ရောဂါလက္ခဏာများ၏ Degress ကွဲပြားများအတွက်တာဝန်ရှိ COPD ခုနှစ်တွင်အဆုတ်အပြောင်းအလဲများ
COPD အပြည့်အဝပြန် ပြင်. မရပါကြောင်း Airflow န့်အသတ်ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာတစ်ခုပိတ်ဆို့ခြင်းအဆုတ်ရောဂါဖြစ်ပါသည်။ လေကြောင်းယားယံမှရေရှည်ထိတွေ့မှုအားဖြင့်အဓိကအားစေရောဂါလုပ်ငန်းစဉ်၏ကွဲပြားဒီဂရီများအတွက်တာဝန်ရှိဖြစ်ကြောင်းအလွန်, ကွဲပြားဖြစ်စဉ်နှင့်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံအဆုတ်ပြောင်းလဲမှုများကိုများစွာဖြစ်ပေါ်စေသည် COPD ရောဂါလက္ခဏာတွေ ။ ရဲ့သူတို့အားအဆုတ်ပြောင်းလဲမှုများလေးတစ်ဦးပိုမိုနီးကပ်စွာကြည့်ကြရအောင်။
Airflow ဆိုက်
ထိုကဲ့သို့သောအဖြစ်လေကြောင်းယားယံခြင်း, မှရေရှည်ထိတွေ့မှု ဆေးရွက်ကြီးမီးခိုး နှင့် လေထုညစ်ညမ်းမှု သည်အဲယားဝေးအဆုတ်နှင့်ထံမှ Airflow obstructing, ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့်ရောင်ဖြစ်လာမှဖြစ်ပေါ်စေသည်။ Airflow န့်အသတ်အဖြစ်ရည်ညွှန်းဤလုပ်ငန်းစဉ်, noxious လှုံ့ဆော်မှုထိတွေ့ဆက်လက်အထူးသဖြင့်လျှင်, အချိန်ကျော်တဖြည်းဖြည်းပိုဆိုးရရှိသွားတဲ့။
Airflow န့်အသတ်ကိုတိုက်ရိုက်အားဖြင့်တိုင်းတာအဖြစ် COPD တွင်တွေ့မြင်အဆုတ် function ကိုအတွက်ကျဆင်းမှုနှင့်ဆက်နွယ်နေပါသည် spirometry ။ သာ. သည့် Airflow န့်အသတ်, အနိမ့်သည့် FEV1 နှင့် FEV1 / FVC , တင်းကျပ်နှင့်များ၏ရောဂါအတွက်အရေးပါနှစ်ခုတန်ဖိုးများကို ပိတ်ဆို့ခြင်းအဆုတ်ရောဂါများ ။
air ကိုထောင်ချောက်
လေကြောင်းအဆီးအတား ပို. ပို. ဖြစ်ပေါ်စေ အဆုတ်အတွင်း၌ပိတ်မိနေဖြစ်လာမှလေကြောင်း ကုတျကာလအတွင်း။ over-မြင့်တက်ပူဖောင်းလိုပဲ, လေထောင်ချောက်ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည် အဆုတ်၏ hyperinflation အလှည့်များတွင်လူတစ်ဦးရှူနိုင်ကြောင်းလေထု၏ပမာဏကိုကန့်သတ်သော။ လေထုထောင်ချောက်ဆက်လက်အဖြစ်ပုံမှန်ကုတျ (အပြီး, လေ၏အသံအတိုးအကျယ်အဆုတ်၌ကျန်ကြွင်း အလုပ်လုပ်တဲ့ကျန်နေတဲ့စွမ်းရည် ) တိုးပွါးအထူးသဖြင့်လေ့ကျင့်ခန်းအတွင်းမှာ။
ဤသည် COPD နှင့်အတူလူစစ်ရေးလေ့ကျင့်ခန်းအတွင်းမှာအသက်ရှုပိုမိုတိုတောင်းသောဖြစ်လာစေရန်နှင့်စိတ်အားသန်သောလှုပ်ရှားမှုသည်းခံဖို့လျှော့နိုင်စွမ်းရှိသည်သောအဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်ပါတယ်။
ဂတ်စ်ချိန်းအတွက် abnormalities
အဆုတ်အတွင်းနက်ရှိုင်းသည့်အိပ်ရ alveoli , သဘာဝဓာတ်ငွေ့လဲလှယ်ရာအရပ်ကိုကြာရှိရာအလွန်သေးငယ်သောစပျစ်သီးကဲ့သို့အပြွတ်။ ရှိုက်လေကောင်းလေအောက်စီဂျင်ပါရှိသည်; သုံးပါတယ်လေကြောင်းရန်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်, အသက်ရှူများ၏စွန့်ပစ်ထုတ်ကုန်များပါဝင်သည်။
ပုံမှန်အခြေအနေမျိုးမှာ, အောက်စီဂျင်ရှူသွင်းမိသည်က alveoli ရောက်ရှိသည်အထိအဆုတ်ဖို့အသက်ရှူလမ်းကြောင်းချသွားရောက်ကာ။ အဆိုပါ alveoli အတွက်ပြီးတာနဲ့အဲဒါကိုအပေါငျးတို့သညျအရေးကွီးကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအာဟာရမှခန္ဓာကိုယ်မှတဆင့်စီးဆင်းရှိရာသွေးကြောထဲသို့ diffuses ။ အဆုတ်သို့နှင့်နောက်ဆုံးတော့စွန့်ပစ်အဖြစ်သုံးပါတယ်ဖြစ်ပါတယ်ရှိရာအသက်ရှူလမ်းကြောင်းမှထွက်ခြင်း, alveoli မှတဆင့်ပြန် diffusing, အောက်စီဂျင်နှင့်အတူထိုအသွေးဖလှယ်မှုတက်ခူးခဲ့တာကိုအလှည့်၌, ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်။ ကျန်းမာအဆုတ်များတွင်အောက်စီဂျင်နှင့်ကာဗွန်ဒိုင်အောက်ဆိုက်ဓာတ်ငွေ့များလဲလှယ်မျှမျှတတဖြစ်တော်မူ၏ COPD မှာတော့မဟုတ်ပါဘူး။ noxious လှုံ့ဆော်မှုမှထပ်ခါတစ်လဲလဲထိတွေ့ဓါတ်ငွေ့လဲလှယ်၏လုပ်ငန်းစဉ် impairing, အ alveoli ဖျက်ဆီးပစ်လိုက်သည်။ ဤသည်ကိုမကြာခဏမှဦးဆောင် hypoxemia နဲ့ hypercapnia , နှစ်ဦးစလုံး COPD အတွက်အလွန်ဘုံ။ ရောဂါတွေတိုးတက်လာတာနဲ့အမျှ, သဘာဝဓာတ်ငွေ့လဲလှယ်၏ချွတ်ယွင်းယေဘုယျမှဦးဆောင်ပိုဆိုးလာရင် ပိုမိုဆိုးရွားလာရောဂါလက္ခဏာ , မသန်စွမ်းများနှင့်ပြင်းထန်သောနာမကျန်း။
ပိုလျှံချွဲထုတ်လုပ်မှုကို
ချွဲ၏ Overproduction လေကြောင်းကျဉ်းလေကြောင်းအဆီးအတား, တန်ဖိုးရှိရှိချောင်းဆိုးခြင်းနှင့်ကိုအထောက်အကူပြုရန် အသက်ရှုမဝြခင်း COPD ၏ဝိသေသကြောင်း။ ဒါဟာအစဘက်တီးရီးယားအဆုတ်ရောဂါကူးစက်မှု၏ကြိမ်နှုန်းနှင့်ကြာချိန်အတွက်အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှပါဝင်သည်။
ချွဲ goblet ဆဲလ်နှင့် submucosal ဂလင်း၏ချွဲဆဲလ်များကထုတ်လုပ်မယ့်စေးကပ်သောဥစ်စာဖြစ်ပါတယ်။
ကျန်းမာအဆုတ်အတွက်, goblet ဆဲလ်တွေသူတို့ကပိုသေး bronchioles ရောက်ရှိဖို့အဖြစ်အရေအတွက်လျော့ကျလာခြင်း, ကြီးမား bronchi ပိုမိုပေါများဖြစ်ကြသည်။ Submucosal ဂလင်းဟာပိုကြီးတဲ့အဲယားဝေးမှကန့်သတ်, သေးအဲယားဝေးသည့် bronchioles အတွက်လုံးဝပျောက်ကွယ်, ကျဉ်းမြောင်းအဖြစ်တိုးကျဲဖြစ်လာရသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့်အကာအကွယ်လမ်းအတွက်ချွဲလုပ်ဆောင်ချက်များကိုအဆုတ်ဆီထည့်ကူညီနှင့်နိုင်ငံခြားအပျက်အစီး၏အဲယားဝေးတွေကိုဖယ်ရှားဖို့ရန်။ COPD ခုနှစ်, ချွဲထုတ်လုပ်မှုကို ပိုမို-or-လျော့နည်းသူ့ဟာသူပေါ်ပြန်သွားလေ၏။
အဆုတ်ကိုစဉ်ဆက်မပြတ်လေကြောင်းယားယံအကြောင်းမဲ့သောအခါ, goblet ဆဲလ်အရေအတွက်တိုးမြှင့်ခြင်းနှင့် submucosal ဂလင်းအရွယ်အစားကိုတိုးမြှင့်။ လက်ငင်းအကျိုးသက်ရောက်မှု, သူတို့ကအဆုတ်ထဲကရှင်းရှင်းလင်းလင်းချွဲကိုကူညီသောတံမြက်စည်းကဲ့သို့ cilia ဆဲလ် outnumbering, အသေးငယ်အဲယားဝေးအတွက်သိပ်သည်းလာပါတယ်။
ချွဲထုတ်လုပ်မှု Overdrive နှင့်အထဲသို့ဝင်သောအခါ, လေကြောင်းရှင်းလင်းရေး ချို့ယွင်းသည်ချွဲများပြားဘက်တီးရီးယားတစ်ခုအဆီးအတားများနှင့်ပြီးပြည့်စုံမွေးမြူရေးမြေပြင်အတွက်အဆိုပါအဲယားဝေးထဲမှာစုပေါင်းပြီးမှစတင်ခဲ့သည်။ ဘက်တီးရီးယားအရေအတွက်ကြီးလာတာနဲ့အမျှ, ဘက်တီးရီးယား အဆုတ်ရောဂါကူးစက်မှု ကိုမကြာခဏအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်သာတွေ့ရှိရပါသည် COPD exacerbation ။
သငျသညျအဘယျသို့ပွုကွနိုင်သလား?
၏အရေးအပါဆုံးအသှငျအပွငျ COPD ကုသမှု ဖြစ်ပါသည် ဆေးလိပ်သောက်ချုပ်ရာ ။ ဆေးလိပ်ဖြတ် သိသိသာသာနှေးကွေးစေနိုင်ပါတယ် အဆုတ် function ကိုကျဆင်း ဆေးလိပ်သောက်ဆက်လက်မယ်ဆိုရင်သာပိုမိုဆိုးဝါးလာစေလိမ့်မည်။
သင်တစ်ဦးဖြစ်မည်ဆိုလျှင် ဘယ်တော့မှ-ဆေးလိပ်သောက် , ရှောင်ရှားရန်သေချာစေပါ, သို့မဟုတ်အနည်းဆုံးန့်သတ်ချက်, ရှိသမျှလေကြောင်းယားယံမှထိတွေ့မှု။ ဤသည်တို့ပါဝင်သည် တစ်ပတ်ရစ်မီးခိုး , လေထုညစ်ညမ်းမှုများနှင့်ကြမ်းကြမ်းတမ်းတမ်းအလုပ်ခွင်ဓာတုပစ္စည်း။
COPD exacerbation ၏ကာကွယ်တားဆီးရေး ကိုလည်း COPD ၏နေ့စဉ်စီမံခန့်ခွဲမှုအတွက်အရေးပါသည်။ အများစုမှာလူနာများဤသည်၌၎င်းတို့၏အခန်းကဏ္ဍလျှော့မတွက်ပေမယ့်ယူသောအခါတားဆီးကာကွယ်ရေးခြေလှမ်းများအတွက်ကိုလျှော့ချကူညီ exacerbation ၏အန္တရာယ် နှင့်ဆေးရုံတင်ခံရခြင်းမှလူနာစောင့်ရှောက်လော့။
သငျသညျသေး COPD ရောဂါရကြပြီမဟုတ်ခြင်းနှင့်ရောဂါလက္ခဏာတွေကြုံတွေ့ရနေတယ်ဆိုရင်, တစ်ဦးအဘို့သင့်ဆရာဝန်ကိုတွေ့မြင် spirometry စမ်းသပ် ။ အစောပိုင်း COPD ၏ရောဂါ အစောပိုင်းကဆေးကုသမှုနှင့်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးသောသူတို့အဘို့ဝေးပိုကောင်းရလဒ်များစေပါတယ်။
သတင်းရင်းမြစ်:
အဆိုပါ Diagnosis, စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်နာတာရှည်အဆုတ်ရောဂါကာကွယ်တားဆီးရေးအဘို့ကို Global မဟာဗျူဟာ။ အဆီးအတားအဆုတ်ရောဂါများအတွက် Global Initiative ။ 2011 ခုနှစ် Revised ။
Toby ဂျေ, မျက်နှာသို့၎င်း, Broadley, ကက်နက်ဂျေ Goblet ဆဲလ် hyperplasia, Airway ရာထူးအမည်နှင့် Leukocyte စိမျ့အသိပညာပေဂီနီဟူသည်မှာအတွက်နာတာရှည် Lipopolysaccharide Exposure ပြီးနောက်: Rolipram နှင့် Dexamethasone သက်ရောက်မှု။ JPET 302: 814-821, 2002 ။