ဇာတ်စင် 3 Colon ကင်ဆာ

ခွဲခြားတိုက်ရိုက်ကုသမှုကူညီပေးနှင့် Survival ကိုခန့်မှန်း

ရှိပါတယ် ငါးခုအဆင့်ဆင့် ၏ အူမကြီးကင်ဆာ ရောဂါ၏ပြင်းထန်မှုသွင်ပြင်လက္ခဏာများပေမယ့်ကုသမှု၏သင်တန်းကိုညွှန်ကြားမကူညီမှသာအရာ 0 ကနေမှ 4 designated, ။

ဇာတ်စင် 3 အူမကြီးကင်ဆာအကြီးအကျယ်အကျိတ်နှင့်ပြန့်ပွား (၏ဝိသေသလက္ခဏာများအားဖြင့်သတ်မှတ်ပါတယ် metastasis အနီးအနား lymph node များမှမူလ (မူလတန်း) အကျိတ်ကနေကင်ဆာ) ။ ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့်အတူ ဇာတ်စင် 2 စဉ်ကင်ဆာ, အကျိတ်, အူရိုးအကြီးအကျယ်အကျပ်ကိုင်ဖြစ်နေဆဲ ဇာတ်စင် 4 ဝေးကွာသောကိုယ်တွင်းအင်္ဂါမှကင်ဆာရောဂါပြန့်ပွားပါဝငျသညျ။

Colon ကင်ဆာဆန္ဒပြပုံ

ထိုသို့သောအပြည့်အဝ Duke ရဲ့ခွဲခြားနေသမျှကာလပတ်လုံးကင်ဆာစင်ပေါ်ကိုဖို့အသုံးပြုအများအပြားကွဲပြားခြားနားသောမော်ဒယ်များ, 1930 စတင်ခဲ့ပြီးနှင့် Asler-Coller ခွဲခြား 1950 ခုနှစ်တွင်စတင်ရှိခဲ့သည်။ ယနေ့နှစ်ဦးစလုံးသုံးဝိသေသလက္ခဏာများအားဖြင့်ကင်ဆာ stages သော TNM ခွဲခြားခြင်းဖြင့်လှညျ့ စား. နိုငျပါပွီ:

1. ကင်ဆာအကျိတ် ( "T က") အူမြို့ရိုးကိုကျူးကျော်ခဲ့သည့်ရန်အတိုင်းအတာ
2. တုံးမှာတက်စေ့ node ကို ( "N ကို") ပါဝင်ပတ်သက်မှု၏ဒီဂရီ
3. metastasis ၏ဒီဂရီ ( "M က")

ဇာတ်စင် 3 ကင်ဆာဟာ lymph node များနှင့်အကျိတ်ကိုယ်တိုင်ကနှစ်ဦးစလုံးအားဖြင့်သတ်မှတ်ပါတယ်ကတည်းကထို့အပြင်, ဖြစ်စေ A, B, သို့မဟုတ် C. အဖြစ်သတ်မှတ်ခဲ့သည်ဤဝိသေသလက္ခဏာများပေါ်အခြေခံပြီးနောက်ထပ် Sub-ခွဲခြားမှုမရှိဖြစ်လိမ့်မည်

ကင်ဆာအဆင့်တွင် lymph node များ

ကျွန်ုပ်တို့၏အလောင်းတစ်ဦးရှိ ဖဲစနစ်အ တုံးမှာတက်စေ့ရေယာဉ်များနှင့်ဖွဲ့စည်း lymph node များ ။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ကိုယ်ခံစွမ်းအားကာကွယ်ရေး၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, ထိုဖဲစနစ်၏ပြင်ပရှိတစ်ရှူးများတွင်စွန့်ပစ်နှင့် (ဗိုင်းရပ်စ်များနှင့်ဘက်တီးရီးယားများကဲ့သို့) ရောဂါပိုးစုဆောင်း သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်က ။

lymph ရေယာဉ်များအစားအသှေးကိုတင်ဆောင်၏, သူတို့ကတုံးမှာတက်စေ့လို့ခေါ်တဲ့ရှင်းရှင်းလင်းလင်း, ကြဲကြဲအရည်သယ်, သွေးကြောဆင်တူပေမယ့်။ lymph နှင့်အတူကြွယ်ဝသောသော lymph node များမှသယ်ယူပို့ဆောင်ရေးစွန့်ပစ်ခြင်းနှင့်ရောဂါပိုးကူညီပေးသည် Lymphocytes (ခုခံအားဆဲလ်အမျိုးအစား) ။ ဤရွေ့ကားဆဲလ်မဆိုရောဂါဖြစ်စေတဲ့အေးဂျင့်ထောင်နှင့်ထိရောက်စွာခန္ဓာကိုယ်မှသူတို့ကိုဖယ်ရှားပစ်ကူညီပေးသည်။

အူမကြီးကင်ဆာနှင့်အတူမူလတန်းအကျိတ်လှကြောင်းဆိုကင်ဆာဆဲလ်တုံးမှာတက်စေ့နေဖြင့်စုဆောင်းနိုင်ပြီးအနီးအနားရှိ node ကိုပို့ဆောင်။ metastasis ဖြစ်ပွားခဲ့သည်ပြီဆိုရင်အထောက်အထားပထမဦးဆုံးမြင်ကြပါလိမ့်မည်ရှိရာ, ဒီဖြစ်ပါသည်။ ဒါဟာဝိသေသရောဂါ၏စင်မြင့်အဖြစ်ဖွယ်ရှိရလဒ်ကိုတည်ထောင်ရန်ကူညီပေးသည်ဖြစ်ပါတယ်။

ကင်ဆာအဆင့်တွင်အကျိတ်လက်ခဏာ

အဆိုပါ TNM ခွဲခြားသည့်စနစ်များတွင်ဇာတ်စင် 3 အူမကြီးကင်ဆာနောက်ထပ်အကျိတ်ပေါ်ခြင်းသို့မဟုတ်အူတန်တိုင်းရိုး၌တည်ရှိသည်ဘယ်မှာဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာဖြစ်ပါတယ်။ ဒီအလေးခွဲခြားမှုသို့ဆင်းကျိုးသည်:

• T1 ကင်ဆာအကျိတ်အတွင်းအူလမ်းကြောင်းသည်မြို့ရိုး၏ mucosal အမြှေးပါးထိုးဖောက်ခဲ့သည်ကိုဆိုလိုသည်။
• T2 ကင်ဆာအကျိတ်အောက်ကကြွက်သားတွေပြန့်နှံ့ခဲ့သည်ကိုဆိုလိုသည်။
• T3 ကင်ဆာအကျိတ်ကြွက်သားပေမယ့်မအပြင်အူလမ်းကြောင်းမြို့ရိုးကိုထိုးဖောက်ခဲ့သည်ကိုဆိုလိုသည်။
• T4 ဟာအပြင်ပန်းမြို့ရိုးကိုထိုးဖောက်ခဲ့ပြီးဆိုလိုသည်။

အဆင့် 3 Colon ကင်ဆာ၏သတ်မှတ်ရေး

lymph node များပါဝင်ပတ်သက်မှုနှင့်အကျိတ်ဝိသေသလက္ခဏာများ၏ဒီဂရီထူထောင်ကြသည်နှင့်တပြိုင်နက်, ကင်ဆာဆရာဝန် ( ကင်ဆာရောဂါရှာဖွေကုသရေးပါရဂူ အောက်ပါအတိုင်းကဲ့သို့) ရောဂါ၏စင်မြင့်ခွဲခြားပါလိမ့်မယ်:

• ဇာတ်စင် 3A တဦးတည်းမှသုံးအနီးအနား lymph node များ T1 သို့မဟုတ် T2 ဖြစ်စေဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်သည်ဟုဆိုလိုသည်။
• ဇာတ်စင် 3B တဦးတည်းမှသုံးအနီးအနား lymph node များ T3 သို့မဟုတ် T4 ဖြစ်စေဝိသေသလက္ခဏာများနှင့်အတူပါဝင်ပတ်သက်သည်ဟုဆိုလိုသည်။

• ဇာတ်စင် 3C မသက်ဆိုင်ဘဲမူလအကျိတ်ခွဲခြား၏, လေးခုသို့မဟုတ်ထိုထက်ပိုအနီးအနား lymph node များပါဝင်ပတ်သက်သည်ဟုဆိုလိုသည်။

အဆင့် 3 Colon ကင်ဆာများအတွက်ကုသမှု

ဇာတ်စင် 3 အူမကြီးကင်ဆာများအတွက်ကုသမှုယေဘုယျအားဖြင့်ပါဝင်ပါသည် ခွဲစိတ်ဖယ်ရှား (ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစု) ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုအားဖြင့်နောက်တော်သို့လိုက်ဘေးဒဏ်သင့်တစ်ရှူး၏။ တစ်ခွဲစိတ်ဆိုင်ရာပါရဂူကျမ်းပြုစုမှာခွဲစိတ်ဆရာဝန်ကတော့အကျိတ်ကြောင့်ထိခိုက်အူ၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းကိုဖယ်ရှားခြင်းနှင့်အတူတကွကျန်ရှိသောကြီးစွန်း join ပါလိမ့်မယ်။ အနီးအနား lymph node များကိုလည်းဖယ်ရှားမည်ဖြစ်ကြောင်း,

ဆေးသွင်းကုသခြင်း ပုံမှန်အားဖြင့် (capecitabine နှင့် oxaliplatin ်) ကို FOLFOX regimen (folinic အက်ဆစ်, leucovorin နှင့် oxaliplatin ပါဝင်တဲ့) သို့မဟုတ် CapeOx regimen ဖြစ်စေပါဝင်ပတ်သက်နေလိမ့်မယ်။

သည်အခြားပြုပြင်ထားသော regimen သင့်ရဲ့အသက်အရွယ်နှင့် / သို့မဟုတ်ကျန်းမာရေးအဆင့်အတန်းအပေါ်အခြေခံပြီးအကြံပြုနိုင်ပါသည်။ ဓါတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး နှင့် / သို့မဟုတ်ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုခွဲစိတ်မှုအတွက်လုံလောက်အောင်ကျန်းမာမဟုတ်သောလူတို့အဘို့ကိုအသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

ထံမှသမ်မာကမျြး

အဆင့် 3B နှင့် 3C များအတွက်နှုန်းထားအသီးသီး 63 ရာခိုင်နှုန်းနှင့် 59 ရာခိုင်နှုန်းရှိပါတယ်နေစဉ်အမေရိကန်ကင်ဆာလူ့အဖွဲ့အစည်းရဲ့အဆိုအရဇာတ်စင် 3A အူမကြီးကင်ဆာရောဂါကြောင့်လူများအတွက်ငါးနှစ်ရှင်သန်မှုနှုန်း 89 ရာခိုင်နှုန်းဖြစ်ပါတယ်။

ဤကိန်းဂဏန်းများ stone.From အတွက်တစ်ဦးချင်းရှုထောင့်ချပစ်ကြသည်မဟုတ်ကြောင်း, သို့သော်သတိပြုဖို့ကအရေးကြီးတယ်, စင်ပေါ်မှာ 3 အူမကြီးကင်ဆာနှင့်အတူလူတွေလွှတ်သို့မဟုတ်အသက်တာ၏အရည်အသွေးလျှော့ချခြင်းမရှိဘဲနှစ်ပေါင်းများစွာအသက်ရှင်ရန်လူသိများခဲ့ကြသည်။

, action ကိုယူပြီးတစ်ဦးကိုတည်ဆောက်ခြင်းအားဖြင့် အစိုင်အခဲထောက်ခံမှုကွန်ယက်ကို များနှင့်တစ်ကြိမ်အမှုအရာတစျခုခြေလှမ်းယူပြီး, သင်တခြားသူတွေထက်အူမကြီးကင်ဆာရိုက်နှက်အဖြစ်အများကြီးအခွင့်အလမ်းရှိသည်။ အာရုံစိုက် Keep ယုံကြည်ခြင်းစောင့်ရှောက်လော့။

> Sources:

> အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က။ "အူမကြီးလမ်းကြောင်းကင်ဆာဇာတ်စင်။ " ဒီဇင်ဘာလ 11, 2017 updated အတ္တလန်တာ, ဂျော်ဂျီယာ။

> အမေရိကန်ကင်ဆာ Society က။ "အူမကြီးလမ်းကြောင်းကင်ဆာများအတွက် Survival နှုန်းအဆင့်အသုံးပြုပုံဘာတွေလဲ?" အတ္တလန်တာ, ဂျော်ဂျီယာ, မတ်လ 2, 2017 updated ။