အရက်နာစေတယ်နှင့် Hodgkin ရဲ့ Lymphoma အတွက်အခန်းက္ပ
သငျသညျအရက်သောက်အရက်နှင့်အတူနာကျင်မှုကိုကြုံတွေ့ပြီးပြီဆိုပါကအဘယ်အရာကိုဆိုလိုနိုင်မည်နည်း ထိုအခါဖြစ်နိုင်သောအကြောင်းရင်းများဘာတွေလုပ်နေလဲ? အဘယ်ကြောင့်ဒီအ Hodgkin ရဲ့ lymphoma နှင့်အတူလူများတွင်ပိုမိုအဖြစ်များဖြစ်ဟန်သနည်း?
အရက်သောက်နှင့်အတူနာကျင်မှုကို: ကအဘယ်အရာကို Be နိုင်မလား
အရက်သောက်အရက်နှင့်အတူနာကျင်မှုကို Hodgkin lymphoma နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်, ဒါပေမယ့်ယေဘုယျအားဖြင့်, အရက်စားသုံးမှုနှင့်ဆက်စပ်နာကျင်မှုပိုပြီးလေ့ကြောင့်အခြားအခြေအနေများရန်ဖြစ်ပါသည်။
အထူးသအလွန်အကျွံအရက်မသောက်, အထွေထွေအစာအိမ်ကျော်ဧရိယာတွင်မမှန်ဖြစ်ခြင်း, အတူအချိန်များတွင်, ယားယံသို့မဟုတ်နာကျင်မှုခံစားချက်, အစာပြွန်, ပန်ကရိယ, သည်းခြေနှင့်ဆိုင်သောနှင့်အသည်းဟာအကျွမ်းတဝင်ရက်နာထုတ်လုပ်နိုင်သည်။ အမှန်စင်စစ်အလွန်အကျွံအရက်သောက်သုံးဝေဒနာတွေ, မမှန်နှင့်နာတာရှည်ရောဂါများအတော်လေးရှည်စာရင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။
နာကျင်မှု lymph node များ vs. အရက်ဟဿဖြစ်မည်ကိုဒေသခံများ
အရက်သောက်သုံးပြီးနောက် lymph node များအတွက်နာကျင်မှုနှင့်အတူအချို့သောလူပေါ်ပေါက်မ Hodgkin ရဲ့ lymphoma , ဒါပေမယ့်သူက key ကိုတဦးမဟုတျပါဘူး lymphoma ၏ရောဂါအတွက်ရောဂါလက္ခဏာတွေ ။ တကယ်တော့ဒါဟာအတော်လေးရှားပါးပါတယ်။
တစ်စုံတစ်ဦးကအရက်တစ်ခုမမျှော်လင့်ဘဲတုန့်ပြန်ထားပါတယ်လိုက်တဲ့အခါဖြစ်နိုင်ခြေ၏နံပါတ်ရှိပါသည်။ (အများဆုံးအာရှလူဦးရေမှာတွေ့ရှိ) ကိုမျိုးဗီဇ encoding ကအရက် dehydrogenase ၏ဗီဇပြောင်းလဲမှုတွေ: ဝေဒနာတွေသို့မဟုတ်အခြေအနေများများ၏စာရင်း Hodgkin lymphoma, ဒါပေမယ့်လည်း carcinoid syndrome ရောဂါအဖြစ်လွင်ပြင်ဟောင်းမျိုးရိုးဗီဇကိုခေါ်တစ်ခုခုလည်းပါဝင်သည်။
အရက်သည်းမခံခြင်းနှင့်တည့်မှု ယမကာသောက်သုံးခြင်းမှအများဆုံးမျှော်လင့်မထားတဲ့တုံ့ပြန်မှုများအတွက်အကောင့်။ စစ်မှန်သောအရက်ဓာတ်မတည်ရှားပါးဖြစ်ဟုယုံကြည်ကြောင်းအများအားဖြင့်မိသားစုများအတွင်းအလုပ်လုပ်ပြီးနှင့်အခြားအစားအစာဓာတ်မတည်တူသောပြင်းထန်မတည့်တုံ့ပြန်မှု (များ၏အန္တရာယ်ကိုသယ်ဆောင်စေခြင်းငှါဖြစ်ပါသည် ှားပါး ) ။ တစ်ခါတစ်ရံဓာတ်မတည်ထားတဲ့အရက်ကဲ့သို့သောအစေ့သို့မဟုတ်ကြာရှည်ခံအဖြစ်အဖျော်ယမကာ, မအရက်သေစာသူ့ဟာသူအတွက်ပါဝင်ပစ္စည်းမှအမှန်တကယ်ဖြစ်ပါသည်။
မူးယစ်၏ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ဆက်စပ်စေခြင်းငှါအရာအရက်သည်းမခံ, များစွာကိုအခြေခံအကြောင်းတရားများရှိနိုင်ပါသည်။ အရက် (အယ်လ်ကိုဟော dehydrogenase) ဖြိုဖျက်ရန်အင်ဇိုင်းများ၏မျိုးရိုးလိုက်မရှိခြင်းလျင်မြန် (နှင့်ဇွဲ) မူးယစ်စေနိုင်သည်။ ဟာ Celiac disease (gluten sensitivity ကို), histamine သည်းမခံ , ဂျုံဓာတ်မတည် ခြင်း, sulfite တည့်မှု , အရက်သည်းမခံများတွင်ဖြစ်နိုင်သည်အားလုံးရလဒ်။
Carcinoid syndrome ရောဂါ ခဲဖြစ်ပေါ်ကြောင်းအရာတစ်ခုခုသည်နှင့် serotonin လွှတ်ပေးရန်တစ်နှေးကွေးကြီးထွားလာကျိတ်အချို့အမျိုးအစား, ဒါမှမဟုတ် carcinoid မြင်းသရိုက်အနာနှင့်ဆက်စပ်နေသည်။ serotonin, အလှည့်အတွက်ဝမ်းဗိုက်နာကျင်မှုအပါအဝငျ "carcinoid syndrome ရောဂါ", လည်ပင်း၏အနီရောင်ဖလပ်, မျက်နှာနှင့်ရင်ဘတ်, ဝမ်းလျှော, ရင်တုန်ခြင်း, အသက်ရှူကြပ်အဖြစ်လူသိများရောဂါလက္ခဏာတွေထုတ်လုပ်နိုင်သောဓာတုတမန်ဖြစ်၏, ဤရောဂါလက္ခဏာတချို့အတွက်အရက်အားဖြင့် precipitated စေခြင်းငှါ အမှုပေါင်း။
အရက်သည်းမခံလည်း Antabuse (disulfiram) နှင့်အပါအဝင်အချို့သောဆေးဝါးများအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်နေသည် Flagyl (metronidazole) ။
Hodgkin Lymphoma အတွက်အရက်နာ
Hodgkin ရဲ့ရောဂါနှင့်အတူအရက်နာကျင်မှု၏အသင်းအဖွဲ့ကျောနှစ်ပေါင်းအတော်များများတတ်၏။ ကင်ဆာအခြေအနေများနှင့်ဆက်စပ်အရက်-သွေးဆောင်နာကျင်မှုနှင့်အတူ 747 လူနာဖော်ပြတဲ့ 1966 ပြန်လည်သုံးသပ်များတွင် Hodgkin lymphoma ဖြစ်ပွားမှု၏ 40 ရာခိုင်နှုန်းရှိသည်။
1994 ခုနှစ်နှင့် 2013 ခုနှစ်နှစ်ဦးမှာအခြားအပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းအသင်းဆွေးနွေးရန်ပေမယ့်မရရှိနိုင်ပါမဟုတ်ရင်အနည်းငယ်လေ့လာမှုများရှိပါသည်။
lymphoma နှင့်အတူလူ၏ထက်ဝက်ခန့်ရှိသည်ဟုလိမ့်မယ် lymph node များကျယ်ဝန်း ။ သူတို့၌လည်းညိုးငယ်နိုင်ပါတယ်ပေမယ့်ဒါတွေက node များ, များသောအားဖြင့်တို့ထိရန်နာကျင်မရှိကြပေ။ တချို့လူတွေမှာတော့ဘေးဒဏ်သင့် lymph node များအရက်သေစာသောက်သုံးပြီးနောက်နာကျင်ဖြစ်လာနိုင်ပါသည်, ဤ Hodgkin lymphoma နှင့်အတူလူများတွင်ပိုမိုအဖြစ်များဖြစ်ဟန်ရှိသည်။
Hodgkin ရဲ့ရောဂါအတွက်အရက်-ဆက်စပ်နာကျင်မှုများအတွက်တာဝန်ရှိကဘာလဲ? သိပ္ပံပညာရှင်များကအတိအကျဇီဝယန္တရားသို့မဟုတ်အကြောင်းရင်းကိုမသိရပါဘူး, ဒါပေမယ့်တော်တော်များများသီအိုရီရှိပါတယ်။ တချို့ကနာကျင်မှုသွေးကြောထဲမှာအရက်နှင့်ထိတွေ့ပြီးနောက်တုံးမှာတက်စေ့ node ကိုဆေးတောင့်အတွင်းရေယာဉ်များ၏ချဲ့ထွင်ရန်ဆက်စပ်ဖြစ်ပါတယ်ယုံကြည်ပါတယ်။
တဦးတည်းအမှုအစီရင်ခံစာထဲမှာ, အရက်-သွေးဆောင်နာကျင်မှု Advil (နဲ့ Ibuprofen) နဲ့စိတ်သက်သာရာရခဲ့သည်နှင့် Advil ဟုခေါ်သောဓာတုတမန်အပေါ်ပြုမူကတည်းက Prostaglands လုပ်လိုက်တာ , စာရေးသူတစ်ဦး Prostaglands လုပ်လိုက်တာ-mediated ဖြစ်စဉ်ကိုပါဝင်ပတ်သက်ခဲ့ကြအံ့သောငှါခန့်မှန်းသုံးသပ်သည်။
သငျသညျ Hodgkin ရဲ့ရောဂါမနှင့်သင်အရက်မှတုံ့ပြန်မှု၏ဤမျိုးတွေ့ကြုံခံစားလျှင်ကအရက်သည်းမခံထုတ်ဖော်ပြသပါသို့မဟုတ်ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုသို့မဟုတ်ဟောကိန်း၏စည်းကမ်းချက်များ၌ဘာမှခန့်မှန်းခြင်းရှိမရှိမသိရသည်။ အကယ်.
ဥပမာအားဖြစ်ရပ်မှန် - အရက်၏ Sips ပြီးနောက်နာကျင်မှုနဲ့အတူတစ်ဦးက 31 နှစ်အရွယ်ဟောငျးက Man
2013 ခုနှစ်တွင်ဒေါက်တာအင်ဒရူး Bryant နဲ့ဒေါက်တာဂျွန် Newman ကဗန်ဒါဘစ်လ်တက္ကသိုလ် Medical Center မှာအရက်၏ Two-To-သုံး sips မျိုမိပြီးမိနစ်စတင်ခဲ့ကြောင်းပြင်းထန်ရင်ဘတ်နာကျင်မှုနှင့်အတူ၎င်းတို့၏ဆေးခန်းဆီသို့ရောက် လာ. , သူတစ်ဦး 31 နှစ်အရွယ်ယောက်ျား၏အမှုအစီရင်ခံတင်ပြ ။ ဤသည်တုံ့ပြန်မှုယခင်သုံးလအဘို့အဖြစ်ပျက်ခဲ့သညျ။ အဆိုပါလူနာသည်အခြားအရည်သို့မဟုတ်စိုင်အခဲမျိုချသည့်အခါမျှမနာကျင်မှုခံစားခဲ့ရ, သူ၏နာကျင်မှုနဲ့ Ibuprofen ၏အနိမ့်ဆေးများနှင့်အတူစိတ်သက်သာရာရခဲ့သည်။
ဒီအထူးသဖြင့်လူနာရဲ့အမှု၌, လက်ျာအဆုတ်အနီး lymph node များ, နှလုံး, အမြှေး (mediastinal lymph node များ) Hodgkin ရောဂါနှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်ဖြစ်လာခဲ့သည်။ အရက်၏ sips နဲ့သူ့ရဲ့ရင်ဘတ်အတွက်နာကျင်မှုအပြင်, သူသည် Periodic fever, ရှိခဲ့ပါတယ် ညဘက်ချွေး နှင့်အထွေထွေအကျပ်အတည်းများကြောင့်သာဖြစ်လေသည် (အကျပ်အတည်းများကြောင့်သာဖြစ်လေသည်ရိုးရှင်းစွာကောင်းစွာခံစားမဟုတ်ဆိုလိုတာကတစ်အသုံးအနှုန်းဖြစ်ပါတယ်) ။ အဆိုပါပုံမှန်မဟုတ်သော lymph node များများအနက် imaging နှင့်ခန္ Hodgkin lymphoma ၏ရောဂါမှဦးဆောင်ခဲ့သည်။
ထံမှသမ်မာကမျြး
အရက်နာကျင်မှုအရက်သောက်ပြီးနောက်သို့သော်နာကျင် lymph node များ, Hodgkin ရဲ့ lymphoma တစ်ဦး, ဘုံပုံမှန်သို့မဟုတ်ထင်ရှားတဲ့တင်ပြလက္ခဏာမဟုတ်ပါဘူး Hodgkin ရဲ့ရောဂါနှင့်အတူလူအတွက်အကြိမ်ပေါင်းများစွာမှတ်တမ်းတင်ထားပြီးတဲ့လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ Hodgkin lymphoma နှင့်အတူပြည်သူ့ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာဖွံ့ဖြိုးစေခြင်းငှါ, ဒါပေမယ့်ရောဂါမှာအသုံးအများဆုံးမြင်ကွင်းကျယ်ဝန်းတုံးမှာတက်စေ့ node ကို (s) နှင့်အခြားအချည်းနှီးဖြစ်၏။ lymph node များနာကျင်မှု့မရှိတဲ့စိမ်းဖြစ်စေတဲ့, လည်ပင်းမှာရှိတဲ့ဂျိုးကြား, ဒါမှမဟုတ်ပေါင်ခြံကျယ်စေခြင်းသို့မဟုတ်ရင်ဘတ်အတွင်း, ပုံရိပ်လေ့လာမှုများတွင်တွေ့နိုင်ပါသည်။ လျော့နည်းလေ့, Hodgkin lymphoma နှင့်အတူသူများ, ညအချိန်တွင်စုပေါင်းဟုခေါ်တွင်ကိုယ်အလေးချိန်, အဖျား, ယားယံခြင်း, သို့မဟုတ်ရှဲရှဲစိုချွေးတရှိစေခြင်းငှါ lymphoma ၏ B ကရောဂါလက္ခဏာတွေ ။
သငျသညျအရက်သောက်သုံးပြီးနောက်နာကျင်မှုတွေ့ကြုံခံစားသို့မဟုတ်အရက်သောက်သုံးပြီးနောက်ပုံမှန်မဟုတ်သောရောဂါလက္ခဏာတွေသို့မဟုတ်တုံ့ပြန်မှုနှင့် ပတ်သက်. စိုးရိမ်ပူပန်ရောက်နေတယ်ဆိုရင်သင့်ဆရာဝန်ပြောပြရန်ရက်ချိန်း။ ထိုကဲ့သို့သော gluten sensitivity ကိုအဖြစ်အခြေအနေများနှင့်အတူကြောင့်သင့်ရဲ့ရောဂါလက္ခဏာတွေ၏အောက်ဆုံးဖို့အချိန်အနည်းငယ်ကြာလိမ့်မည်။ သင်တွေ့ကြုံစေခြင်းငှါအခြားမည်သည့်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသတိပြုပါရန်သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့သင့်ရဲ့ချိန်းဆိုမှုနှင့်ညှိဘို့စောင့်ဆိုင်းနေကြသည်နေစဉ်အစားအစာဂျာနယ်ကိုစတင်ချင်ပေမည်။
သတင်းရင်းမြစ်
- Brewin, Neoplastic ရောဂါအတွက် T. အရက်ဟဿဖြစ်မည်ကိုဒေသခံများ။ ဗြိတိန်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဂျာနယ်။ 1966. 2 (5511): 437-41 ။
- Bryant, အေနှင့်ဂျေ Newman က။ Hodgkin Lymphoma နှင့်အတူအရက်ဟဿဖြစ်မည်ကိုဒေသခံများ Associated ။ CMAJ ။ 2013. 185 (8): educationE353 ။
- Callahan, ခ, Coe, R. နှင့်အိပ်ချ်ရာဌာန။ အရက်-Related နာကျင်မှုအဖြစ်တင်ပြကျောရိုး၏ Hodgkin ရောဂါ။ အဆိုပါစာပေ၏ဖြစ်ရပ်မှန်အစီရင်ခံစာနဲ့သုံးသပ်ချက်များ။ အရိုးနှင့်ပူးတွဲခွဲစိတ်ကုသ၏ဂျာနယ်။ 1994 76 (1): 119-21 ။
- Kasper, ဒဲနစ် L ကို .. အန်တိုနီအက်စ် Fauci နှင့်စတီဖင်အယ်လ် Hauser ။ ပြည်တွင်းဆေးပညာ Harrison ရဲ့အခြေခံမူ။ နယူးယောက်: Mc GEducation, 2015 ပုံနှိပ်ပါ။