA ဖော်ထုတ်နိုင်ရန်အရေးကြီးသည်။ သင့်ဆရာဝန်နောက်ထပ်စမ်းသပ်မှုသို့မဟုတ်ကုသမှုနှင့်အတူဆက်လက်မလုပ်ဆောင်ခင်တိကျတဲ့မေးခွန်းများကိုအလိုတော်အဘယ်ကြောင့်ဒီအဖြစ်ပါတယ်။ သငျသညျအသက်အရွယ် 50 သို့မဟုတ်အထက်များမှာလျှင်အချိန်တန် GCA ခဲငယ်ရွယ်တစ်ဦးချင်းစီအတွက်ဖြစ်ပေါ်ဆိုတဲ့အချက်ကိုမှ, သင့်ဆရာဝန်ဖွယ်ရှိသာကဤတိကျသောမေးခွန်းများကိုသို့စုံစမ်းမည်ဖြစ်သည်။

အချို့ကမေးခွန်းများသည်သင်၏ဆရာဝန်တို့ပါဝင်သည်တောင်းဆိုနိုင်ပါသည်:

သင့်ရဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်းနယူးလား?

GCA ခံစားနေရပြီးအများဆုံးလူကြီးများအတွက်, သူတို့ရဲ့ခေါင်းကိုက်သူတို့မရောက်မီဦးခေါင်းကိုနာကျင်ကိုက်ခဲ၏ဤအမျိုးအစားခံစားခဲ့ရဖူးဘူးဆိုလိုတာကပြင်းထန်ပေမယ့်အသစ်သို့မသာဖြစ်ပါသည်။

သင့်ရဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်းအဘယ်မှာရှိပါသလော

ပုံမှန်အားဖြင့်, GCA ၏ခေါင်းကိုက်ခြင်းဟာဗိမာန်၌တည်ရှိသည်, ဒါပေမယ့်ကဦးခေါင်းနဖူးသို့မဟုတ်နောက်ကျောကိုပိုမို generalized သို့မဟုတ်ဒေသတွင်းရှိနိုင်ပါသည်။

ထို့အပြင်ကြောင့်လည်းဦးခေါင်းနှစ်ဖက်စလုံးပေါ်တွင်သို့မဟုတ်တဦးတည်းဘက်မှာဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ဗိမာန်တော်၌နာကျင်မှုနှင့်အတူလူဦးထုပ်ပေါ်မှာတင်ထားတဲ့သို့မဟုတ်၎င်းတို့၏ဆံပင် combing သည့်အခါအဆင်မပြေ၏တိုင်ကြားပေမည်။

သင်ကဖျားနာသို့မဟုတ် Chilling ဖူးပါသလား?

သင့်ဆရာဝန်ကအမြဲတမ်းဖျားနာလေ့ GCA ရှိသူများတွင်တွေ့မြင်အတိုင်း, သင်တို့၏အပူချိန်ယူ, ဒါပေမယ့်လိမ့်မည်မဟုတ်ပါ။

ဘယ်လိုခံစားရလဲ?

GCA နှင့်အတူပြည်သူ့ခံစားရနှင့်မကောင်းဘူးလို့ကိုကြည့်လေ့ရှိပါတယ်။ တစ်ဦးခေါင်းကိုက်ခြင်းအပြင်, သူတို့ကိုယ်အလေးချိန်, ပင်ပန်းနွမ်းနယ်, အစာစားချင်စိတ်များနေတဲ့အရှုံးနှင့် / သို့မဟုတ်တစ်ချောင်းဆိုးမှတ်ထားပါလိမ့်မည်။

သငျသညျမဆိုခဲဖူးသလား?

ခေါ်တော်မူတစ်ဦးကအခွအေနေ polymyalgia အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်း (PMR) နံနက်ကိုက်ခဲခြင်းနှင့်တောင့်တင်းတင်ပါးထဲမှာပခုံးနှင့်လည်ပင်းကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်ရာ, GCA နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ သငျသညျ PMR ရောဂါအသစ်တစ်ခုခေါင်းကိုက်ပြီပြီဆိုပါကဒါ, သင့်ဆရာဝန်ကိုအတူတကွနှစ်ခုနှင့်နှစ်ခုထား GCA တစ်ဦးရောဂါလက္ခဏာတွေကိုသံသယဖြစ်နိုင်တယ်။

ဝါးလိုက်တဲ့အခါသင့်ရဲ့မေးရိုးမကောင်းပါသလား?

ဤသည်လက္ခဏာမေးရိုး claudication ဟုခေါ်သည်နှင့် GCA နှင့်အတူလူများ၏အကြောင်းကိုတတစ်ဝက်တွင်တွေ့မြင်ဖြစ်ပါတယ်။ မေးရိုးနာကျင်မှုမကြာခဏအနီးခံစားခဲ့ရခြင်းဖြစ်သည် temporomandibular ပူးတွဲ (TMJ) နဲ့အနီရောင်အသားတစ်ခုသို့မဟုတ်အာဖရိကကဲ့သို့တိကျခိုင်မာစွာဝါးလိုအပ်သည်အစားအစာစားပြီးနောက်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

သငျသညျမဆို Vision ၏အပြောင်းအလဲများဖူးပါသလား?

အများဆုံးလေးနက်တဦးတည်းဗျာဒိတ်ရူပါရုံပြည့်စုံဆုံးရှုံးမှုဖြစ်ခြင်းနှင့်အတူ GCA နှင့်အတူလူနာအတွက်ပေါ်ပေါက်စေခြင်းငှါအမြင်စသောအပြောင်းအလဲ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ ဆရာဝန်တစ်ဦး GCA သံသယရှိနေလျှင်, သူကအလျင်အမြန်ရောင်ရမ်းခြင်းနဲ့ထိန်းချုပ်ဖို့မျက်စိကွယ်တားဆီးဖို့ချက်ချင်းဆက်ဆံမည်အဘယ်ကြောင့်ဒီအဖြစ်ပါတယ်။

GCA ကုသ

သင့်ဆရာဝန်ကသူဖွယ်ရှိတစ်ခုအမိန့်ပါလိမ့်မယ်ထက်သင့်ရဲ့ခေါင်းကိုက်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းအဖြစ် GCA သံသယရှိခဲ့လျှင် erythrocyte အနည်ထိုင်နှုန်း (ESR) ခန္ဓာကိုယ်ရောင်ရမ်းတဲ့အမှတ်အသားတစ်ခုဖြစ်ပြီး GCA ရှိသူများအတွက်တွေကတော့အရပ်မြင့်သော။

သငျသညျဆရာဝနျမြားကိုလညျးဖွယ်ရှိသင်ရောဂါအတည်ပြုဖို့ယာယီသွေးလွှတ်ကြောခန္အဘို့ကိုရည်ညွှန်းပါလိမ့်မယ်။ ဤသည်ကသွေးကြောများ၏အရိပ်လက္ခဏာတစ်ခုဏုအောက်မှာလေ့လာနိုင်ပါတယ်ဒါကြောင့်သင့်ရဲ့ယာယီသွေးလွှတ်ကြောများ၏သေးငယ်သောတစ်ရှူးနမူနာကိုဖယ်ရှားပါလိမ့်မည်ဆိုလိုသည်။

ဒီရောဂါကုသမှုအမြင့်ဆုံးထိုး၏ရှည်လျားသောသင်တန်းပါဝငျ glucocorticoids prednisone လိုပဲ။ ကုထုံး၏ Duration: နောက်ကြောင်းပြန်မလှည်ရူပါရုံကိုအရှုံးနဲ့တူလေးနက် GCA-related ပြဿနာများ, တားဆီးနိုင်ဖို့အတွက်လပေါင်းများစွာကနေနှစ်ပေါင်းအထိနိုင်ပါတယ်။ ကစတီရွိုက်မြင့်မားတဲ့သွေးဖိအားနှင့်သွေးသကြား, ရောဂါကူးစက်မှုများနှင့်အရိုးကျိုးများကဲ့သို့ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများဖြစ်ပေါ်စေခြင်းအလိုငှါ, ဒီကြာချိန်အဘို့, ပါးစပ်စတီရွိုက်၏မြင့်မားထိုးနှင့်အတူ GCA ကုသ၏စိန်ခေါ်မှုအစိတ်အပိုင်း။

GCA အတွက် glucocorticoid အသုံးပြုမှုဆေးထိုးခြင်းနှင့်ကြာချိန်ကိုလျှော့ချရန်, အဆစ်အဆစ်အမြစ်ရောင်ရမ်းအတွက်တဦးတည်းအသေးစားလေ့လာမှုပါးစပ် glucocorticoid အသုံးပြုနောက်တော်သို့လိုက်ကာသွေးကြောသွင်း glucocorticoid နှင့်အတူ GCA ၏ကနဦးကုသမှုဆန်းစစ်ခဲ့သည်။ ဤသည်ကိုအောင်မြင်စွာကနဦးသွေးကြောသွင်းဆေးထိုးခြင်းမရှိဘဲခံတွင်း steroids ယူသူကလူနဲ့နှိုင်းယှဉ်သောအခါ, steroids ၏ဆင်း tapering တစ်ဦးအနိမ့်ထိုးခြင်းနှင့်ပိုမြန်ဘို့ခွင့်ပြုခဲ့ပါသည်။

ပုဂ္ဂိုလ်တစ်ဦး၏ဆိုးရွားသောသက်ရောက်မှုများတွေ့ကြုံခံစားဖို့လျော့နည်းဖွယ်ရှိကြောင်းသို့မှသာအခြားအဆရာဝန်များက add-on တစ်ခုဆေးဝါးတစ်မြန်လွှတ်အောင်မြင်ရန်အဖြစ် (ဥပမာ, methotrexate သို့မဟုတ် azathioprine) immunosuppressive ကုထုံး၏အသုံးပြုမှုကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားစေခြင်းငှါ ရေရှည် Steroid တစ်မျိုးအသုံးပြုမှု ။ ဤကုထုံးအပေါ်သိပ္ပံနည်းကျသက်သေအထောက်အထားနေဆဲကန့်သတ်သည်ဟုဆိုသည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

သငျသညျသစ်တစ်ခု-စတင်ခြင်းခေါင်းကိုက်ခြင်းသို့မဟုတ်ခေါင်းကိုက်ခြင်းပုံစံအတွက်ပြောင်းလဲမှုရှိပါက၏သင်တန်း, သင့်လျော်ရောဂါအဘို့သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူကိုကြည့်ပါ။ အဲဒီမှာသွားနိုင်သောအခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများအများကြီးဖြစ်ကြသည်ကို၎င်း, လက္ခဏာများ GCA အဲဒီတူတဲ့နိုင်ပါတယ်။

သငျသညျ GCA ရောဂါလျှင်ကြောင့်တစ်ဦးကု သ. ရောဂါကြောင်းကိုငါသိ၏, ကပြောသည်ဒါပေမယ့်ချက်ချင်းကုသခံရဖို့လိုအပ်ပါတယ်။ အမြဲအတိုင်း, သင်တို့၏ဗီဇအတိုင်းနားထောင်ရန်နှင့်သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုအတွက်တက်ကြွသောဖြစ်လိမ့်မည်။

_{သတင်းရင်းမြစ်:}

_{Caylor TL, Perkins အေအသိအမှတ်ပြုခြင်းနှင့် polymyalgia rheumatica နှင့်ကုမ္ပဏီကြီးဆဲလ် arteritis ၏စီမံခန့်ခွဲမှု။ နံနက် Fam သမား။ 2013 ခုနှစ်နိုဝင်ဘာ 15; 88 (10): 676-84 ။}

_{ပိုတငျးကို C, Rodrigues AF, အိုနေးလ်က L, Luqmani RA ။ ဧရာဆဲလ် arteritis: လက်ရှိကုသမှုနှင့်စီမံခန့်ခွဲမှု။ ကမ္ဘာ့ဖလား J ကို Clin မှုများ။ 2015 ဇွန် 16; 3 (6): 484-94 ။}